น้ำคร่ำมากเกินไปเป็นสิ่งที่ต้องกังวลหรือไม่?

“ มีบางอย่างผิดปกติ”

อีกไม่เกิน 10 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์ครั้งที่ 4 ของฉันฉันรู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ

ฉันหมายความว่าฉันเคยเป็นหญิงตั้งครรภ์ที่ตัวใหญ่กว่านี้มาโดยตลอด

ฉันชอบที่จะบอกว่าพวกเราผู้หญิงที่เตี้ยกว่าไม่มีที่ว่างในการบิดตัวของเราซึ่งทำให้ทารกเหล่านั้นดูโดดเด่น แต่แน่นอนว่านั่นเป็นเพียงการทำให้ตัวเองรู้สึกดีขึ้น

ฉันมีส่วนแบ่งการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างยุติธรรมกับการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้สามครั้งและได้สัมผัสกับความสนุกสนานในการส่งเด็กทารกที่กำยำขนาด 9 ปอนด์ 2 ออนซ์ แต่คราวนี้สิ่งต่าง ๆ ก็รู้สึกแตกต่างกันเล็กน้อย

มากกว่าพุงใหญ่

สำหรับการเริ่มต้นฉันเป็นอย่างมาก เช่นเดียวกับชุดคลุมท้องของฉันที่แทบจะไม่ถึง 30 สัปดาห์

ฉันมีปัญหาในการหายใจการเดินรู้สึกเหมือนทุกข์ทรมานอย่างสิ้นเชิงเท้าของฉันบวมมากกว่าหูของนักมวยและไม่ได้ทำให้ฉันเริ่มต่อสู้กับการพยายามนอนเกลือกกลิ้งบนเตียงในตอนกลางคืนด้วยซ้ำ

ดังนั้นเมื่อแพทย์ของฉันหยุดชั่วคราวเป็นครั้งแรกในขณะที่วัดหน้าท้องของฉันในการตรวจสุขภาพตามปกติฉันรู้ว่ามีบางอย่างเกิดขึ้น

“ อืมม…” เธอพูดพร้อมกับตีตลับเมตรไปอีกรอบ “ ดูเหมือนว่าคุณจะวัดผลได้ 40 สัปดาห์แล้ว เราจะต้องทำการทดสอบบางอย่าง”

ใช่คุณอ่านถูกแล้ว - ฉันกำลังวัดระยะเวลา 40 สัปดาห์เต็มในเวลาเพียง 30 - และฉันยังมีเวลาตั้งครรภ์ที่ยาวนานและน่าสังเวชอีกเกือบสามเดือน

การทดสอบเพิ่มเติมพบว่าไม่มีอะไรผิดปกติกับทารก (ขอบคุณพระเจ้า) และฉันไม่ได้เป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของท้องโตเกินชีวิต) แต่ฉันก็มีภาวะ polyhydramnios ที่ค่อนข้างรุนแรง

polyhydramnios คืออะไร?

Polyhydramnios เป็นภาวะที่ผู้หญิงมีน้ำคร่ำมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์

ในการตรวจอัลตร้าซาวด์การตั้งครรภ์ตามปกติมีสองวิธีในการวัดปริมาณน้ำคร่ำในมดลูก

อันดับแรกคือดัชนีของน้ำคร่ำ (AFI) ซึ่งวัดปริมาณของเหลวในกระเป๋า 4 ช่องที่แตกต่างกันในพื้นที่เฉพาะภายในมดลูก AFI ปกติอยู่ในช่วง 5 ถึง 24 เซนติเมตร (ซม.)

ประการที่สองคือการวัดของเหลวในโพรงมดลูกที่ลึกที่สุด การวัดที่มากกว่า 8 ซม. จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น polyhydramnios

ช่วงขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณตั้งครรภ์เนื่องจากระดับของเหลวจะเพิ่มขึ้นจนถึงไตรมาสที่สามของคุณจากนั้นจึงลดลง

ตามกฎทั่วไป polyhydramnios มักได้รับการวินิจฉัยว่ามี AFI มากกว่า 24 หรือมีของเหลวขนาดใหญ่ในอัลตราซาวนด์ที่มีความสูงมากกว่า 8 ซม. Polyhydramnios คาดว่าจะเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ประมาณ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ฉันโชคดี!

มันเกิดจากอะไร?

Polyhydramnios มีสาเหตุหลักหกประการ:

• ความผิดปกติทางร่างกายกับทารกในครรภ์เช่นความผิดปกติของไขสันหลังหรือระบบย่อยอาหารอุดตัน
• ฝาแฝดหรือทวีคูณอื่น ๆ
• เบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือมารดา
• โรคโลหิตจางของทารกในครรภ์ (รวมถึงโรคโลหิตจางที่เกิดจากความไม่ลงรอยกันของ Rh เมื่อแม่และทารกมีกรุ๊ปเลือดต่างกัน)
• ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมหรือปัญหาอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อ
• ไม่ทราบสาเหตุ

ความผิดปกติของทารกในครรภ์เป็นสาเหตุที่น่าเป็นห่วงที่สุดของ polyhydramnios แต่โชคดีที่พบได้น้อยที่สุด

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ของ polyhydramnios ระดับปานกลางถึงปานกลางไม่มีสาเหตุที่ทราบแน่ชัด

นอกจากนี้คุณควรทราบด้วยว่าแม้จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์การวินิจฉัยที่ถูกต้อง 100 เปอร์เซ็นต์อาจไม่สามารถทำได้อย่างสมบูรณ์ มีความเชื่อมโยงระหว่าง AFI ที่เพิ่มขึ้นและผลลัพธ์ที่ไม่ดีสำหรับลูกน้อยของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• เพิ่มความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด
• เพิ่มความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU)

polyhydramnios บางกรณีสามารถแก้ไขได้เอง อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณจะยังคงตรวจระดับของเหลวอย่างสม่ำเสมอเมื่อทำการวินิจฉัยเพื่อให้แน่ใจว่าคุณและลูกน้อยของคุณได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม

ความเสี่ยงของ polyhydramnios คืออะไร?

ความเสี่ยงของ polyhydramnios จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของคุณในการตั้งครรภ์และความรุนแรงของภาวะนี้ โดยทั่วไปยิ่ง polyhydramnios มีความรุนแรงมากเท่าใดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดก็จะสูงขึ้น

ความเสี่ยงบางประการของ polyhydramnios ขั้นสูง ได้แก่ :

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของทารกที่ก้น (หากมีของเหลวมากขึ้นทารกอาจมีปัญหาในการก้มหัว)
• เพิ่มความเสี่ยงของการย้อยของสายสะดือซึ่งก็คือเมื่อสายสะดือหลุดออกจากมดลูกและเข้าไปในช่องคลอดก่อนคลอดทารก
• เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกหลังคลอด
• การแตกของเยื่อก่อนกำหนดซึ่งอาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและการคลอด
• เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะรกลอกตัวโดยที่รกแยกออกจากผนังมดลูกก่อนคลอดทารก

polyhydramnios ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่ามีภาวะ polyhydramnios สิ่งแรกที่ต้องทำคือสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าทารกของคุณไม่มีอะไรผิดปกติ polyhydramnios ระดับอ่อนถึงปานกลางอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมนอกเหนือจากการเฝ้าติดตาม

ในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่จะได้รับการพิจารณาการรักษา ซึ่งรวมถึงการให้ยาและการระบายน้ำคร่ำส่วนเกิน

คุณสามารถคาดหวังการตรวจและทดสอบได้บ่อยขึ้นและแพทย์หลายคนจะหารือเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดหากพวกเขารู้สึกว่าทารกมีขนาดใหญ่เกินไปหรือการคลอดทางช่องคลอดหรือช่องคลอดมีความเสี่ยงเกินไป

คุณมักจะต้องได้รับการตรวจน้ำตาลในเลือดมากขึ้นเพื่อแยกแยะโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เกิดอะไรขึ้นหลังการวินิจฉัย?

ในกรณีของฉันฉันได้รับการตรวจสอบบ่อยครั้งด้วยการทดสอบแบบไม่เครียดทุกสองสัปดาห์และทำงานหนักมากเพื่อให้ลูกน้อยพลิกหัวลง

เมื่อเธอทำเช่นนั้นแพทย์ของฉันและฉันตกลงกันในการชักนำที่มีการควบคุมไว้ แต่เนิ่น ๆ เพื่อที่เธอจะได้ไม่พลิกตัวอีกหรือให้ฉันน้ำแตกที่บ้าน เธอเกิดมาอย่างสมบูรณ์แข็งแรงหลังจากที่แพทย์ของฉันทำให้ฉันขาดน้ำ - และมีน้ำจำนวนมาก

สำหรับฉัน polyhydramnios เป็นประสบการณ์ที่น่ากลัวมากในระหว่างตั้งครรภ์เพราะมีอาการไม่ทราบสาเหตุมากมาย

หากคุณได้รับการวินิจฉัยแบบเดียวกันอย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงและชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของการคลอดก่อนกำหนดเพื่อกำหนดเส้นทางที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

Chaunie Brusie, BSN เป็นพยาบาลที่มีประสบการณ์ด้านการคลอดและการคลอดการดูแลผู้ป่วยวิกฤตและการพยาบาลผู้ป่วยระยะยาว เธออาศัยอยู่ในมิชิแกนกับสามีและลูกเล็ก ๆ สี่คนและเป็นผู้เขียนหนังสือเรื่อง Tiny Blue Lines