การแสดงระยะของมะเร็งเป็นสิ่งแรก ๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็ง การจัดเตรียมช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณเห็นภาพรวมของสิ่งที่คาดหวังและช่วยในการพิจารณาตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด นอกจากนี้ยังช่วยแจ้งการวิจัยโรคมะเร็งอย่างต่อเนื่อง
การแสดงละครเกี่ยวข้องกับการกำหนดขนาดของเนื้องอกและระยะของมะเร็งที่อาจแพร่กระจายไปได้ ลักษณะเฉพาะของการจัดระยะอาจแตกต่างกันไปสำหรับมะเร็งชนิดต่างๆ
มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะของมะเร็งวิธีพิจารณาและความหมายสำหรับคุณ
การจัดเตรียมคืออะไร?
เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งสิ่งแรกที่แพทย์ของคุณจะพูดถึงคือการแสดงละคร
การแสดงละครจะบอกคุณว่ามะเร็งอาจก้าวหน้าไปได้ไกลแค่ไหน ข้อมูลนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการเลือกวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มว่าจะได้ผลดีที่สุด ข้อมูลการจัดเตรียมยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณค้นหาการทดลองทางคลินิกที่คุณอาจมีสิทธิ์ได้
การจัดเตรียมช่วยให้การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับผู้อื่นที่อยู่ในขั้นตอนเดียวกันในการวินิจฉัย สถิติอัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับขั้นตอนในการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามมุมมองส่วนบุคคลของคุณได้รับผลกระทบจากปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณ
นอกจากนี้การศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งขึ้นอยู่กับการแสดงละครอย่างมาก การจัดทำเอกสารระยะของมะเร็งช่วยให้นักวิจัยสามารถประเมินและเปรียบเทียบผลลัพธ์ในกลุ่มประชากรต่างๆ นอกจากนี้ยังช่วยพัฒนาแนวทางการตรวจคัดกรองและการรักษามะเร็งชนิดต่างๆ
ด้วยเหตุผลดังกล่าวสิ่งสำคัญคือต้องบันทึกขั้นตอนในการวินิจฉัยไม่ว่าจะแพร่กระจายในภายหลังหรือไม่ก็ตาม ตัวอย่างเช่นหากคุณเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 ที่การวินิจฉัยมักเรียกว่าระยะที่ 1 ในการวินิจฉัยแม้ว่าจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลตั้งแต่การวินิจฉัยครั้งแรกก็ตาม
ขั้นตอนทางคลินิกเทียบกับพยาธิวิทยา
แพทย์ของคุณอาจกำหนดขั้นตอนทางคลินิกตามการทดสอบที่ทำก่อนเริ่มการรักษา การผ่าตัดเปิดโอกาสให้ได้รับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเช่นพบเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือไม่ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดขั้นตอนทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างจากระยะทางคลินิกในระยะเริ่มต้น
ระบบการจัดเตรียมที่แตกต่างกันคืออะไร?
มะเร็งส่วนใหญ่จะจัดแสดงตั้งแต่ 0 ถึง 4 โดยจำนวนที่สูงกว่าจะแสดงถึงโรคขั้นสูงสุด โปรดทราบว่านี่เป็นขั้นตอนทั่วไป ความจำเพาะของการลุกลามอาจแตกต่างกันไปตามชนิดของมะเร็ง
ระบบ TNM
ในระบบ TNM:
- T หมายถึงเนื้องอก
- N สำหรับโหนด
- M สำหรับการแพร่กระจาย
ระบบ TNM มีโครงสร้างดังนี้:
เนื้องอกหลัก
- TX: ไม่มีใครทราบเกี่ยวกับเนื้องอกหลักหรือไม่สามารถวัดได้
- T0: ไม่พบเนื้องอกหลัก
- มอก: เซลล์มะเร็งพบได้เฉพาะในชั้นของเซลล์ที่เกิดขึ้น (ในแหล่งกำเนิด) โดยไม่มีผลต่อชั้นลึก
- T1, T2, T3, T4: ขนาดของเนื้องอกจากเล็กไปใหญ่
ต่อมน้ำเหลือง
- NX: ไม่มีข้อมูลหรือไม่สามารถเข้าถึงต่อมน้ำเหลืองได้
- N0: ไม่พบมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
- N1, N2, N3: อธิบายตำแหน่งขนาดหรือจำนวนของโหนดที่มีเซลล์มะเร็ง
การแพร่กระจาย
- M0: มะเร็งไม่มีการแพร่กระจาย
- M1: มะเร็งแพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกล
ลำดับเลข
จากนั้นข้อมูลจากหมวด TNM จะถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อให้ได้ขั้นตอนโดยรวม ตัวอย่างเช่นถ้ามะเร็งตับอ่อนเป็น T1, N0, M0 ก็จะเป็นระยะที่ 1
สำหรับมะเร็งบางชนิดระยะเหล่านี้ยังแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ย่อยที่เป็นตัวอักษรเช่นระยะ 2B โดยทั่วไปขั้นตอนแสดงถึง:
- ระยะที่ 0: มะเร็งก่อนมะเร็งหรือมะเร็งที่ยังไม่แพร่กระจายจากจุดเริ่มต้น สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าในแหล่งกำเนิด
- ระยะที่ 1: มะเร็งมีขนาดเล็กและยังไม่แพร่กระจาย เป็นที่รู้จักกันในชื่อท้องถิ่น
- ระยะที่ 2: มะเร็งเติบโตขึ้นหรืออาจลุกลามเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ หรือการแพร่กระจายในท้องถิ่น
- ระยะที่ 3: มะเร็งมีขนาดใหญ่ขึ้นและอาจแพร่กระจายในระดับภูมิภาคหรือเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง
- ระยะที่ 4: มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่อยู่ห่างไกล นี่คือมะเร็งระยะลุกลาม
ระดับเนื้องอก
ระดับเนื้องอกสามารถกำหนดได้ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้น เป็นการอธิบายลักษณะที่เซลล์มะเร็งปรากฏภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โดยทั่วไปเซลล์มะเร็งที่มีลักษณะใกล้เคียงกับเซลล์ปกติมักจะเติบโตและแพร่กระจายอย่างช้าๆ ยิ่งเซลล์มะเร็งมีความผิดปกติมากเท่าไหร่ก็ยิ่งเติบโตและแพร่กระจายได้เร็วขึ้นเท่านั้น
เกรดเนื้องอกได้รับการกำหนดดังนี้:
- GX: ไม่กำหนด
- G1: เกรดต่ำความแตกต่างที่ดี
- G2: ระดับกลางความแตกต่างในระดับปานกลาง
- G3: เกรดสูงมีความแตกต่างไม่ดี
- G4: เกรดสูงไม่แตกต่าง
นอกเหนือจากระยะแล้วระดับของเนื้องอกสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้
ไม่มีการจัดฉาก
มะเร็งบางชนิดไม่มีระยะ 0 ถึง 4 เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิดอาจเรียกว่าเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
มะเร็งในสมองส่วนใหญ่ไม่ได้อยู่ในระยะเพราะมักจะไม่แพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองหรือที่อื่น ๆ ในร่างกาย
การทดสอบใดที่ใช้กับมะเร็งระยะ?
ในการวินิจฉัยการแสดงระยะทางคลินิกอาจเกี่ยวข้องกับการทดสอบหลายอย่างขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของมะเร็ง ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจร่างกายและการทดสอบเช่น:
- การตรวจเต้านม
- รังสีเอกซ์
- การสแกน CT
- MRI
- การสแกน PET
- อัลตราซาวนด์
- การส่องกล้อง
- ลำไส้ใหญ่
- การตรวจเลือด
- การทดสอบแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA)
- การตรวจชิ้นเนื้อ
หากทำการผ่าตัดสิ่งนี้สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขนาดของเนื้องอกและการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง สิ่งนี้อาจช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจขั้นตอนทางพยาธิวิทยา
เกี่ยวกับการจัดเตรียมและการรักษา
ขั้นตอนในการวินิจฉัยช่วยให้แพทย์ของคุณตัดสินใจได้ว่าขั้นตอนต่อไปควรเป็นอย่างไรตลอดจนแผนการรักษาโดยรวม ตัวอย่างเช่นมะเร็งระยะเริ่มต้นอาจต้องได้รับการรักษาเฉพาะที่เช่นการผ่าตัดและการฉายรังสี
มะเร็งที่แพร่กระจายอาจต้องได้รับการรักษาตามระบบเช่นเคมีบำบัดหรือภูมิคุ้มกันบำบัด
ชนิดของมะเร็งจะเป็นตัวกำหนดว่าสามารถใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนเฉพาะหรือยามะเร็งเป้าหมายได้
บรรทัดล่างสุด
มะเร็งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยไม่นาน การแสดงระยะอาจหมายถึงสิ่งที่แตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง แต่โดยทั่วไปแล้วมะเร็งจะมีระยะห่างตั้งแต่ 0 ถึง 4 ยิ่งจำนวนมากเท่าใดมะเร็งก็ยิ่งมีความก้าวหน้ามากขึ้นเท่านั้น
การแสดงระยะของมะเร็งมีจุดประสงค์หลายประการ การศึกษามะเร็งและการทดลองทางคลินิกช่วยในการพิจารณาว่าการรักษาแบบใดที่น่าจะช่วยได้มากที่สุดตามระยะของมะเร็งในการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะที่ 3 ชี้ให้เห็นถึงทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างจากระยะที่ 1
ปัจจัยส่วนบุคคลอื่น ๆ มีส่วนเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรค แต่ระยะของมะเร็งในการวินิจฉัยจะให้ภาพรวมทั่วไปเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง อย่าลืมพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับระยะของมะเร็งและผลกระทบต่อการรักษาและแนวโน้มของคุณอย่างไร