Narcolepsy เป็นความผิดปกติของระบบประสาทในการนอนหลับ ทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันและอาการอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อกิจกรรมประจำของคุณ
อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการง่วงนอนประเภทต่างๆรวมถึงอาการและตัวเลือกการรักษา
ประเภทของ Narcolepsy
Narcolepsy มีสองประเภทหลัก: ประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2
ประเภทที่ 1 narcolepsy เคยรู้จักกันในชื่อ "narcolepsy with cataplexy" ประเภทที่ 2 เคยเรียกว่า“ narcolepsy withoutcataplexy”
ในบางกรณีที่หายากมากบุคคลอาจพัฒนา narcolepsy ประเภทอื่นที่เรียกว่า narcolepsy ทุติยภูมิ เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองโดยเฉพาะที่บริเวณ hypothalamus ซึ่งควบคุมวงจรการนอนหลับของคุณ
narcolepsy ทุกประเภททำให้ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป (EDS) นี่เป็นอาการแรกที่คุณน่าจะสังเกตเห็นได้หากคุณมีอาการง่วงนอน
บางครั้งตอนของ EDS ถูกอธิบายว่าเป็น "การโจมตีจากการนอนหลับ" คุณอาจรู้สึกตัวและตื่นตัวสักครู่หนึ่งจากนั้นก็ใกล้จะหลับ การโจมตีขณะหลับแต่ละครั้งอาจใช้เวลาไม่กี่วินาทีหรือนานหลายนาที
ผู้เชี่ยวชาญประมาณ 10 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลมชักจะมีอาการอื่น ๆ เช่นกัน
อาการของโรคลมชักชนิดที่ 1
นอกจาก EDS แล้ว narcolepsy ประเภท 1 อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ :
- Cataplexy คือกล้ามเนื้ออ่อนแรงกะทันหันที่เกิดขึ้นเมื่อคุณตื่น
- อัมพาตจากการนอนหลับคือการไม่สามารถพูดหรือเคลื่อนไหวได้ชั่วคราวซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อคุณหลับหรือตื่นขึ้นมา
- ภาพหลอนคือภาพที่สดใสหรือประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณหลับหรือตื่นขึ้นมา
- การนอนไม่หลับคือความยากลำบากในการนอนหลับหรือหลับในเวลากลางคืน
การปรากฏตัวของ cataplexy เป็นหนึ่งในลักษณะสำคัญของ narcolepsy ประเภท 1 อาการนี้มักไม่เกิดในโรคลมชักชนิดที่ 2
อาการของโรคลมชักชนิดที่ 2
โดยทั่วไปอาการของ narcolepsy ประเภทที่ 2 มักจะไม่รุนแรงน้อยกว่าอาการ narcolepsy ประเภทที่ 1
นอกจาก EDS แล้ว narcolepsy ประเภท 2 อาจทำให้เกิด:
- อัมพาตนอนหลับ
- ภาพหลอน
- นอนไม่หลับ
Narcolepsy ประเภทที่ 2 มักไม่ก่อให้เกิด cataplexy
Narcolepsy และ cataplexy
Cataplexy หมายถึงการสูญเสียกล้ามเนื้อซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในช่วงตื่นนอน
ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อคล้ายกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) การนอนหลับตอนกลางคืน อาจทำให้กล้ามเนื้อหย่อนยานซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกว่ากำลังจะทรุด นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ แต่ก็หาได้ยาก
Cataplexy มีผลต่อผู้ที่เป็นโรค narcolepsy ประเภท 1 ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับประเภท 2
หากคุณมีอาการง่วงนอนประเภทที่ 1 คุณมีความเสี่ยงต่อการเกิด cataplexy มากที่สุดหลังจากได้รับการตอบสนองทางอารมณ์ที่รุนแรงเช่นความตื่นเต้นความเครียดหรือความกลัว
Cataplexy อาจไม่ใช่อาการแรกของ narcolepsy ประเภท 1 ที่คุณพบ แต่มักเกิดขึ้นหลังจากเริ่มมีอาการ EDS
บางคนมีประสบการณ์ cataplexy สองสามครั้งตลอดชีวิตในขณะที่บางคนมีหลายตอนต่อสัปดาห์ เอฟเฟกต์อาจอยู่ได้นานถึงสองสามนาทีในแต่ละครั้ง
การรักษา Narcolepsy
ไม่มีวิธีรักษาอาการง่วงนอนในปัจจุบัน แต่มีการรักษาเพื่อช่วยในการจัดการกับอาการ
ในการรักษา EDS แพทย์ของคุณอาจสั่งยากระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางเช่น modafinil (Provigil) หรือ armodafinil (Nuvigil)
หากไม่ได้ผลอาจสั่งยากระตุ้นคล้ายแอมเฟตามีนเช่นเมทิลเฟนิเดต (Aptensio XR, Concerta, Ritalin)
ในการรักษา cataplexy แพทย์ของคุณอาจกำหนดอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- serotonin reuptake inhibitor (SSRI) หรือ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) เช่น fluoxetine (Prozac, Sarafem) หรือ venlafaxine (Effexor XR)
- ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil) หรือ protriptyline (Vivactil)
- ยากดระบบประสาทส่วนกลางเรียกว่าโซเดียมออกซีเบต (Xyrem)
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณฝึกพฤติกรรมการใช้ชีวิตบางอย่างเช่นการรักษาตารางการนอนหลับให้เป็นปกติและการงีบหลับตามกำหนดเวลาสั้น ๆ
ซื้อกลับบ้าน
หากคุณมีอาการง่วงนอนมากในช่วงตื่นนอนหรือมีอาการง่วงนอนอื่น ๆ ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ
ในการวินิจฉัยโรคลมชักแพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณและสั่งการทดสอบการนอนหลับ พวกเขาอาจเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลังของคุณเพื่อตรวจสอบระดับไฮโปเครตินของคุณ โปรตีนในสมองนี้ควบคุมวงจรการตื่นนอนของคุณ
แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการของคุณเปลี่ยนแปลงไปตลอดเวลา แผนการรักษาที่แนะนำจะขึ้นอยู่กับอาการและประเภทของโรคลมชักที่คุณมี
