- การจัดเตรียมของ Medicare จะจ่ายค่าใช้จ่ายในการรักษาอาการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยก่อนที่ Medicare จะทำ
- การเตรียมการกันของ Medicare ได้รับเงินสนับสนุนจากการตั้งถิ่นฐานที่คุณได้รับจากการเรียกร้องค่าชดเชยของคนงานการฟ้องร้องความรับผิดหรือการเรียกร้องจากอุบัติเหตุทางรถยนต์
- เงินในการจัดเตรียมของ Medicare สามารถใช้สำหรับการรักษาสภาพที่นำไปสู่การตั้งถิ่นฐานของคุณเท่านั้น
- เมดิแคร์จะจ่ายเงินสำหรับการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งถิ่นฐานของคุณก็ต่อเมื่อเงินในข้อตกลงกันของ Medicare ของคุณหมดลง
เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บในที่ทำงานหรือจากความผิดของ บริษัท หรือบุคคลอื่นคุณอาจได้รับการชำระคืนเป็นเงินสดสำหรับเวลาเลิกงานและค่ารักษาพยาบาล
หากคุณลงทะเบียนใน Medicare เงินจากการตั้งถิ่นฐานของคุณจะจ่ายสำหรับการดูแลที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บนั้นก่อนที่ Medicare จะดำเนินการ
คุณสามารถตั้งค่าบัญชีที่เรียกว่าการจัดเตรียมของ Medicare เพื่อให้แน่ใจว่าจำนวนเงินที่ถูกต้องจากการตั้งถิ่นฐานของคุณจะนำไปสู่การรักษาทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง
Medicare จะรับค่าใช้จ่ายเมื่อคุณใช้เงินทั้งหมดในการจัดเตรียม Medicare ของคุณ แต่ก็ต่อเมื่อการจัดเตรียมของคุณได้รับการตั้งค่าและจัดการอย่างถูกต้อง
ในบทความนี้เราจะลงรายละเอียดเกี่ยวกับข้อตกลงที่จัดสรรไว้ล่วงหน้าของ Medicare วิธีการทำงานและวิธีที่คุณจะได้รับความช่วยเหลือในการตั้งค่า
Medicare ตั้งสำรองไว้คืออะไร?
การจัดการกันของ Medicare คือจำนวนเงินที่จัดสรรไว้เพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลสำหรับการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยที่เฉพาะเจาะจง เงินในการจัดเตรียม Medicare ของคุณมาจากหนึ่งในสามแหล่ง:
- การชำระเงินค่าสินไหมทดแทนของคนงาน
- การยุติคดีความรับผิด
- การตั้งถิ่นฐานของการเรียกร้องอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่ไม่มีข้อผิดพลาด
สถานการณ์ทั้งหมดนี้เป็นช่วงเวลาที่คุณอาจได้รับเงินเพื่อรักษาอาการป่วยที่เกิดจากนายจ้าง บริษัท หรือบุคคลอื่น
หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare หรือจะได้รับในไม่ช้าเงินนั้นจะต้องใช้สำหรับการดูแลที่เกี่ยวข้องกับอาการของคุณก่อนที่ Medicare จะจ่ายเงิน
Medicare จะเข้ามาเมื่อใด?
Medicare เป็นผู้จ่ายเงินสำรองเสมอเมื่อมีตัวเลือกอื่นเช่นค่าชดเชยของคนงานหรือการชำระหนี้
เนื่องจาก Medicare ได้รับเงินสนับสนุนจากผู้เสียภาษี Medicare ไม่ต้องการใช้เงินของผู้เสียภาษีในการรักษาของคุณหากคุณได้รับเงินจากการตั้งถิ่นฐานเพื่อรักษา
ตัวอย่างเช่นสมมติว่าคุณลงทะเบียนใน Medicare และตกชั้นเนื่องจากการบำรุงรักษาที่ไม่ดีของโรงแรมที่คุณเข้าพักหากศาลตัดสินว่าโรงแรมเป็นฝ่ายผิดสำหรับการบาดเจ็บของคุณคุณจะได้รับข้อยุติทางการเงิน
เงินจากการตั้งถิ่นฐานนั้นสามารถนำไปใช้กับการรักษาใด ๆ ที่คุณได้รับเช่นการผ่าตัดหรือกายภาพบำบัด Medicare จะจ่ายให้เฉพาะการดูแลที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บนั้นหรือเมื่อเงินจากการตั้งถิ่นฐานของคุณหมดลง
การเรียกร้องค่าชดเชยของพนักงานอยู่ภายใต้กฎเดียวกัน หากคุณได้รับบาดเจ็บในที่ทำงานและจ่ายค่าดูแลด้วยเงินจากการเรียกร้องค่าชดเชยของคนงาน Medicare จะไม่จ่ายค่ารักษาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บนั้น
อีกครั้งเมื่อเงินจากการระงับข้อเรียกร้องค่าชดเชยของคนงานของคุณหมดลงความคุ้มครองของ Medicare จะเริ่มต้นขึ้น
การตั้งถิ่นฐานประเภทต่างๆได้รับการจัดการอย่างไร?
เงินที่จัดเตรียมไว้สำหรับ Medicare ของคุณจะต้องเก็บไว้ในบัญชีแยกต่างหากจากทรัพย์สินอื่น ๆ ทั้งหมดของคุณ บัญชีการจัดการสำรอง Medicare ของคุณจะต้องได้รับดอกเบี้ยและดอกเบี้ยที่ได้รับจะต้องใช้เพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการตั้งถิ่นฐานของคุณ
วิธีที่คุณเพิ่มเงินให้กับการจัดเตรียม Medicare ของคุณจะขึ้นอยู่กับข้อตกลงที่คุณได้รับ โดยทั่วไปการชำระหนี้จะได้รับหนึ่งในสองวิธี:
- เงินก้อน. ด้วยเงินก้อนเงินทั้งหมดจะเป็นหนี้กับคุณในครั้งเดียว โดยทั่วไปคุณจะได้รับเงินน้อยลงโดยรวมเป็นเงินก้อน แต่คุณจะได้รับเงินเร็วกว่ามาก
- การชำระเงินที่มีโครงสร้าง คุณจะได้รับการชำระเงินมาตรฐานในช่วงหลายปีหรือตลอดอายุของคุณ อาจมีการชำระเงินให้คุณเป็นรายเดือนรายไตรมาสหรือรายปีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการชำระเงินของคุณ
คุณจะเพิ่มเงินให้กับการจัดเตรียม Medicare ของคุณจากเงินก้อนทันที หากคุณได้รับการชำระเงินที่มีโครงสร้างคุณจะชำระเงินเข้าบัญชีของคุณจากการชำระเงินแต่ละครั้งที่คุณได้รับ
ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยคุณพิจารณาว่าตัวเลือกใดเหมาะสมกับความต้องการและงบประมาณในการดูแลของคุณมากที่สุด เราจะพูดถึงวิธีค้นหามืออาชีพเพื่อช่วยเหลือคุณในบทความนี้
การจัดเตรียมของ Medicare เป็นอย่างไร?
Medicare มีกฎที่แตกต่างกันสำหรับการจัดเตรียมของ Medicare ขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาเกี่ยวข้องกับค่าตอบแทนของคนงานหรือไม่
ค่าตอบแทนของผู้ปฏิบัติงาน Medicare จัดเตรียมการสำรองจ่าย (WCMSAs) หากคุณได้รับ $ 25,000 ขึ้นไปและได้ลงทะเบียนใน Medicare แล้วหรือวางแผนที่จะลงทะเบียนภายใน 30 เดือน
ตัวอย่างเช่นหากคุณได้รับค่าตอบแทนพนักงาน 300,000 ดอลลาร์และคุณอายุ 63 ปีคุณจะต้องตั้งค่า WCMSA แม้ว่าคุณจะยังไม่ได้ลงทะเบียนใน Medicare ก็ตาม
Medicare ไม่ได้กำหนดกฎเกณฑ์ในการจัดทำข้อตกลงกันของ Medicare สำหรับความรับผิดหรือการระงับข้อผิดพลาด หากคุณมีทนายความที่เป็นตัวแทนในคดีของคุณพวกเขาควรจะสามารถบอกคุณได้ว่าคุณต้องการการจัดเตรียมของ Medicare หรือไม่
ยื่นข้อเสนอ
ไม่ว่าจะจัดเตรียม Medicare ประเภทใดไว้ก็ตามคุณจะต้องยื่นข้อเสนอกับ Medicare ข้อเสนอของคุณจะมีจำนวนเงินที่คุณตั้งถิ่นฐานรายละเอียดเกี่ยวกับการบาดเจ็บหรือความเจ็บป่วยของคุณและจำนวนเงินที่คุณต้องการใส่ในบัญชีของคุณ
ในบางกรณีคุณจะต้องทำสิ่งที่เรียกว่าประมาณการค่ารักษาพยาบาล
ประมาณการค่ารักษาพยาบาลจะประมาณค่าใช้จ่ายสำหรับการดูแลในอนาคตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งถิ่นฐานของคุณ คุณสามารถส่งข้อเสนอสำหรับ WCMSA ของคุณทางออนไลน์ผ่านทางพอร์ทัล WCMSA
ข้อเสนอของคุณจะได้รับการตรวจสอบและ Medicare ได้รับการอนุมัติหรือปฏิเสธ Medicare จะพิจารณาว่าจำนวนเงินที่คุณเสนอสำหรับ WCMSA ของคุณจะครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลที่คาดการณ์ไว้สำหรับการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยของคุณหรือไม่
Medicare จะแจ้งให้คุณทราบทางไปรษณีย์เกี่ยวกับการตัดสินใจ
ข้อเสนอของคุณอาจไม่ได้รับการยอมรับหาก Medicare พิจารณาว่าคุณต้องรวมเงินเพิ่มเติมใน WCMSA ของคุณ คุณมีสิทธิ์อุทธรณ์การปฏิเสธหรือการกำหนดจำนวนเงิน WCMSA ที่คุณเชื่อว่าสูงเกินไป
ติดตามเงินทุนและค่าใช้จ่ายของคุณ
คุณอาจสงสัยว่าจะติดตามเงินที่ใช้ในการดูแลอาการบาดเจ็บเฉพาะของคุณได้อย่างไร ท้ายที่สุดหลายคนได้รับเงินจากการตั้งถิ่นฐานเป็นก้อนใหญ่ที่พวกเขาฝากเข้าบัญชีธนาคารของพวกเขา
นี่คือที่มาของการจัดเตรียม Medicare เมื่อใช้การจัดการแบบแยกส่วนของ Medicare คุณสามารถจัดสรรเงินที่คุณจะต้องใช้ในการรักษาได้
จากนั้นเงินในการจัดเตรียม Medicare ของคุณจะถูกนำไปใช้จ่ายสำหรับการดูแลที่คุณต้องการอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือความเจ็บป่วยของคุณ ค่าใช้จ่ายทั่วไป ได้แก่ :
- รังสีเอกซ์
- ยาปฏิชีวนะ
- ยาแก้ปวด
- ศัลยกรรม
- กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด
- อุปกรณ์ทางการแพทย์
ค่าใช้จ่ายสำหรับความต้องการด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของคุณจะยังคงได้รับการคุ้มครองโดย Medicare
ตัวอย่างเช่นหากคุณได้รับการรักษากระดูกซี่โครงหักและความเสียหายของกล้ามเนื้อในที่ทำงานการบำบัดและการจัดการความเจ็บปวดทั้งหมดจะได้รับค่าตอบแทนจากการจัดเตรียม Medicare ของคุณ
หากคุณกำลังจัดการกับอาการเรื้อรังหรือเจ็บป่วยและต้องการการดูแล Medicare จะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเหล่านั้น
ในกรณีส่วนใหญ่คุณไม่จำเป็นต้องตั้งข้อตกลงกันของ Medicare แต่ขอแนะนำอย่างยิ่ง หากคุณไม่ได้ตั้งค่าบัญชี Medicare อาจปฏิเสธการเรียกร้องหรือเรียกเก็บเงินจากคุณเพื่อขอรับเงินคืนในภายหลัง
ฉันจะจัดการบัญชีของฉันได้อย่างไร?
คุณจะต้องจัดการการจัดเตรียม Medicare ของคุณเมื่อได้รับการอนุมัติและตั้งค่าแล้ว มีกฎที่คุณต้องปฏิบัติตาม ได้แก่ :
- เงินทั้งหมดในการจัดเตรียม Medicare ของคุณจะต้องใช้ไปกับการรักษาและบริการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งถิ่นฐานของคุณ คุณไม่สามารถใช้จ่ายเงินไปกับสิ่งอื่นได้ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม
- บัญชีของคุณต้องได้รับดอกเบี้ย
- คุณต้องเก็บใบเสร็จและใบเรียกเก็บเงินสำหรับการรักษาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการตั้งถิ่นฐานของคุณ
- คุณต้องจ่ายเฉพาะในจำนวน "ปกติและตามธรรมเนียม" สำหรับการรักษาใด ๆ ที่คุณได้รับ
- คุณจะต้องรายงานค่าใช้จ่ายในการจัดเตรียม Medicare ของคุณไปยัง Medicare ในแต่ละปี
- คุณต้องแจ้ง Medicare เมื่อข้อตกลงกันของ Medicare ของคุณหมดลง
กฎเหล่านี้มีไว้เพื่อให้แน่ใจว่าเงินชำระของคุณจะไปสู่การรักษา
เนื่องจาก Medicare จะไม่จ่ายค่าการรักษาของคุณจนกว่าการจัดเตรียม Medicare ของคุณจะหมดลงสิ่งสำคัญคือต้องมีหลักฐานว่าเงินนั้นไปสู่การรักษาบางอย่าง หากการจัดเตรียม Medicare ของคุณไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม Medicare อาจปฏิเสธการอ้างสิทธิ์ของคุณเมื่อหมดลง
การค้นหาผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมจะช่วยให้คุณจัดการบัญชีของคุณและลดความเครียดลงได้ หากคุณใช้ทนายความในระหว่างกรณีการตั้งถิ่นฐานพวกเขาอาจเชื่อมโยงคุณกับมืออาชีพเพื่อช่วยจัดการการจัดเตรียม Medicare ของคุณได้
คุณอาจได้รับคำแนะนำจากธนาคารของคุณหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการเงินที่คุณใช้อยู่แล้วเช่นผู้จัดการบัญชีเกษียณอายุของคุณ
ฉันจะขอความช่วยเหลือในการจัดเตรียมข้อตกลงกันของ Medicare ได้อย่างไร?
คุณสามารถติดต่อศูนย์ประสานงานและการกู้คืนผลประโยชน์ของ Medicare ได้โดยโทรไปที่ 855-798-2627 เพื่อขอคำตอบสำหรับคำถามมากมายที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการจัดเตรียมข้อตกลงกันของ Medicare
นอกจากนี้ยังมีผู้เชี่ยวชาญหลายคนที่สามารถให้ความช่วยเหลือในการตั้งค่าการจัดเตรียม Medicare ของคุณรวมถึง:
- ทนายความส่วนตัว
- ผู้เชี่ยวชาญด้านภาษี
- นักวางแผนทางการเงิน
- ผู้ดูแลบัญชี
อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกรณีของคุณมีความซับซ้อนหรือจำนวนเงินที่ชำระของคุณมีมาก
ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์สามารถช่วยคุณประมาณจำนวนการตั้งถิ่นฐานของคุณที่จำเป็นต้องใช้ในการจัดเตรียม Medicare ของคุณและตั้งค่าบัญชีเมื่อได้รับการอนุมัติจาก Medicare แล้ว
หากคุณต้องการดำเนินการด้วยตัวเอง Medicare มีชุดเครื่องมือการบริหารตนเองเพื่อแนะนำคุณ
อย่างไรก็ตาม Medicare ขอแนะนำให้คุณใช้ผู้เชี่ยวชาญหากคุณสามารถทำได้ การจัดการบัญชีของคุณอย่างถูกต้องจะช่วยให้มั่นใจได้ว่า Medicare จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับคุณหลังจากที่ข้อตกลงกันของ Medicare ของคุณหมดลง
ไม่ว่าคุณจะจัดการบัญชีของคุณอย่างไรคุณควรสมัครรับข้อมูลอัปเดตจาก Medicare
การอัปเดตสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญและการเปลี่ยนแปลงที่มีผลต่อแผนการจัดเตรียมของ Medicare และ Medicare คุณสามารถใช้ลิงค์นี้เพื่อป้อนอีเมลของคุณและเริ่มรับข้อมูลอัปเดต
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าสถานการณ์ของฉันเปลี่ยนไป?
มีสถานการณ์บางอย่างที่อาจเปลี่ยนวิธีจัดการการจัดเตรียม Medicare ของคุณรวมถึงตัวอย่างต่อไปนี้:
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าผู้จัดทำข้อตกลงกันของ Medicare เสียชีวิตก่อนที่เงินทั้งหมดในบัญชีจะถูกใช้ไป? คุณสามารถตั้งชื่อผู้รับผลประโยชน์ในบัญชีของคุณได้ หากคุณเสียชีวิตก่อนที่เงินจะถูกใช้ไปและมีการจ่ายค่าสินไหมทดแทนที่ค้างชำระทั้งหมดแล้วเงินที่เหลือจะตกเป็นของผู้รับผลประโยชน์ของคุณ
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันเติมเงินในบัญชีการจัดการที่ตั้งไว้ของ Medicare มากเกินไป? จำนวนเงินในการจัดการสำรอง Medicare ของคุณกำหนดโดยค่ารักษาพยาบาลโดยประมาณของคุณ หากคุณยังคงมีเงินทุนเมื่อการรักษาทั้งหมดเสร็จสิ้นคุณสามารถปิดบัญชีและเก็บเงินที่เหลือไว้ได้ มืออาชีพสามารถช่วยคุณได้
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันจ่ายเงินเกินบัญชีสำหรับการจัดการการชำระเงินที่มีโครงสร้างของบัญชี Medicare ของฉัน? หากการชำระเงินของคุณสูงเกินไปในช่วงเวลาหนึ่งเงินจะหมุนเวียนและลดจำนวนเงินที่ต้องชำระในเดือนถัดไปของคุณ
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันจัดหาเงินทุนให้กับการจัดเตรียม Medicare ของฉันน้อยเกินไป? มันขึ้นอยู่กับ. หากข้อตกลงกันของ Medicare ของคุณได้รับการอนุมัติจาก Medicare และคุณไม่มีเงินเหลือ Medicare จะรับค่าใช้จ่ายในการรักษาของคุณ หากคุณตั้งค่าข้อตกลงกันของ Medicare อย่างไม่เป็นทางการที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare การอ้างสิทธิ์ของคุณอาจถูกปฏิเสธ
ซื้อกลับบ้าน
- เงินที่คุณได้รับจากการตั้งถิ่นฐานหลังจากการเรียกร้องค่าชดเชยของคนงานหรือการฟ้องร้องการบาดเจ็บประเภทอื่น ๆ สามารถนำไปไว้ในข้อตกลงกันของ Medicare ได้
- การเตรียมการสำรองของ Medicare จ่ายสำหรับการดูแลใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่นำไปสู่การตั้งถิ่นฐานของคุณ
- Medicare จะไม่จ่ายเงินสำหรับการดูแลอาการบาดเจ็บของคุณจนกว่าการจัดเตรียม Medicare ของคุณจะหมดลง
- หากการจัดเตรียม Medicare ของคุณไม่ได้รับการจัดการอย่างถูกต้อง Medicare อาจปฏิเสธการอ้างสิทธิ์ในอนาคตของคุณ
- คุณสามารถใช้บริการระดับมืออาชีพเพื่อช่วยในการตั้งค่าและจัดการการจัดเตรียม Medicare ของคุณได้อย่างเหมาะสมและหลีกเลี่ยงการปฏิเสธการอ้างสิทธิ์ในภายหลัง
