8 สาเหตุของความเจ็บปวดในช่องท้องและเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน

อาการปวดท้องคืออะไร?

อาการปวดท้องเป็นอาการปวดท้องชนิดหนึ่งที่เกิดในบริเวณรอบ ๆ หรือด้านหลังปุ่มท้อง ส่วนนี้ของหน้าท้องของคุณเรียกว่าบริเวณสะดือ ประกอบด้วยส่วนต่างๆของกระเพาะอาหารลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่และตับอ่อนของคุณ

มีหลายเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดอาการปวดรอบ ๆ บางคนพบได้บ่อยในขณะที่บางชนิดหายากกว่า

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องและเวลาที่คุณควรไปพบแพทย์

อะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดท้อง?

1. กระเพาะและลำไส้อักเสบ

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคือการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร คุณอาจเคยได้ยินคำนี้เรียกว่า“ โรคไข้หวัดในกระเพาะอาหาร” อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียหรือปรสิต

นอกจากปวดท้องแล้วคุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• ท้องร่วง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ไข้
• ผิวหนังชื้นหรือเหงื่อออก

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ อาการควรจะหายภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามภาวะขาดน้ำอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเนื่องจากน้ำที่สูญเสียไปจากอาการท้องร่วงและอาเจียน การขาดน้ำอาจร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาโดยเฉพาะในเด็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

2. ไส้ติ่งอักเสบ

อาการปวดรอบดวงตาอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นว่าคุณมีอาการไส้ติ่งอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบคือการอักเสบของไส้ติ่ง

หากคุณมีไส้ติ่งอักเสบคุณอาจรู้สึกเจ็บบริเวณสะดือของคุณซึ่งในที่สุดก็เลื่อนไปที่ด้านขวาล่างของช่องท้อง อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• ท้องอืด
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการปวดที่แย่ลงเมื่อคุณไอหรือเคลื่อนไหวบางอย่าง
• การรบกวนทางเดินอาหารเช่นท้องผูกหรือท้องร่วง
• ไข้
• เบื่ออาหาร

ไส้ติ่งอักเสบเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วภาคผนวกของคุณอาจแตกได้ ไส้ติ่งที่แตกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณและอาการฉุกเฉินของไส้ติ่งอักเสบ

การรักษาไส้ติ่งอักเสบคือการผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก

3. แผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นอาการเจ็บประเภทหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนบน (ลำไส้เล็กส่วนต้น)

แผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดจากหลายสิ่งเช่นการติดเชื้อ เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร แบคทีเรียหรือการใช้ยาในระยะยาวเช่น ibuprofen (Advil, Motrin) หรือแอสไพริน

หากคุณมีแผลในกระเพาะอาหารคุณอาจรู้สึกปวดแสบปวดร้อนบริเวณปุ่มท้องหรือจนถึงกระดูกหน้าอก อาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

• ปวดท้อง
• รู้สึกป่อง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• เบื่ออาหาร
• เรอ

แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับแผลในกระเพาะอาหารของคุณ ยาอาจรวมถึง:

• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
• ตัวรับฮิสตามีน
• สารป้องกันเช่น sucralfate (Carafate)

4. ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

ตับอ่อนอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดรอบ ๆ ได้ในบางกรณี ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของตับอ่อน

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้ในทันที อาจเกิดจากสิ่งต่างๆเช่นแอลกอฮอล์การติดเชื้อยาและนิ่ว

นอกจากอาการปวดท้องที่แย่ลงอย่างช้าๆแล้วอาการของตับอ่อนอักเสบอาจรวมถึง:

• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ไข้
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

ตับอ่อนอักเสบในกรณีที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยการพักลำไส้การให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) และยาแก้ปวด

กรณีที่รุนแรงกว่ามักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

หากตับอ่อนอักเสบเกิดจากนิ่วอาจต้องผ่าตัดเอานิ่วออกหรือถุงน้ำดีออกเอง

5. ไส้เลื่อนสะดือ

ไส้เลื่อนที่สะดือคือการที่เนื้อเยื่อในช่องท้องโป่งออกมาทางช่องเปิดของกล้ามเนื้อหน้าท้องรอบ ๆ ปุ่มท้องของคุณ

ไส้เลื่อนสะดือส่วนใหญ่มักเกิดในทารก แต่ก็สามารถเกิดได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน

ไส้เลื่อนที่สะดืออาจทำให้รู้สึกเจ็บหรือกดทับบริเวณไส้เลื่อน คุณอาจเห็นรอยนูนหรือกระแทก

ในทารกไส้เลื่อนสะดือส่วนใหญ่จะปิดลงเมื่ออายุ 2 ขวบในผู้ใหญ่ที่มีไส้เลื่อนสะดือมักแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นลำไส้อุดตัน

6. ลำไส้เล็กอุดตัน

การอุดตันของลำไส้เล็กเป็นส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของลำไส้เล็กของคุณ การอุดตันนี้สามารถป้องกันไม่ให้เนื้อหาในลำไส้เล็กของคุณผ่านเข้าไปในระบบทางเดินอาหารของคุณต่อไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจกลายเป็นภาวะร้ายแรงได้

หลายสิ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้เล็ก ได้แก่ :

• การติดเชื้อ
• ไส้เลื่อน
• เนื้องอก
• โรคลำไส้อักเสบ
• เนื้อเยื่อแผลเป็นจากการผ่าตัดช่องท้องก่อนหน้านี้ (adhesions)

นอกจากอาการปวดท้องหรือตะคริวแล้วคุณอาจพบ:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• ท้องอืด
• การคายน้ำ
• เบื่ออาหาร
• อาการท้องผูกอย่างรุนแรงหรือไม่สามารถขับอุจจาระได้
• ไข้
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

หากคุณมีสิ่งกีดขวางเล็กน้อยคุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ขณะอยู่ที่โรงพยาบาลแพทย์ของคุณจะให้ของเหลวและยาทางหลอดเลือดดำแก่คุณเพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียน อาจทำการบีบอัดลำไส้ การบีบอัดลำไส้เป็นขั้นตอนที่ช่วยลดความดันภายในลำไส้ของคุณ

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมสิ่งกีดขวางโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากการผ่าตัดช่องท้องก่อนหน้านี้

7. หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

หลอดเลือดโป่งพองเป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดจากการที่ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่อ่อนตัวลงหรือโป่งออก ปัญหาที่คุกคามชีวิตอาจเกิดขึ้นได้หากหลอดเลือดโป่งพองแตก นั่นสามารถทำให้เลือดจากหลอดเลือดแดงใหญ่รั่วเข้าสู่ร่างกายของคุณ

เมื่อหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมีขนาดใหญ่ขึ้นคุณอาจรู้สึกเจ็บแปลบในช่องท้องอย่างต่อเนื่อง

หากหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตกคุณจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างกะทันหันและแทงได้ ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณ

อาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

• หายใจลำบาก
• ความดันโลหิตต่ำ
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• เป็นลม
• ความอ่อนแออย่างกะทันหันในด้านหนึ่ง

การรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการควบคุมความดันโลหิตและการเลิกสูบบุหรี่ อาจแนะนำให้ผ่าตัดหรือใส่ขดลวด

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตกเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการแทรกแซงการผ่าตัดทันที

8. ภาวะสมองขาดเลือด

Mesenteric ischemia คือการที่เลือดไหลเวียนไปที่ลำไส้ของคุณถูกขัดจังหวะ มักเกิดจากลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดอุดตัน

หากคุณมีภาวะ mesenteric ischemia ในตอนแรกคุณอาจรู้สึกปวดท้องอย่างรุนแรงหรือกดเจ็บ ในขณะที่อาการดำเนินไปคุณอาจพบ:

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• เลือดในอุจจาระของคุณ

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค mesenteric ischemia ให้รีบไปพบแพทย์ทันที การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดและการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ฉันควรไปพบแพทย์หรือไม่?

หากคุณกำลังมีอาการปวดแผลที่กินเวลานานกว่าสองสามวันคุณควรนัดหมายกับแพทย์เพื่อปรึกษาอาการของคุณ

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้นอกเหนือจากความเจ็บปวดจากการเจาะช่องท้อง:

• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• ไข้
• อาการคลื่นไส้อาเจียนที่ไม่หายไป
• เลือดในอุจจาระของคุณ
• อาการบวมหรืออ่อนโยนของช่องท้อง
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• ผิวเหลือง (ดีซ่าน)

การวินิจฉัยความเจ็บปวดในช่องท้องเป็นอย่างไร?

เพื่อหาสาเหตุของความเจ็บปวดแพทย์ของคุณจะซักประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนและทำการตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการวินิจฉัยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการและการตรวจร่างกายของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือดเพื่อประเมินจำนวนเม็ดเลือดและระดับอิเล็กโทรไลต์ของคุณ
• การวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อแยกแยะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือนิ่วในไต
• การสุ่มตัวอย่างอุจจาระเพื่อตรวจหาเชื้อโรคในอุจจาระของคุณ
• การส่องกล้องเพื่อประเมินกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นของคุณเพื่อหาแผล
• การทดสอบภาพเช่น X-ray หรือ CT scan เพื่อช่วยให้เห็นภาพอวัยวะในช่องท้องของคุณ

Outlook

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดรอบดวงตา บางคนเช่นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นเรื่องปกติและมักจะหายไปในไม่กี่วัน อื่น ๆ เช่น mesenteric ischemia เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขทันที

หากคุณเคยมีอาการปวดจากช่องท้องเป็นเวลาหลายวันหรือมีความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดจากช่องท้องให้นัดหมายกับแพทย์เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับอาการและทางเลือกในการรักษาของคุณ