ยาคุมกำเนิดในปริมาณต่ำเหมาะกับคุณหรือไม่?

ภาพรวม

ยาคุมกำเนิดเป็นวิธีการชั้นนำในการป้องกันการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี 2503 ซึ่งมีประสิทธิภาพเข้าถึงได้ง่ายและราคาไม่แพง

ยาคุมกำเนิดโดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ แม้ว่าพวกเขาจะมีความเสี่ยง แต่ยาคุมกำเนิดที่มีขนาดต่ำรุ่นใหม่สามารถลดความเสี่ยงเหล่านั้นได้

ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่ในปัจจุบันถือเป็นขนาดต่ำ ซึ่งรวมถึงยาเม็ดผสม (เอสโตรเจนและโปรเจสติน) และมินิพิล (โปรเจสตินเท่านั้น)

ยาเม็ดขนาดต่ำมีฮอร์โมนเอสโตรเจน 10 ถึง 30 ไมโครกรัม (mcg) ยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียง 10 ไมโครกรัมจัดเป็นขนาดต่ำพิเศษ เอสโตรเจนอยู่ในยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่และเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาสุขภาพเช่นลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง

ข้อยกเว้นคือ minipill มีให้ในขนาดเดียวที่มีโปรเจสติน 35 ไมโครกรัม

ยาคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ขนาดต่ำอาจมีฮอร์โมนเอสโตรเจนมากถึง 50 ไมโครกรัม สิ่งเหล่านี้แทบไม่ได้ใช้ในปัจจุบันเนื่องจากมีปริมาณที่ต่ำกว่า จากการเปรียบเทียบยาเม็ดแรกที่เข้าสู่ตลาดมีฮอร์โมนเอสโตรเจน 150 ไมโครกรัม

ยาคุมกำเนิดทำงานอย่างไร

ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนส่งสัญญาณให้ร่างกายของคุณผลิตไข่และเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์

หากอสุจิไม่ปฏิสนธิกับไข่ระดับของฮอร์โมนเหล่านี้จะลดลงอย่างมาก ในการตอบสนองมดลูกของคุณจะกำจัดเยื่อบุที่สร้างขึ้น เยื่อบุนี้จะหลั่งออกมาในช่วงที่คุณมีประจำเดือน

ยาคุมกำเนิดประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนสังเคราะห์และโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์หรือโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์เพียงอย่างเดียว ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มนุษย์สร้างขึ้นนี้เรียกอีกอย่างว่าโปรเจสติน

ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินทำงานในรูปแบบต่างๆเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ทั้งสองทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนที่กระตุ้นการตกไข่

โปรเจสตินยังทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้นทำให้อสุจิไปถึงไข่ที่ปล่อยออกมาได้ยากขึ้น โปรเจสตินจะทำลายเยื่อบุมดลูกเช่นกัน ทำให้ไข่ฝังตัวที่นั่นได้ยากขึ้นหากอสุจิปฏิสนธิ

ยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำ

ยาคุมกำเนิดแบบผสมประกอบด้วยเอสโตรเจนและโปรเจสติน เมื่อรับประทานอย่างถูกต้องยาคุมกำเนิดแบบผสมจะมีประสิทธิภาพ 99.7 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ ด้วยการใช้งานทั่วไปเช่นการขาดยาไปไม่กี่ครั้งอัตราความล้มเหลวจะอยู่ที่ประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์

ยาคุมกำเนิดที่มีขนาดเล็กทั่วไป ได้แก่ :

• Apri (desogestrel และ ethinyl estradiol)
• Aviane (levonorgestrel และ ethinyl estradiol)
• Levlen 21 (levonorgestrel และ ethinyl estradiol)
• Levora (levonorgestrel และ ethinyl estradiol)
• Lo Loestrin Fe (norethindrone acetate และ ethinyl estradiol)
• Lo / Ovral (norgestrel และ ethinyl estradiol)
• Ortho-Novum (norethindrone และ ethinyl estradiol)
• Yasmin (drospirenone และ ethinyl estradiol)
• Yaz (drospirenone และ ethinyl estradiol)

Lo Loestrin Fe ถือเป็นยาเม็ดขนาดต่ำพิเศษเนื่องจากมีฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียง 10 ไมโครกรัม

ผลของยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำ

มีประโยชน์หลายประการของการรับประทานยาเม็ดผสมขนาดต่ำ:

• ช่วงเวลาของคุณมีแนวโน้มที่จะสม่ำเสมอมากขึ้น
• ช่วงเวลาของคุณอาจจะน้อยลง
• อาการปวดประจำเดือนใด ๆ ที่คุณมีอาจรุนแรงน้อยกว่า
• คุณอาจไม่พบอาการก่อนมีประจำเดือนอย่างรุนแรง (PMS)
• คุณอาจเพิ่มการป้องกันโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID)
• คุณอาจมีความเสี่ยงลดลงของซีสต์รังไข่มะเร็งรังไข่และมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

อย่างไรก็ตามมีข้อเสียบางประการของการใช้ยาเม็ดผสมขนาดต่ำ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการหัวใจวาย
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมอง
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเลือดอุดตัน
• ลดการผลิตน้ำนมซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์ไม่แนะนำยานี้หากคุณให้นมบุตร

ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดหัว
• หน้าอกอ่อนโยน
• การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
• โรคซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล

ยาคุมกำเนิดชนิดโปรเจสตินขนาดต่ำ

ยาเม็ด progestin อย่างเดียวมักเรียกว่า "minipill" การคุมกำเนิดประเภทนี้ยังได้ผล 99.7 เปอร์เซ็นต์เมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง อัตราความล้มเหลวโดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์

หากคุณพลาดยาหรือไม่รับประทานยามินิปิลในเวลาเดียวกันในแต่ละวันโอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์จะสูงกว่าที่ควรจะเป็นหากคุณใช้ยาเม็ดผสมขนาดต่ำ เมื่อมินิมิลล์ไม่ได้รับอย่างถูกต้องประสิทธิภาพของมันก็จะต่ำลงไปอีก

แม้ว่า minipills จะทำให้เกิดผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีเลือดออกหรือการจำระหว่างช่วงเวลา แต่ผลข้างเคียงมักจะดีขึ้นหรือหายไปในเวลาไม่กี่เดือน มินิมิลล์ยังสามารถลดระยะเวลาของคุณให้สั้นลงได้อีกด้วย

ยาคุมกำเนิดชนิดโปรเจสตินขนาดต่ำที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :

• คามิล่า
• เออริน
• เฮเทอร์
• โจลิเวตต์
• ไมครอน
• โนรา - พ.ศ.

ยาเหล่านี้มีรูปแบบของฮอร์โมนที่เรียกว่า norethindrone

ผลของ minipills ขนาดต่ำ

ยาโปรเจสตินอย่างเดียวอาจเป็นตัวเลือกที่ดีหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้คุณไม่ได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นการสูบบุหรี่หรือมีประวัติโรคหัวใจ

มีข้อดีอื่น ๆ ของยาเม็ดโปรเจสตินในขนาดต่ำเท่านั้น:

• คุณสามารถพาไปได้หากคุณให้นมบุตร
• ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือ PID
• คุณอาจมีช่วงเวลาน้อยลง
• คุณอาจพบอาการตะคริวน้อยลง

ข้อเสียของยาเม็ดโปรเจสตินในขนาดต่ำ ได้แก่ :

• การจำระหว่างช่วงเวลา
• ช่วงเวลาที่ผิดปกติมากขึ้น

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ท้องอืด
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• เจ็บหน้าอก
• ปวดหัว
• โรคซึมเศร้า
• ซีสต์รังไข่

ความเจ็บปวดยาและเซ็กส์

การศึกษาผู้หญิงเกือบ 1,000 คนที่ศูนย์การแพทย์ Langone มหาวิทยาลัยนิวยอร์กพบว่าผู้หญิงที่รับประทานยาคุมกำเนิดในขนาดต่ำมีแนวโน้มที่จะรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์มากกว่าผู้หญิงที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบมาตรฐาน

ปัจจัยเสี่ยงที่ต้องพิจารณา

คุณไม่ควรทานยาคุมกำเนิดแบบผสมใด ๆ หากคุณ:

• กำลังตั้งครรภ์
• อายุมากกว่า 35 ปีและสูบบุหรี่
• มีประวัติของโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือด
• ปัจจุบันมีหรือมีประวัติมะเร็งเต้านม
• มีอาการไมเกรนที่มีออร่า
• มีความดันโลหิตสูงแม้ว่าจะควบคุมโดยยาก็ตาม

Takeaway

หากคุณทานยาคุมกำเนิดในเวลาเดียวกันทุกวันยาคุมกำเนิดขนาดต่ำหรือโปรเจสตินอย่างเดียวอาจเหมาะกับคุณ

แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ทานยาเม็ดโปรเจสตินเท่านั้นหากคุณให้นมบุตร minipill มักใช้ในกรณีนี้เนื่องจากมีเพียงโปรเจสติน

หากคุณไม่ขยันกินยาในเวลาเดียวกันทุกวันคุณอาจพบว่าตัวเลือกอื่น ๆ เช่นการฝังคุมกำเนิดการฉีดยาหรืออุปกรณ์มดลูกเป็นตัวเลือกที่ดีกว่า

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประวัติสุขภาพและเป้าหมายการคุมกำเนิดของคุณ คุณสามารถเลือกตัวเลือกการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณร่วมกันได้