จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติความเจ็บป่วยทางจิตส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่กว่า 47 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาในปี 2560
หากคุณเป็นผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare คุณอาจสงสัยว่าคุณได้รับความคุ้มครองสำหรับบริการด้านสุขภาพจิตภายใต้แผนของคุณหรือไม่ ข่าวดีก็คือความครอบคลุมด้านสุขภาพจิตของ Medicare รวมถึงบริการผู้ป่วยในบริการผู้ป่วยนอกและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน
บทความนี้จะเจาะลึกเกี่ยวกับประเภทของบริการสุขภาพจิตที่ครอบคลุมโดยแผน Medicare ของคุณแผน Medicare ประเภทใดที่ดีที่สุดสำหรับความคุ้มครองสุขภาพจิตและเมื่อใดที่ควรขอความช่วยเหลือสำหรับความเจ็บป่วยทางจิต
Medicare ครอบคลุมบริการด้านสุขภาพจิตในส่วนใดบ้าง?
ประโยชน์ด้านสุขภาพจิตของ Medicare ครอบคลุมโดย Medicare ส่วน A และ B เป็นหลักเรามาดูรายละเอียดว่าแต่ละส่วนครอบคลุมอะไรบ้าง
Medicare ส่วน A
Medicare Part A ครอบคลุมบริการด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับการเข้าพักในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในของคุณ การรักษาประเภทนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะเจ็บป่วยทางจิตเฉียบพลันซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น
ด้วย Medicare Part A คุณจะได้รับความคุ้มครองค่าห้อง ส่วน A เหมาะสำหรับครอบคลุม:
- การพยาบาลมาตรฐาน
- การบำบัดผู้ป่วยใน
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการและยาบางชนิด
Medicare Part B
Medicare Part B ครอบคลุมบริการด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับการรักษาผู้ป่วยนอกของคุณรวมถึงโปรแกรมการรักษาแบบผู้ป่วยนอกแบบเข้มข้นและการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าทุกปี การรักษาประเภทนี้มีความสำคัญสำหรับทุกคนที่ต้องการการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตอย่างต่อเนื่อง
Medicare Part B เหมาะสำหรับ:
- การนัดหมายการให้คำปรึกษาทั่วไปและเฉพาะทาง
- การนัดหมายจิตเวช
- การนัดหมายนักสังคมสงเคราะห์ทางคลินิก
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการวินิจฉัย
- ยาบางชนิด
- การดูแลผู้ป่วยนอกแบบเข้มข้นหรือที่เรียกว่าการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนรวมถึงการรักษาความผิดปกติของการใช้สารเสพติด
Medicare Part B ยังครอบคลุมการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าประจำปีหนึ่งครั้งพร้อมความคุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับการนัดหมายติดตามผลหรือการส่งต่อสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตคนอื่น ๆ
ส่วนอื่น ๆ ของ Medicare
แม้ว่าส่วน A และ B จะครอบคลุมความต้องการด้านสุขภาพจิตส่วนใหญ่ของคุณ แต่คุณสามารถรับความคุ้มครองเพิ่มเติมได้โดยการลงทะเบียนในแผน Medicare ต่อไปนี้:
- Medicare Part C: ครอบคลุมบริการ Medicare Part A และ Part B ทั้งหมดโดยอัตโนมัติรวมทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และพื้นที่ครอบคลุมอื่น ๆ
- Medicare Part D: สามารถช่วยครอบคลุมยารักษาสุขภาพจิตของคุณได้เช่นยาซึมเศร้ายาต้านความวิตกกังวลยารักษาโรคจิตยารักษาอารมณ์ ฯลฯ
- Medigap: สามารถช่วยครอบคลุมค่าธรรมเนียมบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกของคุณเช่นการประกันภัยเหรียญและค่าลดหย่อน
หากคุณพร้อมที่จะขอรับการรักษาสุขภาพจิตโปรดไปที่เว็บไซต์ของ Substance Abuse and Mental Health Services Administration เพื่อค้นหาบริการบำบัดพฤติกรรมสุขภาพที่อยู่ใกล้คุณ
Medicare ครอบคลุมการรักษาสุขภาพจิตของผู้ป่วยในหรือไม่?
คุณต้องมี Medicare Part A เพื่อรับการรักษาสุขภาพจิตแบบผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลทั่วไปหรือโรงพยาบาลจิตเวช เมดิแคร์จะจ่ายค่าบริการรักษาผู้ป่วยในส่วนใหญ่ของคุณ อย่างไรก็ตามคุณอาจยังคงค้างชำระค่าใช้จ่ายบางส่วนโดยขึ้นอยู่กับแผนและระยะเวลาการเข้าพักของคุณ
นี่คือค่าใช้จ่ายพื้นฐานสำหรับ Medicare Part A:
- พรีเมี่ยม $ 252–458 ถ้าคุณมี
- หักลดหย่อนได้ 1,408 เหรียญ
- 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare ในระหว่างการเข้าพัก
- $ 0 coinsurance สำหรับวันที่ 1–60 ของการรักษา
- $ 352 coinsurance ต่อวันสำหรับวันที่ 61–90 ของการรักษา
- $ 704 coinsurance ต่อวันสำหรับวัน 91+ ของการรักษาตลอดอายุการจองของคุณ
- เกินกว่าวันสำรองตลอดชีวิตคุณจะต้องเสียค่าใช้จ่ายในการรักษา 100 เปอร์เซ็นต์
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแม้ว่าคุณจะรับการดูแลผู้ป่วยในในโรงพยาบาลทั่วไปได้ไม่ จำกัด แต่ส่วน A จะครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยในในโรงพยาบาลจิตเวชไม่เกิน 190 วันเท่านั้น
Medicare ครอบคลุมบริการด้านสุขภาพจิตสำหรับผู้ป่วยนอกหรือไม่?
คุณต้องมี Medicare Part B เพื่อรับการรักษาสุขภาพจิตแบบผู้ป่วยนอกการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนและการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าประจำปี
เช่นเดียวกับการดูแลผู้ป่วยใน Medicare จะครอบคลุมบริการการรักษาผู้ป่วยนอกส่วนใหญ่ของคุณ แต่มีข้อกำหนดทางการเงินบางประการที่คุณต้องปฏิบัติตามก่อนที่ Medicare จะจ่ายเงิน
นี่คือค่าใช้จ่ายพื้นฐานสำหรับ Medicare Part B:
- พรีเมี่ยม $ 144.60 ถ้าคุณมี
- หักลดหย่อนได้ 198 เหรียญ
- 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare ในระหว่างการรักษาของคุณ
- ค่าธรรมเนียม copayment หรือ coinsurance ใด ๆ หากคุณรับบริการที่คลินิกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล
ไม่มีการ จำกัด ความถี่หรือจำนวนเซสชันที่ Medicare จะครอบคลุมสำหรับการให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิตสำหรับผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายที่ไม่เพียงพอที่เกี่ยวข้องกับบริการเหล่านี้คุณจึงต้องทบทวนสถานการณ์ทางการเงินของคุณเองเพื่อพิจารณาว่าคุณสามารถขอรับการรักษาได้บ่อยเพียงใด
หากคุณต้องการเริ่มให้คำปรึกษาหรือนัดหมายการบำบัดภายใต้แผน Medicare ของคุณนี่คือรายชื่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตที่ Medicare อนุมัติ:
- จิตแพทย์หรือแพทย์
- นักจิตวิทยาคลินิกนักสังคมสงเคราะห์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
- ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลหรือผู้ช่วยแพทย์
มีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหลายประเภทที่คุณสามารถไปขอความช่วยเหลือได้ หากคุณไม่แน่ใจว่าจะเห็นใครให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าผู้เชี่ยวชาญคนไหนดีที่สุดสำหรับคุณ
อาการของโรคซึมเศร้า
เมื่อเราอายุมากขึ้นเราจะมีความอ่อนไหวต่อปัญหาสุขภาพมากขึ้นซึ่งอาจทำให้ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคทางจิตเช่นโรคซึมเศร้า
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้าในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีอาจรวมถึง:
- สูญเสียความเพลิดเพลินในงานอดิเรกและกิจกรรมต่างๆ
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- รู้สึกอารมณ์เชิงลบอย่างต่อเนื่อง
- การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
- การเปลี่ยนแปลงการนอนหลับ
- ปัญหาความเข้มข้นหรือความจำ
- อาการอื่น ๆ เช่นความเมื่อยล้าปวดศีรษะหรือปัญหาทางเดินอาหาร
- ความคิดที่จะทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น
หากคุณกำลังมีปัญหากับอาการข้างต้นให้ลองติดต่อแพทย์เพื่อปรึกษาขั้นตอนต่อไป หากจำเป็นพวกเขาสามารถแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณเสนอการวินิจฉัยและติดตามการรักษาได้
ซื้อกลับบ้าน
หากคุณมี Medicare หรือ Medicare Advantage ดั้งเดิมคุณจะได้รับความคุ้มครองสำหรับบริการสุขภาพจิตทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ซึ่งรวมถึงการเข้าพักในโรงพยาบาลการนัดหมายการบำบัดการดูแลผู้ป่วยนอกแบบเข้มข้นการคัดกรองภาวะซึมเศร้าทุกปีและอื่น ๆ
มีค่าใช้จ่ายบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับบริการเหล่านี้ดังนั้นจึงควรเลือกแผน Medicare ที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณ
