ความดันโลหิตสูงในปอด: อายุขัยและแนวโน้ม

ความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) เป็นความดันโลหิตสูงที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับด้านขวาของหัวใจและหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังปอดของคุณ หลอดเลือดแดงเหล่านี้เรียกว่าหลอดเลือดแดงในปอด

PAH เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงในปอดของคุณหนาขึ้นหรือแข็งตัวและแคบลงในที่ที่เลือดไหล ทำให้เลือดไหลเวียนได้ยากขึ้น

ด้วยเหตุนี้หัวใจของคุณจึงต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อดันเลือดผ่านหลอดเลือดแดงในปอด ในทางกลับกันหลอดเลือดแดงเหล่านี้ไม่สามารถนำเลือดไปยังปอดของคุณได้เพียงพอสำหรับการแลกเปลี่ยนอากาศที่เพียงพอ

เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ร่างกายของคุณจะไม่ได้รับออกซิเจนตามที่ต้องการ ส่งผลให้คุณเหนื่อยง่ายขึ้น

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอกหรือความดัน
• ใจสั่น
• เวียนหัว
• เป็นลม
• บวมที่แขนและขา
• ชีพจรแข่ง

อายุขัยสำหรับผู้ที่มี PAH

การศึกษาที่จัดทำโดยสำนักทะเบียนเพื่อประเมินการจัดการโรค PAH ในระยะเริ่มต้นและระยะยาว (REVEAL) พบว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาที่มี PAH มีอัตราการรอดชีวิตดังต่อไปนี้:

• 85 เปอร์เซ็นต์ใน 1 ปี
• 68 เปอร์เซ็นต์ที่ 3 ปี
• 57 เปอร์เซ็นต์ที่ 5 ปี

โปรดทราบว่าอัตราการรอดชีวิตไม่ได้เป็นสากล สถิติประเภทนี้ไม่สามารถทำนายผลลัพธ์ของคุณเองได้

มุมมองของทุกคนแตกต่างกันและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของ PAH ที่คุณมีเงื่อนไขอื่น ๆ และทางเลือกในการรักษา

แม้ว่า PAH จะไม่มีวิธีรักษาในปัจจุบัน แต่ก็สามารถรักษาได้ การรักษาสามารถบรรเทาอาการและอาจชะลอการลุกลามของอาการ

เพื่อให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสมผู้ที่เป็นโรค PAH มักถูกส่งต่อไปยังศูนย์ความดันโลหิตสูงในปอดโดยเฉพาะเพื่อประเมินและจัดการ

ในบางกรณีการปลูกถ่ายปอดสามารถทำได้ในรูปแบบหนึ่งของการรักษา แม้ว่าสิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องช่วยปรับปรุงมุมมองของคุณ แต่การปลูกถ่ายปอดอาจเป็นประโยชน์สำหรับ PAH ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาประเภทอื่น ๆ

สถานะการทำงานของ PAH

หากคุณมี PAH แพทย์ของคุณอาจใช้ระบบมาตรฐานในการจัดอันดับ“ สถานะการทำงาน” ของคุณ สิ่งนี้จะบอกแพทย์ของคุณได้มากเกี่ยวกับความรุนแรงของ PAH

ความก้าวหน้าของ PAH แบ่งออกเป็นสี่ชั้น หมายเลขที่กำหนดให้กับ PAH ของคุณอธิบายว่าคุณสามารถทำงานประจำวันได้ง่ายเพียงใดและโรคนี้ส่งผลกระทบต่อวันของคุณมากเพียงใด

ชั้น 1

ในคลาสนี้ PAH ไม่ จำกัด กิจกรรมตามปกติของคุณ หากคุณทำกิจกรรมทางกายตามปกติคุณจะไม่เกิดอาการ PAH

ชั้น 2

ในชั้นที่สอง PAH มีผลต่อกิจกรรมการออกกำลังกายของคุณเพียงเล็กน้อยเท่านั้น คุณไม่พบอาการของ PAH ในขณะพัก แต่การออกกำลังกายตามปกติของคุณอาจทำให้เกิดอาการได้อย่างรวดเร็วรวมถึงปัญหาการหายใจและอาการเจ็บหน้าอก

ชั้น 3

สถานะการทำงานสองคลาสสุดท้ายบ่งชี้ว่า PAH มีการเติบโตที่แย่ลงเรื่อย ๆ

ในตอนนี้คุณไม่มีความรู้สึกไม่สบายเมื่อพักผ่อน แต่ไม่ต้องใช้เวลามากในการออกกำลังกายเพื่อก่อให้เกิดอาการและความทุกข์ทางร่างกาย

ชั้น 4

หากคุณมีระดับ IV PAH คุณจะไม่สามารถออกกำลังกายได้หากไม่มีอาการรุนแรง การหายใจเป็นเรื่องยากแม้ในขณะพักผ่อน คุณอาจเหนื่อยง่ายขึ้น การออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยอาจทำให้อาการแย่ลงได้

โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและปอด

หากคุณได้รับการวินิจฉัย PAH สิ่งสำคัญคือคุณต้องเคลื่อนไหวร่างกายให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้

อย่างไรก็ตามกิจกรรมที่หนักหน่วงสามารถทำลายร่างกายของคุณได้ การหาวิธีที่เหมาะสมในการเคลื่อนไหวร่างกายด้วย PAH อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและปอดภายใต้การดูแลเพื่อช่วยให้คุณพบสมดุลที่เหมาะสม

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถช่วยคุณสร้างโปรแกรมที่ให้การออกกำลังกายอย่างเพียงพอโดยไม่ต้องผลักดันให้คุณเกินกว่าที่ร่างกายของคุณจะรับมือ

วิธีการใช้งาน PAH

การวินิจฉัย PAH หมายความว่าคุณจะต้องเผชิญกับข้อ จำกัด บางประการ ตัวอย่างเช่นคนส่วนใหญ่ที่มี PAH ไม่ควรยกของที่มีน้ำหนักมาก การยกของหนักสามารถเพิ่มความดันโลหิตซึ่งอาจทำให้เกิดความซับซ้อนและเร่งให้เกิดอาการได้

มาตรการหลายอย่างสามารถช่วยคุณจัดการความดันโลหิตสูงในปอดรวมถึง PAH:

• เข้าร่วมการนัดหมายทางการแพทย์ทั้งหมดและขอคำแนะนำหากอาการใหม่ปรากฏขึ้นหรืออาการแย่ลง
• ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดและโรคนิวโมคอคคัส
• ถามเกี่ยวกับการสนับสนุนทางอารมณ์และสังคมเพื่อช่วยจัดการกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
• ทำแบบฝึกหัดภายใต้การดูแลและออกกำลังกายให้ได้มากที่สุด
• ใช้ออกซิเจนเสริมระหว่างเที่ยวบินบนเครื่องบินหรือที่สูง
• หลีกเลี่ยงการดมยาสลบและยาแก้ปวดถ้าเป็นไปได้
• หลีกเลี่ยงอ่างน้ำร้อนและห้องซาวน่าซึ่งอาจทำให้ปอดหรือหัวใจเครียด
• รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อเพิ่มสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดี
• หลีกเลี่ยงควัน หากคุณสูบบุหรี่ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการกำหนดแผนการเลิกบุหรี่

แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ระยะขั้นสูงของ PAH อาจแย่ลงเมื่อออกกำลังกาย แต่การมี PAH ไม่ได้หมายความว่าคุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทั้งหมด แพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจข้อ จำกัด ของคุณและหาแนวทางแก้ไขได้

หากคุณกำลังจะตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อน การตั้งครรภ์อาจทำให้ปอดและหัวใจเครียดมากขึ้น

การดูแลแบบประคับประคองและประคับประคองสำหรับ PAH

ในขณะที่ PAH ดำเนินไปการใช้ชีวิตประจำวันอาจกลายเป็นความท้าทายไม่ว่าจะเป็นเพราะความเจ็บปวดหายใจถี่ความกังวลเกี่ยวกับอนาคตหรือปัจจัยอื่น ๆ

มาตรการสนับสนุนสามารถช่วยคุณเพิ่มคุณภาพชีวิตได้สูงสุดในขณะนี้

คุณอาจต้องได้รับการบำบัดแบบประคับประคองดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ:

• ยาขับปัสสาวะในกรณีของความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา
• การรักษาโรคโลหิตจางการขาดธาตุเหล็กหรือทั้งสองอย่าง
• การใช้ยาจากคลาส endothelin receptor antagonist (ERA) เช่น ambrisentan

ในขณะที่ PAH ดำเนินไปการปรึกษาหารือเกี่ยวกับแผนการดูแลระยะสุดท้ายกับคนที่คุณรักผู้ดูแลและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะเป็นเรื่องที่เหมาะสม ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณสร้างแผนงานที่คุณต้องการได้

ชีวิตกับ PAH

การรวมกันของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตยาและการผ่าตัดอาจเปลี่ยนแปลงความก้าวหน้าของ PAH

แม้ว่าการรักษาจะไม่สามารถทำให้อาการของ PAH กลับมาเหมือนเดิมได้ แต่การรักษาส่วนใหญ่อาจทำให้คุณมีชีวิตอยู่ได้นานหลายปี

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมสำหรับ PAH ของคุณ พวกเขาสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อชะลอความก้าวหน้าของ PAH และรักษาคุณภาพชีวิต