คำเตือนของ FDA
ไฮไลท์สำหรับ rivaroxaban
- Rivaroxaban oral tablets เป็นยาแบรนด์เนม ไม่มีจำหน่ายเป็นยาสามัญ ชื่อแบรนด์: Xarelto
- Rivaroxaban มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่คุณรับประทานทางปากเท่านั้น
- Rivaroxaban oral tablets ใช้ในการรักษาและป้องกันการอุดตันของเลือด นอกจากนี้ยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนที่ไม่มีลิ้นหัวใจเทียม นอกจากนี้ยังใช้ร่วมกับแอสไพรินเพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจที่สำคัญในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง (CAD) หรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD)
rivaroxaban คืออะไร?
Rivaroxaban เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ มันมาเป็นแท็บเล็ตในช่องปาก
Rivaroxaban oral tablets มีจำหน่ายในรูปแบบยาชื่อแบรนด์ Xarelto ไม่มีจำหน่ายเป็นยาสามัญ
เหตุใดจึงใช้
Rivaroxaban เป็นทินเนอร์เลือด ใช้เพื่อ:
- ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ
- ป้องกันและรักษาลิ่มเลือดในหลอดเลือดของคุณ ลิ่มเลือดเหล่านี้มักก่อตัวในเส้นเลือดบางเส้นที่ขาและเรียกว่า deep vein thromboses (DVT) ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถเดินทางไปยังปอดทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด
- ป้องกัน DVT หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกหรือข้อเข่า
- ลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจที่สำคัญเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง (CAD) หรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD)
มันทำงานอย่างไร
Rivaroxaban อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า anticoagulants โดยเฉพาะปัจจัย Xa inhibitors (blockers) ประเภทของยาคือกลุ่มของยาที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน ยาเหล่านี้มักใช้เพื่อรักษาสภาพที่คล้ายคลึงกัน
Rivaroxaban ช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดโดยการปิดกั้นสารที่เรียกว่า factor Xa เมื่อแฟคเตอร์ Xa ถูกปิดกั้นมันจะลดปริมาณของเอนไซม์ที่เรียกว่า ธ รอมบินในร่างกายของคุณ Thrombin เป็นสารในเลือดที่จำเป็นต่อการเกิดลิ่มเลือด เมื่อ thrombin ลดลงสิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้เกิดก้อน
หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและปัญหาหัวใจสำคัญอื่น ๆ อาจเกิดจากก้อนเลือด เนื่องจากยานี้ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดนอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาเหล่านี้
ผลข้างเคียงของ Rivaroxaban
แท็บเล็ตในช่องปาก Rivaroxaban อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะรับประทาน rivaroxaban รายการนี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ rivaroxaban หรือเคล็ดลับในการจัดการกับผลข้างเคียงที่น่าหนักใจโปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น
ผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ rivaroxaban ได้แก่ :
- มีเลือดออกโดยมีอาการเช่น:
- ช้ำได้ง่ายขึ้น
- เลือดออกที่ใช้เวลานานกว่าจะหยุด
หากผลกระทบเหล่านี้ไม่รุนแรงอาการเหล่านี้อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาการอาจมีดังต่อไปนี้:
- เลือดออกรุนแรง อาการอาจรวมถึง:
- เลือดออกที่ไม่คาดคิดหรือมีเลือดออกเป็นเวลานานเช่นเลือดกำเดาไหลบ่อยเลือดออกผิดปกติจากเหงือกเลือดออกหนักกว่าปกติหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดอื่น ๆ
- เลือดออกที่รุนแรงหรือคุณไม่สามารถควบคุมได้
- ปัสสาวะสีแดงชมพูหรือน้ำตาล
- อุจจาระสีแดงสดหรือสีดำที่ดูเหมือนน้ำมันดิน
- ไอเป็นเลือดหรือลิ่มเลือด
- อาเจียนเป็นเลือดหรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ
- ปวดบวมหรือมีการระบายน้ำใหม่ที่บริเวณบาดแผล
- ลิ่มเลือดที่กระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง ผู้ที่รับประทานยา rivaroxaban และได้รับยาอื่นที่ฉีดเข้าไปในบริเวณกระดูกสันหลังและไขสันหลังหรือมีการเจาะกระดูกสันหลังมีความเสี่ยงที่จะก่อตัวเป็นก้อนเลือดอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตในระยะยาวหรือถาวร อาการอาจรวมถึง:
- ปวดรู้สึกเสียวซ่าหรือชา
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยเฉพาะที่ขาและเท้า
- ความไม่หยุดยั้ง (การสูญเสียการควบคุมของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ)
Rivaroxaban อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ
Rivaroxaban oral tablets สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิด การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นยาบางตัวอาจรบกวนการทำงานของยาในขณะที่ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น
ด้านล่างนี้เป็นรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ rivaroxaban รายการนี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจโต้ตอบกับ rivaroxaban
ก่อนรับประทาน rivaroxaban โปรดแจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
ใช้ความระมัดระวังเมื่อทาน rivaroxaban กับ NSAIDs การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเนื่องจากทั้งสองอย่างป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัว ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- ไดโคลฟีแนค
- etodolac
- เฟโนโพรเฟน
- flurbiprofen
- ไอบูโพรเฟน
- อินโดเมธาซิน
- คีโตโปรเฟน
- คีโตโรแลค
- กรดเมเฟนามิก
- meloxicam
ยาต้านเกล็ดเลือด
ใช้ความระมัดระวังเมื่อทาน clopidogrel ร่วมกับ rivaroxaban ยาทั้งสองชนิดนี้ช่วยลดการแข็งตัวของเลือด หากนำมารวมกันคุณอาจมีเลือดออกมากขึ้น
แอสไพริน
ใช้ความระมัดระวังในการทานแอสไพรินร่วมกับ rivaroxaban ยาทั้งสองชนิดนี้ทำงานเพื่อทำให้เลือดของคุณแข็งตัวน้อยลง หากคุณทานร่วมกันเลือดของคุณอาจบางเกินไปและคุณอาจมีเลือดออกมากขึ้น
ทินเนอร์เลือด
อย่าใช้ยา rivaroxaban ร่วมกับทินเนอร์เลือด ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและ rivaroxaban ทำงานเพื่อทำให้เลือดแข็งตัวน้อยลง หากคุณใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันเลือดของคุณอาจบางเกินไปและคุณอาจมีเลือดออกมากขึ้น
ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- วาร์ฟาริน
- เฮ
- enoxaparin
ยาเสพติดเอชไอวี
อย่ารับประทานยาริวาร็อกซาบันร่วมกับยาเอชไอวีที่เรียกว่าโปรตีเอสอินฮิบิเตอร์ ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มปริมาณ rivaroxaban ในร่างกายของคุณได้ หากระดับเลือดของคุณเพิ่มขึ้นคุณอาจมีเลือดออกมากขึ้น
ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- atazanavir
- ดารุนาเวียร์
- fosamprenavir
- อินดีนาเวียร์
- โลพินาเวียร์ / ritonavir
- เนลฟินาเวียร์
- ritonavir
- ซาควินาเวียร์
- ทิปรานาเวียร์
ยาต้านเชื้อรา
การใช้ยาต้านเชื้อราร่วมกับ rivaroxaban อาจทำให้ปริมาณของ rivaroxaban ในร่างกายของคุณเพิ่มขึ้น สิ่งนี้อาจทำให้เลือดของคุณบางเกินไปและคุณอาจมีเลือดออกมากขึ้น อย่าใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ rivaroxaban
ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- คีโตโคนาโซล
- อิทราโคนาโซล
ยาวัณโรค
อย่าใช้ยาริวาร็อกซาบันร่วมกับยาเหล่านี้ การทำเช่นนี้อาจลดปริมาณของ rivaroxaban ในร่างกายของคุณและทำให้ได้ผลน้อยลง ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- rifampin
- ไรฟาบูติน
- rifapentine
อาหารเสริมสมุนไพร
อย่ากินยาริวาร็อกซาบันกับสาโทเซนต์จอห์น การทำเช่นนี้อาจลดปริมาณของ rivaroxaban ในร่างกายของคุณและทำให้ได้ผลน้อยลง
ยาจับ
อย่าใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ rivaroxaban การทำเช่นนี้อาจลดปริมาณของ rivaroxaban ในร่างกายของคุณและทำให้ได้ผลน้อยลง ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- คาร์บามาซีพีน
- ethotoin
- fosphenytoin
- ฟีนิโทอิน
- ฟีโนบาร์บิทัล
ยาอื่น ๆ
ไม่ควรรับประทานยาเหล่านี้ร่วมกับ rivaroxaban หากคุณมีการทำงานของไตไม่ดีเว้นแต่ผลประโยชน์จะมากกว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตกเลือด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่ายาเหล่านี้ปลอดภัยสำหรับคุณที่จะรับประทานร่วมกับ rivaroxaban หรือไม่ ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- erythromycin
- diltiazem
- verapamil
- dronedarone
ควรโทรหาหมอเมื่อใด
- โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณล้มหรือทำร้ายตัวเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณโดนศีรษะ แพทย์ของคุณอาจต้องตรวจหาเลือดที่อาจเกิดขึ้นภายในร่างกายของคุณ
- หากคุณวางแผนที่จะผ่าตัดหรือเข้ารับการรักษาทางการแพทย์หรือทันตกรรมโปรดแจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบว่าคุณกำลังใช้ยานี้ คุณอาจต้องหยุดรับประทานยานี้ในช่วงเวลาสั้น ๆ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าควรหยุดใช้ยาเมื่อใดและควรเริ่มรับประทานยาอีกครั้งเมื่อใด พวกเขาอาจสั่งยาอื่นเพื่อช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
วิธีการใช้ rivaroxaban
ปริมาณ rivaroxaban ที่แพทย์กำหนดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ประเภทของภาวะที่คุณใช้ rivaroxaban ในการรักษา
- อายุของคุณ
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมีเช่นความเสียหายของไต
โดยปกติแล้วแพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณรับประทานในปริมาณที่น้อยและปรับเปลี่ยนเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้ได้ปริมาณที่เหมาะสมกับคุณ ในที่สุดพวกเขาจะกำหนดปริมาณที่น้อยที่สุดเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการ
ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ
รูปแบบยาและจุดแข็ง
ยี่ห้อ: Xarelto
- รูปแบบ: แท็บเล็ตในช่องปาก
- จุดเด่น: 2.5, 10 มก., 15 มก., 20 มก
ขนาดยาสำหรับป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและลิ่มเลือดในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนไม่ตรง
ปริมาณผู้ใหญ่ (อายุ 18 ปีขึ้นไป)
- ปริมาณโดยทั่วไป: 20 มก. วันละครั้งพร้อมอาหารเย็น
ปริมาณเด็ก (อายุ 0-17 ปี)
ยังไม่มีการศึกษายานี้ในเด็ก ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
ข้อควรพิจารณาในการให้ยาพิเศษ
- สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตในระดับปานกลางถึงรุนแรงปริมาณของคุณจะอยู่ที่ 15 มก. รับประทานวันละครั้งพร้อมกับอาหารมื้อเย็น
- สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรงคุณไม่ควรใช้ยานี้
ปริมาณสำหรับการรักษา DVTs หรือ PEs
ปริมาณผู้ใหญ่ (อายุ 18 ปีขึ้นไป)
- ปริมาณโดยทั่วไป: 15 มก. วันละสองครั้งพร้อมอาหารเป็นเวลา 21 วันตามด้วย 20 มก. วันละครั้งพร้อมอาหารในช่วงที่เหลือของการรักษา
ปริมาณเด็ก (อายุ 0-17 ปี)
ยังไม่มีการศึกษายานี้ในเด็ก ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
ข้อควรพิจารณาในการให้ยาพิเศษ
- สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรงคุณไม่ควรใช้ยานี้
ขนาดยาเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ DVTs หรือ PEs
ปริมาณผู้ใหญ่ (อายุ 18 ปีขึ้นไป)
- ปริมาณโดยทั่วไป: 10 มก. วันละครั้งโดยมีหรือไม่มีอาหารหลังจากการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด (การทำให้เลือดบางลง) อย่างน้อย 6 เดือน
ปริมาณเด็ก (อายุ 0-17 ปี)
ยังไม่มีการศึกษายานี้ในเด็ก ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
ข้อควรพิจารณาในการให้ยาพิเศษ
- สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรงคุณไม่ควรใช้ยานี้
ขนาดยาป้องกัน DVTs หรือ PE ในผู้ที่เพิ่งผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกหรือข้อเข่า
ปริมาณผู้ใหญ่ (อายุ 18 ปีขึ้นไป)
- หลังเปลี่ยนสะโพก: รับประทานวันละ 10 มก. โดยมีหรือไม่มีอาหารเป็นเวลา 35 วัน
- หลังเปลี่ยนข้อเข่า: รับประทานวันละ 10 มก. โดยมีหรือไม่มีอาหารเป็นเวลา 12 วัน
ปริมาณเด็ก (อายุ 0-17 ปี)
ยังไม่มีการศึกษายานี้ในเด็ก ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
ข้อควรพิจารณาในการให้ยาพิเศษ
- สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรงคุณไม่ควรใช้ยานี้
ปริมาณสำหรับลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจที่สำคัญในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง (CAD) หรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD)
ปริมาณผู้ใหญ่ (อายุ 18 ปีขึ้นไป)
- ปริมาณโดยทั่วไป: รับประทานวันละ 2.5 มก. วันละสองครั้งร่วมกับแอสไพริน (75 ถึง 100 มก.) วันละครั้ง รับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้
ปริมาณเด็ก (อายุ 0-17 ปี)
ยังไม่มีการศึกษายานี้ในเด็ก ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
คำเตือน Rivaroxaban
คำเตือนของ FDA
- ยานี้มีคำเตือนกล่องดำ นี่คือคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) คำเตือนกล่องดำแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย
- คำเตือนในการหยุดการรักษา: อย่าหยุดรับประทานยานี้โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน เมื่อคุณหยุดกินยาละลายเลือดคุณมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อนหรือเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
- คำเตือนเกี่ยวกับลิ่มเลือดที่กระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง (hematoma): ผู้ที่รับประทานยานี้และมียาอื่นฉีดเข้าไปในบริเวณกระดูกสันหลังหรือมีการเจาะกระดูกสันหลังมีความเสี่ยงที่จะก่อตัวเป็นก้อนเลือดอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตในระยะยาวหรือถาวร ความเสี่ยงของปัญหานี้จะสูงขึ้นหากคุณมีท่อบาง ๆ (สายสวนแก้ปวด) อยู่ที่หลังเพื่อให้ยา นอกจากนี้ยังสูงกว่าหากคุณใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือยาอื่นเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัว นอกจากนี้ความเสี่ยงของคุณจะสูงขึ้นหากคุณมีประวัติของการเจาะไขสันหลังหรือกระดูกสันหลังหรือมีประวัติการผ่าตัดกระดูกสันหลังหรือมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังของคุณ
- หากคุณรับประทานยานี้และได้รับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือได้รับการเจาะกระดูกสันหลังแพทย์ของคุณควรเฝ้าดูอาการของลิ่มเลือดที่กระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการเช่นปวดรู้สึกเสียวซ่าหรือชาหรือสูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยเฉพาะที่ขาและเท้า
คำเตือนความเสี่ยงต่อการตกเลือด
ยานี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ซึ่งอาจร้ายแรงหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้ เนื่องจากยานี้เป็นยาลดความอ้วนที่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในร่างกายของคุณ
โทรหาแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการเลือดออกอย่างรุนแรง หากจำเป็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถให้การรักษาเพื่อลดการทำให้เลือดลดลงของ rivaroxaban ได้ อาการเลือดออกที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- เลือดออกที่ไม่คาดคิดหรือมีเลือดออกเป็นเวลานานเช่นเลือดกำเดาไหลบ่อยเลือดออกผิดปกติจากเหงือกเลือดออกหนักกว่าปกติหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดอื่น ๆ
- เลือดออกที่รุนแรงหรือคุณไม่สามารถควบคุมได้
- ปัสสาวะสีแดงชมพูหรือน้ำตาล
- อุจจาระสีแดงสดหรือสีดำที่มีลักษณะคล้ายน้ำมันดิน
- ไอเป็นเลือดหรือลิ่มเลือด
- อาเจียนเป็นเลือดหรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ
- ปวดหัวเวียนศีรษะหรืออ่อนแอ
- ปวดบวมหรือมีการระบายน้ำใหม่ที่บริเวณบาดแผล
หากคุณมีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้ในขณะที่ใช้ rivaroxaban ยาตามใบสั่งแพทย์ที่เรียกว่า Andexxa สามารถใช้เพื่อลดผลกระทบของ rivaroxaban ได้ หากจำเป็นต้องใช้ Andexxa ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะได้รับผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) ซึ่งจะเข้าสู่หลอดเลือดดำของคุณ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
คำเตือนความเสี่ยงลิ้นหัวใจเทียม
อย่ารับประทานยานี้หากคุณมีลิ้นหัวใจเทียม (เทียม) ยังไม่มีการศึกษายานี้ในผู้ที่มีลิ้นหัวใจเทียม
คำเตือนเกี่ยวกับการผ่าตัดหรือขั้นตอน
คุณอาจต้องหยุดใช้ยานี้สักระยะก่อนการผ่าตัดหรือขั้นตอนทางการแพทย์หรือทันตกรรม แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าควรหยุดใช้ยาเมื่อใดและควรเริ่มรับประทานยาอีกครั้งเมื่อใด แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาอื่นเพื่อช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
คำเตือนเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้
ยานี้อาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง อาการอาจรวมถึง:
- หายใจลำบาก
- อาการบวมที่คอหรือลิ้น
หากคุณมีอาการแพ้ให้โทรติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษในพื้นที่ทันที หากอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด
อย่ารับประทานยานี้อีกหากคุณเคยมีอาการแพ้ การรับประทานอีกครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ (ทำให้เสียชีวิต)
คำเตือนสำหรับผู้ที่มีภาวะสุขภาพบางอย่าง
สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเลือดออก: หากคุณมีเลือดออกผิดปกติอย่ารับประทานยานี้ ยานี้มีฤทธิ์ลดเลือดและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดอย่างรุนแรง พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีเลือดออกผิดปกติขณะรับประทานยานี้
สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับคุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณมีโรคตับในระดับปานกลางถึงรุนแรงหรือโรคตับที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเลือดออก หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับร่างกายของคุณอาจไม่สามารถล้างยานี้ออกจากร่างกายได้ดี สิ่งนี้อาจทำให้ยาสะสมในร่างกายของคุณซึ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือด
สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต: คุณอาจต้องใช้ยานี้ในปริมาณที่น้อยลงหรือไม่สามารถรับประทานได้เลย หากไตของคุณทำงานไม่ถูกต้องร่างกายของคุณจะไม่สามารถล้างยาออกได้เช่นกัน สิ่งนี้อาจทำให้ยาสะสมในร่างกายของคุณซึ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือด
สำหรับผู้ที่มีลิ้นหัวใจเทียมอย่ารับประทานยานี้หากคุณมีลิ้นหัวใจเทียม (ขาเทียม) ยังไม่มีการศึกษายานี้ในผู้ที่มีลิ้นหัวใจเทียม
คำเตือนสำหรับกลุ่มอื่น ๆ
สำหรับสตรีมีครรภ์: การวิจัยในสัตว์พบว่ามีผลเสียต่อทารกในครรภ์เมื่อมารดารับประทานยานี้ อย่างไรก็ตามยังไม่มีการศึกษาในมนุษย์อย่างเพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่ายาอาจมีผลต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์อย่างไร
ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังในสตรีมีครรภ์ อาจทำให้เลือดออกรุนแรงและคลอดก่อนกำหนด ควรใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์เป็นตัวกำหนดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
หากคุณใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีเลือดออกหรือมีอาการเสียเลือด
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยานี้ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที
สำหรับสตรีที่ให้นมบุตร: คุณและแพทย์อาจต้องตัดสินใจว่าคุณจะใช้ยานี้หรือให้นมบุตร
สำหรับผู้สูงอายุ: ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและเลือดออกจะเพิ่มขึ้นตามอายุ แต่ประโยชน์ของการใช้ยานี้ในผู้สูงอายุอาจมีมากกว่าความเสี่ยง
สำหรับเด็ก: ยานี้ไม่ได้รับการยอมรับว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในผู้ที่อายุน้อยกว่า 18 ปี
ทำตามที่กำหนด
Rivaroxaban oral tablets ใช้สำหรับการรักษาด้วยยาทั้งในระยะสั้นและระยะยาว แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรใช้เวลานานแค่ไหน ยานี้มีความเสี่ยงร้ายแรงหากคุณไม่รับประทานยาตามที่กำหนด
หากคุณหยุดรับประทานยาหรือไม่รับประทานเลยอย่าหยุดรับประทานยานี้โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน เมื่อคุณหยุดกินยาละลายเลือดคุณมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อนหรือเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ระวังอย่าให้ยานี้หมด เติมใบสั่งยาของคุณก่อนที่จะหมด
หากคุณไม่ได้รับยาหรือไม่รับประทานยาตามกำหนดเวลายาของคุณอาจไม่ได้ผลเช่นกันหรืออาจหยุดทำงานโดยสิ้นเชิง เพื่อให้ยานี้ทำงานได้ดีจำเป็นต้องมีปริมาณหนึ่งอยู่ในร่างกายของคุณตลอดเวลา
หากคุณทานมากเกินไป: หากคุณทานยาเกินขนาดที่กำหนดไว้คุณมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกมากขึ้นซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
หากคุณคิดว่าคุณใช้ยานี้มากเกินไปให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณหรือขอคำแนะนำจาก American Association of Poison Control Centers ที่ 800-222-1222 หรือผ่านทางเครื่องมือออนไลน์ แต่ถ้าอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที
จะทำอย่างไรถ้าคุณพลาดยา: ถ้าคุณทานยานี้:
- สองครั้งต่อวัน: เอาทันทีที่จำได้ในวันเดียวกัน คุณอาจทานสองครั้งในเวลาเดียวกันเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ รับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนดอย่างสม่ำเสมอ
- วันละครั้ง: เอาทันทีที่จำได้ในวันเดียวกัน รับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนดอย่างสม่ำเสมอ อย่ารับประทานสองครั้งพร้อมกันเพื่อพยายามชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ
จะทราบได้อย่างไรว่ายากำลังทำงานอยู่: อาการของคุณจาก DVT หรือ PE ควรหายไปหรือดีขึ้น:
- สำหรับ DVT อาการบวมปวดความอบอุ่นและรอยแดงควรดีขึ้น
- สำหรับ PE การหายใจถี่และเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจจะดีขึ้น
- หากคุณมี CAD หรือ PAD และกำลังใช้ยานี้เพื่อป้องกันปัญหาหัวใจที่สำคัญคุณอาจไม่สามารถบอกได้ว่ายานี้ใช้ได้ผลหรือไม่
ข้อควรพิจารณาที่สำคัญในการทาน rivaroxaban
โปรดคำนึงถึงข้อควรพิจารณาเหล่านี้หากแพทย์สั่งยา rivaroxaban ให้คุณ
ทั่วไป
- รับประทานยาเม็ด 15 มก. และ 20 มก. พร้อมอาหาร คุณสามารถรับประทานยาเม็ดขนาด 2.5 มก. และ 10 มก. โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้
- หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและรับประทานยานี้เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและลิ่มเลือดคุณต้องรับประทานพร้อมกับอาหารมื้อเย็น
- คุณสามารถบดขยี้แท็บเล็ต ถ้าคุณบดให้ผสมกับแอปเปิ้ลซอสเล็กน้อย กินแอปเปิ้ลซอสแล้วกินอาหารของคุณทันที
การจัดเก็บ
- เก็บ rivaroxaban ที่ 77 ° F (25 ° C)
- อย่าเก็บยานี้ไว้ในบริเวณที่ชื้นหรือชื้นเช่นห้องน้ำ
เติม
ใบสั่งยาสำหรับยานี้สามารถเติมได้ คุณไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาใหม่สำหรับการเติมยานี้ แพทย์ของคุณจะเขียนจำนวนการเติมที่ได้รับอนุญาตตามใบสั่งแพทย์ของคุณ
การท่องเที่ยว
เมื่อเดินทางพร้อมกับยาของคุณ:
- พกยาติดตัวไปด้วยเสมอ เมื่อบินอย่าใส่ลงในกระเป๋าที่มีการตรวจสอบ เก็บไว้ในกระเป๋าถือขึ้นเครื่อง
- ไม่ต้องกังวลกับเครื่องเอกซเรย์ที่สนามบิน ไม่เป็นอันตรายต่อยาของคุณ
- คุณอาจต้องให้เจ้าหน้าที่สนามบินแสดงฉลากร้านขายยาสำหรับยาของคุณ พกภาชนะที่ติดฉลากตามใบสั่งแพทย์ติดตัวไปด้วยเสมอ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมียาเพียงพอก่อนออกเดินทาง อาจเป็นเรื่องยากที่จะกรอกใบสั่งยานี้เนื่องจากไม่ใช่ร้านขายยาทุกแห่งที่เก็บไว้ในสต็อก
- อย่าใส่ยานี้ในช่องเก็บของในรถหรือทิ้งไว้ในรถ อย่าลืมหลีกเลี่ยงการทำเช่นนี้เมื่ออากาศร้อนจัดหรือหนาวจัด
การตรวจสอบทางคลินิก
ในระหว่างการรักษาด้วย rivaroxaban แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบ:
- ไม่ว่าคุณจะมีเลือดออกหรือไม่ หากคุณมีอาการเลือดออกแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีเลือดออกอยู่หรือไม่
- การทำงานของไต หากไตของคุณทำงานไม่ปกติร่างกายของคุณจะไม่สามารถล้างยาออกได้เช่นกัน สิ่งนี้ทำให้ยาอยู่ในร่างกายของคุณมากขึ้นซึ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือด แพทย์ของคุณอาจลดปริมาณยานี้หรือเปลี่ยนให้คุณใช้ทินเนอร์เลือดชนิดอื่น
- การทำงานของตับ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับ rivaroxaban จะไม่สามารถประมวลผลโดยร่างกายของคุณได้ดี ทำให้ระดับของยาเพิ่มขึ้นในร่างกายซึ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ทินเนอร์เลือดชนิดอื่น
ความพร้อมใช้งาน
ไม่ใช่ทุกร้านขายยาที่มียานี้ เมื่อกรอกใบสั่งยาของคุณโปรดโทรแจ้งล่วงหน้าเพื่อให้แน่ใจว่าร้านขายยาของคุณดำเนินการดังกล่าว
การอนุญาตก่อน
บริษัท ประกันภัยหลายแห่งต้องการการอนุญาตล่วงหน้าสำหรับยานี้ ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะต้องได้รับการอนุมัติจาก บริษัท ประกันภัยของคุณก่อนที่ บริษัท ประกันของคุณจะจ่ายเงินตามใบสั่งแพทย์
มีทางเลือกอื่นหรือไม่?
มียาอื่น ๆ ที่สามารถใช้รักษาอาการของคุณได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกยาอื่น ๆ ที่อาจเหมาะกับคุณ
คำเตือน: Healthline พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่มีอยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อครอบคลุมการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด
.jpg)
