อาการแน่นหน้าอกคือความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกแน่นหน้าอก เกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณได้รับเลือดไม่เพียงพอ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีหลายประเภท จำแนกตามสาเหตุรูปแบบอาการและความรุนแรง
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเองอาจเป็นอาการของภาวะหัวใจโตเช่นการอุดตันในหลอดเลือดรอบ ๆ หัวใจ (“ หลอดเลือดหัวใจตีบ”) หรือภาวะหัวใจล้มเหลว
คุณสามารถเสียชีวิตจากอาการแน่นหน้าอกได้หรือไม่? ไม่เพราะอาการแน่นหน้าอกเป็นอาการไม่ใช่โรคหรือภาวะ
อย่างไรก็ตามอาการนี้เป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งหมายความว่าคุณอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายเพิ่มขึ้นและอาการหัวใจวายอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบวิธีการรักษาและเวลาที่คุณควรไปพบแพทย์
Angina Attack คืออะไร?
อาการทั่วไปของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจรวมถึง:
- เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายที่มักจะเริ่มหลังกระดูกหน้าอกหรือที่หน้าอกและอาจรู้สึกเหมือนบีบความแน่นความหนักความกดดันหรือการเผาไหม้
- ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นกับคุณ:
- แขน
- กลับ
- คอ
- กราม
- ไหล่
- ความรู้สึกอ่อนแอหรืออ่อนล้า
- เหงื่อออก
- หายใจถี่
- คลื่นไส้หรือรู้สึกไม่สบายท้อง
- เป็นลมหรือเป็นลม
มีหลายประเภทหรือไม่?
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีหลายประเภท แต่ละประเภทมีลักษณะการกำหนดของตัวเอง
- อาการแน่นหน้าอกคงที่ ประเภทนี้เป็นไปตามรูปแบบที่สอดคล้องกันซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงหรือความเครียด อาการมักเกิดขึ้นไม่นานและสามารถบรรเทาได้โดยใช้ยาหรือพักผ่อน
- อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่ อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่ไม่เป็นไปตามรูปแบบและอาจรุนแรงขึ้นได้ อาจเกิดขึ้นได้เมื่อพักผ่อนนานขึ้นและอาจไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยา เนื่องจากอาจทำให้หัวใจวายได้จึงถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Microvascular angina มีผลต่อหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ในหัวใจ อาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณทำกิจกรรมประจำวันตามปกติเป็นเวลานานขึ้นและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ยาอาจไม่ช่วยบรรเทาอาการ อาการแน่นหน้าอกประเภทนี้อาจพบได้บ่อยในผู้หญิง
- ตัวแปร (Prinzmetal’s) angina อาการแน่นหน้าอกประเภทนี้พบได้น้อยและอาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณพักผ่อนหรือนอนหลับ เกิดจากการกระตุกของหลอดเลือดแดงในหัวใจอย่างกะทันหันและอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงอาการต่างๆมักบรรเทาได้ด้วยยา แต่ในบางกรณีอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเสียหายได้
ในผู้หญิงต่างกันไหม?
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจแตกต่างกันในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเนื่องจากผู้หญิงสามารถพบอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบคลาสสิกได้แตกต่างกัน สำหรับผู้หญิงบางคนอาจไม่รู้สึกถึงอาการกดหน้าอกหรืออาการแน่นหน้าอก แต่บางครั้งอาจรู้สึกเหนื่อยล้าจากอาการแน่นหน้าอก
ผู้หญิงอาจเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้บ่อยขึ้น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกี่ยวข้องกับการอุดตันของหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ในหัวใจซึ่งอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด
มันแตกต่างจากโรคหลอดเลือดหัวใจตรงที่คราบจุลินทรีย์สะสมอยู่จะ จำกัด การไหลเวียนของเลือด ในความเป็นจริงมากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีอาการแน่นหน้าอกไม่มีหลอดเลือดหัวใจตีบ (ใหญ่) ที่ถูกปิดกั้นตามข้อมูลของ American Heart Association
ผู้หญิงที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักมีอาการแน่นหน้าอกจากหลอดเลือดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการทำกิจกรรมตามปกติตลอดจนความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ
มันเกิดจากอะไร?
การพูดทางชีวภาพโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจเกิดจากหลายสิ่ง:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ. เมื่อสารที่เรียกว่าคราบจุลินทรีย์สร้างขึ้นที่ผนังของหลอดเลือดแดงของหัวใจทำให้เกิดการตีบตัน
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เมื่อหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ของหัวใจเสียหายลดการไหลเวียนของเลือด
- ชัก การกระตุกของหลอดเลือดแดงรอบ ๆ หัวใจอย่างกะทันหันอาจทำให้หลอดเลือดตีบแคบและ จำกัด การไหลเวียนของเลือด
- เลือดอุดตัน ในกรณีที่มีอาการแน่นหน้าอก / กล้ามเนื้อหัวใจตายไม่คงที่ก้อนเลือดอาจก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดแดงรอบ ๆ หัวใจซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงบางส่วนหรือทั้งหมดทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอกและอาจหัวใจวาย (หากมีความเสียหายต่อหัวใจ)
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอกเนื่องจากความไม่ตรงกันระหว่างปริมาณออกซิเจนไปยังหัวใจและความต้องการออกซิเจนของหัวใจ
บ่อยครั้งเป็นสถานการณ์ที่หัวใจต้องได้รับออกซิเจนเพิ่มเติม อาจรวมถึง:
- การออกแรงทางกายภาพ
- ความเครียดทางจิตใจหรืออารมณ์
- การรับประทานอาหารมื้อหนัก
- อุณหภูมิที่เย็นจัดหรือร้อนจัด
- การสูบบุหรี่
วินิจฉัยได้อย่างไร?
ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแพทย์ของคุณจะดำเนินการดังต่อไปนี้:
ใช้ประวัติทางการแพทย์ของคุณ
แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณรวมถึงความรู้สึกของคุณระยะเวลาที่คุณมีและเวลาที่เกิดขึ้น พวกเขาจะถามด้วยว่าคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจหรือมีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจหรือไม่
ทำการตรวจร่างกาย
ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการฟังเสียงหัวใจการวัดอัตราการเต้นของหัวใจและการวัดความดันโลหิต
ทำการทดสอบวินิจฉัย
มีการทดสอบที่เป็นไปได้หลายอย่างที่แพทย์ของคุณอาจใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด การตรวจเลือดสามารถวัดโปรตีนบางชนิดที่ปล่อยออกมาในช่วงหัวใจวายได้ อาจวัดระดับคอเลสเตอรอลและไขมันได้ด้วย
- เอ็กซเรย์ทรวงอก. การเอกซเรย์ทรวงอกสามารถช่วยแยกแยะสภาพปอดหรือกระดูกที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณได้
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะวัดแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่สร้างขึ้นเมื่อหัวใจของคุณเต้น รูปแบบคลื่นไฟฟ้าหัวใจบางอย่างสามารถบ่งบอกถึงการไหลเวียนของเลือดที่หยุดชะงัก
- การทดสอบความเครียด. การทดสอบความเครียดจะประเมินว่าหัวใจของคุณทำงานอย่างไรระหว่างออกกำลังกาย อาจใช้การทดสอบอื่น ๆ เช่น ECG และ echocardiogram หรือการถ่ายภาพนิวเคลียร์ในระหว่างการทดสอบความเครียด
- Echocardiogram. การทดสอบนี้สร้างภาพหัวใจของคุณโดยใช้คลื่นเสียง สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณดูว่ามีปัญหาเกี่ยวกับการบีบหรือผ่อนคลายของหัวใจหรือกับลิ้นหัวใจหรือไม่
- การตรวจหลอดเลือดหัวใจ การทดสอบนี้ใช้รังสีเอกซ์และสีย้อมพิเศษเพื่อช่วยให้แพทย์เห็นว่าหลอดเลือดแดงที่อุดตันหรือถูกปิดกั้นบางส่วนทำให้เกิดอาการของคุณหรือไม่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อรักษาการอุดตันได้ตามความเหมาะสม
- หลอดเลือดหัวใจ CT angiography ขั้นตอนนี้ใช้การสแกน CT เพื่อช่วยตรวจสอบว่าหลอดเลือดแดงของคุณแคบลงหรือไม่
- MRI ความเครียด การทดสอบนี้ใช้การสแกน MRI เพื่อสร้างภาพโดยละเอียดของหัวใจและหลอดเลือดของคุณเมื่ออยู่ภายใต้ความเครียด
การรักษามีอะไรบ้าง?
มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ
ยา
สามารถให้ยาหลายชนิดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สิ่งที่คุณกำหนดขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่คุณมี
ยารักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถช่วยบรรเทาอาการวูบวาบหรือช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการวูบวาบได้ ยารักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ไนเตรตเช่นไนโตรกลีเซอรีนที่สามารถช่วยให้หลอดเลือดผ่อนคลายและขยายตัวได้
- beta-blockers ซึ่งทำให้หัวใจเต้นช้าลงและแรงน้อยลงลดความต้องการออกซิเจน
- แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ซึ่งช่วยผ่อนคลายหลอดเลือด
- สารยับยั้ง ACE ที่สามารถช่วยลดความดันโลหิต
- ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดเช่นแอสไพริน
- statins เพื่อช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล
- ranolazine ซึ่งสามารถช่วยให้คุณมีอาการน้อยลง
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถช่วย จำกัด อาการแน่นหน้าอกได้ ตัวอย่าง ได้แก่ :
- รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่หรือมื้อหนัก
- ออกกำลังกายเป็นประจำ แต่อย่าลืมก้าวตัวเองและหยุดพักหากจำเป็น
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- หาวิธีคลายเครียดอย่างมีประสิทธิภาพ
- การเลิกสูบบุหรี่การสูบไอหรือการใช้กัญชา
- การ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอุณหภูมิที่ร้อนจัดหรือเย็นจัด
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวานได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
ศัลยกรรม
ในกรณีที่ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่สามารถจัดการกับอาการแน่นหน้าอกได้คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัด นอกจากนี้กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรอาจต้องได้รับการผ่าตัด
ประเภทของขั้นตอนที่ใช้จะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขส่วนบุคคลของคุณ ตัวเลือก ได้แก่ :
- การแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจ (PCI) PCI ใช้บอลลูนขนาดเล็กเพื่อช่วยเปิดหรือขยายหลอดเลือด จากนั้นใส่ขดลวดเพื่อช่วยให้หลอดเลือดเปิดอยู่ สิ่งนี้ทำได้ในระหว่างการตรวจหลอดเลือดหัวใจ
- บายพาสหลอดเลือดหัวใจ ขั้นตอนนี้ใช้เส้นเลือดจากที่อื่นในร่างกาย (โดยปกติคือเส้นเลือดที่ขาหรือหลอดเลือดแดงที่หน้าอก) เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงหลอดเลือดแดงในหัวใจที่อุดตัน
คุณจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?
อาการแน่นหน้าอกอาจเป็นตัวบ่งชี้สภาวะหัวใจอื่น ๆ อาจหมายความว่าคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะประสบกับเหตุการณ์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นหัวใจวายหรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดอื่น ๆ เช่นผู้ที่ไปเลี้ยงสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) หรือผู้ที่ไปที่ขา (โรคหลอดเลือดส่วนปลาย ).
หากคุณมีอาการแน่นหน้าอกสิ่งสำคัญมากที่คุณต้องได้รับการรักษา หากอาการแน่นหน้าอกของคุณได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมผ่านสิ่งต่างๆเช่นยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตคุณสามารถมีชีวิตที่ปกติได้
หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคุณอาจต้องไปพบแพทย์หลายครั้งต่อปี สิ่งนี้สำคัญมากเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาที่คุณได้รับนั้นจัดการกับสภาพของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ
Outlook อาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล อาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสุขภาพโดยรวมวิถีชีวิตของคุณและหากคุณมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ
เมื่อไปพบแพทย์
การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเสมอหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก พวกเขาสามารถช่วยคุณหาสาเหตุและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้
หากอาการเจ็บหน้าอกเกิดขึ้นอย่างกะทันหันรุนแรงหรือนานกว่าสองสามนาทีคุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉิน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของอาการหัวใจวาย
หากคุณมีอาการแน่นหน้าอกและสังเกตว่าอาการของคุณเปลี่ยนไปเกิดขึ้นขณะพักผ่อนหรือไม่ตอบสนองต่อยาคุณควรรีบไปรับการรักษาฉุกเฉิน อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่อาจทำให้หัวใจวายได้
บรรทัดล่างสุด
อาการแน่นหน้าอกคืออาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณได้รับเลือดไม่เพียงพอ มักเกิดจากสภาวะต่างๆเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
สิ่งต่างๆเช่นการออกแรงและความเครียดอาจทำให้เกิดอาการและปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ประวัติครอบครัวคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน
การมีอาการแน่นหน้าอกเป็นสัญญาณเตือนว่าคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้อาการแน่นหน้าอกที่ไม่คงที่สามารถพัฒนาเป็นหัวใจวายได้หากคุณไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกใหม่ ๆ อย่าลืมนัดพบแพทย์ทันทีเพื่อปรึกษาเรื่องนี้ อาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงกะทันหันหรือนานกว่าสองสามนาทีควรถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
