ภาพรวม
Hepatocellular carcinoma (HCC) เป็นมะเร็งตับชนิดหนึ่งที่เริ่มในเซลล์ตับซึ่งเป็นเซลล์ตับชนิดหลัก
แม้ว่าจะถือว่าเป็นโรคที่หายากในสหรัฐอเมริกา แต่ HCC มีผู้เสียชีวิตทั่วโลกประมาณหนึ่งล้านคนทุกปี มักเกิดในผู้ที่มีประวัติโรคตับเรื้อรังเช่นโรคตับแข็ง
อาการมักไม่ปรากฏจนกว่าจะเป็นมะเร็งระยะหลัง
ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปของ HCC พร้อมข้อมูลเกี่ยวกับการลุกลามของโรคตัวเลือกการดูแลแบบประคับประคองและแนวโน้ม
อาการ
โดยส่วนใหญ่ผู้ที่เป็นมะเร็งตับจะไม่สังเกตเห็นอาการจนกว่าโรคจะดำเนินไปในระยะต่อไป อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่สัญญาณจะปรากฏขึ้นเร็วกว่านี้ นี่คืออาการที่พบบ่อยที่สุดของ HCC
คลื่นไส้
อาการคลื่นไส้หรือความรู้สึกไม่สบายเป็นอาการที่พบบ่อยของ HCC อย่างไรก็ตามเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้ดังนั้นจึงยากที่จะบอกได้ว่าตับของคุณก่อให้เกิดปัญหาจากอาการนี้เพียงอย่างเดียวหรือไม่
สูญเสียความกระหาย
อาการเริ่มต้นอีกอย่างของ HCC คือเบื่ออาหาร คุณอาจรู้สึกหิวน้อยกว่าปกติอย่างเห็นได้ชัดและแทบไม่สนใจมื้ออาหารเลย
การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
มะเร็งตับยังสามารถทำให้คุณน้ำหนักลดได้แม้ว่าคุณจะไม่ได้พยายามเปลี่ยนตัวเลขบนเครื่องชั่งเลยก็ตาม
ความเหนื่อยล้า
ความเมื่อยล้าสามารถพัฒนาไปสู่ความง่วงนอนมากเมื่อ HCC ดำเนินไป
ดีซ่าน
โรคดีซ่านคือการทำให้ผิวหนังตาหรือเยื่อเมือกเป็นสีเหลือง โรคดีซ่านเกิดจากการมีบิลิรูบินมากเกินไปซึ่งเป็นสารที่สร้างขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้วสลายในตับ
อาการบวมที่หน้าท้องและขา
ความดันสูงในเส้นเลือดในตับอาจทำให้เกิดน้ำในช่องท้องหรือการสะสมของของเหลวในท้อง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมที่หน้าท้องและขาได้โดยไม่สะดวก
น้ำในช่องท้องพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคตับแข็งและตับแข็ง
ช้ำหรือเลือดออกง่าย
HCC อาจทำให้คุณมีเลือดออกหรือช้ำได้ง่ายกว่าปกติ แม้บาดแผลเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เลือดออกรุนแรงได้
ปวด
อาการปวดในช่องท้องด้านขวาบนเป็นหนึ่งในอาการที่รายงานบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรค HCC หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกคุณอาจมีอาการปวดกระดูกอย่างรุนแรงเช่นกัน
คุณสามารถชะลอการดำเนินโรคได้หรือไม่?
ระยะแรกของ HCC มักจะดำเนินไปอย่างช้าๆ หากพบมะเร็งเร็วพอบางครั้งก็สามารถรักษาให้หายได้
อย่างไรก็ตามโรคตับแข็งซึ่งพบได้บ่อยในคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค HCC อาจทำให้การรักษายุ่งยาก
คุณอาจต้องทำงานร่วมกับทีมแพทย์สหสาขาวิชาชีพซึ่งรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านตับนักรังสีวิทยาศัลยแพทย์มะเร็งศัลยแพทย์ปลูกถ่ายและผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อหาวิธีที่ดีที่สุดในการชะลอการลุกลามของโรคของคุณ
หากมะเร็งยังไม่แพร่กระจายแพทย์อาจนำออกได้โดยการผ่าตัดซึ่งอาจรวมถึงการนำเนื้องอกออกจากตับ
HCC อาจเกิดขึ้นอีกแม้ว่าจะถูกกำจัดออกไปแล้วก็ตามดังนั้นการรักษาโรคตับที่อาจนำไปสู่มะเร็งก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
บางครั้งการปลูกถ่ายตับเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดออกได้
การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการบรรเทาอาการและชะลอการดำเนินของโรคในผู้ที่เป็นโรค HCC
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการระเหย (ทำลาย) ของเนื้องอกในตับ
สามารถทำได้ผ่านทาง:
- การฉีดเอทานอล
- การเผาไหม้เซลล์มะเร็ง
- การตัดเลือดไปเลี้ยงเนื้องอกโดยการฉีดอนุภาคหรือยาเข้าไป
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ สำหรับมะเร็งตับ ได้แก่ :
- การปลูกถ่ายอวัยวะ
- การรักษาด้วยรังสี
- การบำบัดด้วยยาตามเป้าหมาย
- ภูมิคุ้มกันบำบัด
- เคมีบำบัด
การดูแลแบบประคับประคองและการสนับสนุน
การดูแลแบบประคับประคองสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการในผู้ที่มี HCC ระดับกลางและขั้นสูงเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา
เนื่องจากอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคอื่น ๆ ในกลุ่มผู้ป่วย HCC ในอัตราสูงคุณอาจต้องทำงานร่วมกับทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสหสาขาวิชาชีพเพื่อพิจารณาแนวทางการดำเนินการที่ดีที่สุด
การดูแลแบบประคับประคองมุ่งเน้นไปที่การรักษาผู้ป่วยโรคร้ายแรงให้สบายตัวไม่ใช่การรักษาให้หาย
ตัวเลือกการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ที่เป็นโรค HCC มีดังนี้
- ยาแก้ปวด
- การจัดการอาการสำหรับข้อกังวลเช่นความวิตกกังวลคลื่นไส้และความเหนื่อยล้า
- การวางแผนการดูแลล่วงหน้า
- การสนับสนุนทางจิตสังคมเช่นศิลปะบำบัดกิจกรรมทางศาสนา / จิตวิญญาณและกลุ่มสนับสนุน
- การประสานงานการดูแล
แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับตัวเลือกการดูแลแบบประคับประคองเฉพาะสำหรับคุณ
Outlook
โดยทั่วไปอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 6 ถึง 20 เดือนหลังการวินิจฉัย อัตราการรอดชีวิต 2 ปีต่ำกว่า 50 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่เป็นโรค HCC ในสหรัฐอเมริกา อัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 10 เปอร์เซ็นต์
อัตราการรอดชีวิตที่ไม่เหมาะสมมักเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าโดยปกติแล้ว HCC จะไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะถึงขั้นสูง
นอกจากนี้ยังอาจเป็นเพราะต้องรอนานในการปลูกถ่ายตับและโปรแกรมการตรวจคัดกรองมะเร็งที่ไม่ดี
ในขณะที่นักวิจัยยังคงเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคมะเร็งนี้วิธีการตรวจคัดกรองและการรักษาใหม่ ๆ มีแนวโน้มที่จะพร้อมใช้งานและปรับปรุงมุมมองสำหรับผู้ที่เป็นโรค HCC
ซื้อกลับบ้าน
HCC เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีประวัติโรคตับเรื้อรัง อาการของ HCC ได้แก่ :
- ดีซ่าน
- ความเจ็บปวด
- ลดน้ำหนัก
- บวมในช่องท้อง
อย่างไรก็ตามสัญญาณของโรคมักไม่สามารถสังเกตเห็นได้จนกว่าโรคจะเข้าสู่ภาวะลุกลาม
หากคุณคิดว่าคุณอาจมี HCC ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที พวกเขาสามารถสั่งการทดสอบเพื่อทำการวินิจฉัยได้ อาจเป็นไปได้ที่จะชะลอการลุกลามของ HCC ผ่านการรักษาต่างๆ