ภาพรวม
เมื่อคุณใช้อินซูลินบำบัดเพื่อควบคุมเบาหวานคุณต้องวัดระดับน้ำตาลในเลือดวันละหลายครั้ง ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์คุณอาจใช้อินซูลินเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดหรือหาของว่างเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาล
ผลหรือปรากฏการณ์ Somogyi เกิดขึ้นเมื่อคุณทานอินซูลินก่อนนอนและตื่นขึ้นมาพร้อมกับระดับน้ำตาลในเลือดสูง
ตามทฤษฎีของผล Somogyi เมื่ออินซูลินลดน้ำตาลในเลือดของคุณมากเกินไปก็สามารถกระตุ้นการปล่อยฮอร์โมนที่ส่งระดับน้ำตาลในเลือดของคุณให้สูงขึ้น
คิดว่าจะพบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มากกว่าเบาหวานชนิดที่ 2
แม้ว่ากลูโคสสูงในตอนเช้าจะเกิดขึ้น แต่ก็มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนว่าทฤษฎีผล Somogyi เป็นคำอธิบาย
อย่างไรก็ตามหากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ความไม่สอดคล้องกันหรือการเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างมากให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
อาการ
คุณอาจพบผล Somogyi หากคุณตื่นขึ้นมาพร้อมกับระดับน้ำตาลในเลือดสูงในตอนเช้าและคุณไม่รู้ว่าทำไม อาการเหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเป็นอาการของปรากฏการณ์นี้
สาเหตุ
หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณอาจใช้การฉีดอินซูลินเพื่อจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ เมื่อคุณฉีดอินซูลินมากเกินไปหรือคุณฉีดอินซูลินแล้วเข้านอนโดยไม่รับประทานอาหารให้เพียงพอจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณมากเกินไป สิ่งนี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ร่างกายของคุณตอบสนองต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยการปล่อยฮอร์โมนเช่นกลูคากอนและอะดรีนาลีน ฮอร์โมนเหล่านี้จะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ดังนั้นเอฟเฟกต์ Somogyi จึงถูกเรียกว่า "ผลสะท้อนกลับ" ในบางครั้ง
มีรายงานผล Somogyi อย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตามจากการพยากรณ์โรคเบาหวานมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยที่สนับสนุน
ผล Somogyi กับปรากฏการณ์รุ่งอรุณ
ประสบการณ์ปรากฏการณ์รุ่งอรุณคล้ายกับผล Somogyi แต่สาเหตุแตกต่างกัน
ทุกคนประสบกับปรากฏการณ์รุ่งอรุณในระดับหนึ่ง เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อฮอร์โมน (คอร์ติซอลฮอร์โมนการเจริญเติบโตและคาเทโคลามีน) ที่หลั่งออกมาในตอนเช้า ฮอร์โมนเหล่านี้กระตุ้นการปล่อยกลูโคสจากตับของคุณ
ในคนส่วนใหญ่การปล่อยกลูโคสจะเกิดขึ้นจากการปล่อยอินซูลิน แต่เมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานคุณจะผลิตอินซูลินไม่เพียงพอที่จะปล่อยกลูโคสน้อยลงและนั่นทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้น
การทดสอบและการวินิจฉัย
การทดสอบเอฟเฟกต์ Somogyi ค่อนข้างง่าย ติดต่อกันหลายคืน:
- ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อนนอน
- ตั้งนาฬิกาปลุกเพื่อตรวจสอบอีกครั้งประมาณ 03.00 น.
- ทดสอบอีกครั้งเมื่อตื่น
หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำเมื่อคุณตรวจในเวลา 03:00 น. อาจเป็นผลจาก Somogyi
นอกจากนี้คุณยังสามารถถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ระบบตรวจสอบระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง (CGM) แพทย์ของคุณจะสอดเซ็นเซอร์กลูโคสเล็ก ๆ ไว้ใต้ผิวหนังของคุณ ส่งข้อมูลไปยังอุปกรณ์ตรวจสอบที่ติดตามระดับกลูโคสของคุณและแจ้งให้คุณทราบเมื่อระดับสูงเกินไปหรือต่ำเกินไป
การรักษาและการป้องกัน
หากคุณเป็นโรคเบาหวานและพบผล Somogyi ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พูดคุยเกี่ยวกับความผันผวนที่เกิดขึ้นเช่นระดับน้ำตาลในเลือดในตอนเช้าที่สูง ถามว่าคุณจะปรับกิจวัตรการจัดการโรคเบาหวานได้อย่างไรเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ภายใต้การควบคุม
คุณอาจพบว่าการกินของว่างพร้อมกับปริมาณอินซูลินทุกคืนช่วยหยุดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจากการลดลงและการดีดกลับ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนระบอบการปกครองอินซูลินของคุณ
ตัวอย่างเช่นอาจแนะนำให้คุณทานอินซูลินน้อยลงในตอนกลางคืนหรือลองใช้อินซูลินประเภทอื่น พูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับการตั้งเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดให้สูงขึ้นเล็กน้อย แต่ยังปลอดภัยสำหรับก่อนนอน
หากคุณคิดว่าคุณอาจเริ่มได้รับผล Somogyi ในไม่ช้าหลังจากเพิ่มปริมาณอินซูลินทุกคืนคุณควรตื่นขึ้นมากลางดึกสักสองสามคืนเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ การเพิ่มปริมาณอินซูลินของคุณทีละน้อยอาจช่วยได้เช่นกัน
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แพทย์ของคุณอาจสนับสนุนให้คุณลงทุนในระบบ CGM จอภาพนี้ติดตามระดับกลูโคสของคุณและใช้สัญญาณเตือนเพื่อแจ้งให้คุณทราบเมื่อระดับของคุณสูงหรือต่ำเกินไป
Outlook
สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะปรับสูตรอินซูลินของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังประสบกับความผันผวนของน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว
การจัดการโรคเบาหวานของคุณต้องฝึกฝนและดูแล การเรียนรู้ว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อสิ่งต่างๆเช่นอาหารอินซูลินและการออกกำลังกายอย่างไรสามารถทำให้ง่ายขึ้น
