1. สาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?
ภาวะโพแทสเซียมสูงเกิดขึ้นเมื่อระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินไป มีสาเหตุหลายประการของภาวะโพแทสเซียมสูง แต่สาเหตุหลักสามประการคือ:
- รับโพแทสเซียมมากเกินไป
- โพแทสเซียมเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการสูญเสียเลือดหรือการคายน้ำ
- ไม่สามารถขับโพแทสเซียมออกทางไตได้อย่างถูกต้องเนื่องจากโรคไต
การเพิ่มขึ้นของโพแทสเซียมที่ผิดพลาดมักจะเห็นได้จากผลการทดลอง สิ่งนี้เรียกว่า pseudohyperkalemia เมื่อมีคนอ่านค่าโพแทสเซียมสูงแพทย์จะตรวจสอบอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นค่าที่แท้จริง
ยาบางชนิดอาจทำให้ระดับโพแทสเซียมสูงขึ้นเช่นกัน โดยปกติจะเกิดกับคนที่เป็นโรคไตเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
2. การรักษาภาวะโพแทสเซียมสูงมีอะไรบ้าง?
มีหลายทางเลือกในการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูง ขั้นแรกแพทย์ของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าภาวะโพแทสเซียมสูงไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหัวใจโดยให้คุณได้รับ EKG หากคุณมีจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่คงที่เนื่องจากระดับโพแทสเซียมที่สูงขึ้นแพทย์ของคุณจะให้การบำบัดด้วยแคลเซียมเพื่อรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจให้คงที่
หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของหัวใจแพทย์อาจให้อินซูลินตามด้วยการฉีดกลูโคส ซึ่งจะช่วยลดระดับโพแทสเซียมได้อย่างรวดเร็ว
ต่อไปนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อขจัดโพแทสเซียมออกจากร่างกายของคุณ ตัวเลือกต่างๆ ได้แก่ ยาขับปัสสาวะแบบลูปหรือไทอาไซด์หรือยาแลกเปลี่ยนไอออนบวก ตัวแลกเปลี่ยนไอออนบวกที่มีอยู่ ได้แก่ patiromer (Veltassa) หรือโซเดียมเซอร์โคเนียมไซโคลซิลิเกต (Lokelma)
3. สัญญาณเตือนของภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?
มักไม่มีสัญญาณเตือนของภาวะโพแทสเซียมสูง ผู้ที่มีภาวะโพแทสเซียมสูงในระดับเล็กน้อยหรือปานกลางอาจไม่มีอาการใด ๆ
หากมีใครบางคนมีการเปลี่ยนแปลงระดับโพแทสเซียมในระดับสูงพออาจมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงอ่อนเพลียหรือคลื่นไส้ คนอาจมีการเปลี่ยนแปลง EKG ของหัวใจซึ่งแสดงถึงการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติหรือที่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
4. จะทราบได้อย่างไรว่ามีภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรง?
หากคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรงอาการต่างๆ ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออัมพาตและการตอบสนองของเส้นเอ็นลดลง ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ หากภาวะโพแทสเซียมสูงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหัวใจคุณจะได้รับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงจังหวะการเต้นของหัวใจที่อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น
5. ฉันควรทานอะไรในอาหารเพื่อช่วยลดโพแทสเซียม?
หากคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงแพทย์จะแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่มีโพแทสเซียมสูง นอกจากนี้คุณยังสามารถดื่มน้ำมาก ๆ การขาดน้ำอาจทำให้ภาวะโพแทสเซียมสูงแย่ลง
ไม่มีอาหารเฉพาะใด ๆ ที่จะลดระดับโพแทสเซียมของคุณ แต่มีอาหารที่มีโพแทสเซียมในระดับต่ำกว่า ตัวอย่างเช่นแอปเปิ้ลเบอร์รี่กะหล่ำดอกข้าวและพาสต้าล้วนเป็นอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้อง จำกัด ขนาดชิ้นส่วนของคุณเมื่อรับประทานอาหารเหล่านี้
6. อาหารอะไรที่ฉันควรหลีกเลี่ยง?
คุณควรแน่ใจว่าคุณหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ซึ่งรวมถึงผลไม้เช่นกล้วยกีวีมะม่วงแคนตาลูปและส้ม ผักที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่ ผักโขมมะเขือเทศมันฝรั่งบรอกโคลีบีทรูทอะโวคาโดแครอทสควอชและถั่วลิมา
นอกจากนี้ผลไม้แห้งสาหร่ายถั่วและเนื้อแดงยังอุดมไปด้วยโพแทสเซียม แพทย์ของคุณสามารถให้รายการอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงทั้งหมดแก่คุณ
7. ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูงโดยไม่ได้รับการรักษาคืออะไร?
ภาวะโพแทสเซียมสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจส่งผลให้เกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตได้
หากแพทย์ของคุณบอกคุณว่าผลการทดลองของคุณบ่งชี้ว่ามีภาวะโพแทสเซียมสูงคุณควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์ของคุณจะตรวจระดับโพแทสเซียมของคุณอีกครั้งเพื่อแยกแยะ pseudohyperkalemia แต่ถ้าคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงแพทย์ของคุณจะดำเนินการรักษาเพื่อลดระดับโพแทสเซียม
8. มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะโพแทสเซียมสูงหรือไม่?
การเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงภายในคนทั่วไปอยู่ในระดับต่ำ คนส่วนใหญ่สามารถรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียมหรือรับประทานยาได้โดยที่ระดับโพแทสเซียมไม่เพิ่มขึ้น ผู้ที่เสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงมากที่สุดคือผู้ที่เป็นโรคไตเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
คุณสามารถป้องกันโรคไตได้โดยการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงการควบคุมความดันโลหิตการออกกำลังกายการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ยาสูบการ จำกัด แอลกอฮอล์และการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
Alana Biggers, MD, MPH, FACP เป็นแพทย์ฝึกหัดและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ - ชิคาโก (UIC) ซึ่งเธอได้รับปริญญาแพทยศาสตรบัณฑิต นอกจากนี้เธอยังสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านสาธารณสุขในด้านระบาดวิทยาโรคเรื้อรังจาก Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine และสำเร็จการศึกษาด้านสาธารณสุขที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) Biggers มีความสนใจในการวิจัยความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพและปัจจุบันมีทุน NIH สำหรับการวิจัยโรคเบาหวานและการนอนหลับ
