แผนประกันสุขภาพของรัฐอิลลินอยส์ในปี 2564

Medicare เป็นโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางที่ช่วยให้ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่จำเป็น คุณอาจมีสิทธิ์ได้เช่นกันหากคุณอายุน้อยกว่า 65 ปีและอาศัยอยู่กับความพิการบางอย่าง

บทความนี้จะอธิบายตัวเลือก Medicare ในรัฐอิลลินอยส์ในปี 2021 รวมถึงแผน Medicare Advantage และสิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อคุณซื้อความคุ้มครอง

Medicare ในอิลลินอยส์โดยละเอียด

ศูนย์บริการ Medicare & Medicaid (CMS) รายงานข้อมูลต่อไปนี้เกี่ยวกับแนวโน้มของ Medicare ในรัฐอิลลินอยส์สำหรับปีแผน 2021:

• ผู้อยู่อาศัยในรัฐอิลลินอยส์ทั้งหมด 2,269,090 คนได้ลงทะเบียนกับ Medicare ในปี 2020
• ค่าเบี้ยประกันรายเดือน Medicare Advantage โดยเฉลี่ยลดลงในรัฐอิลลินอยส์เมื่อเทียบกับปีที่แล้ว - จาก 16.96 ดอลลาร์ในปี 2563 เป็น 14.76 ดอลลาร์ในปี 2564
• มีแผน Medicare Advantage 147 แผนในอิลลินอยส์สำหรับปี 2021 เทียบกับ 126 แผนในปี 2020
• ผู้อยู่อาศัยในรัฐอิลลินอยส์ทุกคนที่มี Medicare สามารถซื้อแผน Medicare Advantage รวมถึงแผนพร้อมเบี้ยประกันภัย $ 0
• มีแผน Medicare Part D แบบสแตนด์อะโลน 31 แผนในอิลลินอยส์สำหรับปี 2564 เทียบกับ 28 แผนในปี 2563
• ผู้อยู่อาศัยในรัฐอิลลินอยส์ทุกคนที่มีแผน Part D แบบสแตนด์อะโลนสามารถเข้าถึงแผนที่มีเบี้ยประกันภัยรายเดือนต่ำกว่าที่พวกเขาจ่ายในปี 2020
• มีแผน Medigap 12 แผนในรัฐอิลลินอยส์สำหรับปี 2021

ตัวเลือก Medicare ในอิลลินอยส์

เมื่อคุณสมัคร Medicare ในอิลลินอยส์คุณสามารถเลือกแผน Medicare ดั้งเดิมหรือแผน Medicare Advantage

Medicare ดั้งเดิม

Medicare ดั้งเดิมบางครั้งเรียกว่า Medicare แบบดั้งเดิมดำเนินการโดยรัฐบาล รวมถึงส่วน A (ประกันโรงพยาบาล) และส่วน B (ประกันสุขภาพ)

ส่วน A ครอบคลุมการเข้าพักในโรงพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยในอื่น ๆ ในขณะที่ส่วน B ครอบคลุมบริการทางการแพทย์ที่จำเป็นหลายอย่างรวมถึงการเข้าพบแพทย์และบริการป้องกัน

หากคุณต้องการความครอบคลุมของยาคุณสามารถสมัครแผนยาแบบสแตนด์อะโลนหรือที่เรียกว่าส่วน D

แผน Medicare Advantage

แผน Medicare Advantage (ส่วน C) เป็นอีกวิธีหนึ่งในการรับความคุ้มครอง Medicare ของคุณ แผนเหล่านี้เสนอโดย บริษัท ประกันเอกชนและรวมถึงบริการ Medicare part A และ B ทั้งหมด

แผน Medicare Advantage ในอิลลินอยส์อาจให้ประโยชน์อื่น ๆ อีกมากมายที่ไม่รวมอยู่ใน Medicare ดั้งเดิมเช่น:

• การได้ยินการมองเห็นและการดูแลฟัน
• ความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์
• โปรแกรมเพื่อสุขภาพ
• ความครอบคลุมของยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

แผน Medicare Advantage จำนวนมากมีให้สำหรับผู้อยู่อาศัยในรัฐอิลลินอยส์ ผู้ให้บริการประกันภัยต่อไปนี้เป็นผู้เสนอแผน Medicare Advantage ในรัฐอิลลินอยส์ในปี 2564:

• เอทน่าเมดิแคร์
• การขึ้นสู่สวรรค์เสร็จสมบูรณ์
• Blue Cross และ Blue Shield of Illinois
• สุขภาพสดใส
• ซิกน่า
• เคลียร์สปริงเฮลธ์
• Humana
• Lasso Healthcare
• MoreCare
• UnitedHealthcare
• WellCare
• ซิงเฮลธ์

ข้อเสนอแผน Medicare Advantage จะแตกต่างกันไปตามแต่ละมณฑลดังนั้นให้ป้อนรหัสไปรษณีย์เฉพาะของคุณเมื่อค้นหาแผนที่คุณอาศัยอยู่

อาหารเสริมเมดิแคร์ (Medigap)

หากคุณลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิมคุณสามารถเลือกที่จะลงทะเบียนเพื่อรับความคุ้มครองเพิ่มเติมบางประเภทได้ นโยบาย Medigap ครอบคลุมค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพบางส่วนที่ Medicare ดั้งเดิมไม่มีเช่นค่า copayments และค่าลดหย่อนของคุณ

ในรัฐอิลลินอยส์ บริษัท ประกันภัยหลายแห่งเสนอแผน Medigap ในปี 2564 บริษัท บางแห่งที่เสนอแผน Medigap ในรัฐอิลลินอยส์ ได้แก่ :

• AARP - UnitedHealthcare
• Accendo
• Aetna
• ชายฝั่งมหาสมุทรแอตแลนติก
• Bankers Fidelity
• บลูครอสบลูชิลด์
• ซิกน่า
• ภาคใต้ที่ยิ่งใหญ่
• Humana
• Medico
• ออกซ์ฟอร์ด
• ยามรักษาความปลอดภัย
• ฟาร์มรัฐ
• สหรัฐอเมริกา

ผู้บริโภคจากรัฐอิลลินอยส์มีแผน Medigap 12 ประเภทที่แตกต่างกัน (รวมถึงแผน F และ G รุ่นที่หักลดหย่อนได้สูง) ซึ่งมีให้เลือกในปีนี้

การลงทะเบียน Medicare ในอิลลินอยส์

หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare คุณสามารถลงทะเบียนได้ในบางช่วงเวลาตลอดทั้งปี เวลาเหล่านี้ ได้แก่ :

• ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้น ระยะเวลา 7 เดือนนี้มีให้สำหรับผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare เมื่ออายุ 65 ปีโดยจะเริ่ม 3 เดือนก่อนเดือนที่คุณอายุ 65 ปีและสิ้นสุด 3 เดือนหลังจากเดือนเกิดของคุณ
• ระยะเวลาการลงทะเบียนประจำปี ระยะเวลาการลงทะเบียนประจำปีเริ่มตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมหากคุณสมัครแผน Medicare Advantage ในช่วงเวลานี้ความคุ้มครองใหม่ของคุณจะเริ่มในวันที่ 1 มกราคม
• Medicare Advantage เปิดระยะเวลาการลงทะเบียน ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมของทุกปีคุณสามารถเปลี่ยนไปใช้แผน Medicare Advantage อื่นได้ หากคุณทำการเปลี่ยนแปลงความคุ้มครองใหม่ของคุณจะเริ่มในวันแรกของเดือนหลังจากที่ผู้รับประกันภัยได้รับคำขอจากคุณ
• ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ หากคุณประสบกับเหตุการณ์ในชีวิตคุณจะได้รับอนุญาตให้ลงทะเบียน Medicare นอกช่วงเวลาการลงทะเบียนรายปี คุณอาจมีช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษหากคุณสูญเสียความคุ้มครองสุขภาพของนายจ้างเป็นต้น

ในบางสถานการณ์คุณอาจลงทะเบียนสำหรับ Medicare โดยอัตโนมัติ หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เนื่องจากความทุพพลภาพคุณจะได้รับการลงทะเบียนหลังจากได้รับการตรวจสอบ SSDI เป็นเวลา 24 เดือน หากคุณได้รับผลประโยชน์การเกษียณอายุทางรถไฟหรือผลประโยชน์การเกษียณอายุจากประกันสังคมคุณจะได้รับการลงทะเบียนเมื่อคุณอายุ 65 ปี

เคล็ดลับในการลงทะเบียน Medicare ในอิลลินอยส์

มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อคุณประเมินแผน Medicare จำนวนมากในอิลลินอยส์ หากต้องการค้นหาแผนที่เหมาะกับความต้องการของคุณมากที่สุดให้พิจารณาปัจจัยเหล่านี้:

• บริการที่ครอบคลุม แผน Medicare Advantage อาจครอบคลุมบริการที่ Medicare ดั้งเดิมไม่มีเช่นทันตกรรมการมองเห็นหรือการได้ยิน บางคนยังเสนอสิทธิประโยชน์เช่นการเป็นสมาชิกโรงยิม มองหาแผนการที่ครอบคลุมบริการที่คุณต้องการหรือต้องการ
• ค่าใช้จ่าย. ค่าใช้จ่ายของแผน Medicare Advantage แตกต่างกันไป สำหรับบางแผนคุณอาจถูกเรียกเก็บค่าบริการรายเดือนเพิ่มเติมจากพรีเมี่ยม Medicare Part B Copayments การประกันภัยเหรียญและการหักลดหย่อนจะส่งผลต่อค่าใช้จ่ายที่ไม่อยู่ในกระเป๋าของคุณด้วย
• เครือข่ายผู้ให้บริการ หากคุณเข้าร่วมแผน Medicare Advantage คุณอาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์และโรงพยาบาลในเครือข่ายแผนของคุณ คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันของคุณว่าพวกเขามีส่วนร่วมในแผนการที่คุณกำลังพิจารณาอยู่หรือไม่
• พื้นที่ให้บริการ. Original Medicare ให้บริการครอบคลุมทั่วประเทศในขณะที่แผน Medicare Advantage ให้บริการในพื้นที่ที่ จำกัด มากขึ้น หากคุณวางแผนที่จะเดินทางคุณอาจต้องการแผน Medicare ที่ให้ประโยชน์ด้านการเดินทางหรือผู้เยี่ยมชม
• การให้คะแนน ทุกๆปี Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) มีแผนอัตราตั้งแต่หนึ่งถึงห้าดาว การให้คะแนนดาวเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการบริการลูกค้าคุณภาพของการดูแลและปัจจัยอื่น ๆ หากต้องการตรวจสอบการให้คะแนนของแผนให้ไปที่ CMS.gov และดาวน์โหลดเอกสารข้อมูลการให้ดาว

ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในอิลลินอยส์

กฎการมีสิทธิ์สำหรับ Medicare จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของคุณ หากคุณอายุน้อยกว่า 65 ปีคุณอาจมีสิทธิ์ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) หรือ amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• คุณได้รับการประกันความพิการทางสังคม (SSDI) เป็นเวลา 2 ปี

หากคุณอายุครบ 65 ปีคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในอิลลินอยส์ในสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่งต่อไปนี้:

• คุณอาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาและเป็นพลเมืองของสหรัฐอเมริกาหรือผู้มีถิ่นที่อยู่ถาวร
• คุณได้รับผลประโยชน์การเกษียณอายุจากประกันสังคมหรือมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับพวกเขาแล้ว

แหล่งข้อมูล Illinois Medicare

Medicare เป็นโปรแกรมที่ซับซ้อน แต่มีแหล่งข้อมูลที่สามารถช่วยให้คุณเข้าใจตัวเลือกของคุณได้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Medicare ในรัฐอิลลินอยส์คุณสามารถติดต่อโครงการประกันสุขภาพอาวุโสซึ่งให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวเกี่ยวกับ Medicare และตัวเลือกการประกันสุขภาพอื่น ๆ ฟรี

ฉันควรทำอย่างไรต่อไป?

เมื่อคุณพร้อมที่จะซื้อแผน Medicare คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้ได้:

• หากต้องการลงทะเบียน Medicare ส่วน A และ B โปรดติดต่อ Social Security Administration คุณสามารถโทร 800-772-1213 ไปที่สำนักงานประกันสังคมในพื้นที่ของคุณหรือใช้แอปพลิเคชัน Medicare ออนไลน์ของประกันสังคม
• หากคุณสนใจแผน Medicare Advantage ในอิลลินอยส์คุณสามารถเปรียบเทียบแผนได้ที่ Medicare.gov หากคุณเห็นแผนที่ต้องการคุณสามารถลงทะเบียนออนไลน์ได้

ซื้อกลับบ้าน

• ผู้คนกว่า 2.2 ล้านคนในรัฐอิลลินอยส์ได้ลงทะเบียนกับ Medicare ในปี 2020
• มี บริษัท ประกันเอกชนหลายแห่งที่เสนอแผน Medicare Advantage และ Medigap หลายประเภทในรัฐอิลลินอยส์
• โดยรวมแล้วแผน Medicare Advantage ค่าใช้จ่ายรายเดือนลดลงในรัฐอิลลินอยส์สำหรับปี 2564