osteochondritis dissecans คืออะไร?
Osteochondritis dissecans (OCD) เป็นภาวะข้อต่อที่เกิดขึ้นเมื่อกระดูกแยกออกจากกระดูกอ่อนและเริ่มตาย มักเกิดจากการขาดเลือดไปเลี้ยงกระดูก เมื่อชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของกระดูกและกระดูกอ่อนที่แยกออกจากกันเริ่มหลุดออกอาจทำให้เกิดอาการปวดและลดระยะการเคลื่อนไหวของคุณในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
ในขณะที่ OCD สามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อใด ๆ 75 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเกี่ยวข้องกับหัวเข่า อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ OCD รวมถึงอาการทั่วไปและวิธีการรักษา
อาการเป็นอย่างไร?
OCD มักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในระยะแรกเมื่อกระดูกยังไม่แยกออกจากกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตามเมื่อสิ่งนี้เริ่มเกิดขึ้นคุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้รอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ:
- ความเจ็บปวด
- บวม
- ความอ่อนโยน
- เสียงป๊อป
- ล็อคความรู้สึก
- ความอ่อนแอ
- ช่วงการเคลื่อนไหวลดลง
คุณอาจสังเกตเห็นว่าอาการของคุณแย่ลงหลังจากทำกิจกรรมที่มีผลกระทบสูงเช่นการวิ่งหรือกระโดด
มันเกิดจากอะไร?
ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของ OCD อย่างไรก็ตามอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ข้อต่อซ้ำ ๆ จากกิจกรรมที่มีผลกระทบสูง
OCD บางกรณีมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมด้วย สิ่งนี้เรียกว่า dissecans osteochondritis ในครอบครัวซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อต่างๆ คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในครอบครัวมักจะสั้นและเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะเริ่มต้น
ใครเป็นคนรับ?
Osteochondritis dissecans พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่นอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปีที่เล่นกีฬา มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อเพศชายมากกว่าเพศหญิง
วินิจฉัยได้อย่างไร?
ในการวินิจฉัยโรค OCD แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายขั้นพื้นฐานและตรวจหาความอ่อนโยนหรือบวมที่ข้อต่อของคุณ พวกเขาอาจขอให้คุณทำการเคลื่อนไหวสองสามครั้งเพื่อให้พวกเขาสามารถประเมินระยะการเคลื่อนไหวของคุณรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
จากผลการสอบของคุณพวกเขาอาจสั่งการทดสอบภาพบางอย่าง:
- การเอกซเรย์จะช่วยให้พวกเขาเห็นว่ากระดูกแยกออกจากกระดูกอ่อนหรือไม่
- การสแกน MRI จะให้มุมมองของกระดูกอ่อนเพื่อให้พวกเขาเห็นว่ายังอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมหรือไม่
- การสแกน CT ช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจหาชิ้นส่วนกระดูกหรือกระดูกอ่อนที่หลวมซึ่งอาจเพิ่มอาการของคุณ
ได้รับการรักษาอย่างไร?
OCD มักหายได้เองโดยเฉพาะในเด็กที่ยังเติบโต อย่างไรก็ตามในกรณีอื่น ๆ อาจต้องได้รับการรักษาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อและลดความเสี่ยงในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
บางครั้งข้อต่อที่ได้รับผลกระทบก็ต้องการพักผ่อน พยายามหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือมีผลกระทบสูงเป็นเวลาสองสามสัปดาห์เพื่อให้เวลาร่วมกันในการรักษา แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ไม้ค้ำยันหรือใส่เฝือกเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อต่อเคลื่อนไหวมากเกินไป
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหมายถึงการพักผ่อนจากกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือมีผลกระทบสูงเพื่อให้เวลาในการรักษาร่วมกัน ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ไม้ค้ำยันหรือดามข้อต่อเพื่อให้ได้พักผ่อนเต็มที่มากขึ้น
การผ่าตัดรักษา
หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสี่ถึงหกเดือนคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดหากคุณมีกระดูกหลวมหรือเศษกระดูกอ่อนในข้อต่อของคุณ
มีสามแนวทางหลักในการผ่าตัด OCD:
- การขุดเจาะ แพทย์ของคุณจะใช้สว่านเพื่อเจาะรูเล็ก ๆ ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้กระตุ้นให้หลอดเลือดใหม่ก่อตัวเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นและช่วยรักษา
- การตรึง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใส่หมุดและสกรูเพื่อยึดรอยโรคของข้อต่อให้เข้าที่
- การปลูกถ่ายอวัยวะ แพทย์ของคุณจะนำกระดูกหรือกระดูกอ่อนจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมาวางไว้ในบริเวณที่เสียหายทำการปลูกถ่ายกระดูกใหม่หรือกระดูกอ่อนลงในบริเวณที่เสียหาย
หลังการผ่าตัดคุณอาจต้องใช้ไม้ค้ำยันประมาณหกสัปดาห์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อช่วยให้คุณกลับมาแข็งแรง คุณควรจะเริ่มกลับสู่ระดับกิจกรรมตามปกติได้ในเวลาประมาณห้าเดือน
แนวโน้มคืออะไร?
OCD ในเด็กและวัยรุ่นมักหายได้เอง กรณีอื่น ๆ อาจต้องพักบริเวณนี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือได้รับการผ่าตัด ในขณะที่คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ แต่การมี OCD สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบได้ในที่สุด คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยติดตามการฝึกความแข็งแกร่งและความมั่นคงรวมกับช่วงเวลาที่เหลือ