Xanax สำหรับอาการซึมเศร้า: สิ่งที่คุณต้องรู้

Xanax ช่วยภาวะซึมเศร้าได้หรือไม่?

Xanax เป็นยาที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เพื่อรักษาอาการวิตกกังวลและโรคตื่นตระหนก

Xanax ซึ่งเป็นชื่อทางการค้าของยาชื่อสามัญ alprazolam มักไม่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าเนื่องจากมียาใหม่ ๆ และปลอดภัยกว่าให้เลือกใช้

อย่างไรก็ตามในบางครั้งแพทย์อาจกำหนดให้เป็นยารักษาภาวะซึมเศร้าแบบ "ปิดฉลาก" ย้อนกลับไปในช่วงทศวรรษที่ 1990 Xanax ได้รับการแสดงในการศึกษาทางคลินิกเพื่อช่วยรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญเมื่อกำหนดในปริมาณที่ใช้ในการบรรเทาความวิตกกังวลเป็นสองเท่าในช่วงเวลาสั้น ๆ

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้การใช้ Xanax ในภาวะซึมเศร้ายังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ เนื่องจาก Xanax ถือเป็นสารเสพติดอย่างมากเมื่อใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นหรือเป็นระยะเวลานาน (มากกว่า 12 สัปดาห์)

Xanax ยังแสดงให้เห็นว่าทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในบางคนเนื่องจากคุณสมบัติในการกดประสาทและทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงในคนที่เป็นโรคซึมเศร้าอยู่แล้ว

Xanax ทำงานอย่างไร?

Xanax อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าเบนโซไดอะซีปีน Benzodiazepines เป็นยาระงับประสาทแบบอ่อนที่ทำงานโดยการชะลอการทำงานของสมองและระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) โดยการชะลอระบบประสาทส่วนกลาง Xanax จะช่วยให้ร่างกายผ่อนคลายซึ่งจะช่วยลดความวิตกกังวล นอกจากนี้ยังช่วยให้คนนอนหลับ

ผลข้างเคียงของ Xanax คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ Xanax มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงหลายประการ โดยปกติผลข้างเคียงเหล่านี้จะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดและหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

ผลข้างเคียงของ xanax

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Xanax ได้แก่ :

• ง่วงนอน
• ความสว่าง
• โรคซึมเศร้า
• ขาดความกระตือรือร้น
• ปวดหัว
• ความสับสน
• ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ)
• ความกังวลใจ
• ง่วงนอน
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ใจสั่น
• มองเห็นภาพซ้อน
• กล้ามเนื้อกระตุก
• การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก

เนื่องจาก Xanax มีผลกดประสาทระบบประสาทส่วนกลางและอาจทำให้ทักษะการเคลื่อนไหวของคุณลดลงคุณไม่ควรใช้เครื่องจักรกลหนักหรือขับขี่ยานยนต์ในขณะที่ใช้ Xanax

ผลข้างเคียงของ Xanax ในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า

มีรายงานตอนของ hypomania และ mania (เพิ่มขึ้นของกิจกรรมและการพูดคุย) ในผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าที่รับประทาน Xanax

หากคุณมีอาการซึมเศร้ามาก่อนอัลปราโซแลมอาจทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลง โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากอาการซึมเศร้าของคุณแย่ลงหรือคุณมีความคิดฆ่าตัวตายในขณะที่ทาน Xanax

เสี่ยงต่อการพึ่งพา

การใช้ Xanax ในระยะยาวมีความเสี่ยงสูงต่อการพึ่งพาทางร่างกายและอารมณ์ การพึ่งพาอาศัยกันหมายความว่าคุณต้องการสารมากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน (ความอดทน)

นอกจากนี้คุณยังพบผลข้างเคียงทางจิตใจและร่างกาย (ถอนตัว) หากคุณหยุดใช้ยาทันที

ด้วยเหตุนี้ Xanax จึงจัดเป็นสารควบคุมของรัฐบาลกลาง (C-IV)

ความเสี่ยงของการพึ่งพิงจะสูงที่สุดในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยขนาดที่มากกว่า 4 มิลลิกรัม / วันและสำหรับผู้ที่รับประทาน Xanax นานกว่า 12 สัปดาห์

การหยุด Xanax อย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนที่เป็นอันตรายได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปวดกล้ามเนื้อ
• อาเจียน
• การรุกราน
• อารมณ์เเปรปรวน
• โรคซึมเศร้า
• ปวดหัว
• เหงื่อออก
• อาการสั่น
• อาการชัก

อย่าหยุดรับประทาน Xanax ทันทีหรือลดขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เมื่อคุณหรือแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าถึงเวลาที่จะหยุดใช้ Xanax คุณจะต้องค่อยๆลดขนาดยาลงเรื่อย ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอนยา

Xanax มีประโยชน์อย่างไร?

Xanax สามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลหรือตื่นตระหนก

โรควิตกกังวลโดยทั่วไปมีลักษณะเฉพาะคือความวิตกกังวลมากเกินไปหรือไม่มีเหตุผลและกังวลเป็นระยะเวลาอย่างน้อยหกเดือน ความผิดปกติของความตื่นตระหนกอธิบายได้จากช่วงเวลาที่เกิดความกลัวอย่างรุนแรงโดยไม่คาดคิดหรือที่เรียกว่าการโจมตีเสียขวัญ

ในระหว่างการโจมตีเสียขวัญคนเรามักจะมีอาการหัวใจเต้นแรงเหงื่อออกตัวสั่นหายใจถี่ความรู้สึกสำลักเวียนศีรษะความกลัวและอาการอื่น ๆ

ในการทดลองทางคลินิก Xanax แสดงให้เห็นว่าดีกว่ายาหลอกในการปรับปรุงอาการวิตกกังวลในผู้ที่มีความวิตกกังวลหรือวิตกกังวลกับภาวะซึมเศร้า สำหรับโรคตื่นตระหนกการศึกษาทางคลินิกพบว่า Xanax ช่วยลดจำนวนการโจมตีเสียขวัญต่อสัปดาห์ได้อย่างมีนัยสำคัญ

ไม่ทราบว่า Xanax ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลเป็นเวลานานกว่า 4 เดือนหรือเพื่อรักษาโรคแพนิคนานกว่า 10 สัปดาห์

การศึกษาทางคลินิกสำหรับภาวะซึมเศร้า

การศึกษาบางชิ้นพบว่า Xanax มีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ ได้แก่ amitriptyline, clomipramine และ imipramine สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลาง แต่ไม่ใช่สำหรับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง

อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้กล่าวถึงผลกระทบในระยะสั้นเท่านั้น (ไม่เกินหกสัปดาห์) และได้รับการพิจารณาว่า“ คุณภาพไม่ดี” ในบทวิจารณ์ที่ตีพิมพ์ในปี 2555 ยังไม่ชัดเจนว่าผลของ Xanax เกิดจากฤทธิ์ยากล่อมประสาทจริงหรือ ผลบวกทั่วไปต่อความวิตกกังวลและปัญหาการนอนหลับ

ด้วยการมาของยากล่อมประสาทรุ่นใหม่ ๆ เช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) จำนวนการทดลองทางคลินิกที่ประเมิน Xanax ในภาวะซึมเศร้าลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบ Xanax กับ SSRIs โดยตรงหรือยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ ในการรักษาภาวะซึมเศร้า

Xanax ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือไม่?

Benzodiazepines เป็นสารกดระบบประสาทส่วนกลาง หนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Xanax คือภาวะซึมเศร้ารวมถึงความรู้สึกเศร้าสิ้นหวังและการสูญเสียความสนใจ หากคุณเป็นโรคซึมเศร้าอยู่แล้วหรือมีประวัติเป็นโรคซึมเศร้า Xanax สามารถทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงได้

ไปพบแพทย์ทันทีหากอาการซึมเศร้าของคุณแย่ลงหรือคุณมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายในขณะที่ทาน Xanax

ปฏิสัมพันธ์ของ Xanax กับยาอื่น ๆ

Xanax มีศักยภาพในการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ อีกมากมาย:

• ยาแก้ปวด Opioid: ไม่ควรใช้ Xanax ร่วมกับยาแก้ปวด opioid เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการกดประสาทอย่างรุนแรงภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจโคม่าและการเสียชีวิต
• สารกดประสาทส่วนกลางอื่น ๆ : การใช้ Xanax ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ให้ยาระงับประสาทเช่นยาแก้แพ้ยากันชักและแอลกอฮอล์อาจส่งผลให้เกิดอาการกดประสาทส่วนกลาง อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนอย่างรุนแรงปัญหาการหายใจ (ระบบทางเดินหายใจ) โคม่าและเสียชีวิตได้
• สารยับยั้ง Cytochrome P450 3A: Xanax ถูกกำจัดโดยร่างกายผ่านทางเดินที่เรียกว่า cytochrome P450 3A (CYP3A) ยาที่ปิดกั้นทางเดินนี้ทำให้ร่างกายของคุณกำจัด Xanax ได้ยากขึ้น นั่นหมายความว่าผลของ Xanax จะคงอยู่นานขึ้น ตัวอย่างของสารยับยั้ง cytochrome P450 3A ได้แก่ :
  • ยาต้านเชื้อรา azole เช่น itraconazole หรือ ketoconazole
  • ยากล่อมประสาท fluvoxamine และ nefazodone
  • ยาปฏิชีวนะ macrolide เช่น erythromycin และ clarithromycin
  • น้ำเกรพฟรุต
  • ยาคุมกำเนิด
  • cimetidine (Tagamet) ซึ่งใช้ในการรักษาอาการเสียดท้อง

Xanax และแอลกอฮอล์

เช่นเดียวกับ Xanax แอลกอฮอล์เป็นสารกดระบบประสาทส่วนกลาง การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน Xanax อาจทำให้เกิดอันตรายอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนอย่างรุนแรงภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจโคม่าและเสียชีวิตได้

ซื้อกลับบ้าน

โดยปกติแล้ว Xanax ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า อาจทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงในผู้ที่มีประวัติเป็นโรคซึมเศร้า หากคุณมีความวิตกกังวลที่เชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้า Xanax อาจช่วยบรรเทาอาการทั้งสองได้ชั่วคราว

อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสี่ยงต่อการพึ่งพาทางร่างกายและอารมณ์การละเมิดและการถอนตัวจึงไม่ควรใช้ Xanax เป็นระยะเวลานาน

ก่อนที่จะใช้ Xanax ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติเป็นโรคซึมเศร้าความคิดฆ่าตัวตายโรคพิษสุราเรื้อรังประวัติการติดยาหรือหากคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ หากคุณกำลังใช้ Xanax อยู่แล้วอย่าลังเลที่จะแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณเริ่มมีอาการซึมเศร้า