การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ: การบำบัดด้วยแมกนีเซียมซัลเฟต

ภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ผู้หญิงบางคนมีประสบการณ์ในการตั้งครรภ์ มักเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ แต่แทบจะไม่เกิดก่อนหน้านี้หรือหลังคลอด สัญญาณสำคัญของภาวะครรภ์เป็นพิษคือความดันโลหิตสูงและอวัยวะบางส่วนไม่ทำงานตามปกติ สัญญาณที่เป็นไปได้คือโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้เชี่ยวชาญคิดว่าเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่เชื่อมต่อรกซึ่งเป็นอวัยวะที่ส่งผ่านออกซิเจนจากแม่สู่ลูกไปยังมดลูก

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เส้นเลือดใหม่จะเริ่มก่อตัวขึ้นระหว่างรกและผนังมดลูก หลอดเลือดใหม่เหล่านี้อาจพัฒนาผิดปกติได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่ :

• การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอไปยังมดลูก
• ความเสียหายของหลอดเลือด
• ปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม

หลอดเลือดที่ผิดปกติเหล่านี้ จำกัด ปริมาณเลือดที่สามารถเคลื่อนไปยังรกได้ ความผิดปกตินี้อาจทำให้ความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เนื่องจากมีปัญหาเกี่ยวกับรกการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษที่แนะนำคือการคลอดทารกและรก ความเสี่ยงและผลประโยชน์เกี่ยวกับระยะเวลาในการคลอดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงต้นของการตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องยุ่งยาก ทารกต้องการเวลาในการเติบโต แต่คุณทั้งคู่ต้องหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายแมกนีเซียมซัลเฟตรวมทั้งยาเพื่อช่วยลดความดันโลหิต

การบำบัดด้วยแมกนีเซียมซัลเฟตใช้เพื่อป้องกันอาการชักในสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยยืดการตั้งครรภ์ได้นานถึงสองวัน วิธีนี้ช่วยให้สามารถใช้ยาที่เร่งการพัฒนาปอดของทารกได้

ภาวะครรภ์เป็นพิษมีอาการอย่างไร?

ในผู้หญิงบางคนภาวะครรภ์เป็นพิษจะค่อยๆพัฒนาโดยไม่มีอาการใด ๆ

ความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นสัญญาณสำคัญของภาวะครรภ์เป็นพิษมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน นี่คือเหตุผลว่าทำไมสตรีมีครรภ์จึงควรติดตามความดันโลหิตอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ในภายหลัง การอ่านค่าความดันโลหิต 140/90 มม. ปรอทหรือสูงกว่าโดยแยกจากกันสองครั้งห่างกันอย่างน้อยสี่ชั่วโมงถือว่าผิดปกติ

นอกจากความดันโลหิตสูงอาการหรืออาการแสดงอื่น ๆ ของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ :

• โปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะ
• ปริมาณปัสสาวะลดลง
• เกล็ดเลือดต่ำในเลือด
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นเช่นการสูญเสียการมองเห็นการมองเห็นไม่ชัดและความไวต่อแสง
• ปวดในช่องท้องส่วนบนโดยปกติจะอยู่ใต้ซี่โครงทางด้านขวา
• อาเจียนหรือคลื่นไส้
• การทำงานของตับผิดปกติ
• หายใจลำบากเนื่องจากของเหลวในปอด
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและบวมโดยเฉพาะที่ใบหน้าและมือ

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีภาวะครรภ์เป็นพิษพวกเขาจะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อทำการวินิจฉัย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร?

คุณมีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นหากคุณเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงตั้งครรภ์ ในบางกรณีแพทย์ต้องใช้แรงงานกระตุ้นหรือการผ่าคลอดเพื่อเอาทารกออก สิ่งนี้จะหยุดไม่ให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษและควรนำไปสู่การแก้ไขปัญหา

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ :

• การขาดออกซิเจนไปยังรกซึ่งอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตช้าน้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือการคลอดก่อนกำหนดของทารกหรือแม้กระทั่งการคลอดบุตร
• การหยุดชะงักของรกหรือการแยกตัวของรกออกจากผนังมดลูกซึ่งอาจทำให้เลือดออกรุนแรงและทำให้รกเกิดความเสียหายได้
• HELLP syndrome ซึ่งทำให้สูญเสียเม็ดเลือดแดงเอนไซม์ตับสูงขึ้นและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำส่งผลให้อวัยวะถูกทำลาย
• ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษที่มีอาการชัก
• โรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของสมองอย่างถาวรหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

ผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด ความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ในอนาคตก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ผู้หญิงที่เคยมีภาวะครรภ์เป็นพิษมีโอกาส 16 เปอร์เซ็นต์ที่จะพัฒนาอีกครั้งในการตั้งครรภ์ในอนาคต

การบำบัดด้วยแมกนีเซียมซัลเฟตรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างไร?

การรักษาเพียงวิธีเดียวที่จะหยุดการลุกลามและนำไปสู่การแก้ไขภาวะครรภ์เป็นพิษคือการคลอดทารกและรก การรอคลอดอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แต่การคลอดเร็วเกินไปในการตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด

หากคุณตั้งครรภ์เร็วเกินไปคุณอาจได้รับคำสั่งให้รอจนกว่าทารกจะโตพอที่จะคลอดออกมาเพื่อลดความเสี่ยงเหล่านั้นให้น้อยที่สุด

แพทย์อาจแนะนำให้สตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษเข้ารับการตรวจผู้ป่วยนอกบ่อยขึ้นหรืออาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอายุครรภ์ พวกเขามีแนวโน้มที่จะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะบ่อยขึ้น นอกจากนี้ยังอาจกำหนด:

• ยาเพื่อลดความดันโลหิต
• คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยให้ปอดของทารกเจริญเติบโตและทำให้สุขภาพของแม่ดีขึ้น

ในกรณีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงแพทย์มักจะแนะนำให้ใช้ยาป้องกันโรคเช่นแมกนีเซียมซัลเฟต แมกนีเซียมซัลเฟตเป็นแร่ธาตุที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะให้ยาทางหลอดเลือดดำ

บางครั้งยังใช้เพื่อยืดการตั้งครรภ์ได้นานถึงสองวัน ซึ่งช่วยให้มีเวลาสำหรับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อปรับปรุงการทำงานของปอดของทารก

แมกนีเซียมซัลเฟตมักจะมีผลทันที โดยปกติจะให้จนถึงประมาณ 24 ชั่วโมงหลังคลอดทารก ผู้หญิงที่ได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อติดตามการรักษาอย่างใกล้ชิด

มีผลข้างเคียงหรือไม่?

แมกนีเซียมซัลเฟตมีประโยชน์ต่อผู้ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่มีความเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาดของแมกนีเซียมซึ่งเรียกว่าความเป็นพิษของแมกนีเซียม การทานแมกนีเซียมมากเกินไปอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ทั้งแม่และเด็ก ในผู้หญิงอาการที่พบบ่อย ได้แก่ :

• คลื่นไส้ท้องเสียหรืออาเจียน
• ความดันโลหิตลดลงมาก
• อัตราการเต้นของหัวใจช้าหรือผิดปกติ
• ปัญหาการหายใจ
• การขาดแร่ธาตุอื่นที่ไม่ใช่แมกนีเซียมโดยเฉพาะแคลเซียม
• ความสับสนหรือมีหมอก
• โคม่า
• หัวใจวาย
• ความเสียหายของไต

ในทารกความเป็นพิษของแมกนีเซียมอาจทำให้กล้ามเนื้อต่ำ สาเหตุนี้เกิดจากการควบคุมกล้ามเนื้อไม่ดีและความหนาแน่นของกระดูกต่ำ ภาวะเหล่านี้อาจทำให้ทารกเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเช่นกระดูกหักและถึงขั้นเสียชีวิตได้

แพทย์รักษาความเป็นพิษของแมกนีเซียมด้วย:

• ให้ยาแก้พิษ
• ของเหลว
• ช่วยหายใจ
• ฟอกไต

เพื่อป้องกันไม่ให้ความเป็นพิษของแมกนีเซียมเกิดขึ้นในตอนแรกแพทย์ของคุณควรติดตามการบริโภคของคุณอย่างใกล้ชิด พวกเขาอาจถามว่าคุณรู้สึกอย่างไรติดตามการหายใจและตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองของคุณบ่อยๆ

ความเสี่ยงของความเป็นพิษจากแมกนีเซียมซัลเฟตจะต่ำหากคุณได้รับยาอย่างเหมาะสมและมีการทำงานของไตตามปกติ

Outlook คืออะไร?

หากคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษแพทย์ของคุณอาจให้แมกนีเซียมซัลเฟตต่อไปตลอดการคลอด ความดันโลหิตของคุณควรกลับสู่ระดับปกติภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์หลังคลอด เนื่องจากอาจไม่สามารถแก้ไขได้ในทันทีให้ปิดการติดตามหลังคลอดและในระยะเวลาหนึ่งหลังจากนั้นจึงมีความสำคัญ

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากภาวะครรภ์เป็นพิษคือการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆ เมื่อคุณไปรับการตรวจก่อนคลอดควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการใหม่ ๆ