7 วิธีรับมือกับผลข้างเคียงของยาพาร์กินสัน

การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เป็นวิธีหลักในการจัดการกับอาการของโรคพาร์กินสัน สามารถใช้ยาหลายชนิดเพื่อชะลอการลุกลามของโรคนี้ คุณอาจต้องใช้ส่วนผสมเหล่านี้ร่วมกันเพื่อควบคุมอาการของคุณ

แม้ว่ายาพาร์กินสันจะถือว่าปลอดภัย แต่ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ยาเหล่านี้บางตัวสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่คุณทานได้

ด้านล่างนี้คือรายการยาทั่วไปสำหรับการรักษาโรคพาร์คินสันและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

Levodopa เพิ่มระดับของสารเคมีโดพามีนในสมองของคุณ การขาดโดปามีนเป็นสาเหตุของการเคลื่อนไหวที่กระตุกและอาการอื่น ๆ ของโรคพาร์คินสัน Levodopa มักใช้ร่วมกับ carbidopa และมีทั้งแบบออกฤทธิ์ยาวและแบบออกฤทธิ์สั้น (Rytary, Parcopa, Stalevo)

ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• อาเจียน
• คลื่นไส้
• ความสว่าง
• การสูญเสียความอยากอาหาร
• ความดันโลหิตต่ำ
• ความสับสน
• การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้
  ของใบหน้าแขนขาหรือลำตัว (ดายสกิน)

ตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีน ยาเหล่านี้เลียนแบบผลของโดปามีนต่อสมอง พวกเขาเข้ามา:

• รูปแบบยา - pramipexole
  (Mirapex) และ ropinirole (Requip)
• เป็นแพทช์ (Neupro)
• เป็นการแสดงระยะสั้น
  การฉีด - apomorphine (Apokyn)

ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• ง่วงนอนตอนกลางวัน
• ภาพหลอน
• ความสับสน
• ข้อเท้าบวม
• พฤติกรรมบีบบังคับ
  เช่นการพนันและการกินมากเกินไป
• ดายสกิน

Amantadine (Symmetrel) เป็นยาต้านไวรัสที่ช่วยลดอาการสั่นของพาร์กินสัน Amantadine Extended release (Gocovri) ถูกระบุเพื่อบรรเทาอาการ dyskinesia (การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ) ที่เกิดจาก levodopa

ผลข้างเคียงทั่วไปของทั้งสองรูปแบบ ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• ความสว่าง
• ปัญหาการนอนหลับ
• ความสับสน
• ภาพหลอน
• ข้อเท้าบวม

COMT inhibitors เช่น entacapone (Comtan) ช่วยให้ผลของ levodopa อยู่ในร่างกายได้นานขึ้น ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• อาการแย่ลงของ levodopa
  ผลข้างเคียงเช่นดายสกิน
• ความสับสน
• ภาพหลอน
• ท้องร่วง
• ปัสสาวะสีน้ำตาลแดง

Anticholinergics เช่น trihexyphenidyl (Artane) และ benztropine mesylate (Cogentin) ช่วยในการสั่นสะเทือน ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• มองเห็นภาพซ้อน
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• ความสับสน
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
• ภาพหลอน
• ไม่สามารถปัสสาวะได้

สารยับยั้ง MAO-B เช่น selegiline (Eldepryl, Zelapar) และ rasagiline (Azilect) ช่วยให้ dopamine ในสมองของคุณมากขึ้น ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• ปัญหาการนอนหลับ
• ภาพหลอน (เมื่อ
  ถ่ายด้วย levodopa / carbidopa)

เจ็ดวิธีในการรับมือกับผลข้างเคียงของยาพาร์กินสัน:

1. รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้น

ทุกครั้งที่คุณได้รับใบสั่งยาใหม่ให้ถามแพทย์และเภสัชกรของคุณว่ายาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรบ้าง จากนั้นคุณจะรู้ว่ามีอาการอย่างไรและรายงานให้แพทย์ของคุณทราบ นอกจากนี้ให้ตรวจสอบว่ายาอื่น ๆ ที่คุณทานอาจมีปฏิกิริยากับยาพาร์กินสันของคุณหรือไม่คุณจึงหลีกเลี่ยงการรับประทานร่วมกัน

2. ติดตามอยู่เสมอ

ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันผลข้างเคียง รับประทานยาในปริมาณที่แน่นอนในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน นอกจากนี้โปรดทราบว่าคุณจำเป็นต้องรับประทานยาโดยมีหรือไม่มีอาหาร หากคุณมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการจำการใช้ยาของคุณหรือบางครั้งคุณทานยาผิดให้ใช้ตัวจัดยาและตัวเตือนสมาร์ทโฟนเพื่อให้คุณติดตามได้

3. กินขนม

อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นสองผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเมื่อคุณเริ่มใช้ levodopa / carbidopa เป็นครั้งแรก การรับประทานอาหารธรรมดาที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงเช่นแครกเกอร์หรือขนมปังปิ้งสามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้

4. ปรับขนาดยาของคุณ

ผลข้างเคียงเช่นดายสกินอาจเนื่องมาจากปริมาณเลโวโดปาที่คุณรับประทาน ถามแพทย์ว่าคุณสามารถลดขนาดยาได้เพียงพอที่จะป้องกันผลข้างเคียงได้หรือไม่ แต่อย่าให้ต่ำจนหยุดควบคุมอาการพาร์กินสันของคุณ อาจต้องใช้การลองผิดลองถูกเพื่อให้ได้ปริมาณที่เหมาะสม

อีกทางเลือกหนึ่งคือเปลี่ยนไปใช้โดพามีนในรูปแบบขยาย เนื่องจากยาเสพติดจะปล่อยเข้าสู่เลือดของคุณช้าลงจึงป้องกันไม่ให้โดปามีนแหลมและหุบเขาที่อาจทำให้เกิดอาการดายสกิน

คุณอาจต้องเพิ่มยาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการเพิ่มคาร์บิโดปาพิเศษในเลโวโดปาสามารถลดอาการคลื่นไส้ได้

5. เปลี่ยนเวลา

บางครั้งคุณสามารถป้องกันผลข้างเคียงของยาได้โดยเปลี่ยนเวลาของวันที่รับประทาน ตัวอย่างเช่นหากยาทำให้คุณง่วงนอนให้รับประทานตอนกลางคืนมากกว่าตอนเช้า หากยาทำให้นอนไม่หลับให้รับประทานในตอนเช้าหรือตอนบ่าย

6. ลองใช้วิธีการรักษาอื่น

ยาไม่ใช่วิธีเดียวในการรักษาโรคพาร์กินสัน การกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS) เป็นการผ่าตัดชนิดหนึ่งที่ใช้ในการรักษาอาการของพาร์กินสันเช่นอาการสั่นและตึง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้หากคุณเคยเป็นโรคพาร์กินสันมาแล้วอย่างน้อยสี่ปีและคุณมีอาการดายสกิน การมี DBS สามารถลดปริมาณยาที่คุณต้องใช้

7. พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

หากคุณมีผลข้างเคียงจากยาพาร์กินสันให้รายงานแพทย์ของคุณทันที แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณจัดการได้ ตัวอย่างเช่นอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น อย่าหยุดรับประทานยาใด ๆ โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน