ในผู้ชายท่อปัสสาวะเป็นท่อที่ไหลจากกระเพาะปัสสาวะผ่านอวัยวะเพศชาย ในผู้หญิงจะไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะผ่านกระดูกเชิงกราน ท่อปัสสาวะนำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกนอกร่างกาย
ไม่ว่าคุณจะเป็นผู้ชายหรือผู้หญิงเมื่อคุณรู้สึกแสบที่ปลายท่อปัสสาวะมักเป็นสัญญาณของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยสองชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการนี้ ได้แก่ หนองในเทียมและหนองใน
แต่ในบางกรณีสิ่งอื่นที่ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะทำให้รู้สึกแสบร้อนที่ปลายท่อปัสสาวะ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) และการอักเสบที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของท่อปัสสาวะที่เรียกว่า urethritis การรักษามักเกี่ยวข้องกับการให้ยาปฏิชีวนะ
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่การเผาไหม้ที่ปลายท่อปัสสาวะเกิดจากเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในท่อปัสสาวะ นี่คือรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้:
1. UTI
ด้วย UTI แบคทีเรียจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะซึ่งจะเพิ่มจำนวนและแพร่กระจายผ่านระบบทางเดินปัสสาวะของร่างกาย บางคนเกิด UTI หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากช่องคลอดหรือทางทวารหนักซึ่งอาจทำให้ท่อปัสสาวะสัมผัสกับแบคทีเรียได้
โดยทั่วไปผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนา UTI มากกว่าผู้ชายเนื่องจากท่อปัสสาวะของพวกเขาสั้นกว่าผู้ชาย ดังนั้นแบคทีเรียใด ๆ ที่เข้าสู่ท่อปัสสาวะจะต้องเดินทางในระยะทางสั้น ๆ ก่อนที่จะไปถึงกระเพาะปัสสาวะซึ่งสามารถแพร่กระจายผ่านทางเดินปัสสาวะได้
2. ท่อปัสสาวะอักเสบ
บ่อยครั้งที่ท่อปัสสาวะอักเสบหรือการอักเสบของท่อปัสสาวะเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่การระคายเคืองง่าย ๆ ของปลายท่อปัสสาวะก็สามารถทำให้ท่อปัสสาวะอักเสบได้เช่นกัน สารระคายเคืองที่พบบ่อย ได้แก่ :
- น้ำยาดับกลิ่น
- โลชั่น
- สบู่
- สารฆ่าเชื้ออสุจิ
สุขอนามัยที่ไม่ดีอาจทำให้ท่อปัสสาวะอักเสบได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากความเสียหายทางกายภาพต่อท่อปัสสาวะจากการมีเพศสัมพันธ์อย่างรุนแรงการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือกระบวนการทางการแพทย์เช่นการใส่สายสวน
3. นิ่วในไต
นิ่วในไตเป็นแร่ธาตุและเกลือชนิดแข็งที่ก่อตัวขึ้นภายในไตและเคลื่อนผ่านทางเดินปัสสาวะ นิ่วในไตมักเป็นผลมาจากการขาดน้ำการรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือการติดเชื้อ พันธุศาสตร์ดูเหมือนจะมีบทบาทในการที่บุคคลจะพัฒนานิ่วในไตหรือไม่
บางครั้งก้อนหินเหล่านี้ก็ไปถึงปลายท่อปัสสาวะระหว่างการถ่ายปัสสาวะ พวกเขาอาจเจ็บปวดมากที่ต้องผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีขนาดใหญ่ นิ่วในไตบางชนิดมีขนาดเล็กเพียงเศษเสี้ยวนิ้วในขณะที่บางชนิดมีความยาวหลายนิ้ว
4. ท่อปัสสาวะตีบ
การรัดท่อปัสสาวะหรือการมีแผลเป็นทำให้ท่อปัสสาวะแคบลงและอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือการติดเชื้อที่ทำให้รู้สึกแสบร้อนที่ปลาย สาเหตุบางประการของการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็นในท่อปัสสาวะ ได้แก่ :
- กระบวนการทางการแพทย์เช่นการส่องกล้อง
- การใช้สายสวนในระยะยาว
- การบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานหรือท่อปัสสาวะ
- ต่อมลูกหมากโต
- การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากโตออก
- มะเร็งในท่อปัสสาวะ
- การรักษาต่อมลูกหมากและการฉายรังสี
มักไม่ทราบสาเหตุ
5. ต่อมลูกหมากอักเสบ
ในผู้ชายต่อมลูกหมากอักเสบหรือต่อมลูกหมากบวมอาจทำให้เกิดการไหม้ที่ปลายท่อปัสสาวะ ในหลาย ๆ กรณีไม่ทราบสาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบ อย่างไรก็ตามผู้ชายบางคนอาจเกิดอาการต่อมลูกหมากอักเสบอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือความเสียหายของเส้นประสาทในระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
6. การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากบางประเภทอาจทำให้รู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะเป็นเวลานาน
ในการศึกษาหนึ่งพบว่าร้อยละ 16 ของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากมีอาการปวดท่อปัสสาวะเป็นเวลา 5 ปีหลังการรักษาครั้งสุดท้าย ผู้ชายส่วนใหญ่ที่รายงานอาการปวดท่อปัสสาวะได้รับการรักษาด้วยวิธี brachytherapy ซึ่งจะส่งรังสีไปยังเนื้องอกโดยตรง
อาการอื่น ๆ
นี่คืออาการอื่น ๆ บางส่วนที่คุณสามารถคาดหวังได้หากคุณรู้สึกแสบร้อนที่ปลายท่อปัสสาวะซึ่งไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์:
UTI
อาการอื่น ๆ ของ UTI ได้แก่ :
- จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยและเร่งด่วน
- ผ่านปัสสาวะจำนวนน้อยมาก
- ปัสสาวะขุ่น
- ปัสสาวะมีสีแดงหรือน้ำตาล (สัญญาณของเลือดในปัสสาวะ)
- ปัสสาวะมีกลิ่นแรง
- ปวดกระดูกเชิงกราน (โดยเฉพาะในผู้หญิง)
UTI ที่มีผลต่อส่วนที่เฉพาะเจาะจงของระบบทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการเพิ่มเติมเช่น:
- ปวดหลังส่วนบนและด้านข้าง
- ความดันในช่องท้อง
- การปลดปล่อยท่อปัสสาวะ
- ไข้สูง
- หนาวสั่น
- คลื่นไส้
- อาเจียน
ท่อปัสสาวะอักเสบ
ผู้หญิงที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบบางครั้งจะไม่แสดงอาการใด ๆ ในขณะที่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะแสดงอาการภายในไม่กี่วันถึงหนึ่งเดือนหลังการติดเชื้อหรือสัมผัสกับสารระคายเคือง
อาการที่พบบ่อยคือหนองที่ออกมาจากท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะหรืออวัยวะเพศมีกลิ่น ผู้ชายที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบอาจมีอาการปวดและบวมที่อัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและมีอาการระคายเคืองบริเวณอวัยวะเพศ
นิ่วในไต
อาการอื่น ๆ ของนิ่วในไต ได้แก่ :
- ปวดอย่างรุนแรงที่ด้านข้างและด้านหลัง
- อาการปวดที่เคลื่อนเข้าสู่ช่องท้องส่วนล่างและขาหนีบ
- ความเจ็บปวดที่มาในคลื่นและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
- ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ
- ปัสสาวะสีแดงหรือน้ำตาล
- ปัสสาวะขุ่น
- ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะในปริมาณมากหรือน้อย
- ไข้และหนาวสั่น
ท่อปัสสาวะตีบ
การตีบของท่อปัสสาวะมักเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์
- จำเป็นต้องปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- ฉีดพ่นระหว่างถ่ายปัสสาวะ
- เครียดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- กระแสปัสสาวะอ่อนแอ
ต่อมลูกหมากอักเสบ
อาการอื่น ๆ ของต่อมลูกหมากอักเสบ ได้แก่ :
- เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะสีแดงหรือสีน้ำตาล)
- ปัสสาวะขุ่น
- ปัสสาวะลำบาก
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
- ปวดระหว่างการหลั่ง
- ปวดท้องขาหนีบหรือหลังส่วนล่าง
- ปวดใน perineum (บริเวณระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก)
- ปวดหรือระคายเคืองในอวัยวะเพศหรืออัณฑะ
- จำเป็นต้องปัสสาวะอย่างเร่งด่วน
การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่ :
- ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้
- การเจริญเติบโตของเต้านม
- ความยากลำบากในการแข็งตัว
- ถึงจุดสุดยอดแห้ง
- ความเหนื่อยล้า
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- ร้อนวูบวาบ
- ภาวะมีบุตรยาก
- การสูญเสียความใคร่
- อารมณ์เเปรปรวน
- โรคกระดูกพรุน
- การรั่วไหลของปัสสาวะและปัญหา
อาจเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่?
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการไหม้ที่ปลายท่อปัสสาวะ ได้แก่ หนองในเทียมและหนองใน อย่างไรก็ตามมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักซึ่งอาจทำให้เกิดอาการของคุณที่เรียกว่า non-gonococcal urethritis (NGU)
นี่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไปที่ทำให้เกิดการอักเสบของท่อปัสสาวะและอาจนำไปสู่การแสบร้อน ผู้หญิงมักไม่แสดงอาการ ผู้ชายอาจมีประสบการณ์:
- แสบร้อนหรือรู้สึกไม่สบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
- การระคายเคืองหรือความรุนแรงที่ปลายอวัยวะเพศชาย
- มีสีขาวหรือขุ่นออกมาจากปลายอวัยวะเพศ
หากคุณพบอาการข้างต้นคุณอาจต้องการเข้ารับการตรวจคัดกรอง NGU
การวินิจฉัย
แพทย์จะถามคำถามเพื่อทำความเข้าใจประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อช่วยให้เข้าใจถึงสาเหตุของการเผาไหม้ที่ปลายท่อปัสสาวะได้ดียิ่งขึ้น เขาจะถามเกี่ยวกับประวัติทางเพศของคุณและครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งหรือนิ่วในไตหรือไม่
แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นไข้ สุดท้ายเขาหรือเธอมีแนวโน้มที่จะทำการทดสอบวินิจฉัยเพื่อตรวจหาผลลัพธ์ที่ผิดปกติที่อาจชี้ไปในทิศทางของคำตอบ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- cystoscopy (ดูท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะด้วยกล้องขนาดเล็ก)
- โปรแกรมท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง (รังสีเอกซ์เพื่อดูท่อปัสสาวะ)
- MRI เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
- อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
- การทดสอบการไหลของปัสสาวะ
- การตรวจปัสสาวะ (การวิเคราะห์ปัสสาวะ)
- อัลตราซาวนด์ท่อปัสสาวะ
ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญเช่นนรีแพทย์หรือสูตินรีแพทย์เพื่อช่วยรักษาสาเหตุของอาการของคุณ
การรักษา
การรักษาอาการแสบร้อนที่ปลายท่อปัสสาวะจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ
UTI
คุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรืออาจต้องอยู่โรงพยาบาลเพื่อรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำและการดูแลในโรงพยาบาลหากคุณติดเชื้อรุนแรง
ท่อปัสสาวะอักเสบ
คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะหากมีการติดเชื้อ คุณอาจทานยาบรรเทาอาการปวดได้ตราบเท่าที่คุณไม่มีปัญหาใด ๆ เช่นโรคไตหรือตับแผลในกระเพาะอาหารหรือกำลังทานยาลดความอ้วน แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณ:
- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หรือการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองเป็นเวลาสองสามสัปดาห์
- ฝึกฝนการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยและปลอดภัยเพื่อป้องกันกรณีท่อปัสสาวะอักเสบในอนาคต
- ปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยที่ดี
- ถอดสายสวนออก
- หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ที่ระคายเคือง
นิ่วในไต
นิ่วในไตขนาดเล็กจะรักษาได้ง่ายกว่านิ่วขนาดใหญ่ สำหรับนิ่วขนาดเล็กการรักษามักรวมถึง:
- ยา alpha blocker ซึ่งแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายเพื่อช่วยให้คุณผ่านนิ่วในไตได้
- ดื่มน้ำมาก ๆ
- ยาแก้ปวดเช่น acetaminophen, ibuprofen หรือ naproxen
- ขอบเขตการกำจัดนิ่วในท่อปัสสาวะหรือไต
สำหรับก้อนหินขนาดใหญ่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:
- การผ่าตัดเอานิ่วในไตออก
- การผ่าตัดเพื่อลดการทำงานของต่อมพาราไทรอยด์ซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในไต
- การใช้คลื่นเสียงเพื่อสลายก้อนหิน (การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกภายนอกหรือ ESWL)
ท่อปัสสาวะตีบ
สามารถทำได้หลายอย่างเพื่อบรรเทาอาการนี้ ได้แก่ :
- การสวน
- การขยายตัว
- การส่องกล้อง urethrotomy (การกำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นด้วยเลเซอร์)
- ใส่ขดลวดหรือสายสวนถาวร (ท่อเทียมถาวรเพื่อให้ท่อปัสสาวะเปิด)
- urethroplasty (การผ่าตัดหรือการขยายท่อปัสสาวะ)
ต่อมลูกหมากอักเสบ
สามารถใช้ยาบางอย่างสำหรับสิ่งนี้เช่น:
- อัลฟาอัลฟ่าเพื่อผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะและบรรเทาอาการปวด
- ยาปฏิชีวนะ
- ยาต้านการอักเสบ
การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
คุณอาจหยุดการรักษาชั่วคราวได้หากแพทย์บอกว่าเหมาะสม มิฉะนั้นคุณสามารถลองใช้ยาต้านการอักเสบได้
บรรทัดล่างสุด
การเผาไหม้ที่ปลายท่อปัสสาวะมักเป็นสาเหตุของความกังวลว่าเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่ หากอาการของคุณคงอยู่นานกว่าสองสามวันหรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ตามมาให้ไปพบแพทย์ทันที
สำหรับกรณีที่มีอาการแสบร้อนที่ปลายท่อปัสสาวะร่วมกับอาการปวดอย่างรุนแรงที่ด้านข้างหลังหรือช่องท้องและมีไข้หนาวสั่นหรือคลื่นไส้ให้ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินเนื่องจากอาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของการติดเชื้ออย่างรุนแรง