Medicare จะครอบคลุม MRI ของฉันหรือไม่?

MRI ของคุณ อาจ ได้รับการคุ้มครองโดย Medicare แต่คุณจะต้องผ่านเกณฑ์บางประการ ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของ MRI เพียงครั้งเดียวอยู่ที่ประมาณ 1,200 ดอลลาร์ ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสำหรับ MRI จะแตกต่างกันไปตามว่าคุณมี Original Medicare แผน Medicare Advantage หรือประกันเพิ่มเติมเช่น Medigap

การสแกน MRI เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีค่าที่สุดอย่างหนึ่งที่แพทย์ใช้ในการตัดสินใจว่าคุณต้องการการรักษาแบบใด การสแกนเหล่านี้สามารถวินิจฉัยการบาดเจ็บและสภาวะสุขภาพเช่นเส้นเลือดโป่งพองเส้นเอ็นฉีกและอื่น ๆ

บทความนี้จะกล่าวถึงค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับ MRI หากคุณมี Medicare และวิธีการใช้ประโยชน์สูงสุดจากความครอบคลุมของคุณ

Medicare จะครอบคลุม MRI ภายใต้เงื่อนไขใดบ้าง?

Medicare จะครอบคลุม MRI ของคุณตราบเท่าที่ข้อความต่อไปนี้เป็นจริง:

• MRI ของคุณได้รับการกำหนดหรือสั่งโดยแพทย์ที่รับ Medicare
• MRI ได้รับการกำหนดให้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยเพื่อพิจารณาการรักษาสภาพทางการแพทย์
• MRI ของคุณดำเนินการที่โรงพยาบาลหรือสถานที่ถ่ายภาพที่ยอมรับ Medicare

ภายใต้ Original Medicare คุณจะต้องรับผิดชอบ 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในการทำ MRI เว้นแต่คุณจะได้รับยอดหักลดหย่อนแล้ว

MRI เฉลี่ยราคาเท่าไหร่?

ตาม Medicare.gov ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าโดยเฉลี่ยสำหรับการสแกน MRI ผู้ป่วยนอกอยู่ที่ประมาณ $ 12 หาก MRI เกิดขึ้นในขณะที่คุณเข้ารับการตรวจในโรงพยาบาลค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 6 ดอลลาร์

หากไม่มีการประกันใด ๆ ค่าใช้จ่ายของ MRI สามารถดำเนินการได้มากกว่า 3,000 ดอลลาร์ขึ้นไป งานวิจัยที่รวบรวมโดย Kaiser Family Foundation พบว่าค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของ MRI โดยไม่มีประกันคือ 1,200 ดอลลาร์ ณ ปี 2014

MRI อาจมีราคาแพงขึ้นโดยขึ้นอยู่กับค่าครองชีพในพื้นที่ของคุณสิ่งอำนวยความสะดวกที่คุณใช้และปัจจัยทางการแพทย์เช่นหากจำเป็นต้องใช้สีย้อมพิเศษสำหรับการสแกนของคุณหรือหากคุณต้องการหรือยาต้านความวิตกกังวลในระหว่างการทำ MRI

แผน Medicare ใดที่ครอบคลุม MRI?

ส่วนต่างๆของ Medicare อาจมีส่วนในการให้ความคุ้มครองสำหรับ MRI ของคุณ

Medicare ส่วน A

Medicare Part A ครอบคลุมการดูแลที่คุณได้รับในโรงพยาบาล หากคุณได้รับ MRI ในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาล Medicare Part A จะครอบคลุมการสแกนนั้น

Medicare Part B

Medicare Part B ครอบคลุมบริการทางการแพทย์และเวชภัณฑ์สำหรับผู้ป่วยนอกที่คุณจำเป็นต้องใช้ในการรักษาสุขภาพโดยไม่รวมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ หากคุณมี Original Medicare Medicare Part B จะเป็นสิ่งที่ครอบคลุม 80 เปอร์เซ็นต์ของ MRI ของคุณหากเป็นไปตามเกณฑ์ที่ระบุไว้ข้างต้น

Medicare Part C (Medicare Advantage)

Medicare Part C เรียกอีกอย่างว่า Medicare Advantage Medicare Advantage เป็นแผนประกันส่วนตัวที่ครอบคลุมสิ่งที่ Medicare ครอบคลุมและบางครั้งก็มากกว่านั้น

หากคุณมีแผน Medicare Advantage คุณจะต้องติดต่อผู้ให้บริการประกันของคุณโดยตรงเพื่อดูว่าคุณจะต้องจ่ายค่า MRI เป็นจำนวนเท่าใด

เมดิแคร์ส่วนง

Medicare Part D ครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ หากคุณจำเป็นต้องใช้ยาเป็นส่วนหนึ่งของ MRI ของคุณเช่นยาลดความวิตกกังวลเพื่อรับ MRI แบบปิด Medicare Part D อาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายดังกล่าว

อาหารเสริมเมดิแคร์ (Medigap)

Medicare Supplement หรือที่เรียกว่า Medigap เป็นประกันส่วนตัวที่คุณสามารถซื้อเพื่อเสริม Original Medicare Original Medicare ครอบคลุมการตรวจวินิจฉัย 80 เปอร์เซ็นต์เช่น MRI และคุณคาดว่าจะต้องจ่ายเงินอีก 20 เปอร์เซ็นต์ของใบเรียกเก็บเงินเว้นแต่คุณจะได้รับยอดหักลดหย่อนรายปีแล้ว

แผน Medigap อาจลดจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายออกจากกระเป๋าสำหรับ MRI ขึ้นอยู่กับนโยบายเฉพาะของคุณและประเภทของความคุ้มครองที่เสนอ

MRI คืออะไร?

MRI หมายถึงการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ไม่เหมือนกับการสแกน CT ที่ใช้รังสีเอกซ์ MRIs ใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพอวัยวะภายในและกระดูกของคุณ

MRIs ใช้ในการวินิจฉัยและสร้างแผนการรักษาภาวะโป่งพองการบาดเจ็บที่ไขสันหลังการบาดเจ็บที่สมองเนื้องอกโรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจอื่น ๆ โรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นโรคอัลไซเมอร์การติดเชื้อในกระดูกความเสียหายของเนื้อเยื่อความผิดปกติของข้อต่อและภาวะสุขภาพอื่น ๆ อีกนับไม่ถ้วน

หากแพทย์ของคุณแจ้งว่าคุณต้องการ MRI พวกเขาอาจกำลังพยายามยืนยันการวินิจฉัยหรือหาข้อมูลเพิ่มเติมว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

คุณอาจต้องสแกนส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายซึ่งเรียกว่า MRI แขนขา คุณอาจต้องสแกนส่วนที่ใหญ่กว่าของเด็กชายของคุณซึ่งเรียกว่า MRI แบบปิด

ขั้นตอนทั้งสองเกี่ยวข้องกับการนอนนิ่ง ๆ ครั้งละ 45 นาทีในขณะที่แม่เหล็กสร้างสนามประจุไฟฟ้ารอบตัวคุณและคลื่นวิทยุจะส่งข้อมูลเพื่อสร้างการสแกน จากการทบทวนการศึกษาในปี 2552 วงการแพทย์ยอมรับว่า MRI เป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำ

เทคโนโลยี MRI ไม่ได้รับอนุญาตให้อ่านการสแกนของคุณหรือให้การวินิจฉัยแม้ว่าคุณจะกังวลมากสำหรับความคิดเห็นของพวกเขาก็ตาม หลังจาก MRI ของคุณเสร็จสมบูรณ์แล้วภาพจะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณ

กำหนดเวลาที่สำคัญของ Medicare

• รอบวันเกิดครบรอบ 65 ปีของคุณ: ระยะเวลาการสมัคร อายุของ Medicare ที่มีสิทธิ์เข้าร่วมคือ 65 ปี คุณมีเวลา 3 เดือนก่อนวันเกิดเดือนที่คุณเกิดและ 3 เดือนหลังจากวันเกิดของคุณในการลงชื่อสมัครใช้ Medicare
• 1 มกราคม - 31 มีนาคม: ระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไป ทุกต้นปีคุณมีโอกาสสมัคร Medicare เป็นครั้งแรกหากคุณไม่ได้ทำเช่นนั้นเมื่ออายุ 65 ปีขึ้นไปหากคุณสมัครในระหว่างการลงทะเบียนทั่วไปความคุ้มครองของคุณจะเริ่มในวันที่ 1 กรกฎาคม
• 1 เมษายน - 30 มิถุนายน: การลงทะเบียน Medicare Part D หากคุณลงทะเบียนใน Medicare ระหว่างการลงทะเบียนทั่วไปคุณสามารถเพิ่มแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (Medicare Part D) ในเดือนเมษายนถึงมิถุนายน
• 15 ต.ค. - ธ.ค. 7: เปิดการลงทะเบียน. นี่คือช่วงเวลาที่คุณสามารถขอเปลี่ยนแปลงแผน Medicare Advantage สลับระหว่าง Medicare Advantage และ Original Medicare หรือเปลี่ยนตัวเลือกแผน Medicare Part D

ซื้อกลับบ้าน

Original Medicare ครอบคลุม 80 เปอร์เซ็นต์ของค่า MRI ตราบใดที่ทั้งแพทย์ที่สั่งและสถานที่ที่ดำเนินการยอมรับ Medicare

ตัวเลือก Medicare ทางเลือกเช่นแผน Medicare Advantage และ Medigap สามารถลดค่าใช้จ่ายในกระเป๋าของ MRI ได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการทดสอบ MRI และอย่าลังเลที่จะขอค่าประมาณตามความเป็นจริงตามความครอบคลุมของ Medicare ของคุณ

อ่านบทความนี้เป็นภาษาสเปน