Tandem Diabetes Care ซึ่งครั้งหนึ่งดูเหมือนว่าจะเป็น บริษัท ปั๊มอินซูลินรายล่าสุดที่จะหยุดงานกลับมาพร้อมกับการล้างแค้นด้วยการประกาศล่าสุดเกี่ยวกับระบบใหม่ล่าสุด t: turbo-charge t: slim X2 พร้อมเทคโนโลยีการควบคุมใหม่ที่เรียกว่า Basal-IQ
ระบบที่คาดหวังไว้มากนี้เชื่อมต่อปั๊ม t: slim X2 กับ Dexcom G6 CGM (เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลแบบต่อเนื่อง) ซึ่งให้การทำนายระดับน้ำตาลและการปิดอินซูลินโดยอัตโนมัติเมื่อมีการคาดการณ์ว่าค่าต่ำ ที่นี่ที่ ‘ของฉัน เราได้พูดคุยกับผู้ใช้กลุ่มแรก ๆ ที่ให้รีวิวที่น่าสนใจเมื่อเดือนที่แล้ว
ตอนนี้ฉันใช้ระบบนี้ด้วยตัวเองในช่วงหนึ่งเดือนที่ผ่านมาและพบว่ามันเพิ่มระดับใหม่ของการผสานรวมและการควบคุม CGM ที่เราไม่เคยเห็นมาก่อน (ส่วนตัวฉันตั้งชื่อมันว่า BiQ เพียงเพราะฉันต้องการตัวย่อและมันก็ดูดีสำหรับฉัน)
โดยสรุป: BiQ เป็นปั๊มที่น่ารักและได้รับการออกแบบมาอย่างยอดเยี่ยมทั้งทางร่างกายและที่สำคัญกว่านั้นคือในการตั้งโปรแกรม ความรุ่งโรจน์ในการตีคู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวางหน้าจอสถานะ CGM ไว้ด้านหน้าและตรงกลางโดยไม่จำเป็นต้องปลดล็อกปั๊มเพื่อดู โอ้และวิธีที่ปั๊มปิดฐานจะหลีกเลี่ยงระดับต่ำมากเพิ่มความปลอดภัยและทำให้การส่งอินซูลินในเชิงรุกมากขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อน ปั๊มมาไกลแล้วที่รัก!
ถึงกระนั้น BiQ ก็ยังไม่สมบูรณ์แบบ นี่คือสิ่งที่ฉันใช้ในการใช้ - ดีเลวและน่าเกลียดของอุปกรณ์ใหม่ล่าสุดนี้
ข้อมูลจำเพาะ Basal-IQ
เริ่มต้นด้วยวิธีการทำงานของระบบ BiQ ใช้ CGM เพื่อขับเคลื่อนครึ่งล่างของเส้นโค้งน้ำตาลในเลือด มันจะปิดการส่งมอบพื้นฐานในสองกรณี: เมื่อคุณไปต่ำกว่า 70 mg / dL หรือเมื่อมัน ทำนาย อัลกอริทึมสงสัยว่าคุณจะไปต่ำกว่า 80 mg / dL ภายใน 30 นาทีถัดไป จะกลับมาทำงานอีกครั้งโดยอัตโนมัติเมื่อน้ำตาลผ่านนาดำและเริ่มสูงขึ้นอีกครั้ง
ฉันยินดีที่จะเห็นคุณลักษณะการคาดการณ์นี้ ข้อมูลแบบเรียลไทม์นั้นยอดเยี่ยมมาก ข้อมูลในอนาคตจะดีกว่า
ปั๊มมีรูปแบบหน้าจอสัมผัสพื้นฐานแบบเดียวกับรุ่นก่อนดังนั้นเพื่อประหยัดพื้นที่ฉันจะเน้นที่สิ่งใหม่และแตกต่าง (หากคุณต้องการความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการทำงานในแต่ละวันของปั๊ม Tandem คุณสามารถดูบทวิจารณ์ของฉันเกี่ยวกับรุ่นแรก t: บางได้ที่นี่)
ใครก็ตามที่เคยใช้ Tandem pump จะทราบดีว่าการปลุกระบบสามปุ่มและหน้าจอการยืนยันอาจเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่โชคดีที่ใช้ BiQ พวกเขาได้เปลี่ยนการออกแบบเพื่อให้แสดงข้อมูลได้มากขึ้นโดยไม่จำเป็นต้องปลดล็อกอุปกรณ์
คุณเพียงแค่ต้องปลุกเครื่องสูบน้ำด้วยการกดปุ่มทางกายภาพเพียงปุ่มเดียวบนอุปกรณ์ทั้งหมด (ด้านบน) และคุณจะพบกับหน้าจอสถานะ CGM สีสมบูรณ์ที่สวยงามมากซึ่งตั้งค่าเริ่มต้นให้เป็นมุมมองย้อนกลับสามชั่วโมงของ การติดตาม CGM BG และแนวโน้มปัจจุบันจะแสดงพร้อมกับสถานะแบตเตอรี่และเครื่องส่งปริมาณอินซูลินในปั๊มและ IOB ปัจจุบัน (อินซูลินบนเครื่อง) คุณสามารถเลื่อนดูหน้าจอติดตาม 6, 12, 24 และ 1 ชั่วโมงได้ทั้งหมดโดยไม่ต้องปลดล็อกปั๊ม ในการปลดล็อกปั๊มเป้าหมายวงกลมสามชิ้นแบบดั้งเดิมจะถูกแทนที่ด้วยสี่เหลี่ยมเล็ก ๆ สามอันที่ด้านล่างของหน้าจอสถานะ CGM ซึ่งน่าเสียดายที่เล็กไปหน่อยสำหรับนิ้วใหญ่
BiQ มาพร้อมกับคู่มือ 320 หน้าสีสันสดใสที่ฉันไม่เคยเปิดเลย ฉันไม่จำเป็นต้องใช้การผสมผสานระหว่างการใช้งานที่เรียบง่ายการฝึกอบรมออนไลน์ที่ดีการแจ้งเตือนในตัวของ BiQ และการฝึกอบรมด้วยตนเองที่ยอดเยี่ยม (ตั้งแต่คนที่สวม BiQ ที่สะโพกไปจนถึงรองเท้าบู๊ต!)
เทคโนโลยี CGM ที่ทันสมัยที่สุด
CGM ที่ขับเคลื่อนส่วน IQ ของ BiQ คือ Dexcom G6 ก่อนการทดลองใช้ BiQ ของฉันฉันเคยโยก G5 ดังนั้นนี่จึงเป็นประสบการณ์ครั้งแรกของฉันกับ Gen 6 ฉันอยากจะใส่ทั้งสองอย่างพร้อมกันเพื่อเปรียบเทียบ แต่คน Dex เตือนฉันว่าอย่าใช้บลูทู ธ สัญญาณจาก G5 และ G6 สามารถรบกวนและสร้างความเสียหายได้ทุกรูปแบบ
แน่นอนว่า G6 ได้รับการรับรองสำหรับการตัดสินใจเกี่ยวกับยาลูกกลอนโดยตรงโดยไม่ต้องใช้ก้านยืนยัน จริงๆแล้วในทางทฤษฎี G6 คุณจะไม่ต้องใช้ฟิงเกอร์สติ๊กอีกต่อไป เคย. มันสอบเทียบด้วยตัวเองและดูเหมือนว่าจะทำงานได้ดีทีเดียว แต่ถ้ามันหลุดลอยไปล่ะก็คุณ สามารถ ปรับเทียบ เซ็นเซอร์ทำงาน 10 วัน แต่ต่างจาก G5 ตรงที่การรีบูตเซสชันที่สองนั้นไม่ง่ายอย่างที่คิด
Basal-IQ ฉลาดแค่ไหน?
แน่นอนว่าสิ่งที่คุณอยากรู้คือระบบ จำกัด ฐานอัตโนมัติใหม่ทำงานได้ดีเพียงใด - IQ ของ BiQ ฉันต้องบอกว่ามันน่าทึ่งมาก ในทั้งความหลากหลายของสวนและการลดลงของน้ำตาลในเลือดสูงปั๊มจะปิดการส่งมอบทันเวลาเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้สูงกว่า 80 มก. / ดล. มันวิเศษมาก
ในกรณีที่ BiQ ไม่ดีเท่ากับสิ่งที่ฉันเรียกว่า "ชายฝั่งต่ำ" ซึ่งเป็นสิ่งที่ฉันมั่นคง แต่ก็มุ่งหน้าไปที่ต่ำในช่วงเวลาหลายชั่วโมง ในเกือบทุกกรณี BiQ ไม่สามารถจับสิ่งเหล่านี้ได้และสุดท้ายฉันก็ดูดเจลกลูโคส Transend รสส้มลงไป
ฉันสงสัยว่าวิธีที่ดีในการปรับใช้ปั๊ม BiQ คือการกำหนดอัตราอินซูลินของคุณให้สูงขึ้นเล็กน้อยสำหรับทุกสิ่ง: โปรแกรมพื้นฐานอัตราส่วนอินซูลินต่อคาร์โบไฮเดรตและปัจจัยการแก้ไข วิธีนี้สามารถทำให้ความคิดฟุ้งซ่านสั้นลงและจุดสูงสุดของพวกเขาทื่อโดยไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากปั๊มจะลดการไหลของฐานเมื่อน้ำตาลมีแนวโน้มลดลง
โปรดจำไว้ว่ามันเป็นเพียงครึ่งล่างของเส้นโค้งระดับน้ำตาลในเลือดโดยควบคุมได้โดยการปิดการส่งพื้นฐานเพื่อจัดการกับภาวะ hypos หรือ hypos ที่คาดการณ์ไว้ แต่ไม่ต้องกังวลการทำซ้ำครั้งต่อไปจาก Tandem จะเป็นแบบจำลอง Bolus-IQ / Control-IQ ที่จะมาในปี 2019 ซึ่งจะช่วยให้ปริมาณยาลูกกลอนสามารถจัดการกับน้ำตาลในเลือดที่สูงได้ เป็นเรื่องน่าตื่นเต้นที่ได้เห็นการชกแบบหนึ่ง - สองในระยะสั้นเพื่อตีคู่และฉันแทบรอไม่ไหว นี่อาจเป็นเวลาที่ดีในการซื้อหุ้นควบคู่
แต่ฉันต้องบอกว่าทั้งในปั๊มนี้และใน Medtronic 670G ฉันรู้สึกประหลาดใจกับการควบคุมที่เป็นไปได้เพียงแค่เล่นกับพื้นฐานเพียงอย่างเดียว
Basal-IQ“ พัดการแข่งขันไป”
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม่มีสิ่งอื่นใดที่เหมือนกับระบบ BiQ ในตลาด แน่นอนว่าฉันได้พูดถึง Medtronic 670G ที่จะปิดอินซูลินโดยอัตโนมัติเมื่อมีการคาดการณ์ว่าระดับต่ำซึ่งจะปรับพื้นฐานเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าเป้าหมายที่ต้องการ
ฉันใช้ทั้งสองระบบและฉันพบว่า BiQ ทำให้ประตูออกจาก 670G ซึ่งพูดได้มากว่ามันไม่น่าจะมีความสามารถเกือบเท่าที่ควรเนื่องจาก BiQ ใช้ประโยชน์จาก CGM ในระดับต่ำเท่านั้นทำให้ครึ่งหนึ่งของปั๊ม 670G คือ. แต่สาเหตุส่วนใหญ่เป็นเพราะ Dexcom G6 CGM ที่เชื่อมต่อนั้นแม่นยำกว่าและปั๊มอินซูลินเองก็รบกวนน้อยกว่าและใช้งานง่าย IMHO
ฉันติดยาเสพติดในวันที่ 4 ตุลาคมดังนั้นเพื่อจุดประสงค์ในการตรวจสอบครั้งแรกนี้การใช้งานของฉันต้องใช้เวลา 22 วัน เมื่อ BiQ ระงับอัตโนมัติดูเหมือนว่า 27% ของเวลานั้นเป็นเวลากลางคืน - ไม่น่าแปลกใจที่ฉันมักจะทำงานน้อยในช่วงบ่าย สำหรับการทดลองขับครั้งแรกทั้งหมดของฉันฉันเห็นระบบกันสะเทือนสองครั้งต่อวันโดยเฉลี่ย
สำหรับฉันใน 22 วันแรกของการใช้ระบบ Basal-IQ นี้ฉันรู้สึกว่ามันทำงานได้ดีกว่าที่ฉันคาดไว้ ข้อมูลของฉันพูดเพื่อตัวมันเอง:
อะไรคือสิ่งที่ดีเกี่ยวกับ Basal-IQ?
หนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุดเกี่ยวกับ BiQ และสิ่งที่ทำให้มันแตกต่างจากคู่แข่งก็คือมันไม่ใช่เรื่องน่ารังเกียจ คุณมีทางเลือกในการปล่อยให้การปิดระบบพื้นฐานที่ขับเคลื่อนด้วย CGM ของปั๊มและฟังก์ชันเริ่มต้นใหม่ทำงานอย่างราบรื่นในพื้นหลังโดยไม่มีการแจ้งเตือนและนี่คือวิธีที่ฉันตั้งค่าของฉัน ฉันไม่จำเป็นต้องรู้ว่ามันกำลังทำสิ่งนั้นอยู่ ฉันแค่อยากให้มันเสร็จ ยิ่งฉันใส่ใจน้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งดี
โปรดทราบว่าแม้จะปิดอัตโนมัติในพื้นหลัง แต่หน้าจอสถานะ CGM ยังคงแสดงแถบสีแดงเมื่อปิดฐานเพื่อให้คุณตรวจสอบได้อย่างรวดเร็วเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นหากต้องการ
เนื่องจากใช้แพลตฟอร์ม X2 BiQ จึงสามารถอัปเกรดอินเทอร์เน็ตได้อย่างสมบูรณ์และคุณสามารถทำได้จากที่บ้าน การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอนาคตเช่นการควบคุม CGM สำหรับการส่งผ่านฐานสำหรับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นสามารถติดตั้งได้ง่ายๆเพียงแค่เสียบปั๊มที่มีอยู่เข้ากับคอมพิวเตอร์ของคุณ ไม่ต้องรอตลอดไปที่จะแลกเปลี่ยนปั๊มของคุณเป็นสิ่งใหม่ล่าสุดและยิ่งใหญ่ที่สุด นี่เป็นเรื่องใหญ่และสมควรได้รับการตะโกนออกมา
นอกจากนี้ยังมีแง่มุมอื่น ๆ ที่ฉันชอบเกี่ยวกับอุปกรณ์นี้:
- G6 สามารถป้อนข้อมูล CGM ไปยังปั๊มโทรศัพท์และ Apple Watch ได้ในเวลาเดียวกัน
- เมื่อคุณต้องการยาลูกกลอนอย่างรวดเร็วสำหรับอาหารหรือการแก้ไขไม่ใช่ขั้นตอนที่ซับซ้อน คุณสมบัติ Quick Bolus นั้นง่ายมากและไม่จำเป็นต้องให้คุณปลดล็อกปั๊ม คุณสื่อสารกับ BiQ โดยใช้รหัสมอร์สผ่านปุ่มที่ด้านบนของปั๊มแทน
- จริงของรุ่นก่อนหน้านี้มีเมนูอาหารเสริมที่ช่วยให้คุณสามารถเพิ่มรายการอาหารโดยเฉพาะได้ทันทีเพื่อช่วยตัวเองจากการคำนวณทางจิตเพิ่มเติม
- โปรแกรมลูกกลอนแฟนซีมีความสวยงามพร้อมเมนูขยาย / คำสั่งผสมรวมกัน ไม่เหมือนปั๊ม Medtronic ในแต่ละลูกกลอนคุณสามารถเลือกหรือละเว้นตัวเลือกเหล่านี้ได้โดยไม่ต้องเพิ่มขั้นตอนเพิ่มเติม
- ตลับหมึกที่ว่างเปล่าสามารถนำออกได้ด้วย Tandem Tool ที่มีประโยชน์หรือหนึ่งในสี่ หรือชิปโป๊กเกอร์ แค่พูดว่า ...
- การแจ้งเตือนนั้นผู้ใช้สามารถเลือกได้ทั้งระดับเสียงสั่นหรือปิดและคุณสามารถเลือกตามการเตือนแต่ละประเภทได้ดังนั้นคุณจึงไม่มีการตอบสนองเพียงครั้งเดียวสำหรับความคิดเห็นของปั๊มทั้งหมด
- จริงของรุ่นก่อนหน้านี้ BiQ นั้นใช้งานง่ายมากในการตั้งโปรแกรม
ความเลวและน่าเกลียดของ Basal-IQ
ป้อนข้อมูลซ้ำสำหรับ Boluses: หัวหน้าของฉันเลวเกี่ยวกับ BiQ คือฉันต้องป้อนค่าน้ำตาลกลูโคสของเซ็นเซอร์ CGM ด้วยตนเองเพื่อแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือดของฉัน มันบ้ามาก ปั๊มรู้จัก BG ของฉันแล้ว! และมันแย่ลง หลังจากที่ฉันถูกบังคับให้ป้อนน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองเพื่อทำการแก้ไขจากนั้นฉันก็ถูกปั๊มถามว่าต้องการแก้ไขหรือไม่. ของ. หลักสูตร ฉันทำ. ไม่งั้นจะเสียเวลาเข้ามาทำไม เฮ้ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งตีคู่ แต่ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง!
กินเมื่อต่ำ? ฉันค่อนข้างรำคาญเหมือนกันที่ไม่สามารถใส่ชั้นในมื้ออาหารได้เมื่อ BiQ ระงับอินซูลินพื้นฐาน ใช่. ฉันรู้ว่าฉันมีความเสี่ยงที่จะต่ำ แต่ถ้าฉันกำลังจะกินกล้วยที่หกมันเป็นความคิดที่ดีที่จะให้ฉันส่งอินซูลินเพื่อปกปิดมันโดยไม่ต้องเปิดพื้นฐานอีกครั้ง
การเปลี่ยนแปลงไซต์: แม้ว่าคุณสามารถตั้งค่าการแจ้งเตือนการเปลี่ยนแปลงไซต์ได้ทุกเมื่อแทนที่จะทำจริง แต่ระบบจะ จำกัด เราไว้ที่การเตือนความจำ 1/2/3 วันเท่านั้น ไม่มี 4 วันยี้ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ฉันต้องการโดยเฉพาะปั๊มใหม่เมื่อฉันต้องการ "ธนาคาร" วัสดุสิ้นเปลือง วิธีแก้ปัญหาของฉันคือนำเสบียงของฉันออกและทิ้งไว้ที่เคาน์เตอร์ห้องน้ำในวันถัดไปเมื่อการแจ้งเตือนไซต์ของฉันดับลง แต่การแจ้งเตือนเกี่ยวกับปั๊มควรสะท้อนความเป็นจริงในสนามไม่ใช่พยายามบังคับใช้ความสมบูรณ์แบบทางการแพทย์ในอุดมคติ
โปรไฟล์ที่ จำกัด : ไม่มีวิธีอัตโนมัติในการสลับระหว่างโปรไฟล์นั่นคือปั๊มจะไม่เริ่มโปรไฟล์สุดสัปดาห์ตอนเที่ยงคืนของวันศุกร์คุณต้องตื่นขึ้นมาและดำเนินการด้วยตนเอง
Too Quick of a Glance: การดูหน้าจอ CGM อย่างรวดเร็วทำได้โดยไม่ต้องปลดล็อกปั๊มหมดเวลาและว่างเปล่าภายใน 10 วินาทีโดยไม่มีทางเปลี่ยนแปลงได้ นี่ยังไม่นานพอและเป็นเรื่องดีที่สามารถยืดระยะเวลาการมองเห็นได้นานขึ้น (เมื่อปลดล็อกแล้วผู้ใช้สามารถเลือกเวลานอกจอ 15, 30, 60 หรือ 120 วินาที)
การออกแบบเคสที่น่าเกลียด: ใครก็ตามที่ออกแบบเคสปัจจุบันสำหรับ BiQ อย่างชัดเจนจะไม่สวมปั๊มอินซูลิน เมื่อมองแวบแรกดูเหมือนว่าจะมีการปรับปรุงครั้งใหญ่โดยเป็นชิ้นเดียวไม่ใช่สองชิ้นและไม่เพียง แต่ปั๊มสามารถชาร์จหรือดาวน์โหลดในเคสได้เท่านั้น แต่ยังสามารถเปลี่ยนตลับอินซูลินได้โดยไม่ต้องถอดปั๊มออกจากเคส เคสมีคลิปสเตนเลสที่สวยงามซึ่งสามารถตั้งค่าสำหรับการสวมใส่ในแนวนอนหรือแนวตั้ง แต่ในทั้งสองกรณีกลับหัว WTF? ใช่. มีตัวเลือกแนวตั้งเพียงตัวเลือกเดียว (หางหมูขึ้น) และตัวเลือกแนวนอน 1 ตัว (ปั๊มกลับหัวสำหรับผู้ชม) ดูเหมือนว่าการทำให้คลิปใช้งานได้ทั้งสี่ทิศทางจะเป็นเรื่องง่ายดังนั้นฉันจึงนึกไม่ออกว่าทำไมพวกเขาถึงไม่ทำเช่นนั้น
หน้าจอการยืนยัน: นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะพูดคุยเกี่ยวกับหน้าจอ "คุณแน่ใจ" มากมายเหลือเฟือซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการทำงานของปั๊มอินซูลินในปัจจุบัน ระหว่างการเปลี่ยนไซต์ปั๊มจะแนะนำคุณทีละขั้นตอนตลอดกระบวนการ ตอนแรกฉันชอบมีรายการตรวจสอบบนเครื่องบิน แต่เมื่อระดับความสะดวกสบายของฉันกับระบบเพิ่มขึ้นฉันก็ต้องการบางสิ่งที่เร็วกว่า ฉันชอบที่จะเห็นตัวเลือกสำหรับ "ผู้เริ่มต้น" และ "ผู้ใช้ขั้นสูง" สำหรับกิจกรรมประจำวันเช่นเมื่อต้องการรับประทานอาหารหรือต้องการแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคุณต้องพยายามหาทางให้ได้ ห้า หน้าจอเพื่อทำงานง่ายๆเหล่านั้นมันน่าเบื่อ และเนื่องจากมีหน้าจอจำนวนมากบางครั้งฉันจึงหลงทางและลืมกดปุ่มสุดท้ายเพื่อรับยาลูกกลอน ปั๊มเตือนฉันประมาณห้านาทีต่อมาว่าฉันมียาลูกกลอนที่ไม่สมบูรณ์ แต่เมื่อถึงเวลานั้นก็หมดเวลาและฉันต้องเริ่มต้นใหม่ กร๊ากกกกก…
หางหมูที่เล็กกว่า: สิ่งที่แปลกประหลาดอย่างหนึ่งเกี่ยวกับปั๊มควบคู่คือการเชื่อมต่อชุดแช่ซึ่งตอนนี้เรียกว่า t: lock Connector พวกมันมีท่อ "หางหมู" สั้น ๆ ออกมาจากด้านบนของปั๊มเพื่อเชื่อมต่อชุดยา เป็นหนึ่งในสิ่งที่ฉันเกลียดที่สุดเกี่ยวกับปั๊มตีคู่เป็นการส่วนตัว ดูเหมือนทางการแพทย์มันสั้นเกินไปที่จะสอดเข้าไปในรอบเอวของฉันและมันทำให้ท่อมีปัญหามากขึ้น ฉันหวังว่าพวกเขาจะพยายามหาสิ่งที่ดีกว่าเช่นการใส่ท่อโง่ ๆ ลงในตลับหมึกและดำเนินการให้เสร็จสิ้น อย่างไรก็ตามแม้จะดูน่าเกลียดและเป็นอุปสรรค แต่ก็เป็นเรื่องดีที่ Tandem lock รุ่นใหม่ที่มีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อยนี้จะช่วยเร่งกระบวนการเติมท่อเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงไซต์ด้วยรูรับแสงที่เรียบขึ้นทำให้ต้องใช้อินซูลินน้อยลง เมื่อฉันใช้เครื่องสูบน้ำรุ่นแรกฉันเคยทำกาแฟฉีกมันฝรั่งสำหรับแฮชบราวน์แย่งไข่และวิ่งเข้าเมืองเพื่อส่งจดหมายทั้งหมดในขณะที่รอให้ท่อเติม ตอนนี้ฉันมีเวลาทำกาแฟเท่านั้น นั่นคือการปรับปรุง
นั่นคือคำวิจารณ์ทั้งหมดที่ฉันมีต่อระบบใหม่นี้
ผู้รักษาสำหรับฉัน?
ตีคู่มีผู้ชนะที่แท้จริงที่นี่ แต่คณะลูกขุนยังคงไม่แน่ใจว่าเป็นผู้รักษาหรือไม่และฉันจะต้องตัดสินใจในเดือนถัดไปของการใช้เงินกู้ ในสัปดาห์แรกหรือสองสัปดาห์ฉันควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีมาก แต่ฉันสังเกตเห็นว่าทุกครั้งที่เปลี่ยนการบำบัดในช่วงสองสามสัปดาห์แรกนั้นดีมาก ฉันเชื่อว่าโรคเบาหวานเป็นปรสิตต่างดาวที่ชาญฉลาดที่คุณสามารถจับได้ แต่ก็ปรับตัวได้อย่างรวดเร็ว
พูดตามตรงฉันจะต้องตัดสินใจว่าจะมีชีวิตอยู่ในระยะยาวกับสองสิ่งที่ฉันเกลียดที่สุดได้หรือไม่นั่นคือกรณีกลับหัวและหางหมูเจ้ากรรม ฉันสามารถแก้ปัญหาเคสให้ MacGyver ได้และในความเป็นจริงแล้วคนที่ Tandem ใจดีพอที่จะส่งมาให้ฉันลองใช้ เครื่องมือ Dremel และ Gorilla Glue กำลังยืนอยู่ข้างๆ
แต่ไม่มีอะไรที่ฉันสามารถทำได้เกี่ยวกับหางหมูและนั่นอาจเป็นตัวทำลายข้อตกลงสำหรับฉัน ไม่น่าแปลกใจที่“ ปัจจัยด้านความสามารถในการดำรงชีวิต” เหล่านี้มีความสำคัญมากกว่าสิ่งอื่นใดในการตัดสินใจว่าจะใช้เครื่องมือเทคโนโลยีด้านสุขภาพใด ฉันหวังว่าผู้ผลิตในอุตสาหกรรมจะตระหนักถึงสิ่งนั้น!