โรคบุคลิกภาพผิดปกติ (Borderline personality disorder หรือ BPD) เป็นภาวะสุขภาพจิตประเภทหนึ่งที่ขึ้นชื่อเรื่องความผันผวนของอารมณ์และพฤติกรรม ผู้ที่เป็นโรค BPD อาจต่อสู้กับความสัมพันธ์และภาพลักษณ์ของตนเอง
คุณอาจคุ้นเคยกับ BPD แต่ยังมีประเภทย่อยอื่น ๆ ของเงื่อนไขนี้ ประเภทย่อยประเภทหนึ่งเรียกว่า BPD“ เงียบ” ซึ่งหมายความว่าคุณนำการดิ้นรนเข้าสู่ภายในมากขึ้นโดยที่คนอื่นไม่สังเกตเห็น
BPD แบบเงียบเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยและรักษา แต่ยิ่งคุณขอความช่วยเหลือเร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น สิ่งที่คุณต้องรู้มีดังนี้
BPD เงียบคืออะไร?
จนถึงปัจจุบันมี BPD สี่ประเภทที่ได้รับการยอมรับ:
- เส้นเขตแดนที่ท้อแท้ (“ เงียบ”)
- เส้นเขตแดนที่ทำลายตัวเอง
- เส้นเขตแดนหุนหันพลันแล่น
- เส้นเขตแดนขี้งอน
เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ BPD "เงียบ" อาจทำให้เข้าใจผิดได้
การมี BPD แบบเงียบ ๆ หมายความว่าคุณจะควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมที่แปรปรวนเข้ามาภายในแทนที่จะชี้นำพวกเขาไปยังผู้อื่น กล่าวอีกนัยหนึ่งคือคุณ“ แสดงใน” แทนที่จะ“ แสดงออก”
การทำตัวเข้าข้างในอาจทำให้ความเจ็บป่วยทางจิตที่มองไม่เห็นนั้นซับซ้อนขึ้นได้ ด้วย BPD ที่เงียบสงบคุณอาจนำความรู้สึกสำคัญที่มีต่อตัวเองโดยไม่ต้องให้คนอื่นเห็น อารมณ์รุนแรงดังกล่าวอาจรวมถึง:
- ความโกรธ
- ความวิตกกังวล
- สิ่งที่แนบมาทางอารมณ์ / ความหลงไหล
- กลัวการละทิ้งหรือการปฏิเสธ
- อารมณ์เเปรปรวน
- โทษตัวเองและความผิด
- สงสัยในตัวเองอย่างรุนแรง
- ความโกรธ
BPD แบบเงียบบางครั้งเรียกว่า BPD แบบ "ทำงานสูง"
นี่เป็นคำที่อาจทำให้เข้าใจผิดอีกคำหนึ่งที่บ่งชี้ว่าบุคคลที่มี BPD ประเภทนี้อาจไม่“ แสดง” อาการของตนและยังสามารถรับมือกับสถานการณ์ในชีวิตประจำวันเช่นที่ทำงานและโรงเรียน
อาการของ BPD ที่เงียบคืออะไร?
เนื่องจาก BPD ที่เงียบสงบมีแนวโน้มที่จะแสดงออกมาภายในรูปแบบของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนนี้อาจระบุได้ยากในตอนแรก อาการที่โดดเด่นที่สุดบางประการของ BPD ที่เงียบ ได้แก่ :
- อารมณ์แปรปรวนที่สามารถอยู่ได้เพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่เกินสองสามวัน แต่ไม่มีใครสามารถเห็นได้
- ระงับความรู้สึกโกรธหรือปฏิเสธว่าคุณรู้สึกโกรธ
- ถอนตัวเมื่อคุณอารมณ์เสีย
- หลีกเลี่ยงการพูดคุยกับคนอื่นที่ทำให้คุณไม่พอใจและตัดมันออกไปแทน
- โทษตัวเองทุกครั้งที่มีความขัดแย้ง
- ความรู้สึกผิดและความอับอายอย่างต่อเนื่อง
- การมี” ผิวบาง” และการมีส่วนร่วม
- ความนับถือตนเองที่แย่มาก
- รู้สึกว่าคุณเป็นภาระของคนอื่น
- ความรู้สึกชาหรือความว่างเปล่า
- รู้สึกแยกตัวจากโลกและบางครั้งรู้สึกเหมือนอยู่ในความฝัน (derealization)
- เป็นที่ชื่นชอบของผู้คนแม้จะเสียค่าใช้จ่ายสำหรับตัวคุณเอง
- ความกลัวที่ฝังลึกในการปฏิเสธ
- ความวิตกกังวลทางสังคมและการแยกตัวเอง
- กลัวการอยู่คนเดียว แต่ยังผลักคนออกไปในเวลาเดียวกัน
- ไม่สามารถสร้างการเชื่อมต่อกับผู้อื่น (การทำให้เป็นส่วนตัว)
- การทำร้ายตัวเองหรือความคิดฆ่าตัวตาย
โปรดทราบว่าบางคนที่มี BPD แบบเงียบ ๆ อาจพบอาการเหล่านี้เพียงเล็กน้อยในขณะที่คนอื่น ๆ อาจมีอาการมากขึ้น
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้หรือภาวะแทรกซ้อนของ BPD ที่เงียบคืออะไร?
หลายคนที่เป็นโรค BPD แบบเงียบ ๆ ต่อสู้อย่างเงียบ ๆ เพราะกลัวว่าจะทำให้ใครเป็นภาระ อย่างไรก็ตามหากไม่มีความช่วยเหลืออาการอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
เพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ
ความผิดปกติของเส้นเขตแดนประเภทนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของสุขภาพจิตอื่น ๆ ได้แก่ :
- โรคสองขั้ว
- โรคซึมเศร้า
- ความผิดปกติของการกิน
- ความวิตกกังวลทั่วไป
- ความวิตกกังวลทางสังคม
- สารเสพติด
ยากที่จะสร้างและรักษาความสัมพันธ์
อาจเป็นเรื่องยากที่จะสร้างและรักษาความสัมพันธ์เมื่อคุณมี BPD ที่เงียบและอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องอาจทำให้เกิดปัญหามากขึ้นในพื้นที่นี้
คุณอาจพบว่ายากที่จะเชื่อมต่อทางอารมณ์กับผู้อื่นเนื่องจากการผลักและดึงอย่างต่อเนื่องในจุดที่คุณกลัวการบาดเจ็บ แต่ก็กลัวการอยู่คนเดียวด้วย
ยากที่จะรักษาตารางเวลาการทำงานหรือโรงเรียน
นอกจากนี้คุณอาจพบว่าการรักษาบทบาทของคุณในที่ทำงานหรือในโรงเรียนมีความท้าทายมากขึ้นเรื่อย ๆ
BPD ที่เงียบโดยไม่ได้รับการรักษาอาจเพิ่มความเสี่ยงในการแสดงออกอย่างหุนหันพลันแล่นและมีส่วนร่วมในการใช้จ่ายที่ไม่มีการควบคุมการพนันการดื่มสุราและพฤติกรรมที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
อาจเกิดการทำร้ายตัวเองและคิดฆ่าตัวตาย
ความคิดหรือการกระทำที่ทำร้ายตัวเองและฆ่าตัวตายอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน พูดคุยหรือรู้สึกอยากฆ่าตัวตายอย่างจริงจังเสมอ
หากคุณคิดว่ามีคนเสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองหรือทำร้ายผู้อื่นในทันที:
- โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
- อยู่กับบุคคลจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
- นำปืนมีดยาหรือสิ่งอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดอันตรายออก
- รับฟัง แต่อย่าตัดสินโต้แย้งข่มขู่หรือตะโกน
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดจะฆ่าตัวตายขอความช่วยเหลือจากวิกฤตหรือสายด่วนป้องกันการฆ่าตัวตาย ลองใช้ National Suicide Prevention Lifeline ที่ 800-273-8255
สาเหตุของ BPD ที่เงียบคืออะไร?
ความเจ็บป่วยทางจิตมักเป็นกรรมพันธุ์และ BPD ก็ไม่มีข้อยกเว้น
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าพัฒนาการของความผิดปกติทางบุคลิกภาพในช่วงวัยเด็กมีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ใหญ่ที่มี BPD อาจมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะนี้
พันธุกรรมไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของการพัฒนา BPD ในวัยเด็ก
นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตว่าการล่วงละเมิดทางอารมณ์และร่างกายตลอดจนการถูกทอดทิ้งในวัยเด็กสามารถเพิ่มความเสี่ยงของแต่ละบุคคลได้ การเปิดเผย - หรือประวัติส่วนตัวของ - ความสัมพันธ์ที่ไม่มั่นคงอาจมีส่วนร่วมด้วยเช่นกัน
การเปลี่ยนแปลงของสารสื่อประสาทเซโรโทนินอาจเกี่ยวข้องกับ BPD อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงของสมองจะนำไปสู่ BPD หรือเกิดขึ้นตามความเป็นจริงหรือไม่
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรค BPD แบบเงียบ ๆ
นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนา BPD ที่เงียบ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงประวัติของ:
- ความผิดปกติของการกิน
- สารเสพติด
- โรคสองขั้ว
- ความวิตกกังวล
- โรคซึมเศร้า
- การละทิ้งหรือละเลย
BPD วินิจฉัยได้อย่างไร?
เนื่องจากความเข้าใจผิดและลักษณะภายในของเงื่อนไขนี้บางครั้ง BPD ที่เงียบจึงถูกวินิจฉัยผิดเป็นเงื่อนไขอื่นเช่นภาวะซึมเศร้าหรือความหวาดกลัวทางสังคม
แม้ว่าภาวะดังกล่าวอาจเกิดขึ้นร่วมกัน BPD แบบเงียบเป็นการวินิจฉัยแยกต่างหากที่มีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเท่านั้นที่สามารถทำได้
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับใบอนุญาตเช่นจิตแพทย์และนักจิตวิทยาสามารถวินิจฉัย BPD แบบเงียบได้โดยอาศัยการสัมภาษณ์คุณ
พวกเขาอาจให้คุณกรอกแบบสำรวจตามอาการของคุณเพื่อรับข้อมูลเชิงลึก
ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์สำหรับ BPD แบบเงียบ ๆ แต่การเข้ารับการตรวจทางการแพทย์อาจช่วยแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่ออาการของคุณได้
สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าคุณมีประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวเกี่ยวกับ BPD หรือภาวะร่วมอื่น ๆ ที่พบบ่อยเช่นความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าไบโพลาร์หรือความผิดปกติในการรับประทานอาหาร
แบบสำรวจออนไลน์ BPD ที่บ้านอาจช่วยแนะนำวิธีการรับการวินิจฉัยของคุณ
โปรดทราบว่าการฉายออนไลน์ดังกล่าวควร ไม่ แทนที่การสนทนาอย่างเป็นทางการกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต การวินิจฉัยความเจ็บป่วยทางจิตด้วยตนเองอาจเป็นปัญหาได้
BPD เงียบได้รับการรักษาอย่างไร?
อาจเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับว่าจำเป็นต้องพูดคุยกับใครสักคนเกี่ยวกับการต่อสู้ของคุณ แต่คุณจะพบว่ามีอิสระและได้รับการยืนยันเมื่อทำเช่นนั้น
การบำบัดทางจิตพลศาสตร์การบำบัดพฤติกรรมวิภาษ (DBT) หรือยาจิตเวชเป็นหนึ่งในแนวทางแรกของการรักษา BPD แบบเงียบ
DBT สอนกลยุทธ์การมีสติการควบคุมอารมณ์ความอดทนต่อความทุกข์และประสิทธิผลระหว่างบุคคล
ด้วยการฝึกฝนสิ่งนี้สามารถช่วยลดความคิดและการกระทำที่ทำลายตนเองได้ นักจิตอายุรเวชบริหาร DBT
หากจิตแพทย์แนะนำยาสุขภาพจิตบางชนิดอาจช่วยบรรเทาอาการบางอย่างของคุณได้
อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรพึ่งพายาเพียงอย่างเดียวเนื่องจากยาเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงของ BPD ของคุณ ยาดังกล่าวมักจะได้ผลดีที่สุดร่วมกับจิตบำบัด
ประเด็นที่สำคัญ
BPD ที่เงียบอาจใช้เวลาในการระบุ แต่ยิ่งคุณเข้าใจอาการของคุณเร็วเท่าไหร่คุณก็จะสามารถดำเนินการได้เร็วขึ้นเท่านั้น
สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ความรู้สึกของคุณ ทำ มีความสำคัญและเป็นเรื่องที่ยอมรับได้อย่างสมบูรณ์ที่จะแบ่งปันกับผู้อื่น
ในขณะที่คุณอาจต่อสู้อย่างเงียบ ๆ กับความรู้สึกผิดและคุณค่าในตนเองที่ไม่ดี แต่ความจริงก็คือคุณสมควรได้รับชีวิตที่มีความสุขและเติมเต็ม
พบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อเริ่มต้น