ไม่แน่ใจว่านิ่วในท่อไตคืออะไร? คุณคงเคยได้ยินเรื่องนิ่วในไตหรืออาจรู้จักคนที่เป็นนิ่วในไต คุณอาจเคยมีประสบการณ์ด้วยตัวเอง
นิ่วในท่อไตหรือที่เรียกว่านิ่วในท่อไตเป็นนิ่วในไต เป็นนิ่วในไตที่เคลื่อนจากไตไปยังส่วนอื่นของระบบทางเดินปัสสาวะ
ท่อไตเป็นท่อที่เชื่อมไตกับกระเพาะปัสสาวะ มีความกว้างเท่ากับเส้นเลือดเล็ก ๆ เป็นตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดที่นิ่วในไตจะติดค้างและทำให้เกิดอาการปวด
ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งอาจเจ็บมากและอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์หากไม่ผ่านทำให้ปวดหรืออาเจียนยากหรืออาจมีไข้หรือการติดเชื้อ
นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะพบได้บ่อยพอสมควร ตามข้อมูลของ American Urological Association พวกเขาส่งผลกระทบต่อเกือบ 9 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในสหรัฐอเมริกา
บทความนี้จะกล่าวถึงนิ่วในท่อไตอย่างละเอียดรวมถึงอาการสาเหตุและทางเลือกในการรักษา หากคุณต้องการทราบวิธีป้องกันหินเหล่านี้เราได้กล่าวถึงสิ่งนั้นด้วยเช่นกัน
นิ่วในท่อไตคืออะไร?
นิ่วในไตเป็นกลุ่มผลึกที่มักก่อตัวในไต แต่มวลเหล่านี้สามารถพัฒนาและเคลื่อนไปได้ทุกที่ตามทางเดินปัสสาวะซึ่งรวมถึงท่อไตท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
นิ่วในท่อไตคือนิ่วในไตภายในท่อไตซึ่งเป็นท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ
นิ่วจะก่อตัวขึ้นในไตและผ่านเข้าสู่ท่อไตพร้อมกับปัสสาวะจากไตข้างใดข้างหนึ่ง
บางครั้งหินเหล่านี้มีขนาดเล็กมาก ในกรณีนี้ก้อนนิ่วอาจผ่านท่อไตและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและในที่สุดก็หลุดออกจากร่างกายเมื่อคุณปัสสาวะ
อย่างไรก็ตามบางครั้งก้อนหินอาจมีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะผ่านไปได้และอาจติดอยู่ในท่อไตได้ อาจขัดขวางการไหลของปัสสาวะและเจ็บปวดอย่างมาก
อาการเป็นอย่างไร?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของนิ่วในไตหรือท่อไตคืออาการปวด
คุณอาจรู้สึกเจ็บที่ท้องน้อยหรือสีข้างซึ่งเป็นบริเวณหลังใต้ซี่โครง ความเจ็บปวดอาจไม่รุนแรงและน่าเบื่อหรืออาจรุนแรง ความเจ็บปวดอาจมาและไปและแผ่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ
อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ปวดหรือรู้สึกแสบร้อนเมื่อคุณฉี่
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ไข้
หากคุณพบอาการเหล่านี้โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
สาเหตุของหินเหล่านี้คืออะไร?
นิ่วในท่อไตประกอบด้วยผลึกในปัสสาวะของคุณที่จับตัวกันเป็นก้อน พวกเขามักจะก่อตัวในไตก่อนที่จะผ่านเข้าไปในท่อไต
นิ่วในท่อไตไม่ใช่ทั้งหมดที่ประกอบด้วยผลึกเดียวกัน หินเหล่านี้สามารถสร้างจากคริสตัลประเภทต่างๆเช่น:
- แคลเซียม. หินที่ประกอบด้วยผลึกแคลเซียมออกซาเลตเป็นส่วนใหญ่ การขาดน้ำและรับประทานอาหารที่มีอาหารที่มีออกซาเลตสูงจำนวนมากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วได้
- กรดยูริค. หินชนิดนี้จะพัฒนาเมื่อปัสสาวะมีความเป็นกรดมากเกินไป พบได้บ่อยในผู้ชายและคนที่เป็นโรคเกาต์
- Struvite. นิ่วประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในไตเรื้อรังและมักพบในสตรีที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อย (UTIs)
- ซีสตีน. หินซีสตีนชนิดที่พบได้น้อยที่สุดเกิดขึ้นในผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมของซิสตินูเรีย เกิดจากการที่ซีสตีนซึ่งเป็นกรดอะมิโนชนิดหนึ่งรั่วไหลออกสู่ปัสสาวะจากไต
ปัจจัยบางอย่างอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วได้ ซึ่งรวมถึง:
- ประวัติครอบครัว. หากพ่อแม่หรือพี่น้องคนใดคนหนึ่งของคุณมีนิ่วในไตหรือท่อไตคุณอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาพวกเขาด้วยเช่นกัน
- การคายน้ำ หากคุณดื่มน้ำไม่เพียงพอคุณมีแนวโน้มที่จะผลิตปัสสาวะที่เข้มข้นมากในปริมาณที่น้อยลง คุณต้องผลิตปัสสาวะจำนวนมากขึ้นเพื่อให้เกลือละลายอยู่ได้แทนที่จะแข็งตัวเป็นผลึก
- อาหาร. การรับประทานอาหารที่มีโซเดียม (เกลือ) สูงโปรตีนจากสัตว์และอาหารที่มีออกซาเลตสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว อาหารที่มีออกซาเลตสูง ได้แก่ ผักโขมชาช็อคโกแลตและถั่ว การบริโภควิตามินซีมากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน
- ยาบางชนิด ยาหลายชนิดรวมทั้งยาลดน้ำมูกยาขับปัสสาวะสเตียรอยด์และยากันชักสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดนิ่วได้
- เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง คุณอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาหินได้มากขึ้นหากคุณมี:
- การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ
- โรคลำไส้อักเสบ
- โรคเกาต์
- hyperparathyroidism
- โรคอ้วน
- UTI ที่เกิดขึ้นอีก
พวกเขาได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
หากคุณมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างหรือสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบภาพวินิจฉัยเพื่อค้นหานิ่ว
การทดสอบภาพที่พบบ่อยที่สุดสองประการสำหรับก้อนหิน ได้แก่ :
- การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) โดยปกติการสแกน CT scan เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการตรวจหานิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ ใช้เครื่องเอกซเรย์หมุนเพื่อสร้างภาพตัดขวางของด้านในของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานของคุณ
- อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ไม่ได้ใช้รังสีใด ๆ ขั้นตอนนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของคุณ
การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์กำหนดขนาดและตำแหน่งของหินของคุณได้ การรู้ว่าหินตั้งอยู่ที่ไหนและมีขนาดใหญ่เพียงใดจะช่วยให้พวกเขาพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม
นิ่วในท่อไตได้รับการรักษาอย่างไร?
การวิจัยชี้ให้เห็นว่านิ่วในปัสสาวะจำนวนมากสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษา
คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดในขณะที่อาการเหล่านี้ผ่านไป แต่ตราบใดที่คุณไม่มีไข้หรือการติดเชื้อคุณอาจไม่ต้องทำอย่างอื่นนอกจากดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อให้หินผ่านไปได้
ก้อนหินขนาดเล็กมักจะผ่านได้ง่ายกว่า
อย่างไรก็ตามในบันทึกการศึกษาปี 2017 หนึ่งเรื่องขนาดก็มีความสำคัญ
นิ่วบางชนิดโดยเฉพาะก้อนที่กว้างกว่าจะติดอยู่ในท่อไตเพราะเป็นจุดที่แคบที่สุดในระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ
หากคุณมีก้อนหินขนาดใหญ่ขึ้นหรือกว้างขึ้นซึ่งไม่น่าจะส่งผ่านได้ด้วยตัวเองผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการปรึกษาเรื่องทางเลือกในการรักษากับคุณ
พวกเขาอาจแนะนำหนึ่งในขั้นตอนเหล่านี้เพื่อเอานิ่วในท่อไตที่มีขนาดใหญ่เกินกว่าจะส่งต่อได้ด้วยตัวเอง
- การใส่ขดลวดท่อไต ท่อพลาสติกขนาดเล็กที่อ่อนนุ่มจะถูกส่งผ่านเข้าไปในท่อไตรอบ ๆ ก้อนหินเพื่อให้ปัสสาวะไหลผ่านก้อนหิน วิธีแก้ปัญหาชั่วคราวนี้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ มีความเสี่ยงต่ำ แต่จะต้องทำตามขั้นตอนเพื่อเอาหรือสลายหิน
- การวางท่อ Nephrostomy นักรังสีวิทยาสามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราวโดยการใส่ท่อนี้เข้าไปในไตโดยตรงทางด้านหลังโดยใช้เพียงการกดประสาทและการรวมกันของอัลตราซาวนด์และเอ็กซ์เรย์ โดยทั่วไปจะใช้ในกรณีที่มีไข้หรือการติดเชื้อที่มีการอุดตันของปัสสาวะจากก้อนหิน
- lithotripsy คลื่นช็อก. ขั้นตอนนี้ใช้คลื่นกระแทกที่เน้นเพื่อสลายนิ่วออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ซึ่งจะสามารถผ่านทางเดินปัสสาวะส่วนที่เหลือและออกจากร่างกายได้โดยไม่ต้องมีความช่วยเหลือเพิ่มเติม
- Ureteroscopy. แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณจะร้อยท่อบาง ๆ ที่มีขอบเขตเข้าไปในท่อปัสสาวะและเข้าไปในท่อไตของคุณ เมื่อแพทย์ของคุณสามารถมองเห็นหินได้แล้วคุณสามารถเอาหินออกได้โดยตรงหรือแตกออกด้วยเลเซอร์เป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่สามารถส่งผ่านไปได้เอง ขั้นตอนนี้อาจนำหน้าด้วยการใส่ขดลวดท่อไตเพื่อให้ท่อไตขยายตัวได้ในช่วงสองสามสัปดาห์ก่อน ureteroscopy
- การผ่าตัดไตเทียม โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะใช้ในกรณีที่คุณมีนิ่วในไตขนาดใหญ่มากหรือมีรูปร่างผิดปกติ แพทย์ของคุณจะทำแผลเล็ก ๆ ที่หลังของคุณและนำหินออกผ่านรอยบากด้วย nephroscope แม้ว่าจะเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่คุณจะต้องได้รับการดมยาสลบ
- การบำบัดด้วยการขับไล่ทางการแพทย์ การบำบัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยา alpha-blocker เพื่อช่วยให้นิ่วผ่านไปได้ อย่างไรก็ตามจากการทบทวนการศึกษาในปี 2018 มีอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ที่ต้องพิจารณา Alpha-blockers ช่วยลดความดันโลหิตซึ่งจะมีประสิทธิภาพในการล้างนิ่วขนาดเล็ก แต่ก็เสี่ยงต่อเหตุการณ์เชิงลบด้วย
คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันนิ่วในท่อไต?
คุณไม่สามารถเปลี่ยนประวัติครอบครัวได้ แต่มีขั้นตอนบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสในการเกิดก้อนหิน
- ดื่มน้ำมาก ๆ หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดนิ่วพยายามบริโภคของเหลวประมาณ 3 ลิตร (ประมาณ 100 ออนซ์) ทุกวัน วิธีนี้จะช่วยเพิ่มปริมาณปัสสาวะของคุณซึ่งจะช่วยไม่ให้ปัสสาวะของคุณเข้มข้นเกินไป ควรดื่มน้ำเปล่าแทนน้ำผลไม้หรือโซดา
- ดูการบริโภคเกลือและโปรตีนของคุณ หากคุณมีแนวโน้มที่จะกินโปรตีนจากสัตว์และเกลือเป็นจำนวนมากคุณอาจต้องลดมันลง ทั้งโปรตีนจากสัตว์และเกลือสามารถเพิ่มระดับกรดในปัสสาวะของคุณได้
- จำกัด อาหารที่มีออกซาเลตสูง การรับประทานอาหารที่มีออกซาเลตสูงอาจทำให้เกิดนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะได้ พยายาม จำกัด อาหารเหล่านี้ในอาหารของคุณ
- ปรับสมดุลการบริโภคแคลเซียมของคุณ คุณไม่ต้องการบริโภคแคลเซียมมากเกินไป แต่คุณไม่ต้องการลดปริมาณแคลเซียมมากเกินไปเพราะจะทำให้กระดูกของคุณมีความเสี่ยง นอกจากนี้อาหารที่มีแคลเซียมสูงสามารถปรับสมดุลของออกซาเลตในอาหารอื่น ๆ ได้
- ทบทวนยาปัจจุบันของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ ซึ่งรวมถึงอาหารเสริมเช่นวิตามินซีที่แสดงว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่ว
บรรทัดล่างสุด
นิ่วในท่อไตเป็นนิ่วในไตที่เคลื่อนจากไตเข้าสู่ท่อไต ท่อไตของคุณเป็นท่อบาง ๆ ที่ช่วยให้ปัสสาวะไหลจากไตเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ
คุณมีท่อไตสองท่อ - หนึ่งท่อสำหรับไตแต่ละข้าง นิ่วสามารถพัฒนาในไตของคุณแล้วเคลื่อนเข้าไปในท่อไตของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถก่อตัวในท่อไต
หากคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดนิ่วในไตให้พยายามดื่มน้ำมาก ๆ และดูการบริโภคโปรตีนจากสัตว์แคลเซียมเกลือและอาหารที่มีออกซาเลตสูง
หากคุณเริ่มมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างหรือหลังหรือสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ นิ่วในท่อไตอาจเจ็บปวดมาก แต่มีทางเลือกในการรักษาที่ได้ผลหลายวิธี