Stelara (ustekinumab) เป็นยาทางชีววิทยาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA
ใช้เพื่อรักษาสภาพภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างรวมถึงโรค Crohn ในระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป
Stelara ทำงานอย่างไรในการรักษาโรค Crohn
Stelara เป็นการบำบัดทางชีววิทยาครั้งแรกในระดับเดียวกัน ยาชีวภาพมาจากแหล่งธรรมชาติเช่นเซลล์ของคนพืชสัตว์และจุลินทรีย์
ชีววิทยาอาจประสบความสำเร็จในการรักษาสภาพทางการแพทย์ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ได้ดี นอกจากนี้ยังใช้สำหรับเงื่อนไขที่ไม่มีการรักษาในรูปแบบอื่น
Stelara ใช้ในการรักษา:
- โรค Crohn ระดับปานกลางถึงรุนแรง
- โรคสะเก็ดเงินปานกลางถึงรุนแรง
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในระดับปานกลางถึงรุนแรง
Stelara ทำงานแตกต่างจากยาอื่น ๆ รวมถึงชีววิทยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา Crohn
Stelara จับกับโปรตีนขนาดเล็กสองชนิด (ไซโตไคน์) ซึ่งมีไว้เพื่อรองรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในคนที่เป็นโรค Crohn ระดับของไซโตไคน์เหล่านี้จะสูงขึ้นทำให้เกิดการอักเสบในระยะยาว โดยการปิดกั้นไซโตไคน์เหล่านี้ Stelara ช่วยลดการอักเสบในระบบทางเดินอาหาร
หากคุณมี Crohn คุณอาจต้องลองใช้ยาหลายประเภทก่อนจึงจะพบยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ โดยปกติ Stelara ไม่ใช่ยาตัวแรกที่ใช้ในการรักษา Crohn’s
การรักษาอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำก่อน ได้แก่ สเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนหรือยาภูมิคุ้มกัน อาจมีการทดลองทางชีววิทยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา Crohn เช่น TNF-alpha inhibitors หรือ integrin blockers
สิ่งที่คาดหวังระหว่างการรักษา
ครั้งแรกที่คุณได้รับ Stelara จะได้รับผ่านการฉีด IV ที่สำนักงานแพทย์หรือคลินิก ปริมาณที่ให้ในครั้งแรกของคุณจะถูกกำหนดโดยน้ำหนักของคุณ
หลังจากให้ยา IV ครั้งแรกคุณต้องฉีดยา Stelara ที่บ้าน คุณสามารถฉีดด้วยตนเองหรือให้เพื่อนหรือคนที่คุณรักช่วยคุณได้
Stelara มาในกระบอกฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าพร้อมลูกสูบด้านบน ไม่ว่าขนาดยาเริ่มต้นของคุณจะเป็นเท่าใดปริมาณต่อเนื่องของคุณจะเท่ากับ 90 มิลลิกรัม ไม่จำเป็นต้องมีการวัด
ฝาครอบเข็มฉีดยามีน้ำยางอยู่ดังนั้นอย่าลืมแจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าคุณมีอาการแพ้น้ำยางหรือไม่
Stelara สามารถฉีดเข้าไปในไซต์เหล่านี้ได้:
- ต้นขาด้านหน้าส่วนบน
- ก้น
- หน้าท้องยกเว้นรัศมี 2 นิ้วรอบปุ่มท้องของคุณ
- ต้นแขนด้านนอก
ก่อนฉีดควรตรวจสอบวันหมดอายุข้างกล่องทุกครั้ง คุณควรตรวจสอบของเหลวในกระบอกฉีดยาด้วย ควรมีตั้งแต่สีใสไปจนถึงสีเหลืองอ่อน อาจมีอนุภาคสีขาวขนาดเล็กเล็กน้อย หากของเหลวขุ่นเป็นน้ำแข็งสีเหลืองเข้มหรือมีอนุภาคขนาดใหญ่อย่าใช้
หาปริมาณที่เหมาะสม
Stelara มักกำหนดให้ฉีดด้วยตนเองทุกๆ 8 สัปดาห์
อย่างไรก็ตามคุณและแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจว่าคุณต้องการปริมาณที่บ่อยขึ้นเพื่อบรรเทาอาการหรือบรรเทาอาการ ปริมาณของ Stelara ที่คุณได้รับต่อครั้งไม่เปลี่ยนแปลง ระยะเวลาระหว่างการฉีดยาเท่านั้นที่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการตอบสนองของคุณต่อยา
การศึกษาย้อนหลังแบบหลายศูนย์ในปี 2020 แสดงให้เห็นว่าการลดระยะเวลาระหว่างการรักษาให้สั้นลงเหลือทุกๆ 4 หรือ 6 สัปดาห์อาจเป็นประโยชน์สำหรับบางคนที่ไม่ตอบสนองต่อตารางการให้ยา 8 สัปดาห์ การลดระยะเวลาระหว่างการรักษาให้สั้นลงมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการใช้ Stelara คืออะไร?
เนื่องจากมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน Stelara อาจทำให้คุณต่อสู้กับการติดเชื้อได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ
Biologics รวมถึง Stelara อาจมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงบางอย่าง คุณและบุคลากรทางการแพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าประโยชน์ของ Stelara มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้ ได้แก่ :
- การติดเชื้อร้ายแรงรวมถึงวัณโรค
- การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรีย
- มะเร็งบางชนิดรวมทั้งมะเร็งผิวหนัง
- อาการแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนผสมใน Stelara รวมถึงภาวะภูมิแพ้
- โรคสมองพิการหลังกลับได้ (PRES)
- ปอดอักเสบ
เนื่องจากมันทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงคุณและคนที่คุณอาศัยอยู่ด้วยจึงไม่ควรได้รับวัคซีนที่ยังมีชีวิตอยู่ พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับวัคซีนที่คุณและคนอื่น ๆ ในบ้านของคุณอาจต้องใช้ก่อนเริ่มการรักษา
นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์วางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร
โรค Crohn คืออะไร?
โรคโครห์นเป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่ง ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของ Crohn แม้ว่าพันธุกรรมการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและปัจจัยแวดล้อมอาจมีบทบาท
ผู้ที่มีอาการนี้จะมีอาการอักเสบเรื้อรังในระบบทางเดินอาหาร สาเหตุนี้เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกินจริงต่อแบคทีเรียที่มีประโยชน์ที่อาศัยอยู่ในลำไส้
Crohn ส่งผลกระทบต่อผู้คนแตกต่างกัน อาการบางอย่างที่คุณอาจพบกับ Crohn ได้แก่ :
- ท้องร่วง
- ท้องผูก
- ตะคริว
- อาการปวดท้อง
- ความเหนื่อยล้า
- ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ
- ลดน้ำหนัก
แหล่งข้อมูลสำหรับการรับมือกับ Crohn’s
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับทุกแง่มุมของการรับมือกับโรค Crohn โปรดอ่านบทความเหล่านี้:
- บล็อกโรค Crohn ที่ดีที่สุดประจำปี 2020
- COVID-19 และ Crohn’s: คู่มือความเสี่ยงและคำแนะนำของคุณ
- Crohn’s: Emergency Flare-Up Guide
- คู่มือโภชนาการของ Crohn
- จะเปลี่ยนอะไรถ้าฉันเปลี่ยนไปใช้ชีววิทยา? หกสิ่งที่คาดหวัง
- ชีววิทยาและการบรรเทาโรค Crohn: สิ่งที่คุณต้องรู้
บรรทัดล่างสุด
Stelara เป็นยาทางชีววิทยาที่ใช้ในการรักษาโรค Crohn ในระดับปานกลางถึงรุนแรง ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป
Stelara ตั้งเป้าไปที่ไซโตไคน์สองตัวที่ส่งผลต่อการอักเสบและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน การปิดกั้นไซโตไคน์เหล่านี้จะทำให้การอักเสบในระบบทางเดินอาหารลดลงหรือบรรเทาลงได้
ยา Stelara ครั้งแรกจะได้รับผ่านการฉีด IV หลังจากนั้นให้ฉีดเองที่บ้านทุกๆ 8 สัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น
