ประเภทของการเสพติดและวิธีการรักษา

การติดยาเสพติดเป็นโรคที่ซับซ้อน แต่เกือบศตวรรษของการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ช่วยให้นักวิจัยมีความเข้าใจลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับวิธีการทำงานของมัน

งานวิจัยชิ้นนี้มีจุดสิ้นสุดของการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการพูดคุยเกี่ยวกับการเสพติด: การเสพติดจัดว่าเป็นโรคที่มีผลต่อสมองไม่ใช่ความล้มเหลวหรือทางเลือกส่วนบุคคล

คนส่วนใหญ่มักนึกถึงการใช้สารเสพติดเมื่อพวกเขาได้ยินเกี่ยวกับการเสพติด แต่นั่นไม่ใช่การเสพติดประเภทเดียว

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการเสพติดสารออกฤทธิ์คล้ายกับรูปแบบของพฤติกรรมบีบบังคับเช่นการพนันหรือการช็อปปิ้ง

ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่รู้จักการเสพติดสองประเภท:

• การติดสารเคมี นี่หมายถึงการเสพติดที่เกี่ยวข้องกับการใช้สาร
• การติดพฤติกรรม หมายถึงการเสพติดที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมบีบบังคับ สิ่งเหล่านี้เป็นพฤติกรรมที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและซ้ำ ๆ ที่คุณทำแม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ที่แท้จริงก็ตาม

การเสพติดโดยทั่วไปทำงานอย่างไร

ก่อนที่จะเข้าสู่การเสพติดประเภทต่างๆคุณควรทำความเข้าใจองค์ประกอบทั่วไปบางประการของการเสพติด

ระบบการให้รางวัล

การเสพติดรบกวนการทำงานของสมองตามปกติโดยเฉพาะในระบบการให้รางวัล

เมื่อคุณทำบางสิ่งที่คุณคิดว่าน่าสนุกไม่ว่าจะเป็นการสังสรรค์กับเพื่อนสนิทดื่มไวน์สักขวดหรือใช้โคเคนระบบให้รางวัลนี้จะปล่อยสารสื่อประสาทโดพามีนพร้อมกับสารเคมีอื่น ๆ

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่ได้รับความนิยมโดพามีนไม่ได้ทำให้เกิดความรู้สึกยินดีหรืออิ่มอกอิ่มใจ แต่ดูเหมือนว่า เสริมกำลัง สมองของคุณเชื่อมโยงระหว่างบางสิ่งกับความรู้สึกยินดีซึ่งเป็นแรงผลักดันให้คุณแสวงหาสิ่งเหล่านั้นอีกครั้งในอนาคต

ความอยากและความอดทน

ความปรารถนาที่จะสัมผัสกับความอิ่มอกอิ่มใจนี้อีกครั้งสามารถกระตุ้นให้เกิดความอยากเสพสารเสพติดหรือพฤติกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณพบกับสิ่งชี้นำเดียวกัน (เช่นงานปาร์ตี้ที่มีคนดื่มเป็นต้น) ความอยากเหล่านี้มักเป็นสัญญาณแรกของการเสพติด

ในขณะที่คุณใช้สารเสพติดหรือมีส่วนร่วมในพฤติกรรมต่อไปสมองของคุณยังคงผลิตโดพามีนในปริมาณมากขึ้น ในที่สุดก็รับรู้ว่ามีโดพามีนอยู่ในสมองของคุณอยู่แล้วและเริ่มผลิตน้อยลงเพื่อตอบสนองต่อทริกเกอร์ปกติ

แม้ว่าจะมีปัญหาอย่างหนึ่ง: ระบบการให้รางวัลของสมองของคุณยังคงต้องการโดพามีนในปริมาณเท่าเดิมเพื่อให้ทำงานได้อย่างที่ควรจะเป็น

อีกไม่นานคุณต้องใช้ มากกว่า ของสารเพื่อชดเชยสิ่งที่สมองของคุณไม่ปล่อยออกมา ผลกระทบนี้เรียกว่าความอดทน

ไม่สนใจกิจกรรมอื่น ๆ

ในขณะที่การเสพติดพัฒนาขึ้นคุณมักจะหมดความสนใจในงานอดิเรกและสิ่งอื่น ๆ ที่คุณเคยชอบ

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสมองของคุณไม่ผลิตโดพามีนมากขึ้นอีกต่อไปเพื่อตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นตามธรรมชาติเช่นการมีเซ็กส์หรือการทำงานศิลปะ

แม้ว่าคุณต้องการหยุดใช้สารเสพติดหรือมีส่วนร่วมในพฤติกรรม แต่คุณอาจรู้สึกว่าคุณยังต้องการสิ่งเหล่านี้เพื่อที่จะรู้สึกดีกับอะไรก็ได้

สูญเสียการควบคุม

การเสพติดมักเกี่ยวข้องกับการไม่สามารถควบคุมการใช้สารเสพติดหรือพฤติกรรมเฉพาะ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสูญเสียงานปัญหาสุขภาพและความกังวลด้านความสัมพันธ์เป็นต้น

ในการตอบสนองคุณอาจตัดสินใจที่จะเลิกเสพสารเสพติดหรือพฤติกรรมเพียงเพื่อที่จะพบว่าคุณล้มลุกคลุกคลานอยู่เสมอแม้จะพยายามอย่างเต็มที่แล้วก็ตาม

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการติดสารเคมี

การเสพติดสารเคมีอาจเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงเพราะมักจะมีความสับสนว่าอะไรที่ก่อให้เกิดการใช้สารเสพติดการพึ่งพาและการเสพติด

นี่เป็นสาเหตุส่วนหนึ่งที่คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ฉบับล่าสุดแนะนำให้ใช้คำว่า“ ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด” การจำแนกประเภทนี้รวมถึงเกณฑ์การวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างกรณีที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนชอบใช้คำนี้เนื่องจากหลีกเลี่ยงคำเช่น "การละเมิด" ซึ่งอาจทำให้ติดยาเสพติดและป้องกันไม่ให้ผู้อื่นขอความช่วยเหลือ

อาการทั่วไปของความผิดปกติของการใช้สาร ได้แก่ :

• ความอยากที่รุนแรงพอที่จะส่งผลต่อความสามารถในการคิดเรื่องอื่น ๆ
• จำเป็นต้องใช้สารมากขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน
• ไม่สบายใจหรือไม่สบายตัวหากคุณไม่สามารถเข้าถึงสารได้อย่างง่ายดาย
• การใช้สารที่มีความเสี่ยงเช่นการขับรถหรือทำงานขณะใช้สารเสพติด
• ปัญหาในการจัดการงานโรงเรียนหรือความรับผิดชอบในครัวเรือนเนื่องจากการใช้สารเสพติด
• ปัญหามิตรภาพหรือความสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารเสพติด
• ใช้เวลาน้อยลงในกิจกรรมที่คุณเคยชอบ
• ไม่สามารถหยุดใช้สารได้
• อาการถอนเมื่อคุณพยายามที่จะเลิก

สารเสพติดที่พบบ่อย ได้แก่ :

• แอลกอฮอล์
• opioids รวมทั้งเฮโรอีนและยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์เช่น oxycodone และ morphine
• กัญชา
• นิโคติน
• ยาบ้า
• โคเคน
• เมทแอมเฟตามีน

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับพฤติกรรมเสพติด

มีความไม่เห็นด้วยกับแนวคิดเรื่องพฤติกรรมเสพติดและเกี่ยวข้องกับการเสพติดจริงหรือไม่ อย่างไรก็ตามขณะนี้ DSM-5 รับรู้ถึงพฤติกรรมการเสพติดสองอย่าง:

• การติดการพนัน
• ความผิดปกติของการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ต

ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ส่วนใหญ่ยอมรับว่ารูปแบบพฤติกรรมบางอย่างอาจกลายเป็นปัญหาได้เมื่อเวลาผ่านไป แต่ก็ยังมีข้อถกเถียงกันอยู่:

• จุดที่พฤติกรรมกลายเป็นสิ่งเสพติด
• พฤติกรรมเฉพาะที่อาจทำให้เสพติดได้

ตัวอย่างเช่นบางคนอาจยอมรับว่ามีการเสพติดการช็อปปิ้งเซ็กส์และการออกกำลังกาย แต่ตั้งคำถามกับแนวคิดที่ว่าผู้คนสามารถติด Facebook ได้

APA เลือกที่จะไม่รวมรูปแบบพฤติกรรมเหล่านี้ใน DSM-5 โดยอ้างว่าไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนที่จำเป็นในการพัฒนาเกณฑ์มาตรฐานสำหรับการวินิจฉัย

ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ

อย่างไรก็ตามการร้องโดยทั่วไปของการติดพฤติกรรมที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• ใช้เวลาส่วนใหญ่ในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรม
• กระตุ้นให้มีส่วนร่วมในพฤติกรรมแม้ว่าจะส่งผลเสียต่อชีวิตประจำวันความรับผิดชอบหรือความสัมพันธ์ก็ตาม
• ใช้พฤติกรรมเพื่อจัดการกับอารมณ์ที่ไม่ต้องการ
• ซ่อนพฤติกรรมหรือโกหกคนอื่นเกี่ยวกับเวลาที่ใช้ไป
• ความยากลำบากในการหลีกเลี่ยงพฤติกรรม
• หงุดหงิดกระสับกระส่ายวิตกกังวลซึมเศร้าหรืออาการถอนอื่น ๆ เมื่อพยายามเลิก
• รู้สึกถูกบังคับให้ทำพฤติกรรมต่อไปแม้ว่าจะทำให้เกิดความทุกข์ก็ตาม

พฤติกรรมเสพติดที่พบบ่อยผู้คนมักแสวงหาการบำบัดและการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ เพื่อแก้ไขปัญหา ได้แก่ :

• การติดการช้อปปิ้ง
• การติดการออกกำลังกาย
• การติดอาหาร
• การติดเซ็กส์
• การติดทีวี
• การติด Facebook (โซเชียลมีเดีย)

การรักษาความผิดปกติของการใช้สารเสพติด

มักเป็นเรื่องยากมากที่จะเลิกหรือควบคุมการใช้สารเสพติดเพียงอย่างเดียวโดยไม่ได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรม

ขั้นตอนแรกของการรักษาความผิดปกติของการใช้สารเสพติดบางรูปแบบรวมถึงผู้ที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์เบนโซและเฮโรอีนโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการล้างพิษที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ วิธีนี้ไม่สามารถรักษาอาการได้ แต่สามารถช่วยให้ผู้คนผ่านขั้นตอนการถอนได้อย่างปลอดภัย

จากนั้นแนะนำให้ใช้สิ่งต่อไปนี้อย่างใดอย่างหนึ่ง (หรือหลายอย่างรวมกัน)

การรักษาที่อยู่อาศัย

การบำบัดฟื้นฟูหรือการรักษาที่อยู่อาศัยเกี่ยวข้องกับการเข้าพักในสถานบำบัดที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาที่ได้รับการฝึกอบรมให้การดูแลและการสนับสนุนทางการแพทย์ บางโปรแกรมใช้เวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ในขณะที่โปรแกรมอื่นอาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปี

โปรแกรมการบำบัดจำนวนมากยังรวมเอาองค์ประกอบของแนวทางการรักษาต่อไปนี้

บำบัด

การให้คำปรึกษาด้านจิตบำบัดและการติดยาเสพติดสามารถช่วยในการฟื้นตัวได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคนเริ่มใช้สารเพื่อจัดการกับอารมณ์ที่น่าวิตก

นักบำบัดสามารถช่วยให้พวกเขาสำรวจสาเหตุบางประการที่อยู่เบื้องหลังการใช้สารเสพติดและคิดกลยุทธ์การรับมือใหม่ ๆ เพื่อรับมือกับความท้าทาย

ยา

ในบางกรณียาสามารถช่วยให้ผู้ที่ทำงานผ่านการเสพติดประสบความสำเร็จมากขึ้นด้วยการฟื้นตัว

อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการป้องกันการกำเริบของโรคในผู้ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการใช้สารเสพติดที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์นิโคตินหรือโอปิออยด์ ยาเหล่านี้ทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกัน แต่โดยทั่วไปแล้วจะช่วยลดความอยากในสารและลดอาการถอนได้

ผู้ให้การรักษามักแนะนำให้ใช้ยาร่วมกับวิธีการรักษาอื่น ๆ เช่นการบำบัดเพื่อแก้ไขปัจจัยพื้นฐาน

กลุ่มสนับสนุน

โปรแกรมสิบสองขั้นตอนเช่น Alcoholics Anonymous และ Narcotics Anonymous ช่วยให้คนจำนวนมากฟื้นตัวได้ โปรแกรมเหล่านี้อาศัยวิธีการรักษาแบบช่วยเหลือตนเองและเกี่ยวข้องกับการสนับสนุนกลุ่มที่ไม่เปิดเผยตัวตนจากบุคคลอื่นที่ทำงานเพื่อการฟื้นฟู

ความสะดวกสบายและคำแนะนำจากผู้อื่นที่ทำงานเพื่อฟื้นฟูสามารถสร้างความแตกต่างได้มาก อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปโปรแกรมเหล่านี้ไม่สามารถให้การสนับสนุนได้เพียงพอ นอกจากนี้โมเดล 12 ขั้นตอนยังไม่สามารถใช้ได้กับทุกคน

โปรแกรมอื่น ๆ เช่น SMART Recovery อาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ที่มองหาวิธีการทางวิทยาศาสตร์มากขึ้นในการสนับสนุนกลุ่ม

การรักษาพฤติกรรมเสพติด

เช่นเดียวกับการเสพติดสารเคมีปัจจัยต่างๆมากมายอาจทำให้เกิดพฤติกรรมเสพติดได้ แนวทางการรักษาอาจแตกต่างกันไป แต่การบำบัดมักเป็นคำแนะนำแรก

บำบัด

การบำบัดประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) หากมักจะเป็นประโยชน์มากที่สุดสำหรับการเสพติดพฤติกรรม

CBT มุ่งเน้นไปที่การให้ความสนใจกับความคิดและอารมณ์ที่ก่อให้เกิดความทุกข์และเรียนรู้วิธีการจัดวางใหม่ในช่วงเวลานั้น สิ่งนี้รวมกับทักษะการเผชิญปัญหาที่มีประสิทธิผลมากขึ้นสามารถลดความจำเป็นในการมีพฤติกรรมเสพติดได้

การบำบัดประเภทอื่น ๆ ยังสามารถช่วยแก้ไขปัญหาพื้นฐานที่อาจมีบทบาทในการเสพติดพฤติกรรมเช่นปัญหาด้านความสัมพันธ์

การรักษาอื่น ๆ

กลุ่มช่วยเหลือตนเองและการช่วยเหลือจากเพื่อนประเภทอื่น ๆ สามารถช่วยในการติดพฤติกรรมได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการบำบัด

งานวิจัยบางชิ้นยังชี้ให้เห็นว่ายาซึมเศร้า SSRI อาจมีประโยชน์ในการจัดการกับพฤติกรรมเสพติด

บรรทัดล่างสุด

ผู้เชี่ยวชาญอาจยังมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้ว่าการเสพติดเกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม แต่สิ่งหนึ่งที่ชัดเจนคือการเสพติด คือ รักษาได้.

เว็บไซต์การบริหารการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิต (SAMHSA) สามารถช่วยคุณค้นหาแหล่งข้อมูลการกู้คืนสำหรับตัวคุณเองหรือคนที่คุณรักรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการติดยาตัวระบุตำแหน่งบริการบำบัดสายด่วนให้ข้อมูลฟรีตลอด 24 ชั่วโมงและอื่น ๆ

Crystal Raypole เคยทำงานเป็นนักเขียนและบรรณาธิการของ GoodTherapy สาขาที่เธอสนใจ ได้แก่ ภาษาและวรรณคดีเอเชียการแปลภาษาญี่ปุ่นการทำอาหารวิทยาศาสตร์ธรรมชาติความคิดบวกทางเพศและสุขภาพจิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเธอมุ่งมั่นที่จะช่วยลดความอัปยศเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิต