ในแต่ละวันมีผู้คนมากกว่า 130 คนในสหรัฐอเมริกาเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด opioid นั่นแปลว่ามีผู้เสียชีวิตมากกว่า 47,000 ชีวิตจากวิกฤต opioid ที่น่าเศร้าในปี 2560 เพียงอย่างเดียว
หนึ่งร้อยสามสิบคนต่อวันเป็นตัวเลขที่น่าทึ่งและคนที่ไม่มีแนวโน้มว่าจะหดตัวลงในเร็ว ๆ นี้ ในความเป็นจริงผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าวิกฤต opioid อาจเลวร้ายลงก่อนที่จะดีขึ้น และแม้ว่าจำนวนผู้เสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ opioid จะลดลงในบางรัฐ แต่ก็ยังคงเพิ่มขึ้นทั่วประเทศ (จำนวนการใช้ยาเกินขนาด opioid เพิ่มขึ้น 30 เปอร์เซ็นต์ทั่วประเทศระหว่างเดือนกรกฎาคม 2016 ถึงกันยายน 2017)
พูดง่ายๆก็คือเรากำลังประสบกับวิกฤตด้านสาธารณสุขในสัดส่วนที่มากซึ่งส่งผลกระทบต่อเราทุกคน
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผู้หญิงมีชุดปัจจัยเสี่ยงเฉพาะของตนเองเมื่อต้องใช้ยา opioid ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดเรื้อรังไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติเช่นโรคข้ออักเสบไฟโบรมัยอัลเจียและไมเกรนหรือภาวะต่างๆเช่นเนื้องอกในมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และ vulvodynia ที่เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิง
การวิจัยพบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับยา opioids เพื่อรักษาอาการปวดทั้งในปริมาณที่สูงขึ้นและเป็นระยะเวลานานขึ้น นอกจากนี้อาจมีแนวโน้มทางชีววิทยาในการเล่นที่ทำให้ผู้หญิงติดโอปิออยด์ได้ง่ายกว่าผู้ชาย ยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใด
Opioids รวมถึงยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์และเฮโรอีน นอกจากนี้ opioid สังเคราะห์ที่เรียกว่า fentanyl ซึ่งมีฤทธิ์แรงกว่ามอร์ฟีน 80 ถึง 100 เท่าได้เพิ่มปัญหา จากเดิมที่พัฒนาขึ้นเพื่อจัดการกับความเจ็บปวดของผู้ที่เป็นมะเร็งเฟนทานิลมักถูกเติมลงในเฮโรอีนเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ บางครั้งอาจมีการปลอมตัวเป็นเฮโรอีนที่มีศักยภาพสูงเพิ่มโอกาสในการใช้ยาในทางที่ผิดและการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด
มากกว่าหนึ่งในสามของประชากรผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาทั้งหมดใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ในปี 2558 และในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่ใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ไม่ได้ใช้ในทางที่ผิด แต่บางคนก็ทำ
ในปี 2559 มีผู้คน 11 ล้านคนยอมรับว่าใช้ยาโอปิออยด์ตามใบสั่งแพทย์ในทางที่ผิดในปีที่แล้วโดยอ้างเหตุผลเช่นความจำเป็นในการบรรเทาความเจ็บปวดทางร่างกายเพื่อช่วยในการนอนหลับรู้สึกดีหรือสูงเพื่อช่วยในเรื่องความรู้สึกหรืออารมณ์หรือเพิ่มหรือลด ผลกระทบของยาอื่น ๆ
แม้ว่าหลายคนจะรายงานว่าจำเป็นต้องใช้ยาโอปิออยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดตามร่างกาย แต่ก็ถือว่าเป็นการใช้ผิดประเภทหากรับประทานเกินปริมาณที่กำหนดหรือรับประทานยาโดยไม่มีใบสั่งยาของตนเอง
ทั้งหมดนี้ยังคงมีผลอย่างมากต่อผู้หญิงครอบครัวและชุมชนของพวกเขา ตัวอย่างเช่นผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าประมาณ 4 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใช้โอปิออยด์ในทางที่ผิดจะไปใช้เฮโรอีนในขณะที่ผลกระทบร้ายแรงอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงโดยเฉพาะ ได้แก่ กลุ่มอาการการเลิกบุหรี่ในทารกแรกเกิด (NAS) ซึ่งเป็นกลุ่มของภาวะที่เกิดจากการที่ทารกได้รับยา ถ่ายโดยแม่ท้อง
ในฐานะพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนปัจจุบันกำลังฝึกเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ฉันรู้โดยตรงถึงความสำคัญของบุคคลที่ได้รับการรักษาสภาพต่างๆเช่นความผิดปกติของการใช้ยา opioid (OUD) และผลลัพธ์ที่ไม่ดีสำหรับทั้งมารดาและทารกแรกเกิดเมื่อการรักษานั้นไม่เกิดขึ้น ฉันรู้เช่นกันว่าการแพร่ระบาดนี้ไม่ได้เลือกปฏิบัติ - มันส่งผลกระทบต่อมารดาและทารกจากภูมิหลังทางเศรษฐกิจและสังคมทั้งหมด
แน่นอนว่าใครก็ตามที่รับ opioids มีความเสี่ยงที่จะใช้ยามากเกินไปในขณะที่มีเพียง 2 ใน 10 คนที่ขอการรักษา OUD เท่านั้นที่จะสามารถเข้าถึงมันได้เมื่อพวกเขาต้องการ นี่คือเหตุผลว่าทำไมการลบความอัปยศและความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับ OUD จึงเป็นสิ่งสำคัญและเพื่อสนับสนุนให้ผู้หญิงจำนวนมากขึ้นได้รับการรักษาที่จำเป็นเพื่อให้มีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้น
ด้วยเหตุนี้เราจึงต้อง:
ตระหนักว่า OUD เป็นความเจ็บป่วยทางการแพทย์ OUD ไม่เลือกปฏิบัติและไม่ได้เป็นสัญญาณของความอ่อนแอทางศีลธรรมหรือส่วนบุคคล เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ความผิดปกติของการใช้ยา opioid สามารถรักษาได้ด้วยยา
ลดอุปสรรคในการรักษาและแบ่งปันผลลัพธ์ สมาชิกสภานิติบัญญัติสามารถสื่อสารได้ว่ามีการรักษาพยาบาลสำหรับ OUD ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและให้ผลลัพธ์ที่พิสูจน์แล้วในขณะเดียวกันก็ช่วยปรับปรุงการเข้าถึงการรักษาของผู้ป่วยโดยการส่งเสริมการประกันและการบังคับใช้การคุ้มครองผู้บริโภค
ขยายการระดมทุนสำหรับการรักษาที่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับ OUD กลุ่มภาครัฐและเอกชนที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพการสาธารณสุขผู้เผชิญเหตุรายแรกและระบบตุลาการต้องทำงานร่วมกันเพื่อส่งเสริมการใช้การรักษาที่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับ OUD
พิจารณาคำที่เราใช้เมื่อพูดถึง OUD บทความในวารสาร JAMA ระบุว่าแพทย์ควรระวังเรื่อง "ภาษาโหลด" โดยแนะนำให้เราพูดกับผู้ป่วยที่เป็นโรค OUD เหมือนกับที่เราทำเมื่อรักษาคนที่เป็นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง
ที่สำคัญที่สุดคือหากคุณหรือคนที่คุณรักอาศัยอยู่กับ OUD เราต้องหลีกเลี่ยงการตำหนิตนเอง การใช้โอปิออยด์สามารถเปลี่ยนสมองของคุณทำให้เกิดความอยากและการบีบบังคับที่ทรงพลังซึ่งจะทำให้ติดยาเสพติดได้ง่ายขึ้นและเลิกได้ยากมาก นั่นไม่ได้หมายความว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นจะไม่สามารถปฏิบัติหรือย้อนกลับได้ เพียงแค่ว่าถนนกลับจะเป็นทางปีนที่ยากลำบาก
Beth Battaglino, RN เป็น CEO ของ HealthyWomen เธอทำงานในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพมานานกว่า 25 ปีเพื่อช่วยกำหนดและขับเคลื่อนโครงการการศึกษาสาธารณะเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของผู้หญิงในวงกว้าง เธอยังเป็นพยาบาลฝึกหัดด้านสุขภาพของมารดาเด็ก
