Palmoplantar pustulosis คืออะไร?
Palmoplantar pustulosis เป็นภาวะผิวหนังเรื้อรัง แผลพุพองและของเหลวที่เรียกว่าตุ่มหนองปรากฏบนฝ่ามือและฝ่าเท้า เป็นอาการแพ้ภูมิตัวเองที่หายากและมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ที่สูบบุหรี่ในปัจจุบันหรือเคยสูบบุหรี่
โรคฝีหนองในปาล์มอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ อาจเป็นอาการเจ็บปวดที่ทำให้เกิดอาการคันและผิวหนังแตก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้การเดินหรือกิจกรรมอื่น ๆ เป็นเรื่องยาก
อาการ
โรคฝีหนองในปาล์มมักพบได้บ่อยในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก อาการอาจแตกต่างกันไป คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้มักมีปัญหาเกี่ยวกับผิวหนังที่มือและเท้า
อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ผิวแดงและอ่อนโยน
- แผลพุพองและตุ่มหนอง (การกระแทกที่เต็มไปด้วยของเหลว) บนฝ่ามือและฝ่าเท้า
- อาการคัน
- ความเจ็บปวด
- รอยแตกที่ผิวหนัง
- ผิวหนังเป็นขุย
- ผิวแห้งและหนา
อาการแรกคือผิวหนังเป็นสีแดงและอ่อนโยนที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า จากนั้นจะเกิดแผลพุพองและตุ่มหนอง ตุ่มหนองสามารถปรากฏเป็นหย่อม ๆ บนผิวหนัง พวกเขาสามารถเริ่มต้นเป็นพื้นที่เล็ก ๆ และแพร่กระจายได้ เป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะไปมา หนองในตุ่มหนองอาจมีสีขาวหรือสีเหลือง หลังจากที่แผลพุพองและตุ่มหนองแห้งพวกเขาสามารถเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลและเป็นเกล็ดได้ รอยแตกที่ลึกและเจ็บปวดอาจก่อตัวขึ้นที่ผิวหนัง ผิวก็แห้งและหนาได้เช่นกัน
รูปภาพของโรคฝีหนองในปาล์ม
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคฝีหนองในปาล์ม อย่างไรก็ตามปัจจัยหลายประการอาจนำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขนี้
คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคฝีพุพองในฝ่ามือได้มากขึ้นหากคุณ:
- ปัจจุบันสูบบุหรี่
- เคยสูบบุหรี่
- มีประวัติของโรคสะเก็ดเงิน
- มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหนองในฝ่ามือหรือโรคสะเก็ดเงินประเภทอื่น ๆ
- มีโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ เช่นโรค celiac โรคไทรอยด์โรคข้ออักเสบหรือโรคเบาหวานประเภท 1
ทริกเกอร์สำหรับการลุกเป็นไฟของ pustulosis palmoplantar ได้แก่ :
- การติดเชื้อแบคทีเรีย Streptococcal
- การติดเชื้อประเภทอื่น ๆ
- ความเครียด
- ยาบางชนิดเช่นสเตียรอยด์
- การสูบบุหรี่
โรคฝีหนองในปาล์มไม่สามารถติดต่อได้และไม่สามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้
Palmoplantar pustulosis และโรคสะเก็ดเงิน
หากคุณมีตุ่มหนองในฝ่ามือคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินประเภทอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนมองว่าโรคฝีหนองในฝ่ามือเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดหนึ่ง คนอื่นคิดว่ามันควรจะเป็นเงื่อนไขที่แยกจากกัน
ปัจจัยเสี่ยง
จากรายงานที่ตีพิมพ์ในปี 2560 พบว่าโรคฝีหนองในโรคฝ่ามือพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและพบได้น้อยในเด็ก
ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- เป็นผู้หญิง
- เป็นผู้ใหญ่
- กำลังสูบบุหรี่หรือมีประวัติสูบบุหรี่
การวินิจฉัย
ขั้นตอนการวินิจฉัยโรคฝีพุพองในฝ่ามือเริ่มต้นด้วยการดูที่ผิวหนังของคุณ แพทย์จะตรวจผิวหนังบริเวณฝ่ามือและฝ่าเท้าเพื่อตรวจหาตุ่มหรือตุ่มหนอง พวกเขาอาจต้องทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อแยกแยะปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ
การทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :
- การตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์
- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
- เช็ดหรือขูดผิวหนังเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
เรียนรู้เพิ่มเติม: การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะยืนยันว่าฉันเป็นโรคสะเก็ดเงินหรือไม่? »
การเช็ดหรือขูดผิวหนังมักไม่เจ็บปวด การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังอาจจำเป็นเพื่อแยกแยะปัญหาอื่น ๆ โดยปกติจะต้องใช้ยาชาเฉพาะที่และเย็บแผลเพื่อปิดแผลจากการตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษา
โรคฝีหนองในบางครั้งรักษาได้ยาก สภาพนี้ไปมาได้เลย เป็นเรื่องปกติที่จะหายไปและปรากฏขึ้นอีกครั้งในช่วงเวลานาน
ไม่มีวิธีรักษาโรคหนองในปาล์ม อย่างไรก็ตามการรักษาอาจช่วยให้คุณจัดการกับอาการได้ การรักษาที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- สเตียรอยด์เฉพาะที่ในรูปแบบของครีมและขี้ผึ้ง
- ครีมและขี้ผึ้งให้ความชุ่มชื้นแก่ผิว
- ขี้ผึ้งน้ำมัน
- retinoids ในช่องปากเช่น acitretin
- การส่องไฟหรือการบำบัดด้วยแสงอัลตราไวโอเลต (PUVA)
หากการรักษาเหล่านั้นไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
- ไซโคลสปอริน (Sandimmune)
- methotrexate
Palmoplantar pustulosis สามารถต้านทานต่อการรักษาได้ อาจต้องใช้เวลาในการค้นหาแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ
ภาวะแทรกซ้อน
Palmoplantar pustulosis เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเอง นั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีตัวเอง ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ความยากลำบากในการเดินหรือทำงานประจำวัน
- ความเจ็บปวดที่มีผลต่อกิจกรรมและการนอนหลับ
- การติดเชื้อจากการเกาฝ่ามือและฝ่าเท้าที่คัน
การป้องกัน
อาจเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันโรคฝีในฝ่ามือทุกกรณี ยังมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดอาการวูบวาบและความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และหากคุณสูบบุหรี่ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับแผนการเลิกบุหรี่
- ใช้ครีมและขี้ผึ้งเพิ่มความชุ่มชื้นบนฝ่ามือและฝ่าเท้า
- เปลี่ยนสบู่ฟองสบู่และเจลอาบน้ำด้วยผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวที่ให้ความชุ่มชื้น
- พักเท้าและมือ
- รักษาความสะอาดเท้าและมือ
- ปกป้องมือของคุณด้วยถุงมือขณะทำงานด้วยตนเอง
- สวมถุงเท้าผ้าฝ้ายและรองเท้าที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงเส้นใยที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งอาจทำให้ผิวระคายเคือง
- หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่มือและเท้า
- ใช้ครีมกรดซาลิไซลิกหรือยูเรียที่เท้าเพื่อลดการหนาตัวของผิวหนังและผิวหนังที่ตายแล้ว
Outlook
Palmoplantar pustulosis เป็นภาวะเรื้อรัง โรคแพ้ภูมิตัวเองที่หายากนี้พบได้บ่อยในผู้ที่สูบบุหรี่
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคฝีในฝ่ามือ แต่การรักษาอาจช่วยอาการได้ คุณยังสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงที่จะได้รับ ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการหยุดสูบบุหรี่หรือไม่เริ่มเลย
