บทนำ
หากคุณกำลังต้องการการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีแพทย์ของคุณอาจแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับ Epclusa (velpatasvir และ sofosbuvir) และ Harvoni (ledipasvir และ sofosbuvir)
ยาทั้งสองชนิดนี้เป็นทางเลือกในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีการติดเชื้อนี้อาจนำไปสู่โรคตับแข็ง (แผลเป็นที่ตับ) และมะเร็งตับดังนั้นการได้รับการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญ
Epclusa และ Harvoni เป็นยาเม็ดที่รับประทานทางปากวันละครั้งโดยปกติเป็นเวลา 12 สัปดาห์ เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งมีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไปเช่นกัน
Epclusa และ Harvoni ทำงานในลักษณะเดียวกันในการรักษาโรคตับอักเสบซี แต่ยาเหล่านี้มีความแตกต่างที่สำคัญบางประการ อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
บันทึก: สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเหล่านี้โปรดดูบทความเชิงลึกเกี่ยวกับ Epclusa และ Harvoni
* ไวรัสตับอักเสบซีคือการติดเชื้อในตับที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบซี
ส่วนผสมใน Epclusa และ Harvoni คืออะไร?
Epclusa และ Harvoni แต่ละชนิดมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่สองชนิดรวมกันในหนึ่งเม็ด:
- Epclusa ประกอบด้วย velpatasvir และ sofosbuvir
- Harvoni ประกอบด้วย ledipasvir และ sofosbuvir
สารออกฤทธิ์เหล่านี้ล้วนอยู่ในกลุ่มยาเดียวกันเรียกว่ายาต้านไวรัส (ระดับยาคือกลุ่มของยาที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน)
Epclusa และ Harvoni ใช้ทำอะไร?
Epclusa และ Harvoni ใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบซีซึ่งเป็นการติดเชื้อในตับที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบซี (HCV) มีจีโนไทป์ (สายพันธุ์) ที่แตกต่างกันหกชนิดของไวรัสตับอักเสบซี
- Epclusa สามารถใช้ในผู้ที่มีจีโนไทป์ทั้ง 6 ชนิดของไวรัสตับอักเสบซีไม่ว่าจะเป็นโรคตับแข็ง * (มีแผลเป็นจากตับ) หรือไม่ก็ตาม
- Harvoni สามารถใช้กับคนที่มีจีโนไทป์ 1, 4, 5 และ 6 สำหรับแต่ละจีโนไทป์เหล่านี้มีสถานการณ์เฉพาะที่สามารถใช้ Harvoni ได้ ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นมีโรคตับแข็งหรือไม่รวมถึงปัจจัยอื่น ๆ
สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูข้อมูลการสั่งจ่ายยาสำหรับ Epclusa และ Harvoni นอกจากนี้โปรดดูส่วน“ Epclusa vs. Harvoni” ของบทความนี้
* ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งอย่างรุนแรงจะต้องรับประทาน ribavirin ร่วมกับ Epclusa เพื่อรักษาโรคตับอักเสบซี
Epclusa หรือ Harvoni และเด็ก ๆ
Epclusa ใช้ในเด็กที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีที่มีน้ำหนักอย่างน้อย 37 ปอนด์ (ปอนด์) หรือ 17 กิโลกรัม (กก.) หรืออายุอย่างน้อย 6 ปียานี้สามารถใช้ได้ในเด็กที่มีจีโนไทป์หกชนิดของไวรัสตับอักเสบซีและใคร:
- ไม่มีโรคตับแข็งหรือตับแข็งเล็กน้อย
- มีโรคตับแข็งอย่างรุนแรงเมื่อใช้ร่วมกับ ribavirin
ในทางกลับกัน Harvoni ใช้ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 12 ปีหรือมีน้ำหนักอย่างน้อย 77 ปอนด์ (35 กก.)
อะไรคือผลข้างเคียงของ Epclusa และ Harvoni?
เช่นเดียวกับยาทุกชนิด Epclusa และ Harvoni อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง พวกเขาอาจจัดการได้ง่ายหรือหายไปเอง อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงที่รุนแรงเป็นไปได้
ส่วนด้านล่างอธิบายว่าผลข้างเคียงของ Epclusa และ Harvoni เปรียบเทียบกันอย่างไร และสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นโปรดดูบทความเชิงลึกเหล่านี้เกี่ยวกับ Epclusa และ Harvoni
ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง
Epclusa และ Harvoni อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงในบางคน แผนภูมิด้านล่างแสดงตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงที่อาจเกิดขึ้นกับยาเหล่านี้
* ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงนี้เกิดขึ้นจากการศึกษาผู้ที่รับประทาน ribavirin ร่วมกับ Epclusa
†ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงนี้เกิดขึ้นจากการศึกษาผู้ที่รับประทาน ribavirin ร่วมกับ Harvoni
แผนภูมินี้อาจไม่รวมผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงทั้งหมดของยาเหล่านี้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงของยาแต่ละชนิดโปรดดูเอกสารข้อเท็จจริงของ Epclusa และเอกสารข้อมูลผู้ป่วยของ Harvoni
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
แผนภูมิด้านล่างแสดงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่รับประทาน Epclusa หรือ Harvoni
* Epclusa และ Harvoni มีคำเตือนแบบบรรจุกล่องสำหรับผลข้างเคียงนี้ หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดดู "คำเตือนของ Epclusa และ Harvoni คืออะไร" ส่วนด้านล่าง
†อาจเกิดอาการแพ้ได้หลังจากใช้ Epclusa หรือ Harvoni อย่างไรก็ตามไม่มีรายงานผลข้างเคียงนี้ในการศึกษา
‡ผลข้างเคียงนี้ได้รับการรายงานโดยผู้ผลิต Harvoni ในบางกรณีมักเกิดขึ้นกับผู้ที่รับประทานยาโซฟอสบูเวียร์ (หนึ่งในยาในฮาร์โวนี) เมื่อใช้ร่วมกับไรบาวิรินหรือเพกกี้เลตอินเตอร์เฟอรอน / ไรบาวิริน แม้ว่าความคิดหรือการกระทำฆ่าตัวตายจะไม่ได้รับการรายงานในการศึกษาเกี่ยวกับ Epclusa แต่ก็อาจมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงนี้ได้เนื่องจาก Epclusa ยังมีโซฟอสบูเวียร์
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงจากยาตัวใดตัวหนึ่งให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
Epclusa และ Harvoni ราคาเท่าไหร่?
ไม่ว่าคุณจะมีประกันสุขภาพหรือไม่ค่าใช้จ่ายอาจเป็นปัจจัยหนึ่งเมื่อคุณพิจารณายาเหล่านี้ หากต้องการดูค่าประมาณค่าใช้จ่ายสำหรับ Epclusa และ Harvoni ตามสถานที่ที่คุณอาศัยอยู่โปรดไปที่ GoodRx.com แต่โปรดทราบว่าสิ่งที่คุณจะจ่ายสำหรับยาอย่างใดอย่างหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนการรักษาและประกันสุขภาพของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้
Epclusa และ Harvoni ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ยาเหล่านี้ยังมีรูปแบบทั่วไป โดยปกติคุณจะจ่ายค่ายาแบรนด์เนมมากกว่าค่ายาสามัญ หากคุณสนใจที่จะใช้รูปแบบทั่วไปของยาอย่างใดอย่างหนึ่งโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
ขนาดและรูปแบบของ Epclusa และ Harvoni คืออะไร?
ทั้ง Epclusa และ Harvoni เป็นยาเม็ดที่รับประทานทางปากวันละครั้ง ทั้งสองใช้เป็นการรักษาระยะสั้น
Epclusa มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่มี velpatasvir 100 มก. (มก.) และโซฟอสบูเวียร์ 400 มก. นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตที่มี velpatasvir 50 มก. และ sofosbuvir 200 มก. Epclusa ใช้เป็นเวลา 12 สัปดาห์
Harvoni มาในรูปแบบแท็บเล็ต มีสองจุดแข็ง: ledipasvir 90 มก. กับโซฟอสบูเวียร์ 400 มก. และ ledipasvir 45 มก. พร้อมโซฟอสบูเวียร์ 200 มก.
นอกจากนี้ Harvoni ยังมาในรูปแบบเม็ดซึ่งสามารถกลืนได้ง่ายขึ้น เม็ดเหล่านี้อาจกลืนได้เองหรือผสมกับอาหารอ่อนที่ไม่เป็นกรดเช่นมันฝรั่งบดพุดดิ้งหรือไอศกรีม
ระยะเวลาโดยทั่วไปของการรักษาด้วย Harvoni คือ 12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามบางคนอาจใช้เวลา 8 สัปดาห์หรือ 24 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซีและปัจจัยอื่น ๆ หากคุณใช้ Harvoni แพทย์ของคุณจะกำหนดระยะเวลาการรักษาของคุณ
Epclusa และ Harvoni มีประสิทธิภาพเพียงใด?
คุณอาจสงสัยว่า Epclusa หรือ Harvoni จะมีประสิทธิภาพในการรักษาสภาพของคุณหรือไม่
การศึกษาพบว่ายาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีและแนวทางการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีแนะนำให้ยาทั้งสองเป็นทางเลือกในการรักษาตัวเลือกแรก
หากต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการทำงานของยาแต่ละชนิดในการศึกษาทางคลินิกโปรดดูข้อมูลการสั่งจ่ายยาสำหรับ Epclusa และ Harvoni เว็บไซต์ของผู้ผลิต Epclusa และ Harvoni ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาแต่ละชนิด
คำเตือนของ Epclusa และ Harvoni คืออะไร?
Epclusa และ Harvoni อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วยหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ ก่อนใช้ยาควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ
คำเตือนแบบบรรจุกล่อง: การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้ง
Epclusa และ Harvoni มีคำเตือนแบบบรรจุกล่อง นี่คือคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) คำเตือนแบบบรรจุกล่องจะแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย
หากคุณเคยเป็นทั้งไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีการใช้ Epclusa หรือ Harvoni อาจทำให้ไวรัสตับอักเสบบี (HBV) เปิดใช้งานอีกครั้ง ซึ่งหมายความว่าการติดเชื้อจะลุกลามและทำให้เกิดอาการอีกครั้ง ในบางกรณีการเปิดใช้งาน HBV ใหม่อาจทำให้ตับวายหรือเสียชีวิตได้
แพทย์ของคุณจะทดสอบคุณเพื่อหาไวรัสตับอักเสบบีก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วย Epclusa หรือ Harvoni หากคุณมีการติดเชื้อคุณอาจต้องใช้ยาเพื่อรักษาก่อนที่จะใช้ยาเหล่านี้
คำเตือนอื่น ๆ
นอกจากคำเตือนแบบบรรจุกล่องแล้ว Epclusa และ Harvoni ยังมีคำเตือนอื่น ๆ
ก่อนใช้ Epclusa หรือ Harvoni ให้ปรึกษาแพทย์หากคุณมีเงื่อนไขหรือปัจจัยด้านสุขภาพต่อไปนี้:
- หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาหรือส่วนผสมใด ๆ
- หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- ถ้าคุณใช้ amiodarone ซึ่งเป็นยารักษาโรคหัวใจ
- หากคุณใช้ยาที่ทำปฏิกิริยากับ Epclusa หรือ Harvoni
- หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือกำลังฟอกไต
- หากคุณมีเชื้อเอชไอวี
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเหล่านี้และคำเตือนโปรดดูบทความเชิงลึกเกี่ยวกับ Epclusa และ Harvoni.
ฉันสามารถสลับระหว่าง Epclusa และ Harvoni ได้หรือไม่?
คำตอบสั้น ๆ : ไม่น่าจะเป็นไปได้
รายละเอียด: Epclusa และ Harvoni เป็นยาที่คล้ายกันมาก พวกเขายังมีส่วนผสมที่ใช้งานได้เหมือนกัน (sofosbuvir)
เมื่อคุณเริ่มใช้ Epclusa หรือ Harvoni คุณจะต้องใช้ยาตัวเดียวกันตลอดการรักษา เนื่องจากยามีความคล้ายคลึงกันมากจึงไม่มีเหตุผลที่จะเปลี่ยนจากยาชนิดหนึ่งไปเป็นอีกชนิดหนึ่ง
ตัวอย่างเช่นเป็นเรื่องยากที่จะมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยาตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้ หากเป็นเช่นนี้จะไม่มีประโยชน์ใด ๆ ที่จะเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่นเนื่องจากมีสารออกฤทธิ์ร่วมกัน
หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือผลข้างเคียงที่รุนแรงอื่น ๆ จาก Epclusa หรือ Harvoni คุณและแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจไม่รวมถึงการเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น
คำเตือน: คุณไม่ควรเปลี่ยนยาหรือหยุดการรักษาปัจจุบันเว้นแต่แพทย์จะแนะนำ
ฉันควรถามแพทย์อย่างไร?
หากคุณเป็นโรคตับอักเสบซี Epclusa หรือ Harvoni อาจเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับคุณ
Epclusa และ Harvoni ทำงานในลักษณะเดียวกันและทั้งคู่มาเป็นแท็บเล็ตที่รับประทานวันละครั้ง
อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้มีความแตกต่างบางประการในแง่ของผู้ที่สามารถใช้ยาเหล่านี้ได้
- Epclusa สามารถใช้ในผู้ที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ทั้ง 6 ชนิดไม่ว่าจะเป็นโรคตับแข็ง * (แผลเป็นจากตับ) หรือไม่ก็ตาม
- Harvoni สามารถใช้กับคนที่มีจีโนไทป์ 1, 4, 5 และ 6 สำหรับแต่ละจีโนไทป์เหล่านี้มีสถานการณ์เฉพาะที่สามารถใช้ Harvoni ได้ ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นมีโรคตับแข็งหรือไม่รวมถึงปัจจัยอื่น ๆ
* ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งอย่างรุนแรงจะต้องรับประทาน ribavirin ร่วมกับ Epclusa เพื่อรักษาโรคตับอักเสบซี
Epclusa ใช้เป็นเวลา 12 สัปดาห์ โดยทั่วไปแล้ว Harvoni จะใช้เป็นเวลา 12 สัปดาห์ แต่บางคนอาจใช้เวลา 8 สัปดาห์หรือ 24 สัปดาห์ สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซีและปัจจัยอื่น ๆ
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถระบุได้ว่าหนึ่งในยาเหล่านี้อาจเหมาะกับคุณหรือไม่
นี่คือคำถามบางส่วนที่คุณอาจต้องการถามแพทย์ของคุณ:
- ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่า Epclusa หรือ Harvoni เปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีของฉันอีกครั้ง
- การมีเอชไอวีทำให้ฉันเสี่ยงต่อผลข้างเคียงจากยาเหล่านี้หรือไม่?
- หลังจากได้รับการรักษาด้วย Epclusa หรือ Harvoni เรียบร้อยแล้วฉันมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีอีกหรือไม่?
- ฉันมีจีโนไทป์ HCV แบบใดและฉันจะสามารถใช้ Harvoni ได้นานแค่ไหน?
หากคุณมีไวรัสตับอักเสบซีและเอชไอวีสมัครรับจดหมายข่าว HIV เพื่อรับแหล่งข้อมูลเรื่องราวส่วนตัวและอื่น ๆ
ถามเภสัชกร
ถาม:
Epclusa หรือ Harvoni มีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่?
ผู้ป่วยนิรนามA:
ตอบ: เมื่อเปรียบเทียบในการศึกษาพบว่าทั้ง Epclusa และ Harvoni มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีอย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งพบว่า Epclusa อาจรักษาผู้คนได้มากกว่า Harvoni ในเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าเล็กน้อย การศึกษานี้รวมถึงผู้ที่มีจีโนไทป์ (สายพันธุ์) ของไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ที่แตกต่างกัน
ไม่ว่า Epclusa หรือ Harvoni จะดีกว่าสำหรับคุณอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยบางอย่าง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- จีโนไทป์ HCV ของคุณ
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมีหรือการผ่าตัดที่คุณเคยมี
- ยาอื่น ๆ ที่คุณใช้
- ไม่ว่าคุณจะเคยได้รับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่ผ่านมาหรือไม่
- อายุของคุณ
แพทย์ของคุณสามารถพิจารณาได้ว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ เพื่อช่วยในการตัดสินใจโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และยาที่คุณทาน
Alex Brewer, PharmD, MBAคำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์คำเตือน: Healthline พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องครอบคลุมและเป็นข้อมูลล่าสุด อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่มีอยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อครอบคลุมการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด