กฎของเก้าคืออะไร?
กฎเก้าประการเป็นวิธีการที่แพทย์และผู้ให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินใช้เพื่อคำนวณความต้องการการรักษาของผู้ที่ถูกไฟคลอกได้อย่างง่ายดาย
บางครั้งเรียกว่า Wallace rule of nines หลังจากที่ดร. อเล็กซานเดอร์วอลเลซศัลยแพทย์ผู้เผยแพร่วิธีนี้เป็นคนแรก การสร้างวิธีนี้ให้เครดิตกับ Pulaski และ Tennison
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจด้วยสายตาเพื่อค้นหาบริเวณที่ถูกไฟไหม้อย่างรุนแรงและใช้กฎเก้ายอดเพื่อเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของร่างกายของคนที่ถูกเผาอย่างรวดเร็ว ในขณะที่แพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้นสำหรับการประมาณค่าการเผาไหม้ แต่พวกเขาสามารถใช้กฎเก้าประการเพื่อประเมินบุคคลได้อย่างรวดเร็วและเริ่มแนะนำศูนย์การรักษาและการแทรกแซงเพื่อช่วยเหลือบุคคล
กฎของเก้าคืออะไร?
กฎของเก้ามีขึ้นเพื่อใช้สำหรับ:
- แผลไหม้ระดับที่สองหรือที่เรียกว่าการไหม้ที่มีความหนาบางส่วน
- แผลไหม้ระดับที่สามหรือที่เรียกว่าแผลไหม้แบบเต็มความหนา
กฎของเก้าจะกำหนดเปอร์เซ็นต์ที่เป็นเก้าหรือคูณด้วยเก้าเพื่อกำหนดว่าพื้นที่ผิวของร่างกายเสียหายมากน้อยเพียงใด สำหรับผู้ใหญ่กฎของเก้าคือ:
หากมีผู้ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากแผลไฟไหม้แพทย์อาจประเมินโดยเร็ว ตัวอย่างเช่นหากถูกเผาที่มือและแขนแต่ละข้างตลอดจนส่วนลำตัวด้านหน้าของร่างกายโดยใช้กฎเก้าประการพวกเขาจะประมาณพื้นที่ที่ถูกไฟไหม้เป็น 36 เปอร์เซ็นต์ของร่างกายคน
กฎของเก้าใช้อย่างไร?
ผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถใช้การคำนวณจากกฎของเก้าได้หลายวิธี ซึ่งรวมถึงปริมาณการเปลี่ยนของเหลวและระดับการดูแลที่บุคคลต้องการ
เมื่อคน ๆ หนึ่งประสบกับแผลไหม้ในระดับที่สองหรือแย่กว่านั้นชั้นป้องกันของผิวหนังจะถูกทำลาย เป็นผลให้พวกเขาสูญเสียน้ำในร่างกายจำนวนมาก สิ่งนี้ทำให้การให้ของเหลวมีความสำคัญต่อการช่วยให้บุคคลรักษาน้ำในร่างกายได้ทั้งหมด ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติการเผาไหม้ที่มากกว่า 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวทั้งหมดของร่างกายต้องการของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) อย่างมีนัยสำคัญ แพทย์จะใช้พื้นที่ผิวของร่างกายโดยประมาณที่ถูกเผาเพื่อกำหนดปริมาณของเหลวที่จะให้
กฎเก้าประการยังสามารถส่งต่อไปยังทีมแพทย์ที่รับผู้ป่วยว่าอาการบาดเจ็บนั้นรุนแรงเพียงใด ผู้ให้บริการยังทราบด้วยว่าการเผาผลาญที่เกิน 30 เปอร์เซ็นต์ของร่างกายของคนเราอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
หากบุคคลใดมีแผลไหม้ที่ร้อยละ 10 ของพื้นที่ผิวกายหรือมากกว่านั้นศูนย์แผลไฟไหม้เฉพาะทางควรรักษาบาดแผลของตน กรณีอื่น ๆ ที่ศูนย์แผลไฟไหม้ควรรักษาบาดแผล ได้แก่ :
- เมื่อบุคคลนั้นยังเป็นเด็ก
- เมื่อบริเวณที่ถูกไฟไหม้เกี่ยวข้องกับบริเวณสำคัญของร่างกายเช่นมือเท้าอวัยวะเพศใบหน้าหรือข้อต่อที่สำคัญ
- การไหม้ของสารเคมี
- ไฟฟ้าไหม้
- การปรากฏตัวของการไหม้ระดับที่สาม
อีกตัวอย่างหนึ่งของวิธีที่ผู้ให้บริการอาจใช้กฎเก้าเป็นเพื่อกำหนดว่าจำเป็นต้องมีการเข้าถึง IV มากแค่ไหน ถ้าคน ๆ หนึ่งมีผิวไหม้ 15 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปของพื้นที่ผิวทั้งหมดของร่างกายพวกเขาจะต้องใช้อุปกรณ์ต่อพ่วงอย่างน้อยหนึ่งเส้นเพื่อให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ หากร่างกายของคนเราถูกเผา 40 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปพวกเขาจะต้องมี IV อย่างน้อยสองครั้ง
กฎเก้าประการในเด็ก
โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะไม่ใช้การคำนวณแบบเดียวกันในกฎเก้าประการกับเด็ก เนื่องจากเด็กมักจะมีสัดส่วนของร่างกายที่แตกต่างจากผู้ใหญ่รวมถึงศีรษะที่ใหญ่ขึ้นและขาที่เล็กลง ตัวอย่างเช่นเด็กมักจะมีศีรษะที่ใหญ่กว่าผู้ใหญ่ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ ทารกยังมีขาเล็กกว่าผู้ใหญ่ถึง 13 เปอร์เซ็นต์
ดังนั้นจึงมีการปรับเปลี่ยนกฎเก้าประการในเด็กเล็กน้อย:
ซื้อกลับบ้าน
แผลไฟไหม้เป็นอาการบาดเจ็บที่ร้ายแรงและเจ็บปวดซึ่งต้องได้รับการรักษาและการแทรกแซงทันที กฎเก้าประการทำหน้าที่เป็นวิธีการประเมินอย่างรวดเร็วสำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์ในการประเมินขอบเขตการบาดเจ็บของบุคคล หากผู้ที่มีแผลไฟไหม้เป็นเด็กควรปรับกฎเก้าประการเนื่องจากความแตกต่างในสัดส่วนของเด็ก
.jpg)
