เหตุใด MRI จึงใช้ในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

MRI และ MS

หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีผ้าคลุมป้องกัน (ไมอีลิน) รอบเส้นประสาทของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ไม่มีการทดสอบขั้นสุดท้ายที่สามารถวินิจฉัย MS ได้ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการการประเมินทางคลินิกและชุดการตรวจวินิจฉัยเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ

การทดสอบภาพประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการสแกน MRI เป็นเครื่องมือสำคัญในการวินิจฉัย MS (MRI ย่อมาจากการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)

MRI สามารถเปิดเผยบริเวณที่มีความเสียหายที่เรียกว่ารอยโรคหรือโล่บนสมองหรือไขสันหลัง นอกจากนี้ยังใช้ในการตรวจสอบกิจกรรมของโรคและการลุกลาม

บทบาทของ MRI ในการวินิจฉัย MS

หากคุณมีอาการของ MS แพทย์ของคุณอาจสั่งให้สแกน MRI ของสมองและไขสันหลัง ภาพที่สร้างขึ้นช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นรอยโรคในระบบประสาทส่วนกลางของคุณได้ รอยโรคจะปรากฏเป็นจุดสีขาวหรือจุดด่างดำขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหายและประเภทของการสแกน

MRI ไม่แพร่กระจาย (หมายความว่าไม่มีสิ่งใดแทรกเข้าไปในร่างกายของบุคคล) และไม่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสี ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุอันทรงพลังเพื่อส่งข้อมูลไปยังคอมพิวเตอร์ซึ่งจะแปลข้อมูลเป็นภาพตัดขวาง

สีย้อมคอนทราสต์ซึ่งเป็นสารที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณสามารถใช้เพื่อทำให้รอยโรคบางประเภทปรากฏชัดเจนขึ้นในการสแกน MRI

แม้ว่าขั้นตอนนี้จะไม่เจ็บปวด แต่เครื่อง MRI ก็ส่งเสียงดังมากและคุณต้องนอนนิ่ง ๆ เพื่อให้ภาพมีความชัดเจน การทดสอบใช้เวลาประมาณ 45 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าจำนวนรอยโรคที่แสดงในการสแกน MRI ไม่ได้สอดคล้องกับความรุนแรงของอาการเสมอไปหรือแม้กระทั่งว่าคุณมี MS เนื่องจากรอยโรคทั้งหมดในระบบประสาทส่วนกลางไม่ได้เกิดจาก MS และไม่ใช่ทุกคนที่มี MS จะมีรอยโรคที่มองเห็นได้

การสแกน MRI สามารถแสดงอะไรได้บ้าง

MRI ที่มีสีย้อมคอนทราสต์สามารถบ่งบอกถึงกิจกรรมของโรค MS ได้โดยการแสดงรูปแบบที่สอดคล้องกับการอักเสบของรอยโรคที่ทำลายล้าง รอยโรคประเภทนี้เป็นแผลใหม่หรือมีขนาดใหญ่ขึ้นเนื่องจากการหลุดลอก (ความเสียหายต่อไมอีลินที่ปกคลุมเส้นประสาทบางส่วน)

ภาพคอนทราสต์ยังแสดงพื้นที่ของความเสียหายถาวรซึ่งอาจปรากฏเป็นหลุมดำในสมองหรือไขสันหลัง

หลังจากการวินิจฉัย MS แพทย์บางคนจะทำการสแกน MRI ซ้ำหากมีอาการใหม่ที่น่าเป็นห่วงปรากฏขึ้นหรือหลังจากที่บุคคลนั้นเริ่มการรักษาใหม่ การวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในสมองและไขสันหลังอาจช่วยประเมินการรักษาในปัจจุบันและทางเลือกในอนาคต

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการสแกน MRI เพิ่มเติมของสมองกระดูกสันหลังหรือทั้งสองอย่างในบางช่วงเพื่อติดตามกิจกรรมของโรคและการลุกลาม ความถี่ที่คุณต้องตรวจซ้ำขึ้นอยู่กับประเภทของ MS ที่คุณมีและการรักษาของคุณ

MRI และ MS ในรูปแบบต่างๆ

MRI จะแสดงสิ่งต่างๆตามประเภทของ MS ที่เกี่ยวข้อง แพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจในการวินิจฉัยและการรักษาโดยพิจารณาจากสิ่งที่การสแกน MRI ของคุณแสดง

กลุ่มอาการที่แยกได้ทางคลินิก

อาการทางระบบประสาทเพียงครั้งเดียวที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงเรียกว่าโรคที่แยกได้ทางคลินิก (CIS) คุณอาจได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรค MS หากคุณเคยมี CIS และการสแกน MRI แสดงให้เห็นรอยโรคคล้าย MS

ในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจพิจารณาให้คุณเริ่มการรักษาด้วย MS ที่ปรับเปลี่ยนโรคเนื่องจากวิธีนี้อาจชะลอหรือป้องกันการโจมตีครั้งที่สองได้ อย่างไรก็ตามการรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียง แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาโดยพิจารณาจากความเสี่ยงในการเป็นโรค MS ก่อนที่จะแนะนำการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคหลังจากตอนของ CIS

ผู้ที่มีอาการ แต่ไม่มีรอยโรคที่ตรวจพบ MRI ถือว่ามีความเสี่ยงต่ำในการเกิด MS มากกว่าผู้ที่มีรอยโรค

อาการกำเริบ - ส่ง MS

ผู้ที่เป็นโรค MS ทุกรูปแบบสามารถมีรอยโรคได้ แต่คนที่เป็นโรค MS ทั่วไปที่เรียกว่า MS relapsing-remitting มักจะมีอาการอักเสบซ้ำอีก ในระหว่างตอนเหล่านี้บริเวณที่มีการอักเสบของการอักเสบบางครั้งสามารถมองเห็นได้ในการสแกน MRI เมื่อใช้สีย้อมคอนทราสต์

ใน MS ที่กำเริบ - ส่งซ้ำการโจมตีที่มีการอักเสบที่แตกต่างกันทำให้เกิดความเสียหายที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นและอาการที่เกิดขึ้น การโจมตีที่แตกต่างกันแต่ละครั้งเรียกว่าการกำเริบของโรค การกำเริบของโรคแต่ละครั้งจะลดลงในที่สุด (ส่ง) โดยมีช่วงเวลาของการกู้คืนบางส่วนหรือทั้งหมดที่เรียกว่าการให้อภัย

ป. ก้าวหน้ามส

แทนที่จะเกิดการอักเสบอย่างรุนแรงรูปแบบที่ก้าวหน้าของ MS เกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง รอยโรคที่ไม่สามารถขจัดออกได้ที่เห็นในการสแกน MRI อาจบ่งบอกถึงการอักเสบได้น้อยกว่า MS ที่มีอาการกำเริบ

โรคนี้มีความก้าวหน้าตั้งแต่เริ่มต้นและไม่เกี่ยวข้องกับการอักเสบที่ชัดเจนบ่อยครั้ง

รอง MS ที่ก้าวหน้า

Secondary Progressive MS เป็นขั้นตอนที่บางคนที่มีอาการกำเริบ - ส่ง MS จะเข้าสู่ MS รูปแบบนี้จัดอยู่ในขั้นตอนของกิจกรรมของโรคและการบรรเทาอาการพร้อมกับกิจกรรม MRI ใหม่ นอกจากนี้รูปแบบโปรเกรสซีฟทุติยภูมิยังรวมถึงขั้นตอนที่อาการแย่ลงแบบค่อยเป็นค่อยไปคล้ายกับ MS แบบโปรเกรสซีฟหลัก

ปรึกษาแพทย์

หากคุณมีสิ่งที่คุณคิดว่าอาจเป็นอาการของ MS ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจแนะนำให้คุณรับการสแกน MRI หากเป็นเช่นนั้นโปรดทราบว่านี่เป็นการทดสอบที่ไม่เจ็บปวดและไม่เป็นอันตรายซึ่งสามารถบอกแพทย์ของคุณได้มากว่าคุณมี MS หรือไม่และถ้าคุณทำคุณมีอาการแบบไหน

แพทย์ของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบโดยละเอียด แต่หากคุณมีคำถามอย่าลืมถามพวกเขา