Medicare ครอบคลุมการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหรือไม่?

• เมื่อเราอายุมากขึ้นกระดูกของเราอาจสูญเสียความหนาแน่นและอ่อนแอลง
• ผู้ที่ทานยาบางชนิดและเป็นเพศหญิงมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
• เพื่อช่วยจัดการการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก Medicare จะครอบคลุมการสแกนกระดูก
• ความครอบคลุมของ Medicare จะช่วยลดส่วนแบ่งของค่าใช้จ่ายในการสแกนกระดูก

เมื่อคนเราอายุมากขึ้นกระดูกจะมีรูพรุนมากขึ้นและความเสี่ยงของปัญหากระดูกจะเพิ่มขึ้น การสแกนกระดูกสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยกระดูกหักกระดูกหักหรือปัญหาเกี่ยวกับความหนาแน่นของกระดูกเช่นโรคกระดูกพรุน

เมดิแคร์ตระหนักถึงความเสี่ยงนี้และเสนอความคุ้มครองสำหรับการสแกนกระดูกทุก ๆ ปี ค้นหาจำนวนเงินที่คุณอาจต้องจ่ายและเกณฑ์อื่น ๆ ที่คุณต้องปฏิบัติตามก่อนเข้ารับการสแกนกระดูก

Medicare จะครอบคลุมการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหรือไม่?

Medicare Part B ครอบคลุมบริการป้องกันและผู้ป่วยนอกตามปกติ บริการเหล่านี้รวมถึงการทดสอบที่แพทย์สั่งให้วินิจฉัยหรือติดตามสภาวะสุขภาพบางอย่าง

โดยปกติจะวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วยการทดสอบการถ่ายภาพคล้ายกับการเอ็กซ์เรย์ การสแกนนี้จะให้ข้อมูลกับแพทย์เกี่ยวกับสุขภาพและความแข็งแรงของกระดูกของคุณ

มีการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหลายประเภท การทดสอบที่ต้องการคือการทดสอบแร่ธาตุความหนาแน่นของกระดูก Medicare ได้ลบการทดสอบอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันเมื่อมีการปรับปรุงแนวทางสิทธิประโยชน์ปัจจุบันในปี 2550

เนื่องจากเงื่อนไขบางประการทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงต่อปัญหากระดูกและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง Medicare จึงครอบคลุมการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกทุกๆ 24 เดือน

คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการทดสอบบ่อยขึ้นหากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้ซึ่งอาจทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลง:

• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคไตเรื้อรัง
• ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวดและความไม่สมดุลของฮอร์โมนอื่น ๆ
• โรคเบาหวาน
• การปลูกถ่ายอวัยวะ

สถานบริการผู้ป่วยนอกส่วนใหญ่ที่มีบริการรังสีวิทยาสามารถทำการสแกนความหนาแน่นของกระดูกได้ นี่อาจเป็น:

• สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้ป่วยนอก
• อาคารสำนักงานแพทย์
• โรงพยาบาล
• ศูนย์ถ่ายภาพอีกแห่ง

เงื่อนไขพื้นฐานสำหรับความคุ้มครองคือ:

• แพทย์ของคุณสั่งให้สแกนเป็นการทดสอบที่จำเป็นทางการแพทย์
• เป็นเวลา 23 เดือนแล้วที่คุณสแกนความหนาแน่นของกระดูกครั้งสุดท้ายหรือคุณมีภาวะที่ต้องทำการตรวจบ่อยขึ้น
• สิ่งอำนวยความสะดวกที่การสแกนเสร็จสิ้นยอมรับ Medicare

หากต้องการตรวจสอบว่าสถานพยาบาลเข้าร่วม Medicare หรือไม่คลิกที่นี่

ฉันจะแน่ใจได้อย่างไรว่าจะได้รับความคุ้มครองเต็มรูปแบบ?

เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่จะมีการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกที่ครอบคลุมโดย Medicare แพทย์ของคุณจำเป็นต้องจัดเตรียมเอกสารว่าคุณมีคุณสมบัติตรงตามเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• คุณต้องได้รับการทดสอบด้วยเหตุผลทางการแพทย์เช่นมีความเสี่ยงสูงต่อโรคกระดูกพรุนโรคกระดูกพรุนความเจ็บปวดอย่างกะทันหันหรือการบาดเจ็บ
• คุณกำลังใช้ยารักษาโรคกระดูกพรุนและแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบความคืบหน้าของคุณ
• คุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหลัก
• คุณมีภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน

นอกจากนี้เพื่อให้ได้รับความคุ้มครองอย่างเต็มที่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเวลาผ่านไปอย่างน้อย 23 เดือนนับจากการสแกนครั้งสุดท้ายของคุณเว้นแต่คุณจะมีความต้องการพิเศษที่ต้องการการทดสอบบ่อยขึ้น

ในกรณีนี้คุณต้องแสดงหลักฐานจากแพทย์ว่าคุณมีอาการที่ต้องทำการทดสอบบ่อยขึ้นก่อนที่การทดสอบของคุณจะครอบคลุมอีกครั้งภายในกรอบเวลา 2 ปี

คุณสามารถดูได้ตลอดเวลาว่าการทดสอบหรือบริการใด ๆ ครอบคลุมหรือไม่โดยตรวจสอบรายการบริการที่ครอบคลุมของ Medicare

ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของฉันคืออะไร?

ส่วนก

Medicare Part A อาจครอบคลุมการสแกนกระดูกหากเป็นส่วนหนึ่งของผู้ป่วยในที่อยู่ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่มีทักษะ

สำหรับส่วน A คุณจะมีเงินหัก $ 1,484 ต่อรอบระยะเวลาผลประโยชน์ในปี 2021 นอกเหนือจากค่าลดหย่อนแล้วคุณจะไม่มีค่าประกันเหรียญใด ๆ ในช่วง 60 วันแรกในโรงพยาบาล

ส่วน B

หากคุณต้องการการสแกนความหนาแน่นของกระดูกและแพทย์ของคุณยอมรับว่าคุณมีสิทธิ์เข้ารับการทดสอบ Medicare จะครอบคลุมการทดสอบหนึ่งครั้งทุก ๆ 2 ปีหรือบ่อยกว่านั้นหากเงื่อนไขเฉพาะของคุณต้องการ

หากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเงื่อนไขเหล่านี้และสถานที่ที่ทำการสแกนของคุณมีส่วนร่วมใน Medicare การทดสอบการสแกนกระดูกของคุณจะครอบคลุมภายใต้ Medicare Part B โดยไม่มีค่าใช้จ่ายใด ๆ

ส่วน C

Medicare Advantage (ส่วน C) ต้องตรงกับความครอบคลุมของ Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และส่วน B) อย่างไรก็ตามแต่ละแผนอาจมีข้อกำหนดของตัวเองว่าคุณสามารถเข้ารับการทดสอบได้ที่ไหนและส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายของคุณจะเป็นเท่าใด

แผน Medicare Advantage อาจช่วยให้คุณประหยัดค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับประเภทของบริการด้านการดูแลสุขภาพที่คุณต้องการและงบประมาณรายเดือนของคุณ

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากคุณมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดสำหรับการทดสอบคุณไม่ควรมีค่าใช้จ่ายในการสแกนกระดูกโดยใช้ Medicare ดั้งเดิม

แผน Medicare Advantage อาจมีข้อกำหนดที่แตกต่างกันสำหรับสถานที่ตั้งเช่นเหลืออยู่ในเครือข่ายบางเครือข่ายเพื่อให้ได้รับความครอบคลุมทั้งหมด

การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกคืออะไร?

การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเป็นการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่ใช้รังสีไอออไนซ์จำนวนเล็กน้อยและเครื่องเอกซเรย์เพื่อวัดความแข็งแรงของกระดูกของคุณ

เรียกอีกอย่างว่าการดูดซับรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DEXA) การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถวัดปริมาณแร่ธาตุเช่นแคลเซียมในกระดูกของคุณได้

การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อค้นหาข้อบกพร่องของแร่ธาตุที่อาจเกิดจาก:

• อายุหรือโรคบางอย่าง
• กระดูกหัก
• เพิ่มพื้นที่อากาศ (รูขุมขน)
• ปัญหาอื่น ๆ ในกระดูกของคุณ

ลักษณะทางพันธุกรรมและการดำเนินชีวิตหลายประการสามารถนำไปสู่การสูญเสียกระดูกและความอ่อนแอ แพทย์ของคุณจะประเมินความเสี่ยงของคุณโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• อายุ
• เพศ
• การใช้ยาสูบ
• การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว
• น้ำหนักตัวน้อยหรือขาดสารอาหารเรื้อรัง
• โรคไขข้ออักเสบ
• การบาดเจ็บของกระดูกก่อนหน้านี้
• โรคไตเรื้อรัง

จะได้อะไรจากการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก?

คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการเตรียมการพิเศษใด ๆ สำหรับการสแกนกระดูก คุณเพียงแค่มาถึงสถานที่ทดสอบโดยสวมเสื้อผ้าที่หลวมและสบาย

คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลสำหรับการทดสอบ หากคุณยังอยู่ในเสื้อผ้าคุณควรหลีกเลี่ยงโลหะเช่นซิปหรือกระดุมจำนวนมากและถอดเครื่องประดับออก

ศูนย์ทดสอบอาจถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ อย่าลืมบอกพวกเขาว่าคุณมีอุปกรณ์ที่ฝังไว้เช่นข้อต่อเทียมหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ

คุณอาจได้รับวัสดุคอนทราสต์ไม่ว่าจะทางปากหรือทางหลอดเลือดดำส่วนปลายเพื่อช่วยให้ได้ภาพที่ดีขึ้น การสแกนทั้งหมดควรใช้เวลาเพียง 10 ถึง 30 นาที

ซื้อกลับบ้าน

• ค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการสแกนความหนาแน่นของกระดูกจะครอบคลุมภายใต้ Medicare ดั้งเดิมทุก 24 เดือน
• หากคุณจำเป็นต้องได้รับการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกบ่อยขึ้นแพทย์ของคุณจะต้องแสดงหลักฐานเหตุผลสำหรับการทดสอบบ่อยขึ้น
• คุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบภายในเครือข่ายบางเครือข่ายหากคุณมีแผน Medicare Advantageหากคุณออกไปนอกเครือข่ายคุณอาจต้องจ่ายส่วนแบ่งของค่าใช้จ่ายในการทดสอบ