อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังคืออะไร?
Retrosternal หมายถึงหลังกระดูกหน้าอกหรือกระดูกอก อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังจึงเป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นภายในหน้าอก
แม้ว่าอาการปวดหลังกระดูกหน้าอกจะสัมพันธ์กับอวัยวะที่อยู่บริเวณนั้นเช่นหัวใจและหลอดอาหารบางครั้งความเจ็บปวดก็เกิดขึ้นที่อื่น แต่จะรู้สึกได้ในบริเวณนี้
ประเภทของอาการเจ็บหน้าอกย้อนหลัง
ในกรณีส่วนใหญ่อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังแบ่งออกเป็นสี่ส่วนหลัก:
- ระบบทางเดินอาหารหรือเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้
- หัวใจและหลอดเลือดหรือเกี่ยวข้องกับหัวใจและหลอดเลือด
- ระบบทางเดินหายใจหรือเกี่ยวกับอวัยวะที่ใช้ในการหายใจ
- เนื้องอกหรือเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติ
สาเหตุของระบบทางเดินอาหาร
อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังอาจเป็นอาการของหลาย ๆ เงื่อนไขที่ส่งผลต่อกระเพาะอาหารและหลอดอาหารส่วนบน
กรดไหลย้อน
เมื่อกรดจากกระเพาะอาหารเคลื่อนขึ้นสู่หลอดอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนที่หน้าอกได้ กรดไหลย้อนมักได้รับการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตร่วมกับยาลดกรดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids หรือ Tums
โรคกรดไหลย้อน (GERD)
โรคกรดไหลย้อนเป็นกรดไหลย้อนรูปแบบที่รุนแรงและเรื้อรังมากขึ้นและได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน ในบางกรณียาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และแม้แต่การผ่าตัดก็เป็นวิธีการรักษาที่จำเป็นสำหรับ GERD
หลอดอาหารอักเสบ
หลอดอาหารอักเสบเป็นสาเหตุของการอักเสบของหลอดอาหาร มักเกิดจากกรดไหลย้อนการติดเชื้อหรือโรคภูมิแพ้ การรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานและจำนวนความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นแล้ว
แผลในหลอดอาหาร
แผลในหลอดอาหารมักเกิดจากการสึกกร่อนของเนื้อเยื่อในหลอดอาหาร กรดไหลย้อนและการติดเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหาร (เช่น เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร) อาจทำให้เกิดความเสียหายนี้ได้
การรักษามักรวมถึงยา OTC เช่น Pepcid แต่แพทย์ของคุณอาจกำหนด:
- esomeprazole (เน็กเซียม)
- แลนโซปราโซล (Prevacid)
- โอเมพราโซล (Prilosec)
- ยาอื่น ๆ ที่หยุดหรือลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
สาเหตุของโรคหัวใจและหลอดเลือด
อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังอาจเป็นอาการของภาวะที่มีผลต่อหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญเช่น:
แน่นหน้าอก
อาการแน่นหน้าอกคือความรู้สึกไม่สบายหน้าอกที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังหัวใจลดลง อาการแน่นหน้าอกสามารถรักษาได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยา บางครั้ง - หากยาไม่ได้ผลแนะนำให้ทำการผ่าตัดเช่นการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดหรือการผ่าตัดบายพาส
กล้ามเนื้อหัวใจตาย
กล้ามเนื้อหัวใจตายคืออาการหัวใจวายที่เกิดจากความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจจากการที่เลือดไหลเวียนไปยังส่วนหนึ่งของหัวใจลดลงหรือหยุดเต็มที่ อาการหัวใจวายมักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจหรือการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ (CABG) และยาเช่น:
- แอสไพริน
- แกะสลัก (Coreg)
- เมโทโพรรอล (Toprol)
- ไลซิโนพริล (Zestril)
- คลอปิโดเกรล (Plavix)
- วาร์ฟาริน (Coumadin)
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจหรือเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ หัวใจ การรักษาโดยทั่วไป ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หากจำเป็นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์ ยาปฏิชีวนะสามารถกำหนดได้หากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ หากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังอาจกำหนดให้ใช้โคลชิซีน (Colcrys)
ปอดเส้นเลือด
เส้นเลือดอุดตันในปอดคือการอุดตันเช่นก้อนเลือดในหลอดเลือดแดงปอดเส้นใดเส้นหนึ่งในปอดของคุณ การรักษาโดยทั่วไปสำหรับเส้นเลือดอุดตันในปอด ได้แก่ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น:
- วาร์ฟาริน (Coumadin)
- เฮปาริน (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
ภาวะหัวใจห้องบน
มักเรียกกันว่า AFib ภาวะหัวใจห้องบนเป็นอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจได้ การรักษา AFib อาจรวมถึงการใช้ยาขั้นตอนการผ่าตัดและวิธีการผ่าตัด
สาเหตุของระบบทางเดินหายใจ
อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังอาจเป็นอาการของภาวะที่ส่งผลต่อปอดและทางเดินของอากาศส่วนล่าง
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
หรือที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดอักเสบเยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มปอด - เยื่อบุรอบ ๆ ปอด การรักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ หากเกิดจากโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียแพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ หากสาเหตุเกิดจากเชื้อไวรัสเยื่อหุ้มปอดอักเสบของคุณมักจะหายไปเอง
หลอดลมอักเสบ
Tracheitis คือการอักเสบของหลอดลม (หลอดลม) การรักษาโรคหลอดลมอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุซึ่งโดยทั่วไปมักเกิดจากการแพ้ไวรัสหรือแบคทีเรีย
โรคมะเร็ง
มะเร็งที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกย้อนหลัง ได้แก่ :
- โรคมะเร็งปอด
- มะเร็งหลอดอาหาร
- มะเร็งกระดูก (เช่นซี่โครง)
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ไม่ใช่ Hodgkin’s)
สาเหตุของเนื้องอก
อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังอาจเป็นอาการของภาวะที่ก่อให้เกิดเนื้องอกที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) หรือมะเร็ง (มะเร็ง) ในบริเวณหลังกระดูกอก
ต่อมน้ำเหลือง Mediastinal
Mediastinal lymphadenopathy หรือเรียกอีกอย่างว่า adenopathy mediastinal คือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียมักจะสั่งยาปฏิชีวนะ หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งแพทย์ของคุณจะแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ
ไธโมมา
ไธโมมาคือการเจริญเติบโตของไธมัส แพทย์ของคุณมักจะสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อหากพบไทโมมา
ไทรอยด์ใต้ผิวหนัง / คอพอก
ต่อมไทรอยด์จะโตลงมาที่หน้าอกน้อยครั้ง หากตรวจพบมะเร็งหรือการเจริญเติบโตทำให้เกิดแรงกดดันต่อหลอดลมปอดหรือหลอดเลือดมากเกินไปโดยทั่วไปแนะนำให้ผ่าตัดเอาออก
Takeaway
อาการเจ็บหน้าอกย้อนหลังหรืออื่น ๆ อาจเป็นผลมาจากสาเหตุหลายประการ และหลายสาเหตุเหล่านั้นร้ายแรงพอที่จะรับประกันการเดินทางไปพบแพทย์ของคุณเพื่อรับการประเมิน นี่คือหนึ่งในสถานการณ์ที่“ ดีกว่าปลอดภัยกว่าเสียใจ”
