ภาพรวม
Drusen เป็นโปรตีนไขมัน (lipids) สีเหลืองขนาดเล็กที่สะสมอยู่ใต้จอประสาทตา
เรตินาเป็นเนื้อเยื่อชั้นบาง ๆ ที่เรียงตัวอยู่ด้านหลังของดวงตาใกล้กับเส้นประสาทตา เส้นประสาทตาเชื่อมต่อตากับสมอง เรตินาประกอบด้วยเซลล์รับแสงที่จำเป็นสำหรับการมองเห็น
Drusen เป็นเหมือนเศษกรวดเล็ก ๆ ที่ก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป drusen มีสองประเภทที่แตกต่างกัน: นุ่มและแข็ง
- ดรูเซน "อ่อน" มีขนาดใหญ่และกระจุกอยู่ใกล้กันมากขึ้น
- ดรูเซนที่“ แข็ง” มีขนาดเล็กกว่าและกระจายออกได้มากขึ้น
การมี drusen อย่างหนักเป็นเรื่องปกติเมื่อคุณอายุมากขึ้น ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มีอย่างน้อยหนึ่งคนที่ยากลำบาก โดยทั่วไปแล้ว drusen ประเภทนี้ไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
ในทางกลับกัน Soft drusen มีความเกี่ยวข้องกับอาการตาที่พบบ่อยอื่น ๆ ที่เรียกว่าการเสื่อมสภาพของอายุที่เกี่ยวข้องกับอายุ (AMD) เรียกว่าโรคจอประสาทตาเสื่อม "ที่เกี่ยวข้องกับอายุ" เนื่องจากพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
เมื่อดรูเซนที่อ่อนนุ่มมีขนาดใหญ่ขึ้นอาจทำให้เลือดออกและเกิดแผลเป็นในเซลล์ของจุดด่างดำ เมื่อเวลาผ่านไป AMD อาจส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นจากส่วนกลาง กล่าวอีกนัยหนึ่งเงื่อนไขอาจส่งผลต่อสิ่งที่คุณสามารถมองเห็นได้เมื่อคุณมองตรงไปข้างหน้า
Drusen ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเส้นประสาทตา ซึ่งแตกต่างจาก drusen ในเรตินาเส้นประสาทตาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น (ด้านข้าง) เล็กน้อย เส้นประสาทออปติก drusen ไม่เกี่ยวข้องกับความชรา มักพบเห็นได้บ่อยในเด็ก
Drusen สามารถทำให้ตาบอดได้หรือไม่?
Drusen ไม่ทำให้ตาบอดสนิท แต่อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลางได้ วิสัยทัศน์กลางช่วยให้เรามุ่งเน้นไปที่รายละเอียดตรงไปข้างหน้า
คนที่มี drusen ที่นุ่มนวลและมีขนาดใหญ่กว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะสูญเสียการมองเห็นประเภทนี้ในอนาคตมากกว่าคนที่มี drusen น้อยลงและเล็กลง นี่เป็นเพราะการมี drusen ที่อ่อนนุ่มจำนวนมากที่พัฒนาภายใต้ macula (บริเวณเล็ก ๆ ตรงกลางของเรตินา) เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ
AMD เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าซึ่งหมายความว่าอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป AMD อาจนำไปสู่ความเสียหายของจอประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็นส่วนกลาง ไม่ทำให้ตาบอดสนิท
โดยปกติแล้ว Hard drusen จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาการมองเห็นใด ๆ เลย แต่ยิ่งมีอาการหายใจลำบากมากเท่าไหร่คุณก็จะมีความเสี่ยงในการเกิดอาการอ่อนแรงมากขึ้นเท่านั้น
บางครั้งเส้นประสาทตาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น (ด้านข้าง) แต่การสูญเสียการมองเห็นที่เกิดจากเส้นประสาทตาเสื่อมมักจะน้อยมากจนอาจไม่สังเกตเห็นด้วยซ้ำ
อาการและการวินิจฉัย Drusen
Drusen มักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองมีอาการมึนงงจนกว่าจะได้รับการค้นพบโดยแพทย์ตา (จักษุแพทย์หรือนักทัศนมาตร) ในระหว่างการตรวจตาเป็นประจำ
Drusen สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจตาแบบขยายโดยใช้ ophthalmoscope ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นเรตินาและด้านหลังของดวงตาได้
หากแพทย์ตรวจตาของคุณตรวจพบว่ามีอาการตาแดงเล็กน้อยในการตรวจตาพวกเขาอาจต้องการทำการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับการเสื่อมสภาพของอายุที่เกี่ยวข้องกับอายุ จักษุแพทย์อาจถามคุณเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่คุณอาจพบ
อาการของ AMD ได้แก่ :
- การบิดเบือนของเส้นตรงในมุมมองของคุณ (การเปลี่ยนแปลง)
- ความยากลำบากในการปรับตัวจากไฟสว่างเป็นไฟต่ำ
- วิสัยทัศน์มัวหรือพร่ามัว
- จุดว่างในวิสัยทัศน์กลางของคุณ
บางคนที่มีอาการประสาทตาเสื่อมอาจสูญเสียการมองเห็นส่วนปลายและการมองเห็นที่กะพริบหรือเป็นสีเทาเป็นครั้งคราว
ปัจจัยเสี่ยงของ Drusen
Drusen พัฒนาเมื่อคนอายุมากขึ้น ผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะมีอาการ drusen พบได้บ่อยในผู้หญิงและคนเชื้อสายคอเคเชียน
Soft drusen เกี่ยวข้องกับ AMD ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ AMD ได้แก่ :
- ประวัติครอบครัวของ AMD
- การสูบบุหรี่
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- ระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติ
- อายุเกิน 65 ปี
รูปภาพ Drusen
เส้นประสาทออปติก drusen เทียบกับ papilledema
เส้นประสาทตาบางครั้งอาจทำให้ขอบของเส้นประสาทตาเบลอได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นอาจคล้ายกับอาการตาอื่นที่เรียกว่า papilledema
Papilledema เกิดจากการบวมของเส้นประสาทตา บ่งบอกถึงความดันในสมองสูงเกินไป Papilledema อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เป็นต้นเหตุเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรืออาการบาดเจ็บที่สมองซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที ภาวะนี้อาจร้ายแรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
แม้ว่าเส้นประสาทตาและ papilledema อาจมีลักษณะคล้ายกันในระหว่างการตรวจตา แต่ก็ไม่เกี่ยวข้องกัน สิ่งสำคัญคือแพทย์จะต้องทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ตาและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อช่วยแยกความแตกต่างระหว่างสองเงื่อนไขนี้ก่อนทำการวินิจฉัย
drusen สามารถหายไปได้หรือไม่?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค drusen สิ่งสำคัญคือต้องถามแพทย์ว่าคุณมีอาการ drusen ประเภทใด Hard drusen ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา จักษุแพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจติดตามพวกเขาเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่เปลี่ยนเป็นอาการอ่อนแรง
ไม่มีการรักษาสำหรับซอฟต์ดรูเซน แต่ถ้าคุณมีดรูเซนแบบอ่อนอาจเป็นไปได้ว่าคุณจะมีอาการจอประสาทตาเสื่อม แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษา AMD ที่เหมาะสมที่สุด
Drusen บางครั้งจะหายไปเอง แต่ถ้าคุณมี AMD และ drusen ของคุณหายไปก็ไม่จำเป็นต้องหมายความว่า AMD นั้นหายขาด
การตรวจสอบล่าสุดพบว่าการรักษาด้วยเลเซอร์ของ drusen สามารถทำให้ drusen หดตัวหรือนำไปสู่การหายได้ แม้ว่าการรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดขนาดและจำนวน drusen ได้ แต่ก็ไม่ได้ช่วยป้องกันไม่ให้ AMD ในระยะเริ่มต้นก้าวไปสู่ขั้นสูง
วิตามินบำบัด Drusen
วิตามินจะไม่ทำให้ drusen หายไป แต่การวิจัยที่จัดทำโดย National Eye Institute พบสูตรอาหารเสริมที่อาจช่วยป้องกันขั้นตอนขั้นสูงของ AMD ได้
สูตรประกอบด้วยวิตามินซีวิตามินอีลูทีนซีแซนทีนสังกะสีและทองแดง
ไม่จำเป็นต้องทานวิตามินเหล่านี้หากคุณมีฮาร์ดดรูเซนหรือหากคุณมีอาการอ่อนเพลียและอยู่ในช่วงเริ่มต้นของ AMD จักษุแพทย์ของคุณไม่แนะนำให้คุณเริ่มใช้วิตามินสูตรนี้จนกว่าจะถึงขั้นตอนกลางของ AMD
การป้องกัน
คุณไม่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดการก่อตัวของ drusen ได้ การมี drusen อย่างหนักถือเป็นเรื่องปกติ
การวินิจฉัยโรค drusen ตั้งแต่เนิ่นๆด้วยการตรวจสายตาเป็นประจำสามารถช่วยให้คุณทราบว่าคุณได้พัฒนา AMD หรือไม่ ไม่ใช่ทุกคนที่มี drusen จะพัฒนา AMD ต่อไป
การรักษา drusen ไม่จำเป็นเว้นแต่คุณจะมี AMD ด้วย การรักษา AMD ในระยะแรกสามารถชะลอการลุกลามของโรคและลดการสูญเสียการมองเห็นได้
Takeaway
การพัฒนา drusen เล็ก ๆ น้อย ๆ เมื่อคุณอายุมากขึ้นมักเป็นส่วนหนึ่งของริ้วรอยที่ไม่เป็นอันตรายและเป็นเรื่องปกติ แต่การมี drusen จำนวนมากอาจหมายความว่าคุณมี AMD
เมื่อเวลาผ่านไป AMD สามารถลดทอนวิสัยทัศน์ส่วนกลางของคุณทำให้มองเห็นสิ่งที่อยู่ตรงหน้าคุณได้ยาก ในสหรัฐอเมริกา AMD เป็นสาเหตุหลักของการสูญเสียการมองเห็นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสายตาเป็นประจำทุกปีแม้ว่าการมองเห็นของคุณจะดูปกติก็ตาม ไม่มีวิธีการรักษาสำหรับ drusen และบางครั้งก็หายได้เอง แต่ถ้าแพทย์ตาสังเกตเห็นว่ามีอาการบวมใต้จอประสาทตาระหว่างการตรวจตาพวกเขาอาจต้องการตรวจสอบดวงตาของคุณเป็นประจำเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น drusen และ AMD คุณอาจชะลอการลุกลามของขั้นตอนขั้นสูงได้โดยการทานอาหารเสริมที่มีสารต้านอนุมูลอิสระในปริมาณสูง