โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ข้อศอก: สิ่งที่ต้องรู้

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคเรื้อรังที่ก้าวหน้าซึ่งเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด

ระบบภูมิคุ้มกันปกป้องร่างกายจากผู้รุกรานจากต่างประเทศ แต่ด้วย RA จะกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีที่ทำร้ายเยื่อบุข้อต่อที่แข็งแรง

RA มีผลต่อข้อต่อขนาดเล็กในร่างกายและขนาดใหญ่ เมื่อมีการมีส่วนร่วมของข้อต่อที่เล็กกว่ามักจะเกิดที่ข้อศอก

การมีส่วนร่วมของข้อศอกมักเป็นแบบสมมาตรซึ่งส่งผลต่อทั้งแขนขวาและซ้ายในประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นโรค RA

อาการปวดข้อศอกสามารถเริ่มได้ในระยะแรกของโรค เมื่อ RA ดำเนินไปส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ซึ่งรวมถึงเยื่อบุข้อต่อในสะโพกหัวเข่าและมือ

RA มีผลต่อข้อศอกอย่างไร

โรคไขข้ออักเสบสามารถค่อยๆทำลายหรือทำลายเนื้อเยื่ออ่อนได้ ส่วนใหญ่ทำให้เกิดการอักเสบและบวมที่เยื่อบุข้อต่อของข้อศอก บางคนถึงกับมีอาการนูนที่เห็นได้ชัดใกล้ข้อศอกของพวกเขาซึ่งเยื่อบุข้อที่อักเสบได้ดันออกมา

อาการปวดและบวมไม่ได้เป็นเพียงภาวะแทรกซ้อนของ RA ที่ข้อศอก อาการบวมอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่การกดทับเส้นประสาท ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณอาจรู้สึกถึงหมุดและเข็มที่ข้อศอกของคุณ หรือคุณอาจมีอาการชาที่ข้อศอกและแขนส่วนปลายทั้งหมดหรือบางส่วน

การอักเสบที่ไม่สามารถควบคุมได้ในข้อศอกอาจทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกถูกทำลายได้เช่นกัน

รู้สึกเป็นอย่างไร

อาการปวดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ข้อศอกมักจะสมมาตรและอธิบายได้ดีที่สุดว่าเป็นอาการปวดเมื่อยหรือปวดตุบๆ

ในระยะเริ่มต้นคุณอาจมีอาการปวดเป็นพัก ๆ ที่เกิดขึ้นและเป็นไปได้หรือคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหวบางอย่างเช่นการงอข้อศอก

เมื่อโรคของคุณดำเนินไปอาการปวดข้อศอกอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว

อาการปวดจาก RA ที่ข้อศอกแตกต่างจากอาการปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บ เมื่อได้รับบาดเจ็บความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในระยะสั้นและค่อยๆดีขึ้น อาการปวด RA ไม่ดีขึ้นเอง แต่ความเจ็บปวดอาจแย่ลงเรื่อย ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

RA ในข้อศอกอาจรู้สึกแย่ลงในบางช่วงเวลาของวันเช่นในตอนเช้า

ข้อศอกคืออะไร?

นอกจากความเจ็บปวดแล้วคุณยังอาจเกิดก้อนรูมาตอยด์ สิ่งเหล่านี้เป็นก้อนเนื้อแน่นและอ่อนโยนที่ก่อตัวขึ้นใต้ผิวหนัง มักเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มือเท้าและข้อศอก

ก้อนสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ RA ดำเนินไป มีขนาดแตกต่างกันไปและมักมีรูปร่างเป็นวงกลม ก้อนเหล่านี้ก่อตัวขึ้นระหว่างการลุกเป็นไฟ นอกจากนี้ยังมีความเกี่ยวข้องกับประเภทของโรคที่รุนแรงกว่า

มากถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค RA จะพัฒนาก้อนไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของก้อนเหล่านี้ แต่มักเกิดในผู้ที่สูบบุหรี่ผู้ที่มีอาการรุนแรงและในผู้ที่มีอาการอักเสบอื่น ๆ

อาการ RA อื่น ๆ

RA ที่ข้อศอกอาจส่งผลต่อความคล่องตัวทำให้ยืดหรืองอแขนได้ยาก ข้อต่อข้อศอกของคุณอาจล็อคเข้าที่หรือคุณอาจมีความไม่มั่นคงเป็นระยะ นี่คือช่วงที่ข้อต่อข้อศอกยื่นออกมาและยากที่จะทำกิจกรรมให้เสร็จสิ้น

อาการปวดข้อศอกส่วนใหญ่อาจเกิดขึ้นที่ด้านนอกของข้อต่อ เมื่อโรคของคุณแย่ลงคุณอาจมีอาการปวดที่รบกวนการนอนหลับ

อาการตึงเป็นอีกอาการหนึ่งของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ข้อศอก สิ่งที่น่าสนใจคือความเสี่ยงของการตึงจะมีมากขึ้นเมื่อโรคข้ออักเสบเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อศอก

การวินิจฉัย

หากคุณมีอาการปวดข้อศอกแบบสมมาตรแพทย์ของคุณอาจทดสอบ RA อาการปวดข้อศอกเป็นอาการเริ่มต้นของโรคนี้

แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกาย การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจดูอาการบวมและกดเจ็บที่ข้อศอกของคุณ แพทย์ของคุณจะขยับข้อศอกไปในทิศทางต่างๆเพื่อวัดระยะการเคลื่อนไหว

ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์เพียงครั้งเดียวเพื่อวินิจฉัยโรค RA อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีอัตโนมัติสามารถช่วยยืนยันหรือแยกแยะโรคนี้ได้ การทดสอบภาพเช่น MRI อัลตราซาวนด์และ X-ray ยังสามารถค้นหาความเสียหายของข้อต่อในข้อศอกของคุณได้

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาไม่ได้รักษา RA ที่ข้อศอก แต่สามารถลดการอักเสบตึงและบวมได้ เป้าหมายของการรักษาคือการชะลอการลุกลามของโรคและทำให้อาการทุเลา

การรักษาพยาบาลของคุณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ แต่อาจรวมถึงตัวเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัดหรือผ่าตัด

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นแนวทางแรกในการป้องกันโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ข้อศอก

ยา

ตัวเลือกยา ได้แก่ :

• ยาแก้ปวด OTC ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สามารถป้องกันการอักเสบและลดอาการบวมได้ ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้นและรวมถึง naproxen sodium (Aleve) หรือ ibuprofen (Motrin) นอกจากนี้ยังมียาเฉพาะที่ประกอบด้วยยาประเภทนี้
• คอร์ติโคสเตียรอยด์. สเตียรอยด์สามารถรับประทานได้ทางปากหรือโดยการฉีดเข้าที่ข้อศอกและช่วยลดอาการปวดและการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพ สเตียรอยด์ในช่องปากถูกใช้อย่าง จำกัด เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
• DMARD ยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) ทำงานเพื่อป้องกันการอักเสบของข้อต่อ
• ชีววิทยา. ยาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนของระบบภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การอักเสบ

การเยียวยาอื่น ๆ

การเยียวยาอื่น ๆ เพื่อช่วยบรรเทาความดันข้อต่อและหยุดอาการปวด ได้แก่ :

• ใช้การบำบัดด้วยความเย็นหรือความร้อนสำหรับอาการปวดและบวมตามลำดับ
• ใส่เฝือกข้อศอก
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือกีฬาที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้น
• กายภาพบำบัด
• กิจกรรมบำบัด
• พักผ่อนและหลีกเลี่ยงการใช้ข้อต่อข้อศอกมากเกินไป

ศัลยกรรม

การอักเสบอย่างต่อเนื่องหรือไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่ออย่างถาวรในข้อศอก หากเกิดเหตุการณ์นี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมความเสียหายนี้ ขั้นตอนการผ่าตัด ได้แก่ :

• ขจัดเยื่อบุเนื้อเยื่อที่อักเสบในข้อศอก
• การกำจัดเดือยกระดูกหรือชิ้นส่วนหลวม ๆ รอบข้อศอก
• การถอดส่วนหนึ่งของกระดูกออกเพื่อลดความกดดันของข้อต่อ
• การเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด

เมื่อไปพบแพทย์

RA สามารถนำไปสู่การทำลายข้อต่อในข้อศอก ไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดข้อศอกโดยไม่ทราบสาเหตุซึ่งไม่ดีขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการปวดส่งผลต่อข้อศอกทั้งสองข้าง

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค RA ที่ข้อศอก แต่ยังคงมีอาการปวดอยู่ให้นัดหมายแพทย์ แพทย์ของคุณอาจต้องปรับการรักษาในปัจจุบันของคุณเพื่อควบคุมการอักเสบให้ดีขึ้น

บรรทัดล่างสุด

อาการปวดข้อศอกเป็นเรื่องปกติของ RA ไม่มีวิธีรักษา แต่ด้วยการรักษาสามารถป้องกันการอักเสบและลดอาการต่างๆเช่นอาการบวมตึงและสูญเสียการเคลื่อนไหวได้

อาการปวดอาจไม่ดีขึ้นเอง ดังนั้นพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ยิ่งคุณรักษาอาการเร็วเท่าไหร่คุณก็จะได้รับการบรรเทาอาการเร็วขึ้นเท่านั้น