อาการของโรคดีซ่านในเด็ก: สาเหตุการรักษาและการเยียวยาที่บ้าน

ภาพรวม

โรคดีซ่านเป็นภาวะที่เกี่ยวกับตับซึ่งทำให้ผิวหนังและตาขาวเป็นสีเหลืองและบางครั้งก็มีอาการอื่น ๆ ที่ไม่ชัดเจน แม้ว่าจะพบได้บ่อยและเกิดขึ้นชั่วคราวในทารกแรกเกิด แต่อาการตัวเหลืองในเด็กอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงกว่า

โรคดีซ่านเป็นผลมาจากภาวะตัวเหลืองซึ่งเป็นการสะสมของสารที่เรียกว่าบิลิรูบินในกระแสเลือด บิลิรูบินถูกสร้างขึ้นในระหว่างการสลายเม็ดเลือดแดงตามปกติ เป็นสารสีเหลืองส้มที่มักจะผ่านตับและถูกขับออกจากร่างกาย

เมื่อมีบิลิรูบินในเลือดสูงผิดปกติอาการตัวเหลืองจะเกิดขึ้นและมีการเปลี่ยนแปลงของสีผิวหนังและดวงตา อาการตัวเหลืองในเด็กและผู้ใหญ่เป็นเรื่องผิดปกติและเป็นข้อบ่งชี้ถึงปัญหาสุขภาพที่ต้องได้รับการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์หากบุตรของคุณแสดงอาการใด ๆ ของภาวะนี้

ประเภทที่พบในเด็ก

ในทารกแรกเกิดอาการตัวเหลืองมักเกิดขึ้นเนื่องจากตับของทารกยังไม่พัฒนาเต็มที่เพียงพอที่จะสลายและขับบิลิรูบินออกมาได้อย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามโรคดีซ่านในเด็กโตมีสาเหตุอื่น ๆ โดยทั่วไปสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:

• โรคดีซ่านจากการอุดกั้นซึ่งเป็นผลมาจากการอุดตันในท่อน้ำดีระหว่างตับอ่อนและตับ
• โรคดีซ่านในเซลล์ตับซึ่งจะปรากฏขึ้นหากมีโรคตับหรือความเสียหาย
• โรคดีซ่าน hemolytic ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการสลายตัวของเม็ดเลือดแดงผิดปกติซึ่งนำไปสู่ระดับบิลิรูบินในเลือดมากเกินไป

อาการของโรคดีซ่านในเด็ก

สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของโรคดีซ่านคือผิวหนังและตาขาวเป็นสีเหลือง อาการตัวเหลืองอาจทำให้ของเหลวในร่างกายเปลี่ยนไปเช่นอุจจาระสีซีดและปัสสาวะสีเข้ม

หากอาการตัวเหลืองของบุตรหลานของคุณเกี่ยวข้องกับสภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงเช่นตับอักเสบพวกเขาอาจมีอาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ไข้
• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้
• ความเหนื่อยล้า

อาการของโรคดีซ่านควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง แต่หากมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยให้พาบุตรหลานของคุณไปที่ห้องฉุกเฉินหรือคลินิกแบบวอล์กอินโดยเร็วที่สุด

สาเหตุของโรคดีซ่านในเด็ก

โรคดีซ่านมีสาเหตุหลายประการ การรู้ที่มาของโรคดีซ่านของลูกเป็นสิ่งสำคัญในการวางแผนการรักษาที่ถูกต้อง สาเหตุที่พบบ่อยของโรคดีซ่าน ได้แก่

ไวรัสตับอักเสบ

ไวรัสตับอักเสบชนิดแพร่เชื้อขั้นพื้นฐานมีห้าประเภทแต่ละชนิดเกิดจากไวรัสที่แตกต่างกัน

• ไวรัสตับอักเสบเอมักเป็นผลมาจากการบริโภคน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน
• ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อผ่านของเหลวในร่างกาย แม่ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีอาจแพร่เชื้อไวรัสไปยังลูกน้อยได้ตั้งแต่แรกเกิด
• โดยทั่วไปแล้วไวรัสตับอักเสบซีจะส่งผ่านทางเลือดหรือเข็มยาที่ปนเปื้อนดังนั้นจึงอาจมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดโรคดีซ่านในเด็กเล็ก
• ไวรัสตับอักเสบดีมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีไวรัสตับอักเสบบีอยู่แล้ว
• โรคไวรัสตับอักเสบอีมักแยกออกไปยังภูมิภาคที่กำลังพัฒนาของโลก

ไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบีป้องกันได้ด้วยวัคซีน โรคตับอักเสบอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่าโรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีในตับโดยไม่ได้ตั้งใจ

โรคตับอักเสบทุกรูปแบบเกี่ยวข้องกับการอักเสบของตับ เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อการทำงานของตับ

ไวรัส Epstein-Barr (EBV)

EBV เป็นไวรัสที่พบบ่อยมากซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่ มีแนวโน้มที่จะส่งผ่านของเหลวในร่างกายเช่นน้ำลาย

เด็กที่ใช้แปรงสีฟันหรือแก้วน้ำร่วมกับผู้ที่มีภาวะ EBV มีความเสี่ยง คุณหรือบุตรหลานของคุณอาจมี EBV และไม่มีอาการหรือปัญหาสุขภาพที่ยั่งยืน แต่ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นอาจมีอาการตัวเหลืองมีไข้ต่อมน้ำเหลืองโตและมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย

โรคนิ่ว

นิ่วเป็นก้อนเล็ก ๆ ที่แข็งตัวของน้ำดีซึ่งเป็นของเหลวในการย่อยอาหาร การสะสมจะก่อตัวในถุงน้ำดีซึ่งเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ที่อยู่ใต้ตับ

ไม่ชัดเจนเสมอไปว่าทำไมโรคนิ่วจึงเกิดขึ้น แต่อาจเป็นเพราะน้ำดีมีคอเลสเตอรอลในเด็กหรือบิลิรูบินในน้ำดีมากเกินไป หากถุงน้ำดีไม่มีน้ำดีว่างเปล่าของเหลวอาจสะสมและก่อตัวเป็นนิ่วได้

โรคมะเร็ง

มะเร็งของตับอ่อนและตับอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านรวมถึงอาการอื่น ๆ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้หาได้ยากในเด็ก

โรคโลหิตจาง hemolytic

โรคโลหิตจาง hemolytic มีหลายประเภท แต่ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดการทำลายและกำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงในอัตราที่เร็วกว่าที่จะมีสุขภาพดีและเป็นปกติ Hemolytic anemia อาจเป็นภาวะที่สืบทอดมาจากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนหรืออาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นต้น

การวินิจฉัยโรคดีซ่านในเด็ก

การวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคดีซ่านทำได้โดยการตรวจร่างกายและสังเกตผิวหนังและดวงตาของบุตรหลาน การหาสาเหตุของโรคดีซ่านอาจทำได้ยากขึ้น

แพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจมองหาสัญญาณของโรคตับโดยการตรวจหารอยฟกช้ำที่ผิดปกติหรือแมงมุมแองจิโอมาซึ่งเป็นกลุ่มหลอดเลือดขนาดเล็กที่ผิดปกติใต้ผิวหนัง หากนิ้วและฝ่ามือเปลี่ยนเป็นสีแดง (ผื่นแดง) นั่นอาจเป็นสัญญาณของโรคตับ นอกจากนี้ยังมีการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาอาการบวมของตับ

การตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะสามารถเปิดเผยระดับบิลิรูบินในร่างกายที่สูงพร้อมกับปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของตับและโรคโลหิตจาง การตรวจเลือดสามารถช่วยวินิจฉัยภาวะต่างๆเช่นไวรัสตับอักเสบและ Epstein-Barr

หากบุตรหลานของคุณมีโรคโลหิตจางนอกเหนือจากโรคดีซ่านแพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจสั่งการตรวจคัดกรองที่เรียกว่าการทดสอบคูมบ์สเพื่อยืนยันหรือแยกแยะว่าแอนติบอดีโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือไม่ นี่เป็นสัญญาณว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านของลูก

การรักษาโรคดีซ่านในเด็ก

การรักษาโรคดีซ่านที่เหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับสภาพที่เป็นอยู่ อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดที่เกิดจากระดับบิลิรูบินที่สูงขึ้นอาจได้รับการรักษาด้วยการส่องไฟ ด้วยการรักษานี้ลูกของคุณจะได้รับแสงสีฟ้าพิเศษเพื่อช่วยลดระดับบิลิรูบิน

หากปัญหาเกี่ยวข้องกับการทำลายเม็ดเลือดแดงที่เร่งขึ้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ถ่ายเลือดยาบางชนิดหรือพลาสม่าฟีเรซิสซึ่งเป็นกระบวนการที่แยกพลาสมาออกจากเซลล์เม็ดเลือด

สำหรับทารกแรกเกิดที่มีบิลิรูบินในระดับสูงมากการให้เลือดแลกเปลี่ยนอาจช่วยได้ ในระหว่างการรักษานี้เลือดจำนวนเล็กน้อยจะถูกดึงออกไปและให้ลูกของคุณเพื่อช่วยเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงและขับระดับบิลิรูบิน

การรักษาโรคตับอักเสบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส ตัวอย่างเช่นไวรัสตับอักเสบเอมักจะออกจากร่างกายโดยไม่ได้รับการรักษาแม้ว่าอาจใช้เวลาหลายเดือน ไวรัสตับอักเสบบีและซีต้องใช้ยาต้านไวรัส

EBV ไม่มียาต้านไวรัสนอกเหนือจากเวลา สำหรับ EBV และสาเหตุอื่น ๆ ของโรคดีซ่านการรักษามักจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการกับอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้และไข้

วิธีแก้ไขบ้านสำหรับโรคดีซ่านในเด็ก

หากโรคตับตับอักเสบหรือปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ทำให้เกิดโรคดีซ่านคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อรับการรักษา

อาการตัวเหลืองในเด็กที่ไม่รุนแรงบางครั้งอาจหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาเมื่อสาเหตุได้รับการแก้ไขแล้ววิธีที่มักเกิดกับทารก

การตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำอาจช่วยกำจัดบิลิรูบินของร่างกายได้เร็วขึ้น เคล็ดลับในการหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกและการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างสม่ำเสมอ ได้แก่ การตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณ:

• มีความชุ่มชื้น
• มีการออกกำลังกายเป็นประจำ
• ได้รับเส้นใยอาหารเพียงพอซึ่งสามารถพบได้ในผลไม้ถั่วและธัญพืชรำ

Outlook และการป้องกัน

อาการตัวเหลืองที่ไม่รุนแรงมักจะหายไปเอง เมื่อได้รับการรักษาสาเหตุพื้นฐานเช่นโรคตับอักเสบหรือโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแล้วอาการตัวเหลืองและอาการอื่น ๆ ก็จะหายไปด้วย

การป้องกันโรคดีซ่านเป็นสิ่งที่ไม่สามารถทำได้เสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุตรหลานของคุณมีภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือมีภูมิต้านทานผิดปกติที่ก่อให้เกิดการสะสมของบิลิรูบิน อย่างไรก็ตามสุขอนามัยที่ดีและการหลีกเลี่ยงการใช้ถ้วยร่วมกันและสิ่งของอื่น ๆ ที่อาจมีเชื้อไวรัสอาจลดความเสี่ยงจากภาวะต่างๆเช่น EBV โรคตับอักเสบที่พบบ่อยที่สุดสองประเภทสามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน