การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยให้คนส่วนใหญ่ที่มีอาการไหล่ติดค้างบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวได้ การปรับปรุงมักจะต้องใช้เวลาและการปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง
อ่านต่อไปสำหรับการออกกำลังกาย 10 ครั้งและการยืดกล้ามเนื้อรวมทั้งดูตัวเลือกอื่น ๆ ที่ผู้คนใช้ในการรักษาอาการไหล่ติด
เคล็ดลับบางประการก่อนที่คุณจะเริ่ม
ไหล่ที่ถูกแช่แข็งแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนโดยมีคำแนะนำในการออกกำลังกายสำหรับแต่ละขั้นตอน:
- การแช่แข็ง มีอาการปวดไหล่ขณะพักทีละน้อยโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเคลื่อนไหวมากเกินไป โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 9 เดือน
- แช่แข็ง อาการปวดจะลดลงเมื่อหยุดพัก แต่การเคลื่อนไหวของไหล่จะลดลงอย่างเห็นได้ชัดโดยมีอาการปวดที่ช่วงสุดท้ายของการเคลื่อนไหว สามารถอยู่ได้ทุกที่ตั้งแต่ 4 ถึง 12 เดือน
- ละลาย. ช่วงของการเคลื่อนไหวจะค่อยๆกลับมาในขั้นตอนนี้ สามารถอยู่ได้ประมาณ 5 ถึง 26 เดือน
การทานยาแก้ปวดก่อนออกกำลังกายอาจช่วยได้ คุณยังสามารถใช้ความร้อนหรือน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการปวดก่อนเริ่มกิจกรรมเหล่านี้
แบบฝึกหัดช่วงการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวล
ในขั้นตอนแรกและเจ็บปวดที่สุดของไหล่ที่แข็งตัวให้ไปช้าๆ เพิ่มการทำซ้ำเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่เพิ่มความเจ็บปวดที่คุณพบ
การศึกษาหนึ่งในปี 2548 พบว่าเมื่อผู้คนออกกำลังกายภายในขอบเขตของความเจ็บปวดพวกเขาจะเคลื่อนไหวไหล่ได้ใกล้เคียงปกติโดยไม่เจ็บปวดที่ 12 เดือน (64 เปอร์เซ็นต์) และ 24 เดือน (89 เปอร์เซ็นต์)
ในการเปรียบเทียบ 63 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการบำบัดทางกายภาพที่เข้มข้นขึ้นจะมีการเคลื่อนไหวของไหล่ที่ใกล้เคียงปกติและไม่เจ็บปวดใน 24 เดือน
1. ยืดหลัง
- ยืนโดยแยกขาออกจากกัน
- วางแขนที่ได้รับผลกระทบไว้ด้านหลัง
- ใช้มืออีกข้างของคุณค่อยๆดันฝ่ามือของแขนที่ได้รับผลกระทบขึ้นไปที่ไหล่ตรงข้าม
- ยืดกล้ามเนื้อค้างไว้ 1 ถึง 5 วินาทีและหยุดเมื่อคุณรู้สึกเจ็บปวด
- ทำซ้ำการยืดสองถึงสามครั้งต่อวัน
2. เหยียดการลักพาตัว
การลักพาตัวหมายถึงการขยับแขนให้ห่างจากกึ่งกลางลำตัว
- นั่งข้างโต๊ะวางแขนและข้อศอกที่ได้รับผลกระทบบนพื้นผิว
- ค่อยๆเลื่อนปลายแขนออกจากลำตัวและหยุดเมื่อคุณรู้สึกเจ็บปวด
- ร่างกายของคุณจะเอียงเมื่อคุณเคลื่อนไหว แต่อย่าพิงโต๊ะ
- ทำซ้ำสองถึงสามครั้งต่อวัน
3. ยืดประตูหมุนภายนอก
- ยืนในกรอบประตูโดยให้ข้อศอกของแขนข้างที่ได้รับผลกระทบงอทำมุม 90 องศา
- วางฝ่ามือและข้อมือไว้กับกรอบประตู
- จับปลายแขนของคุณให้เข้าที่ค่อยๆหันลำตัวออกจากกรอบประตู
- หยุดการยืดเมื่อคุณรู้สึกเจ็บปวด
- ทำซ้ำสองถึงสามครั้งต่อวัน
4. การออกกำลังกายลูกตุ้ม
การออกกำลังกายนี้ต้องการให้คุณใช้ช่วงการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟเพื่อบริหารแขนและไหล่โดยไม่ต้องใช้กล้ามเนื้อในไหล่ที่ได้รับผลกระทบ
- นั่งหรือยืนข้างโต๊ะโดยให้แขนข้างที่ได้รับผลกระทบห้อยอยู่ที่ข้างตัวและแขนอีกข้างบนโต๊ะ
- โน้มตัวไปข้างหน้าจากเอวของคุณ
- ใช้ร่างกายของคุณเพื่อขยับแขนข้างที่ได้รับผลกระทบเป็นวงกลมเล็ก ๆ ทำให้ไหล่ของคุณผ่อนคลาย
- ทำซ้ำสองถึงสามครั้งต่อวันครั้งละ 1 ถึง 2 นาที
การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งและยืดกล้ามเนื้อ
เมื่อคุณก้าวเข้าสู่ช่วงที่สองของไหล่ที่แข็งตัวและมีอาการปวดน้อยลงคุณสามารถเพิ่มเวลายืดและการทำซ้ำและเพิ่มกิจกรรมเสริมสร้างความเข้มแข็งบางอย่างได้
ลองเพิ่มน้ำหนักเล็กน้อยให้กับแขนที่ได้รับผลกระทบในการออกกำลังกาย 4 เช่นกระป๋องซุป หรือดันแขนข้างที่ได้รับผลกระทบไปข้างหลังมากขึ้นในการออกกำลังกาย 1.
5. ไต่กำแพง
- ยืนหันหน้าเข้าหากำแพงโดยให้มือของแขนที่ได้รับผลกระทบพิงกำแพง
- เลื่อนมือและแขนขึ้นกำแพงให้ไกลที่สุดโดยไม่เจ็บ
- ขยับร่างกายของคุณเข้าใกล้กำแพงมากขึ้นเพื่อที่คุณจะสามารถยืดตัวขึ้นไปบนกำแพงได้
- ยืดกล้ามเนื้อค้างไว้ 15 ถึง 20 วินาที
- ทำซ้ำการยืด 10 ครั้ง
6. การออกกำลังกายแบบ Adduction
Adduction หมายถึงการขยับแขนเข้าหาลำตัว มันตรงกันข้ามกับการลักพาตัว
- ผูกสายรัดออกกำลังกายหรือที่เรียกว่าแถบแรงต้านเข้ากับลูกบิดประตูหรือสิ่งของที่มีน้ำหนักมาก
- จับปลายอีกด้านหนึ่งของวงไว้ในมือของแขนที่ได้รับผลกระทบ
- ยืนห่างจากจุดที่ยึดสายรัดมากพอเพื่อให้สายรัดตึงเมื่อกางแขนออก
- ขยับแขนเข้าหาลำตัวแล้วออกไปโดยเคลื่อนไหวไปมาเบา ๆ 10 ครั้ง
- อย่าออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งนี้หากมันทำให้คุณปวดมากขึ้น เมื่อคุณแข็งแกร่งขึ้นให้เพิ่มการทำซ้ำของคุณ
7. งอไปข้างหน้า
คุณจะใช้ช่วงการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟอีกครั้งโดยที่คุณหรือคนอื่นค่อยๆดึงแขนข้างที่ได้รับผลกระทบเพื่อยืดออก
- นอนหงายโดยวางขาให้สบาย
- งอแขนที่ "ดี" ของคุณไปทั่วร่างกายเพื่อยกแขนข้างที่ได้รับผลกระทบขึ้นไปที่เพดานจนคุณรู้สึกได้ถึงการยืดที่นุ่มนวล
- ดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 15 วินาทีจากนั้นค่อยๆลดแขนที่ได้รับผลกระทบลง
- ทำซ้ำเมื่อคุณแข็งแกร่งขึ้นและเพิ่มเวลาพัก
8. ยักไหล่
- นั่งหรือยืนนำไหล่ทั้งสองข้างขึ้นแนบหูค้างไว้ 5 วินาที
- ทำซ้ำ 10 ครั้ง
ยักไหล่ไปข้างหน้าและข้างหลัง
- ยักไหล่ขึ้นไปทางหูของคุณในขณะที่กลิ้งไหล่ไปข้างหน้าเป็นวงกลมให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยไม่เจ็บปวด
- ทำซ้ำแบบฝึกหัดเดียวกันโดยขยับไหล่ไปข้างหลัง ทำแต่ละทิศทาง 10 ครั้ง
- คุณอาจได้ยินเสียงดังขึ้น แต่ก็ไม่ควรทำให้คุณเจ็บปวด
9. นั่งหรือยืนหมุนภายนอก
- ถือไม้เท้าด้ามไม้กวาดหรือท่อพีวีซีด้วยมือทั้งสองข้างและงอข้อศอกทำมุม 90 องศา นิ้วหัวแม่มือของคุณควรชี้ขึ้น
- ให้แขนข้างที่งออยู่ชิดด้านข้าง
- ขยับแขนที่ "ดี" และไม้เท้าเข้าหาแขนที่ได้รับผลกระทบจนกว่าคุณจะรู้สึกยืด
- ยืดกล้ามเนื้อค้างไว้ 5 วินาที
- ทำซ้ำ 10 ครั้ง เมื่อคุณแข็งแกร่งขึ้นให้ทำซ้ำ 20 ถึง 25 ครั้ง
10. มาตรการบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ
หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ไม่สามารถบรรเทาได้เพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดไหล่ที่แข็งตัวได้มีทางเลือกอื่นในการปรึกษากับแพทย์ของคุณ:
- โดยไม่ทราบสาเหตุบางคนพบว่าการฝังเข็มบรรเทาลงแม้ว่าจะมีการศึกษาแบบสุ่มเพียงไม่กี่ครั้งเกี่ยวกับประสิทธิผลของการบำบัดนี้สำหรับข้อไหล่ที่ถูกแช่แข็ง
- การบำบัดที่เป็นไปได้อีกวิธีหนึ่งคือ TENS หรือการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนังแม้ว่าการศึกษายังไม่ได้ยืนยันประสิทธิภาพ
- การศึกษาในปี 2019 เกี่ยวกับโยคะอาสนะสำหรับไหล่ที่แข็งตัวพบว่า "ไม่มีข้อได้เปรียบเพิ่มเติม" ในการรักษามาตรฐานหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน
การฉีดสเตียรอยด์การย่อยสลายและไฮยาลูโรแนน
การศึกษาบางชิ้นระบุว่าการฉีดสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพสูงสุดในการควบคุมความเจ็บปวดในระยะแรกของการรักษาภาวะข้อไหล่ติดแข็ง การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับการย่อยสลายด้วยน้ำอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งในการลดอาการปวดในช่วง 3 เดือนแรกของการรักษา
นอกจากนี้ยังพบว่าการฉีด Hyaluronan เพื่อบรรเทาอาการปวดโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
การศึกษาในปี 2560 เปรียบเทียบทั้งการฉีดสเตียรอยด์และไฮยาลูโรแนน (หรือที่เรียกว่ากรดไฮยาลูโรนิก) และการบำบัดทางกายภาพกับการไม่รักษา การศึกษาพบว่าการรักษาทั้งสามช่วยเพิ่มความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวได้อย่างมีนัยสำคัญหลังจากผ่านไป 3 เดือนเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา
การรักษาด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ
การศึกษาในปี 2008 รายงานว่าการรักษาด้วยเลเซอร์พลังงานต่ำช่วยลดอาการปวดได้อย่างมีนัยสำคัญหลังจากได้รับการรักษาอาการไหล่ติดแข็งเป็นเวลา 8 สัปดาห์เมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก อย่างไรก็ตามช่วงของการเคลื่อนไหวไม่มีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาเดียวกัน
ไฟฟ้า
หลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยไฟฟ้ายังมีไม่เพียงพอ
การวิจัยในปี 2014 เกี่ยวกับการบำบัดด้วยไฟฟ้าประเภทต่างๆสรุปได้ว่าการบำบัดด้วยไฟฟ้าร่วมกับการบำบัดทางกายภาพอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดทางกายภาพเพียงอย่างเดียว ประเภทของการบำบัดด้วยไฟฟ้า ได้แก่ การรักษาด้วยเลเซอร์ TENS อัลตราซาวนด์และการบำบัดด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้าแบบพัลซิ่ง
ศัลยกรรม
อาจใช้การจัดการภายใต้การระงับความรู้สึกและการปล่อยรังสีอาร์โทรสโคปภายใต้การระงับความรู้สึกเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว
ความอดทนและการดูแลอย่างต่อเนื่อง
จากการศึกษาในปี 2013 ผู้ที่มีอาการไหล่ติดในระยะที่ 2 และ 3 อาจได้รับประโยชน์สูงสุดจากการทำกายภาพบำบัดอย่างเข้มข้นและการฉีดสเตียรอยด์
หลายคนที่มีอาการไหล่ติดแข็งยังสามารถใช้ไหล่ได้โดยไม่ต้องเจ็บปวดด้วยการรักษาเช่นการออกกำลังกายแม้ว่าอาจใช้เวลานานถึง 3 ปี การวิจัยเกี่ยวกับการรักษาใหม่ ๆ กำลังดำเนินอยู่
ทรีทเมนต์ไหล่แช่แข็ง
การบำบัดทางกายภาพและโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้านมักใช้ร่วมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอื่น ๆ ได้แก่ :
- NSAIDs
- การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ไซต์
- hydrodilatation (การฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์และน้ำเกลือ)
- การฉีดไฮยาลูโรแนนที่ไซต์
สิ่งสำคัญคือต้องมีคำแนะนำในการทำกายภาพบำบัดอย่างมืออาชีพเพื่อให้คุณสามารถปรับโปรแกรมการออกกำลังกายของคุณให้เข้ากับระดับความเจ็บปวดและระยะของไหล่ที่แข็งตัวได้
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับไหล่ที่ถูกแช่แข็ง
- ภาวะไหล่ติดแข็งหรือที่เรียกว่า capsulitis แบบติดกาวคาดว่าจะส่งผลกระทบต่อ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของประชากร
- โดยปกติจะหายใน 1 ถึง 3 ปี
- อายุสูงสุดของการติดไหล่คือ 56 ปี
- ไหล่ที่ถูกแช่แข็งได้รับการอธิบายครั้งแรกในปีพ. ศ. 2415 ว่าเป็นโรคข้ออักเสบ สาเหตุที่เกิดขึ้นนั้นยังไม่แน่นอน
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ที่จะเป็นโรคข้อไหล่ติดแข็ง
ซื้อกลับบ้าน
การทำกายภาพบำบัดการยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำและการออกกำลังกายมีประโยชน์ทั้งในระยะสั้นและระยะยาวเพื่อลดอาการปวดและเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในข้อไหล่ที่แข็งตัว
แพทย์ของคุณอาจแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกายร่วมกับ NSAIDs และ corticosteroid, hydrodilatation หรือการฉีด hyaluronan
เป็นความคิดที่ดีที่จะได้รับคำแนะนำอย่างมืออาชีพเมื่อเริ่มออกกำลังกายที่บ้านและโปรแกรมยืดกล้ามเนื้อ มีแบบฝึกหัดมากมายให้ลองและนักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะกับระยะของไหล่ที่แข็งตัวและเป็นจริงสำหรับคุณ