ทำไมทุกปฏิกิริยาตอบสนองของ Anaphylactic จึงต้องเดินทางไปที่ห้องฉุกเฉิน

คำเตือนขององค์การอาหารและยาเกี่ยวกับความผิดปกติของ EPIPEN
ในเดือนมีนาคม 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้ออกประกาศเตือนความปลอดภัยเพื่อเตือนประชาชนว่าเครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ (EpiPen, EpiPen Jr และรูปแบบทั่วไป) อาจทำงานผิดปกติ สิ่งนี้สามารถป้องกันไม่ให้คุณได้รับการรักษาที่อาจช่วยชีวิตได้ในกรณีฉุกเฉิน หากคุณได้รับยาฉีดอะดรีนาลีนโดยอัตโนมัติโปรดดูคำแนะนำจากผู้ผลิตที่นี่และพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้งานที่ปลอดภัย

ภาพรวม

มีบางสิ่งที่น่ากลัวไปกว่าการมีหรือเห็นปฏิกิริยาตอบสนองแบบแอนาไฟแล็กติก อาการสามารถเปลี่ยนจากแย่ไปสู่แย่ลงอย่างรวดเร็วและอาจรวมถึง:

หายใจลำบาก
ลมพิษ
อาการบวมที่ใบหน้า
อาเจียน
หัวใจเต้นเร็ว
เป็นลม

หากคุณพบเห็นคนที่มีอาการแอนาไฟแล็กติกหรือคุณมีอาการของตัวเองให้โทรติดต่อศูนย์บริการฉุกเฉินทันที

หากคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงในอดีตแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ฉีดอะดรีนาลีนในกรณีฉุกเฉิน การได้รับอะดรีนาลีนฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดสามารถช่วยชีวิตคุณได้ แต่จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากอะดรีนาลีน?

ตามหลักการแล้วอาการของคุณจะเริ่มดีขึ้น บางครั้งพวกเขาสามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้อาจทำให้คุณเชื่อว่าคุณไม่ตกอยู่ในอันตรายอีกต่อไป อย่างไรก็ตามไม่เป็นเช่นนั้น

ยังคงต้องมีการเดินทางไปห้องฉุกเฉิน (ER) ไม่ว่าคุณจะรู้สึกดีแค่ไหนหลังจากเกิดปฏิกิริยาตอบสนองต่อแอนาไฟแล็กติก

เมื่อใดควรใช้อะดรีนาลีน

อะดรีนาลีนมักช่วยบรรเทาอาการที่เป็นอันตรายที่สุดของภาวะภูมิแพ้ได้อย่างรวดเร็ว ได้แก่ อาการบวมที่คอหายใจลำบากและความดันโลหิตต่ำ

เป็นการรักษาทางเลือกสำหรับทุกคนที่มีอาการแพ้ แต่คุณต้องให้ยาอะดรีนาลีนในช่วง 2-3 นาทีแรกหลังจากที่อาการแพ้เริ่มขึ้นเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด

โปรดทราบว่าคุณควรให้อะดรีนาลีนแก่ผู้ที่ได้รับการสั่งยาเท่านั้น คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวัง ปริมาณแตกต่างกันไปและเงื่อนไขทางการแพทย์แต่ละอย่างอาจส่งผลต่อการตอบสนองของบุคคลนั้น

ตัวอย่างเช่นอะดรีนาลีนอาจทำให้เกิดอาการหัวใจวายในคนที่เป็นโรคหัวใจ เนื่องจากมันทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นและทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น

ให้ฉีดอะดรีนาลีนหากมีผู้สัมผัสสารก่อภูมิแพ้และ:

มีปัญหาในการหายใจ
มีอาการบวมหรือแน่นในลำคอ
รู้สึกวิงเวียน

ฉีดให้กับเด็กที่สัมผัสกับอาการแพ้และ:

ได้ล่วงลับไปแล้ว
อาเจียนซ้ำ ๆ หลังจากรับประทานอาหารที่แพ้อย่างรุนแรง
กำลังไอมากและมีปัญหาในการหายใจ
มีอาการบวมที่ใบหน้าและริมฝีปาก
ได้กินอาหารที่พวกเขารู้ว่าแพ้

วิธีการดูแลอะดรีนาลีน

ก่อนใช้หัวฉีดอัตโนมัติโปรดอ่านคำแนะนำ อุปกรณ์แต่ละอย่างมีความแตกต่างกันเล็กน้อย

สำคัญ
เมื่อคุณได้รับใบสั่งยาฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติจากร้านขายยาก่อนที่คุณจะต้องการให้ตรวจสอบความผิดปกติใด ๆ โดยเฉพาะให้ดูที่กระเป๋าใส่และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้บิดงอและหัวฉีดอัตโนมัติจะเลื่อนออกได้อย่างง่ายดาย ตรวจสอบฝาปิดนิรภัย (โดยปกติจะเป็นสีน้ำเงิน) และตรวจสอบว่าไม่ได้ยกขึ้น ควรล้างด้วยด้านข้างของหัวฉีดอัตโนมัติ หากหัวฉีดอัตโนมัติของคุณไม่เลื่อนออกจากเคสได้ง่ายหรือมีฝาปิดนิรภัยที่ยกขึ้นเล็กน้อยให้นำกลับไปที่ร้านขายยาเพื่อเปลี่ยนชิ้นส่วน ความผิดปกติเหล่านี้อาจทำให้เกิดความล่าช้าในการให้ยาและความล่าช้าในการเกิดปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นอีกครั้งก่อนที่คุณจะต้องการโปรดตรวจสอบหัวฉีดอัตโนมัติและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีความผิดปกติใด ๆ

โดยทั่วไปในการฉีดอะดรีนาลีนให้ทำตามขั้นตอนด้านล่าง:

เลื่อนหัวฉีดอัตโนมัติออกจากกระเป๋า
ก่อนใช้งานต้องถอดเสื้อนิรภัย (ปกติเป็นสีน้ำเงิน) ออก ในการดำเนินการนี้อย่างถูกต้องให้ถือตัวของหัวฉีดอัตโนมัติไว้ในมือข้างที่ถนัดและใช้มืออีกข้างหนึ่งดึงฝาปิดนิรภัยขึ้นมาตรงๆ อย่าพยายามถือปากกาด้วยมือข้างเดียวแล้วพลิกฝาออกด้วยนิ้วหัวแม่มือของมือข้างเดียวกัน
จับหัวฉีดไว้ในกำปั้นของคุณโดยให้ปลายสีส้มชี้ลงและแขนของคุณอยู่ข้างๆ
เหวี่ยงแขนออกไปด้านข้าง (เหมือนกำลังปั้นนางฟ้าหิมะ) จากนั้นลงไปด้านข้างอย่างรวดเร็วเพื่อให้ปลายหัวฉีดอัตโนมัติเข้าที่ต้นขาด้านข้างโดยตรงด้วยแรง
กดค้างไว้ 3 วินาที
ถอดหัวฉีดอัตโนมัติออกจากต้นขาของคุณ
ใส่หัวฉีดอัตโนมัติกลับเข้าไปในเคสและไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีเพื่อให้แพทย์ตรวจสอบและกำจัดหัวฉีดอัตโนมัติของคุณ

หลังจากฉีดยาแล้วให้โทร 911 หรือบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณยังไม่ได้ดำเนินการ บอกผู้มอบหมายงานเกี่ยวกับปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก

ในขณะที่คุณรอเจ้าหน้าที่เผชิญเหตุฉุกเฉิน

ในขณะที่คุณรอความช่วยเหลือจากแพทย์ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อให้ตัวคุณเองหรือผู้ที่มีปฏิกิริยาปลอดภัย:

กำจัดแหล่งที่มาของโรคภูมิแพ้ ตัวอย่างเช่นหากผึ้งต่อยทำให้เกิดปฏิกิริยาให้ถอดเหล็กไนออกโดยใช้บัตรเครดิตหรือแหนบ
หากบุคคลนั้นรู้สึกเหมือนกำลังจะเป็นลมหรือกำลังจะเป็นลมให้นอนราบกับหลังและยกขาขึ้นเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงสมอง คุณสามารถคลุมด้วยผ้าห่มเพื่อให้อบอุ่น
หากพวกเขาอาเจียนหรือหายใจลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขากำลังตั้งครรภ์ให้ลุกขึ้นนั่งและขยับไปข้างหน้าเล็กน้อยถ้าเป็นไปได้หรือนอนตะแคง
หากบุคคลนั้นหมดสติให้นอนโดยเอียงศีรษะไปด้านหลังเพื่อไม่ให้ทางเดินหายใจถูกปิดและตรวจดูชีพจร หากไม่มีชีพจรและคนไม่หายใจให้หายใจเร็ว ๆ สองครั้งแล้วเริ่มทำ CPR กดหน้าอก
ให้ยาอื่น ๆ เช่นยาต้านฮีสตามีนหรือยาสูดพ่นหากมีอาการหายใจไม่ออก
หากอาการไม่ดีขึ้นให้ฉีดอะดรีนาลีนอีกครั้ง ปริมาณควรห่างกัน 5 ถึง 15 นาที

ความเสี่ยงของการเกิด anaphylaxis ที่ฟื้นตัวหลังจาก epinephrine ฉุกเฉิน

การฉีดอะดรีนาลีนฉุกเฉินสามารถช่วยชีวิตคนได้หลังจากเกิดปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก อย่างไรก็ตามการฉีดยาเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการรักษาเท่านั้น

ทุกคนที่มีปฏิกิริยาตอบสนองแบบอะนาไฟแล็กติกจะต้องได้รับการตรวจและติดตามในห้องฉุกเฉิน เนื่องจากภาวะภูมิแพ้ไม่ใช่ปฏิกิริยาเดียวเสมอไป อาการสามารถฟื้นตัวกลับชั่วโมงหรือแม้กระทั่งหลายวันหลังจากที่คุณได้รับการฉีดอะดรีนาลีน

กรณีส่วนใหญ่ของภาวะภูมิแพ้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์หลังจากได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการจะดีขึ้นแล้วค่อยเริ่มอีกครั้งในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อมา บางครั้งอาจไม่ดีขึ้นหลายชั่วโมงหรือหลายวันต่อมา

ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกเกิดขึ้นในสามรูปแบบที่แตกต่างกัน:

ปฏิกิริยา Uniphasic ปฏิกิริยาประเภทนี้พบบ่อยที่สุด อาการจะสูงสุดภายใน 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงหลังจากที่คุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ อาการจะดีขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงโดยจะมีหรือไม่มีการรักษาและจะไม่กลับมาอีก
ปฏิกิริยาสองเฟส ปฏิกิริยาสองเฟสเกิดขึ้นเมื่ออาการหายไปเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงขึ้นไป แต่จะกลับมาโดยที่คุณไม่ได้สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซ้ำ
ภาวะภูมิแพ้ที่ยืดเยื้อ แอนาฟิแล็กซิสประเภทนี้ค่อนข้างหายาก ปฏิกิริยาอาจคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมงหรือหลายวันโดยไม่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์

คำแนะนำจาก Joint Task Force (JTF) เกี่ยวกับ Practice Parameters แนะนำให้ผู้ที่เคยมีปฏิกิริยาตอบสนองแบบ anaphylactic ได้รับการตรวจสอบใน ER เป็นเวลา 4 ถึง 8 ชั่วโมงหลังจากนั้น

หน่วยงานยังแนะนำให้พวกเขาถูกส่งกลับบ้านพร้อมกับใบสั่งยาสำหรับเครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติและแผนปฏิบัติการเกี่ยวกับวิธีการและเวลาที่จะจัดการเนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะเกิดซ้ำ

Anaphylaxis aftercare

ความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาตอบสนองแบบแอนาไฟแล็กติกทำให้การประเมินทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการดูแลหลังการรักษามีความสำคัญยิ่งสำหรับผู้ที่รู้สึกสบายดีหลังการรักษาด้วยอะดรีนาลีน

เมื่อคุณไปที่แผนกฉุกเฉินเพื่อรับการรักษาภาวะภูมิแพ้แพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียด เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะตรวจการหายใจของคุณและให้ออกซิเจนหากจำเป็น

หากคุณยังคงหายใจไม่ออกและมีปัญหาในการหายใจคุณอาจได้รับยาอื่น ๆ ทางปากฉีดเข้าเส้นเลือดหรือยาสูดพ่นเพื่อช่วยให้หายใจได้ง่ายขึ้น

ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

ยาขยายหลอดลม
สเตียรอยด์
ยาแก้แพ้

คุณจะได้รับอะดรีนาลีนมากขึ้นหากต้องการ คุณจะได้รับการสังเกตอย่างรอบคอบและไปพบแพทย์ทันทีหากอาการของคุณกลับมาหรือแย่ลง

ผู้ที่มีปฏิกิริยารุนแรงมากอาจต้องใช้ท่อหายใจหรือการผ่าตัดเพื่อเปิดทางเดินหายใจ ผู้ที่ไม่ตอบสนองต่ออะดรีนาลีนอาจต้องได้รับยานี้ทางหลอดเลือดดำ

การป้องกันปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกในอนาคต

เมื่อคุณได้รับการรักษาสำหรับปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกสำเร็จแล้วเป้าหมายของคุณควรหลีกเลี่ยงอีกอย่างหนึ่ง วิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนั้นคืออยู่ห่างจากสาเหตุของโรคภูมิแพ้

หากคุณไม่แน่ใจว่าอะไรทำให้เกิดปฏิกิริยาของคุณให้ไปพบผู้แพ้เพื่อทำการเจาะผิวหนังหรือตรวจเลือดเพื่อระบุตัวกระตุ้นของคุณ

หากคุณแพ้อาหารบางชนิดให้อ่านฉลากผลิตภัณฑ์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้กินสิ่งที่มีอยู่ เมื่อคุณรับประทานอาหารนอกบ้านโปรดแจ้งให้เซิร์ฟเวอร์ทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ของคุณ

หากคุณแพ้แมลงให้ใส่สารกันแมลงทุกครั้งที่ออกไปข้างนอกในฤดูร้อนและสวมเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวให้มิดชิด พิจารณาตัวเลือกเสื้อผ้าที่มีน้ำหนักเบาสำหรับกิจกรรมกลางแจ้งที่ปกปิด แต่ความเย็นสบาย

อย่าตบผึ้งตัวต่อหรือแตน สิ่งนี้อาจทำให้พวกเขาต่อยคุณได้ แต่ค่อยๆถอยห่างออกไป

หากคุณแพ้ยาให้แจ้งแพทย์ทุกคนที่คุณไปพบเกี่ยวกับอาการแพ้เพื่อที่พวกเขาจะไม่สั่งยานั้นให้คุณ แจ้งให้เภสัชกรของคุณทราบด้วย ลองสวมสายรัดข้อมือการแจ้งเตือนทางการแพทย์เพื่อให้เจ้าหน้าที่เผชิญเหตุฉุกเฉินทราบว่าคุณมีอาการแพ้ยา

พกเครื่องฉีดอัตโนมัติอะดรีนาลีนติดตัวไปด้วยเสมอในกรณีที่คุณพบอาการแพ้ในอนาคต หากคุณไม่ได้ใช้มาสักพักหนึ่งให้ตรวจสอบวันที่เพื่อให้แน่ใจว่ายังไม่หมดอายุ

แท็ก: การศึกษาศูนย์ อาหารการกิน สุขภาพ