Osteoarthritis (OA) เป็นรูปแบบของโรคข้อเข่าเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดและอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและความพิการอย่างมีนัยสำคัญ อาการมักแย่ลงเมื่อมีน้ำหนักมากและในกรณีที่เป็นมากแม้แต่กิจกรรมประจำวันก็อาจกลายเป็นเรื่องท้าทายได้
เมื่อระดับการเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดมีความสำคัญมากเกินไปการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าอาจเป็นทางเลือก
การเปลี่ยนข้อเข่าคืออะไร?
กว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ากล่าวว่าช่วยเพิ่มความเจ็บปวดได้
การเปลี่ยนข้อเข่ามีหลายประเภท ตัวเลือก ได้แก่ :
- การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด: เปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
- การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน: เปลี่ยนเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบของหัวเข่า
- การเปลี่ยนข้อเข่าแบบทวิภาคี: เปลี่ยนหัวเข่าทั้งสองข้างพร้อมกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนจะได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเนื่องจากมี OA การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเป็นการผ่าตัดโดยทั่วไป ทุกๆปีศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดประมาณ 700,000 คนในสหรัฐอเมริกา
เกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอน?
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมส่วนใหญ่จะดำเนินการโดยการให้ยาชาทั่วไปการบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายและการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง (แก้ปวด) คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ
ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะนำกระดูกและกระดูกอ่อนที่เป็นโรคออกจากจุดที่กระดูกต้นขา (โคนขา) และกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกแข้ง) มาบรรจบกันที่ข้อเข่าของคุณ
จากนั้นพื้นผิวเหล่านั้นจะถูกแทนที่ด้วยโลหะเทียม โดยปกติจะใช้พลาสติกชนิดพิเศษเพื่อแทนที่ด้านหลังของกระดูกสะบ้าหัวเข่าและสุดท้ายวัสดุพลาสติกชนิดเดียวกันนี้จะถูกวางไว้ระหว่างชิ้นส่วนโลหะทั้งสอง
ทำให้กระดูกทั้งสองของข้อเข่าของคุณมีพื้นผิวเรียบอีกครั้งเพื่อให้สามารถงอและงอได้อย่างอิสระและไม่เจ็บปวด
หลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ใช้เวลา 2–3 คืนในโรงพยาบาลหลังจากเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
แพทย์จะสั่งจ่ายยาแก้ปวดและจะคอยตรวจดูภาวะแทรกซ้อน
หลังจากการผ่าตัดไม่นานนักกายภาพบำบัดจะเริ่มให้ความช่วยเหลือดังต่อไปนี้:
- การบำบัดด้วยน้ำหนักรวมถึงการยืนและการเดิน
- การผสมผสานระหว่างกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดเพื่อช่วยให้คุณปรับตัวเข้ากับข้อเข่าใหม่ของคุณ
คุณจะต้องทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ต่อที่บ้าน
เมื่อคุณสามารถทำงานบางอย่างเช่นลุกจากเตียงคนเดียวและใช้ห้องน้ำคุณก็จะกลับบ้านได้
คุณอาจต้องใช้ไม้เท้าหรือรถหัดเดินเป็นระยะเวลาสั้น ๆ หลังการผ่าตัด
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังหลังการผ่าตัด
การกู้คืนการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
การพักฟื้นและการพักฟื้นส่วนใหญ่จะอยู่ที่บ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาล บางคนต้องการการดูแลสุขภาพที่บ้านหรือความช่วยเหลือ
แพทย์ของคุณมักจะสั่งจ่ายกายภาพบำบัดที่คลินิกในพื้นที่เพื่อการฟื้นฟูอย่างต่อเนื่อง นักกายภาพบำบัดที่คลินิกแห่งนี้จะแนะนำการออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน
ทุกคนฟื้นตัวแตกต่างกัน แต่คนส่วนใหญ่ได้รับอนุญาตให้กลับไปขับรถได้ภายใน 4 สัปดาห์
อาจเป็นความคิดที่ดีในการเตรียมบ้านให้พร้อมก่อนเข้ารับการผ่าตัด นี่คือไทม์ไลน์โดยละเอียดของกระบวนการฟื้นฟูและฟื้นฟูหลังการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด
บางสัปดาห์ก่อนทำหัตถการศัลยแพทย์ของคุณจะนำคุณเข้าสู่การประเมินผลก่อนการผ่าตัดหรือก่อนการผ่าตัด
พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับ:
- สุขภาพโดยรวมของคุณ
- ประวัติทางการแพทย์ของคุณ
- ยาและอาหารเสริมใด ๆ ที่คุณใช้
- ข้อกังวลใด ๆ ที่คุณอาจมี
พวกเขาจะทำสิ่งต่อไปนี้ด้วย:
ทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าคุณพร้อมสำหรับขั้นตอนและประเมินภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการทดสอบไตและปอด
ขอให้คุณลงนามในแบบฟอร์มยินยอมและให้รายละเอียดของการติดต่อในกรณีฉุกเฉิน
แจ้งให้คุณทราบถึงการเตรียมการใด ๆ ที่คุณควรทำก่อนวัน ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดชั่วคราว
ค่าเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
ค่าใช้จ่ายอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขั้นตอนและสุขภาพโดยรวมของคุณในขณะนั้น
หากคุณมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวเข่าของคุณอาการเหล่านี้อาจส่งผลต่อขั้นตอนและค่าใช้จ่ายเช่นกัน
เมื่อพิจารณาต้นทุนของขั้นตอนคุณควรพิจารณาค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับ:
- นอนโรงพยาบาล
- กายภาพบำบัดในโรงพยาบาล
- บำบัดระหว่างพักฟื้นที่บ้าน
- ติดตามการนัดหมายและการดูแล
- ขอความช่วยเหลือที่บ้าน
- ค่าใช้จ่ายในการขนส่ง
นอกจากนี้คุณยังต้องทราบด้วยว่าประกันของคุณจะครอบคลุมเท่าใดและคุณต้องจ่ายเท่าไหร่จากกระเป๋าของคุณเอง
บทความนี้กล่าวถึงค่าใช้จ่ายบางส่วนที่คุณควรทราบเมื่อตัดสินใจว่าจะผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดหรือไม่
ออกกำลังกาย
การออกกำลังกายมีบทบาทสำคัญในการป้องกันความเสียหายของเข่าพยุงเข่าระหว่างการรักษาและการฟื้นตัว
การออกกำลังกายสามารถช่วยป้องกันความเสียหายของข้อต่อได้โดย:
- เสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบเข่า
- ช่วยให้คุณมีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
นี่เป็นความจริงทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดไม่ว่าจะเป็นข้อเข่าเทียมหรือข้อเข่าเทียม
อาการปวดเรื้อรังและปัญหาการเคลื่อนไหวสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการแยกทางสังคม การเข้าร่วมคลาสออกกำลังกายอาจเป็นวิธีที่ดีในการเชื่อมต่อกับผู้อื่นซึ่งบางคนอาจมีปัญหาสุขภาพที่คล้ายคลึงกัน
การออกกำลังกายยังสามารถช่วยให้คุณรู้สึกดีและลดความเสี่ยงของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
แบบฝึกหัดไหน?
แนวทางจาก American College of Rheumatology / Arthritis Foundation แนะนำอย่างยิ่งให้ออกกำลังกายเพื่อบริหาร OA ของหัวเข่า
กิจกรรมที่อาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ ได้แก่ :
- ที่เดิน
- ขี่จักรยาน
- การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็ง
- การออกกำลังกายทางน้ำ
- ไทเก็ก
- โยคะ
ค้นหาว่าแบบฝึกหัดอื่น ๆ ที่เหมาะสมหลังจากพักฟื้น
นอกเหนือจากการออกกำลังกายแล้วน้ำหนักยังมีความสำคัญต่อการบริหาร OA ของหัวเข่า เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างน้ำหนักและ OA
หลังจากเปลี่ยนข้อเข่าแล้วนักกายภาพบำบัดของคุณมักจะมีโปรโตคอลการออกกำลังกายให้คุณปฏิบัติตาม
ซึ่งจะรวมถึงการกลับมายืนโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัดและเดินให้ไกลขึ้นทุกวัน
การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยให้เข่าของคุณแข็งแรงและเร่งการรักษาได้เร็วขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างรอบคอบเพื่อให้การกู้คืนของคุณเป็นไปอย่างต่อเนื่อง จะช่วยให้คุณกลับไปทำกิจวัตรประจำวันตามปกติได้เร็วที่สุด
นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณสร้างกิจวัตรที่สามารถสนับสนุนสุขภาพของคุณได้อย่างต่อเนื่อง
อาการปวดเข่า
คุณจะมีอาการปวดสักระยะหนึ่งหลังจากเปลี่ยนข้อเข่า แต่แพทย์จะให้ยาเพื่อช่วยจัดการเรื่องนี้
สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่ายาของคุณทำงานได้ดีเพียงใดและหากคุณมีผลข้างเคียงใด ๆ
ค้นหาสิ่งที่คาดหวังและวิธีจัดการกับความเจ็บปวดที่คุณอาจพบหลังจากเปลี่ยนข้อเข่า
ภาวะแทรกซ้อน
การผ่าตัดทั้งหมดอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าอาจมีความเสี่ยง:
- การติดเชื้อ
- ลิ่มเลือด
- ปวดอย่างต่อเนื่องแม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จ
- ความฝืด
คนส่วนใหญ่ไม่พบภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและมีความสุขมากที่ได้รับการเปลี่ยนข้อเข่า ทีมดูแลสุขภาพจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้แน่ใจว่ามีความเสี่ยงต่ำที่สุด
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ที่นี่
ข้อเข่าใหม่อยู่ได้นานแค่ไหน?
หัวเข่าสำรองอาจสึกหรอได้ซึ่งอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อเข่าครั้งที่สอง อย่างไรก็ตามนักวิจัยกล่าวว่ากว่า 82 เปอร์เซ็นต์ของหัวเข่าทดแทนยังคงใช้งานได้ใน 25 ปีต่อมา
เรียนรู้คำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด
ใครควรพิจารณาการผ่าตัดหัวเข่า?
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากที่ผู้คนต้องได้รับการผ่าตัดข้อเข่า แต่อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในผู้ที่มี:
- อาการบาดเจ็บที่หัวเข่าเช่นเอ็นฉีกหรือวงเดือนฉีก
- ความผิดปกติของหัวเข่าที่พวกเขาเกิดมา
- โรคไขข้ออักเสบ
คนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดเข่าไม่เคยต้องผ่าตัดและสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:
- ลดน้ำหนัก
- ออกกำลังกายมากขึ้นหรือทำตามแผนการออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจง
- ใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาอื่น ๆ
- การฉีด
การตัดสินใจ
แพทย์อาจทำการทดสอบบางอย่างเพื่อดูว่าคุณต้องผ่าตัดหรือไม่และคุณจะมีโอกาสถามคำถาม ค้นหาสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในนัดนี้
ในกรณีส่วนใหญ่การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดจะช่วยลดอาการปวดและเพิ่มความคล่องตัว อย่างไรก็ตามการผ่าตัดอาจมีค่าใช้จ่ายสูงอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการฟื้นตัวและมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
ด้วยเหตุผลเหล่านี้คุณควรเรียนรู้ข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าให้มากที่สุดก่อนดำเนินการต่อ
5 เหตุผลที่ควรพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมบางส่วนศัลยแพทย์จะเปลี่ยนเฉพาะส่วนของหัวเข่าที่เสียหายเท่านั้น
เมื่อเทียบกับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดขั้นตอนนี้มีข้อดีดังต่อไปนี้:
- ต้องมีแผลเล็กกว่านี้
- มีการสูญเสียกระดูกและเลือดน้อย
- การฟื้นตัวมักจะเร็วขึ้นและเจ็บปวดน้อยลง
อย่างไรก็ตามหากคุณมีการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมในอนาคตหากข้ออักเสบเกิดขึ้นในส่วนของข้อเข่าที่ไม่ได้เปลี่ยน
การเปลี่ยนข้อเข่าทวิภาคี
ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าแบบทวิภาคีหรือสองครั้งศัลยแพทย์จะเปลี่ยนหัวเข่าทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน
หากคุณมี OA ที่หัวเข่าทั้งสองข้างนี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดีเพราะหมายความว่าคุณต้องทำตามขั้นตอนและขั้นตอนการกู้คืนเพียงครั้งเดียว
อย่างไรก็ตามการพักฟื้นอาจใช้เวลานานขึ้นและคุณอาจต้องการความช่วยเหลือมากขึ้นในระหว่างการฟื้นตัว
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกี่ยวข้องในกระบวนการและการฟื้นตัวของการเปลี่ยนข้อเข่าแบบทวิภาคี
Takeaway
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นการผ่าตัดโดยทั่วไป
หลังจากการผ่าตัดและการพักฟื้นผู้คนจำนวนมากสามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เคยทำเช่นเดินขี่จักรยานกอล์ฟเทนนิสและว่ายน้ำ
แม้ว่าการผ่าตัดจะมีความเสี่ยงอยู่เสมอ แต่ขั้นตอนนี้ถือว่าปลอดภัยและคนส่วนใหญ่พบว่าอาการปวดลดลงและมีความคล่องตัวมากขึ้น
อย่างไรก็ตามก่อนที่จะตัดสินใจดำเนินการต่อให้พูดคุยถึงประโยชน์และความเสี่ยงกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณรวมถึงค่าใช้จ่ายและระยะเวลาที่คุณอาจต้องออกจากงาน
สำหรับหลาย ๆ คนการผ่าตัดหัวเข่าสามารถปรับปรุงความสามารถในการทำงานในแต่ละวันและคุณภาพชีวิตได้