ภาวะไขมันในเลือดสูง

ภาพรวม

การมีฟอสเฟตหรือฟอสฟอรัสในเลือดสูงเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง ฟอสเฟตเป็นอิเล็กโทรไลต์ซึ่งเป็นสารที่มีประจุไฟฟ้าที่มีแร่ฟอสฟอรัส

ร่างกายของคุณต้องการฟอสเฟตเพื่อเสริมสร้างกระดูกและฟันผลิตพลังงานและสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ ฟอสเฟตในปริมาณที่มากกว่าปกติอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

ระดับฟอสเฟตที่สูงมักเป็นสัญญาณของความเสียหายของไต พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคไตระยะสุดท้าย

อาการเป็นอย่างไร?

คนส่วนใหญ่ที่มีระดับฟอสเฟตสูงจะไม่มีอาการ ในบางคนที่เป็นโรคไตเรื้อรังระดับฟอสเฟตที่สูงจะทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดลดลง

อาการของแคลเซียมต่ำ ได้แก่ :

• ปวดกล้ามเนื้อหรือกระตุก
• ชาและรู้สึกเสียวซ่ารอบปาก
• ปวดกระดูกและข้อ
• กระดูกอ่อนแอ
• ผื่น
• ผิวหนังคัน

มันเกิดจากอะไร?

คนส่วนใหญ่ได้รับฟอสฟอรัสประมาณ 800 ถึง 1,200 มิลลิกรัมต่อวันจากอาหารเช่นเนื้อแดงนมไก่ปลาและธัญพืชเสริม ในร่างกายฟอสเฟตพบในกระดูกและฟันภายในเซลล์และในเลือดในปริมาณที่น้อยกว่ามาก

ไตของคุณช่วยขจัดฟอสเฟตส่วนเกินออกจากร่างกายเพื่อรักษาระดับให้สมดุล เมื่อไตของคุณได้รับความเสียหายร่างกายของคุณจะไม่สามารถกำจัดฟอสเฟตออกจากเลือดได้เร็วพอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ระดับฟอสเฟตที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ระดับฟอสเฟตในเลือดของคุณอาจเพิ่มขึ้นทันทีหากคุณได้รับยาระบายที่มีฟอสฟอรัสเพื่อเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของภาวะไขมันในเลือดสูง ได้แก่ :

• ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ต่ำ (hypoparathyroidism)
• ความเสียหายต่อเซลล์
• ระดับวิตามินดีสูง
• โรคเบาหวาน ketoacidosis - กรดระดับสูงที่เรียกว่าคีโตนในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• การบาดเจ็บ - รวมถึงสิ่งที่ทำให้กล้ามเนื้อเสียหาย
• การติดเชื้อในร่างกายอย่างรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องคืออะไร?

แคลเซียมรวมกับฟอสเฟตซึ่งนำไปสู่ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) แคลเซียมในเลือดต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับ:

• ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูง (hyperparathyroidism ทุติยภูมิ)
• อาการชัก
• โรคกระดูกที่เรียกว่าโรคกระดูกพรุนของไต

เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ผู้ที่เป็นโรคไตขั้นรุนแรงที่มีระดับฟอสเฟตในเลือดสูงจึงมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

ได้รับการรักษาอย่างไร?

แพทย์ของคุณสามารถทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีระดับฟอสเฟตสูงหรือไม่

หากไตของคุณเสียหายคุณสามารถลดระดับฟอสเฟตในเลือดสูงได้สามวิธี:

• ลดปริมาณฟอสเฟตในอาหารของคุณ
• กำจัดฟอสเฟตส่วนเกินด้วยการฟอกไต
• ลดปริมาณฟอสเฟตที่ลำไส้ของคุณดูดซึมโดยใช้ยา

ขั้นแรก จำกัด อาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงเช่น:

• นม
• เนื้อแดง
• โคลาส
• เนื้อสัตว์บรรจุ
• อาหารแช่แข็ง
• ผลิตภัณฑ์ขนมขบเคี้ยว
• ชีสแปรรูป
• สารเติมแต่งและสารกันบูด
• ขนมปัง

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาอาหารที่ดีต่อสุขภาพที่สร้างสมดุลของโปรตีนกับฟอสฟอรัส ซึ่งรวมถึงไก่และสัตว์ปีกประเภทอื่น ๆ ปลาถั่วถั่วและไข่

การรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียวอาจไม่ทำให้ระดับฟอสเฟตของคุณลดลงเพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาได้ คุณอาจต้องฟอกไตด้วย การรักษานี้ใช้เวลากับไตที่เสียหายของคุณ ช่วยขจัดของเสียเกลือน้ำส่วนเกินและสารเคมีเช่นฟอสเฟตออกจากเลือดของคุณ

นอกจากการควบคุมอาหารและการฟอกไตแล้วคุณอาจต้องใช้ยาเพื่อช่วยให้ร่างกายกำจัดฟอสเฟตส่วนเกินออกไป ยาบางชนิดช่วยลดปริมาณฟอสเฟตที่ลำไส้ดูดซึมจากอาหารที่คุณกิน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• สารยึดเกาะฟอสเฟตที่ใช้แคลเซียม (แคลเซียมอะซิเตตและแคลเซียมคาร์บอเนต)
• แลนทานัม (Fosrenol)
• sevelamer hydrochloride (Renagel) และ sevelamer carbonate (Renvela)

สามารถป้องกันได้หรือไม่?

ภาวะไขมันในเลือดสูงมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไตเรื้อรัง วิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงคือการชะลอความเสียหายของไต ปกป้องไตของคุณด้วยการรักษาสาเหตุของโรคไต

• ความดันโลหิตสูงอาจทำให้หลอดเลือดที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปเลี้ยงไตของคุณอ่อนแอลง การใช้ยาลดความดันโลหิตเช่นสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) หรือตัวรับตัวรับ angiotensin II สามารถลดความดันโลหิตและปกป้องไตของคุณได้
• ของเหลวส่วนเกินในร่างกายของคุณสามารถท่วมไตที่เสียหายได้ การทานยาน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) สามารถช่วยคืนความสมดุลของของเหลวในร่างกายได้

Outlook

ระดับฟอสเฟตในเลือดสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาทางการแพทย์ที่รุนแรงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและยาโดยเร็วที่สุดสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ การได้รับการรักษายังสามารถชะลอปัญหากระดูกที่เชื่อมโยงกับโรคไตเรื้อรัง