Relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) เป็นรูปแบบ MS ที่พบบ่อยที่สุด ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค MS ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกด้วย RRMS
RRMS เป็น MS ประเภทหนึ่งซึ่งเป็นอาการเรื้อรังและก้าวหน้าของระบบประสาทส่วนกลางที่ขัดขวางการถ่ายโอนข้อมูลระหว่างสมองและร่างกายของคุณ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีไมอีลินหรือชั้นป้องกันรอบเส้นประสาท
RRMS เกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของการให้อภัยซึ่งคุณจะไม่พบอาการหรือความก้าวหน้าใด ๆ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างการกำเริบของอาการใหม่หรือแย่ลง
การรักษา RRMS เป็นสิ่งสำคัญเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของอาการใหม่ ๆ นอกจากนี้ยังอาจช่วยลดจำนวนการกำเริบของโรค MS และความเสี่ยงของการเกิดโรคที่จะเป็นโรค MS (SPMS) ใน SPMS อาการจะแย่ลงโดยไม่มีช่วงเวลาพักฟื้น
นักวิจัยยังคงสำรวจการรักษา RRMS ใหม่ ๆ ต่อไป
สิ่งที่ควรทราบเกี่ยวกับการรักษาที่มีแนวโน้มเหล่านี้ตลอดจนการทดลองทางคลินิกบางส่วนที่ช่วยเสริมความรู้ของเราเกี่ยวกับโรคนี้
การรักษาปัจจุบันสำหรับ RRMS
การรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรค (DMTs) เป็นการรักษาหลักสำหรับ RRMS เปิดตัวครั้งแรกในช่วงต้นทศวรรษ 1990 DMT ใหม่ได้รับการแนะนำอย่างต่อเนื่องตั้งแต่นั้นมา
DMT ดูเหมือนจะลดจำนวนการโจมตีของ MS ระหว่าง 28 ถึง 68 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่ลดจำนวนแผลในสมองและไขสันหลัง ยาเหล่านี้ยังช่วยชะลอการลุกลามของโรค
ในปี 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติ DMT มากกว่าหนึ่งโหลเพื่อรักษา MS ซึ่งรวมถึงยาฉีดทางหลอดเลือดดำและยารับประทาน
DMT ดูเหมือนจะช่วยจัดการ RRMS ได้หลายวิธี บางส่วนหยุดเซลล์ภูมิคุ้มกันไม่ให้ทำลายเส้นประสาทในสมองและไขสันหลัง อื่น ๆ ลดการอักเสบที่ทำให้สมองและกระดูกสันหลังถูกทำลายใน MS
การแทรกแซงในช่วงต้นอาจป้องกันความเสียหายถาวรต่อระบบประสาทส่วนกลาง แพทย์แนะนำให้เริ่ม DMT โดยเร็วที่สุดหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MS
คุณมีแนวโน้มที่จะดำเนินการ DMT ต่อไปเว้นแต่จะไม่ได้จัดการกับโรคอย่างเหมาะสมหรือหากผลข้างเคียงที่ทำให้ไม่สามารถรักษาได้ หากคุณต้องการหยุด DMT หนึ่งรายการแพทย์ของคุณอาจแนะนำอีกอย่าง
ผลข้างเคียงของ DMT อาจรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:
- การระคายเคืองผิวหนังบริเวณที่ฉีด
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- คลื่นไส้และปวดท้อง
- ท้องร่วง
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ
- ล้างผิวหนัง
- ลดการทำงานของตับ
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
การรักษาเหล่านี้ไม่ได้รับการรับรองสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร อย่าลืมแจ้งแพทย์หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
การรักษา RRMS ที่จะเกิดขึ้น
DMT ใหม่ยังคงออกมาเพื่อการรักษา RRMS DMT ใหม่ล่าสุดที่ได้รับการรับรองจาก FDA สองรายการคือยารับประทาน siponimod (Mayzent) และ ozanimod (Zeposia)
นักวิจัยยังคงมองหาวิธีอื่น ๆ เพื่อช่วยลดรอยโรคใหม่และการกำเริบของโรค
กัญชา (กัญชาทางการแพทย์) และ CBD (cannabidiol) ได้รับการศึกษาว่าเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับอาการของ MS
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสารเหล่านี้อาจช่วยลดอาการปวดกล้ามเนื้อกระตุกและอาการเกร็งของกระเพาะปัสสาวะที่เชื่อมโยงกับ MS
กัญชาเชื่อมโยงกับผลข้างเคียงรวมถึงโรคจิตในบางคนโรคหัวใจและหลอดเลือดและกลุ่มอาการ hyperemesis ของ cannabinoid
จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมก่อนที่แพทย์จะสามารถแนะนำสารเหล่านี้สำหรับผู้ที่มี RRMS ได้
ประเด็นที่น่าสนใจอื่น ๆ ได้แก่ :
- กรดไลโปอิค กรดไลโปอิคเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีผลต่อการทำงานของไมโทคอนเดรียของเซลล์ การทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่องกำลังสำรวจว่าอาจช่วยในการฝ่อของสมองที่ก้าวหน้าได้หรือไม่
- การวิจัยของวิตามินดีพบว่าวิตามินดีอาจป้องกัน MS ได้
- การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (FMT) FMT เป็นประเด็นที่น่าสนใจเนื่องจากการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค MS มีจุลินทรีย์ในลำไส้ที่แตกต่างกัน การวิจัยอย่างต่อเนื่องมีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาว่า FMT สามารถเปลี่ยนแปลงจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารได้หรือไม่
- การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิด การวิจัยเบื้องต้นพบว่าการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดอาจช่วยลดอาการกำเริบและการดำเนินของโรคได้
บทบาทของการทดลองทางคลินิก
การทดลองทางคลินิกเป็นการศึกษาทางการแพทย์ในมนุษย์ที่พิจารณาว่าการรักษานั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานอย่างแพร่หลายหรือไม่
ยาหรือการบำบัดใหม่ ๆ ต้องผ่านการทดลองทางคลินิกหลายครั้งก่อนที่องค์การอาหารและยาจะอนุมัติให้เป็นการรักษาภาวะสุขภาพใด ๆ
เมื่อเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกคุณอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากกว่าตัวเลือกที่มีอยู่ นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับความเสี่ยงที่ไม่ทราบสาเหตุเนื่องจากการรักษายังไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลาย
การทดลองทางคลินิกในปัจจุบันสำหรับ MS กำลังสำรวจ:
- การเดินการฝึกความแข็งแรงและกิจกรรมทางกายและใจอื่น ๆ เพื่อจัดการกับอาการ
- การเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้วิตามินหรืออาหารเสริมอาจลดอาการ MS ได้อย่างไร
- ประสิทธิภาพความทนทานและความปลอดภัยของ DMT ที่มีอยู่
- ไม่ว่าจะใช้ฮอร์โมนเช่น estriol และ testosterone สามารถป้องกัน MS หรือลดอาการ MS ได้
- บทบาทของยีนและตัวบ่งชี้ทางชีวภาพใน MS เพื่อช่วยในการวินิจฉัยก่อนหน้านี้
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกในปัจจุบันสำหรับ MS จาก:
- มาโยคลินิก
- สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
- สังคมแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ
ซื้อกลับบ้าน
DMT ลดจำนวนอาการกำเริบที่คุณพบและอาจชะลอการลุกลามของ MS แต่ยังไม่มีวิธีรักษาโรค MS และมีอะไรให้เรียนรู้อีกมากมายเกี่ยวกับโรคทางระบบประสาทนี้
นักวิจัยกำลังมองหาบทบาทของยีนเพื่อหาแนวทางใหม่ในการวินิจฉัยและการรักษา
นักวิทยาศาสตร์ยังคงสำรวจและพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ ๆ เพื่อช่วยลดความก้าวหน้าของ MS ในขณะที่เพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาใหม่ ๆ สำหรับ MS พวกเขาสามารถพูดคุยว่ามาตรการใหม่เหล่านี้จะเข้ากับแผนการรักษาปัจจุบันของคุณได้อย่างไร
หากคุณสนใจเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกให้หารือเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ