Hidradenitis suppurativa (HS) เป็นสภาพผิวที่มีรอยเดือดคล้ายสิวที่เกิดขึ้นลึกลงไปใต้ผิวหนังของคุณ
ก่อนหน้านี้รู้จักกันในชื่อ acne inversa และ Verneuil’s disease HS ถือเป็นภาวะเรื้อรังซึ่งหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการเกิดซ้ำเป็นเวลานาน การรักษา HS ในระยะแรกเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
ซึ่งแตกต่างจากสิวซึ่งมีผลต่อต่อมไขมันเป็นหลัก HS จะพัฒนาในต่อมเหงื่อ (apocrine) ของคุณ แม้ว่า HS จะไม่เหมือนกับสิว แต่ลักษณะการพัฒนาหลายอย่างก็คล้ายคลึงกัน
HS เกิดขึ้นเมื่อเส้นขนติดอยู่ในรูขุมขนซึ่งนำไปสู่การอักเสบที่ลึกลงไปในผิวหนัง แบคทีเรียอาจติดอยู่ในรูขุมขนซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อที่ไม่รุนแรง เมื่อรอยโรคเติบโตขึ้นก็อาจเจ็บปวดและแตกได้ในที่สุด
HS ได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจและการปรากฏตัวของต่อมที่ติดเชื้อเหล่านี้ โดยมักแบ่งออกเป็น 3 ขั้นตอน ได้แก่ ระดับเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง ระบบการวินิจฉัยนี้เรียกว่า Hurley staging ตรวจพบ HS ก่อนหน้านี้ยิ่งคุณได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่เพื่อช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ระยะที่ 1 hidradenitis suppurativa
Hurley stage 1 เป็นรูปแบบทางคลินิกที่ไม่รุนแรงที่สุดของภาวะนี้ มีการทำเครื่องหมายโดยเดือดแยกซึ่งบางครั้งก่อตัวเป็นทวีคูณ แต่ไม่มีการก่อตัวของอุโมงค์ (ทางเดินไซนัส) ขั้นตอนนี้ไม่ก่อให้เกิดฝีหรือแผลเป็นในวงกว้างแบบที่ HS ที่รุนแรงขึ้นสามารถทำได้
กรณี HS ที่ไม่รุนแรงขึ้นอาจได้รับการเยียวยาที่บ้าน ซึ่งรวมถึงการล้างด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียการประคบอุ่นหลีกเลี่ยงการโกนการทำให้แห้งและใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ แพทย์อาจแนะนำให้ทานยาต้านการอักเสบ
HS ที่ไม่รุนแรงอาจได้รับการรักษาด้วยครีมสเตียรอยด์เฉพาะที่หรือการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ สิ่งเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบเพื่อให้เดือดและทางเดินอาหารอาจลดขนาดและความรุนแรงลง หากไม่ได้รับการรักษาระยะที่ 1 HS มีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปสู่ขั้นที่ 2
ระยะที่ 2 hidradenitis suppurativa
ในระยะที่ 2 คุณอาจพบฝีในระดับปานกลางมากขึ้นซึ่งอาจปรากฏในบริเวณที่แพร่หลายมากขึ้นในร่างกายของคุณ ความเดือดที่เกิดขึ้นภายใต้ผิวหนังของคุณในขั้นต้นสามารถทำให้รุนแรงขึ้นและแตกออกทำให้เกิดหนองได้ การสร้างทางเดินเป็นไปได้ในขั้นตอนนี้ แต่มีน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับระยะที่ 3
หากการรักษาเฉพาะที่ไม่ได้ผลเพียงอย่างเดียวแพทย์อาจสั่งจ่ายสเตียรอยด์ในช่องปากหรือยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้ใช้ชั่วคราวเพื่อช่วยลดการอักเสบและการสะสมของแบคทีเรียตามลำดับ อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวด
ระยะที่ 3 hidradenitis suppurativa
Hurley stage 3 เป็น HS ที่รุนแรงที่สุด มีลักษณะเฉพาะด้วยการพัฒนาของแผล HS ในวงกว้างและแพร่หลายมากขึ้นรวมถึงการก่อตัวของระบบทางเดินอาหาร ในระยะนี้คาดว่าจะมีอาการปวดและรอยแผลเป็น
เนื่องจากลักษณะที่แพร่หลายและเกิดซ้ำระยะที่ 3 จึงรักษาได้ยากมาก แผลพุพองทางเดินและรอยแผลเป็นอาจถูกลบออกโดยการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า HS เริ่มรบกวนคุณภาพชีวิตของคุณ การรักษาด้วยเลเซอร์และการกำจัดขนอาจช่วยได้เช่นกัน อาจใช้ยาภูมิคุ้มกันเช่น adalimumab (Humira) ในกรณีที่รุนแรงได้เช่นกัน
รูปภาพ Hidradenitis suppurativa
ระบบการแสดงละครของ Hurley สามารถช่วยให้แพทย์สามารถวัดความรุนแรงของ HS ของคุณได้ นี่คือการแสดงภาพของสามขั้นตอนที่แตกต่างกัน
สาเหตุ hidradenitis suppurativa คืออะไร?
โดยประมาณว่า HS มีผลต่อคนอย่างน้อย 1 ในทุกๆ 100 คน HS ถูกคิดว่ามีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่งดังนั้นคุณอาจมีความเสี่ยงหากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการนี้ มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในช่วงวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้น ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค HS แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายเช่นกัน
ภาวะสุขภาพบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็น HS สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- สิวอุดตัน
- โรคหัวใจ
- โรคอ้วน
- โรคเมตาบอลิก
- โรครังไข่ polycystic (PCOS)
- โรคเบาหวาน
- วัณโรค
- โรค Crohn
- ประวัติการสูบบุหรี่
- ความเครียดในระยะยาว
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการมีเงื่อนไขข้างต้นไม่ได้หมายความว่าคุณจะพัฒนา HS โดยอัตโนมัติ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจับตาดูผิวหนังของคุณหากมีอาการเดือดเนื่องจาก HS มีความเชื่อมโยงอย่างมากกับสภาวะทางการแพทย์เหล่านี้
ภาวะแทรกซ้อนของ Hidradenitis suppurativa
HS นั้นรักษาได้ยาก แต่ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณได้
ประการแรกคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากซึ่งอาจรุนแรงขึ้นอีกเมื่อคุณเดินหรือเคลื่อนไหวไปมาเนื่องจากลักษณะของฝีจะอยู่ในรอยพับของผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมีความโดดเด่นมากยิ่งขึ้นใน Hurley stage 3
แม้ว่า HS จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่รอยโรคในวงกว้างสามารถนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียได้ เมื่อรวมกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอการติดเชื้อแบคทีเรียที่สำคัญอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การมี HS สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการแยกสังคมและพลาดวันทำงาน มันอาจนำไปสู่ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
เมื่อไปพบแพทย์
หลายคนที่มี HS อาจไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที บางครั้งอาจเกิดจากการวินิจฉัยผิดพลาดของสิวเรื้อรังหรือสภาพผิวเรื้อรังอื่น ๆ ก่อนหน้านี้ ซึ่งแตกต่างจากสิวทั่วไป แต่ HS มักจะเกิดซ้ำในบริเวณเดียวกันและจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับสภาพผิวของคุณหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- แผลคล้ายน้ำเดือดที่เกิดขึ้นตามรอยพับของผิวหนังเช่นขาหนีบเต้านมหรือบริเวณลำคอ
- รอยโรคที่เกิดขึ้นอีกในพื้นที่เดียวกัน
- เดือดแบบสมมาตรที่ส่งผลต่อร่างกายทั้งสองข้างเท่า ๆ กัน
- บริเวณผิวหนังที่เจ็บปวดอย่างมากและรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
Takeaway
ขณะนี้ยังไม่มีการรักษา HS ดังนั้นจึงควรรีบรับการรักษาโดยเร็วที่สุด วิธีนี้จะช่วยลดรอยโรคและการอักเสบและแบคทีเรียที่อาจทำให้สภาพผิวแย่ลง การรักษาสามารถลดความเจ็บปวดและอุบัติการณ์ของการเกิดแผลเป็นซึ่งสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณได้
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อคุณมีอาการเพื่อที่คุณจะได้รับการรักษาที่เหมาะสม ยิ่ง HS ของคุณมีความรุนแรงมากขึ้นเท่าใดมาตรการการรักษาก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น
หากคุณพบว่าการรักษาด้วย HS ในปัจจุบันไม่ได้ทำให้รอยโรคที่ผิวหนังของคุณดีขึ้นคุณอาจต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญเช่นแพทย์ผิวหนังหรือแม้แต่ศัลยแพทย์เพื่อสำรวจทางเลือกอื่น ๆ