Enbrel เทียบกับ Humira สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน

ภาพรวม

หากคุณมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) คุณทุกคนคุ้นเคยกับอาการปวดและอาการตึงของข้อต่อซึ่งอาจทำให้การลุกจากเตียงในตอนเช้าเป็นเรื่องยาก

Enbrel และ Humira เป็นยาสองชนิดที่อาจช่วยได้ ดูว่ายาเหล่านี้ทำอย่างไรและพวกเขาซ้อนทับกันอย่างไร

พื้นฐานเกี่ยวกับ Enbrel และ Humira

Enbrel และ Humira เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการรักษา RA

ยาทั้งสองชนิดนี้เป็นสารยับยั้งแอลฟาของเนื้องอกเนื้อร้าย (TNF) TNF alpha เป็นโปรตีนที่สร้างโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ก่อให้เกิดการอักเสบและความเสียหายของข้อต่อ

Enbrel และ Humira ขัดขวางการทำงานของ TNF alpha ที่นำไปสู่ความเสียหายจากการอักเสบที่ผิดปกติ

แนวทางปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้สารยับยั้ง TNF เป็นการบำบัดขั้นแรกสำหรับ RA แต่แนะนำให้รักษาด้วย DMARD (เช่น methotrexate)

นอกจาก RA แล้วทั้ง Enbrel และ Humira ยังปฏิบัติต่อ:

• โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน (JIA)
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)
• ankylosing spondylitis
• โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์

นอกจากนี้ Humira ยังปฏิบัติต่อ:

• โรค Crohn
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)
• hidradenitis suppurativa ซึ่งเป็นภาวะผิวหนัง
• uveitis การอักเสบในตา

คุณสมบัติทางยาเคียงข้าง

Enbrel และ Humira ทำงานในลักษณะเดียวกันในการรักษา RA และคุณสมบัติหลายอย่างก็เหมือนกัน

หลักเกณฑ์ไม่ได้แสดงถึงความพึงพอใจสำหรับตัวยับยั้ง TNF ตัวหนึ่งมากกว่าอีกตัวหนึ่งเนื่องจากไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อว่าตัวหนึ่งมีประสิทธิภาพมากกว่าอีกตัวหนึ่ง

บางคนจะได้รับประโยชน์จากการเปลี่ยนไปใช้สารยับยั้ง TNF อื่นหากวิธีแรกไม่ได้ผล แต่แพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ยา RA อื่นแทน

ตารางต่อไปนี้เน้นคุณสมบัติของยาทั้งสองนี้:

EnbrelHumiraชื่อสามัญของยานี้คืออะไร?etanerceptadalimumabมีเวอร์ชันทั่วไปหรือไม่ไม่ไม่ยานี้มาในรูปแบบใด?วิธีการฉีดวิธีการฉีดยานี้มีจุดแข็งอะไรบ้าง?•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า 50 มก. / มล
• SureClick Autoinjector ที่เติมไว้ล่วงหน้า 50 มก. / มล
•ตลับบรรจุล่วงหน้าขนาด 50 มก. / มล. สำหรับใช้กับ AutoTouch autoinjector
•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าขนาด 25 มก. / 0.5 มล
•ขวดหลายขนาด 25 มก
•ปากกาเติมเงินแบบใช้ครั้งเดียว 80 มก. / 0.8 มล
•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าแบบใช้ครั้งเดียว 80 มก. / 0.8 มล
•ปากกาเติมเงินแบบใช้ครั้งเดียว 40 มก. / 0.8 มล
•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าแบบใช้ครั้งเดียว 40 มก. / 0.8 มล
•ขวดนมแบบใช้ครั้งเดียวขนาด 40 มก. / 0.8 มล. (ใช้เฉพาะสถาบันเท่านั้น)
•ปากกาเติมล่วงหน้าแบบใช้ครั้งเดียว 40 มก. / 0.4 มล
•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าแบบใช้ครั้งเดียว 40 มก. / 0.4 มล
•เข็มฉีดยาสำเร็จรูปแบบใช้ครั้งเดียว 20 มก. / 0.4 มล
•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าแบบใช้ครั้งเดียว 20 มก. / 0.2 มล
•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า 10 มก. / 0.2 มล
•เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า 10 มก. / 0.1 มลปกติกินยานี้บ่อยแค่ไหน?สัปดาห์ละครั้งสัปดาห์ละครั้งหรือสัปดาห์เว้นสัปดาห์

คุณอาจพบว่าปากกา Enbrel SureClick Autoinjector และ Humira ที่บรรจุไว้ล่วงหน้านั้นใช้งานง่ายและสะดวกกว่าเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า ต้องใช้ขั้นตอนน้อยลง

คนทั่วไปจะเห็นประโยชน์บางอย่างของยาอย่างใดอย่างหนึ่งหลังจาก 2 ถึง 3 ครั้ง แต่การทดลองใช้ยาอย่างเพียงพอคือประมาณ 3 เดือนเพื่อดูประโยชน์ทั้งหมดของพวกเขา

วิธีการตอบสนองต่อยาของแต่ละคนจะแตกต่างกันไป

การจัดเก็บยา

Enbrel และ Humira จะถูกเก็บไว้ในลักษณะเดียวกัน

ควรเก็บทั้งสองอย่างไว้ในกล่องเดิมเพื่อป้องกันแสงหรือความเสียหายทางกายภาพ เคล็ดลับการจัดเก็บอื่น ๆ มีดังต่อไปนี้:

• เก็บยาไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิระหว่าง 36 ° F ถึง 46 ° F (2 ° C และ 8 ° C)
• หากเดินทางควรเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิห้อง (68–77 ° F หรือ 20–25 ° C) ได้นานถึง 14 วัน
  • ป้องกันยาจากแสงและความชื้น
  • หลังจาก 14 วันที่อุณหภูมิห้องให้ทิ้งยาไป อย่าใส่กลับเข้าไปในตู้เย็น
  • อย่าแช่แข็งยาหรือใช้หากแช่แข็งแล้วละลาย

ค่าใช้จ่ายความพร้อมใช้งานและการประกันภัย

Enbrel และ Humira มีจำหน่ายเฉพาะในรูปแบบยาแบรนด์เนมไม่ใช่ยาสามัญและมีราคาเท่ากัน

เว็บไซต์ GoodRx สามารถให้แนวคิดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่แน่นอนในปัจจุบันของพวกเขา

ผู้ให้บริการประกันภัยหลายรายต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์ของคุณก่อนจึงจะครอบคลุมและจ่ายค่ายาอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ ตรวจสอบกับ บริษัท ประกันหรือร้านขายยาของคุณเพื่อดูว่าคุณต้องการการอนุมัติล่วงหน้าสำหรับ Enbrel หรือ Humira หรือไม่

ร้านขายยาของคุณสามารถช่วยคุณในเรื่องเอกสารได้หากจำเป็นต้องได้รับอนุญาต

ร้านขายยาส่วนใหญ่มีทั้ง Enbrel และ Humira อย่างไรก็ตามควรโทรติดต่อร้านขายยาล่วงหน้าเพื่อให้แน่ใจว่ามียาอยู่ในสต็อก

ไบโอซิมิลาร์สามารถใช้ได้กับยาทั้งสองชนิด เมื่อมีจำหน่ายแล้วไบโอซิมิลาร์อาจมีราคาถูกกว่ายาชื่อแบรนด์เดิม

biosimilar ของ Enbrel คือ Erelzi

ไบโอซิมิลาร์ 2 ชนิดของ Humira, Amjevita และ Cyltezo ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) อย่างไรก็ตามปัจจุบันยังไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา

Amjevita เริ่มวางจำหน่ายในยุโรปในปี 2561 แต่คาดว่าจะไม่ถึงตลาดสหรัฐฯจนถึงปี 2566

ผลข้างเคียง

Enbrel และ Humira อยู่ในกลุ่มยาเดียวกัน เป็นผลให้พวกเขามีผลข้างเคียงที่คล้ายกัน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีด
• การติดเชื้อไซนัส
• ปวดหัว
• ผื่น

ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นอาจรวมถึง:

• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง
• ปัญหาระบบประสาท
• ปัญหาเกี่ยวกับเลือด
• ภาวะหัวใจล้มเหลวใหม่หรือเลวลง
• โรคสะเก็ดเงินใหม่หรือเลวลง
• อาการแพ้
• ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง
• การติดเชื้อร้ายแรง
• การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน

การศึกษาหนึ่งใน 177 คนพบว่า adalimumab หรือ Humira ผู้ใช้มีแนวโน้มที่จะรายงานการเผาไหม้จากการฉีดยา / การฉีดยามากกว่าสามเท่าหลังจากการรักษาหกเดือน

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับยาวิตามินหรือสมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน วิธีนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาซึ่งอาจเปลี่ยนวิธีการทำงานของยาได้

ปฏิกิริยาอาจเป็นอันตรายหรือป้องกันไม่ให้ยาทำงานได้ดี

Enbrel และ Humira มีปฏิกิริยากับยาชนิดเดียวกัน การใช้ Enbrel หรือ Humira กับวัคซีนและยาต่อไปนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ:

• วัคซีนสดเช่น:
  • วัคซีน varicella และ varicella zoster (อีสุกอีใส)
  • วัคซีนโรคเริมงูสวัด (งูสวัด)
  • FluMist สเปรย์ฉีดเข้าช่องปากสำหรับไข้หวัด
  • วัคซีนหัดคางทูมและหัดเยอรมัน (MMR)
  • ยาที่ใช้ในการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของคุณเช่น anakinra (Kineret) หรือ abatacept (Orencia)
• ยารักษามะเร็งบางชนิดเช่น cyclophosphamide และ methotrexate
• ยา RA อื่น ๆ เช่น sulfasalazine
• ยาบางชนิดที่แปรรูปโดยโปรตีนที่เรียกว่าไซโตโครม p450 ได้แก่ :
  • วาร์ฟาริน (Coumadin)
  • ไซโคลสปอรีน (Neoral, Sandimmune)
  • ธีโอฟิลลีน

ใช้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

หากคุณมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีการรับประทาน Enbrel หรือ Humira อาจกระตุ้นการติดเชื้อของคุณได้ นั่นหมายความว่าคุณอาจเริ่มมีอาการของไวรัสตับอักเสบบีเช่น:

• ความเหนื่อยล้า
• ขาดความกระหาย
• ผิวเหลืองหรือตาขาว
• ปวดที่ด้านขวาของท้อง

การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่อาจทำให้ตับวายและเสียชีวิตได้ แพทย์ของคุณจะตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีไวรัสตับอักเสบบีก่อนที่คุณจะได้รับยาเหล่านี้

ปรึกษาแพทย์

Enbrel และ Humira เป็นยาที่คล้ายคลึงกันมาก มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการบรรเทาอาการของ RA

อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างเล็กน้อยซึ่งบางอย่างอาจทำให้คุณใช้งานได้สะดวกขึ้น

ตัวอย่างเช่น Humira สามารถรับประทานได้ทุกสัปดาห์หรือทุกสัปดาห์ในขณะที่ Enbrel สามารถรับประทานได้ทุกสัปดาห์เท่านั้น คุณอาจพบว่าคุณชอบแอพพลิเคชั่นบางอย่างเช่นปากกาหรือหัวฉีดอัตโนมัติ ความชอบนั้นอาจเป็นตัวกำหนดยาที่คุณเลือก

การเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาทั้งสองชนิดนี้จะช่วยให้คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่ายาทั้งสองชนิดนี้เป็นตัวเลือกสำหรับคุณหรือไม่