Medicare ครอบคลุมการจัดการความเจ็บปวดหรือไม่?

• Medicare ครอบคลุมการรักษาและบริการต่างๆที่ใช้ในการจัดการความเจ็บปวด
• ยาที่จัดการกับความเจ็บปวดอยู่ภายใต้ Medicare Part D.
• การบำบัดและบริการสำหรับการจัดการความเจ็บปวดอยู่ภายใต้ Medicare Part B
• แผน Medicare Advantage มักครอบคลุมยาและบริการอย่างน้อยเช่นเดียวกับส่วน B และ D

คำว่า "การจัดการความเจ็บปวด" อาจรวมถึงสิ่งต่างๆมากมาย บางคนอาจต้องการการจัดการความเจ็บปวดในระยะสั้นหลังการผ่าตัดหรือได้รับบาดเจ็บ คนอื่นอาจต้องจัดการอาการปวดเรื้อรังในระยะยาวสำหรับเงื่อนไขต่างๆเช่นโรคข้ออักเสบไฟโบรมัยอัลเจียหรืออาการปวดอื่น ๆ

การจัดการความเจ็บปวดอาจมีราคาแพงดังนั้นคุณอาจสงสัยว่า Medicare ครอบคลุมหรือไม่ Medicare ครอบคลุมการรักษาและบริการหลายอย่างที่คุณต้องการสำหรับการจัดการความเจ็บปวด

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าส่วนใดของ Medicare ครอบคลุมการรักษาและบริการที่แตกต่างกันค่าใช้จ่ายที่คุณคาดหวังและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีต่างๆที่สามารถจัดการกับความเจ็บปวดได้

Medicare ครอบคลุมอะไรเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวด?

Medicare ให้ความคุ้มครองสำหรับการรักษาและบริการมากมายที่จำเป็นในการจัดการความเจ็บปวด นี่คือภาพรวมของส่วนต่างๆที่ครอบคลุมและการรักษาใดบ้างที่รวมอยู่ด้วย

Medicare Part B

Medicare Part B ประกันสุขภาพของคุณจะครอบคลุมบริการต่อไปนี้ที่เกี่ยวข้องกับการจัดการความเจ็บปวด:

• การจัดการยา. อาจจำเป็นต้องได้รับการอนุมัติก่อนจึงจะสามารถเติมยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติดได้ คุณอาจได้รับในปริมาณที่ จำกัด
• บริการบูรณาการพฤติกรรมสุขภาพ. บางครั้งผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังอาจมีปัญหาเกี่ยวกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า Medicare ครอบคลุมบริการด้านสุขภาพด้านพฤติกรรมเพื่อช่วยในการจัดการเงื่อนไขเหล่านี้
• กายภาพบำบัด. สำหรับปัญหาความเจ็บปวดทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวดของคุณ
• กิจกรรมบำบัด. การบำบัดประเภทนี้ช่วยให้คุณกลับไปทำกิจวัตรประจำวันตามปกติที่คุณอาจไม่สามารถทำได้ในขณะที่มีอาการปวด
• การจัดการกระดูกสันหลังไคโรแพรคติก ส่วน B ครอบคลุมการจัดการกระดูกสันหลังด้วยตนเองอย่าง จำกัด หากจำเป็นทางการแพทย์เพื่อแก้ไข subluxation
• การตรวจคัดกรองและให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด บางครั้งอาการปวดเรื้อรังอาจนำไปสู่การใช้สารเสพติด Medicare ครอบคลุมการฉายและการให้คำปรึกษาสำหรับเรื่องนี้เช่นกัน

เมดิแคร์ส่วนง

Medicare Part D (ความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์) จะช่วยให้คุณจ่ายค่ายาและโปรแกรมต่างๆเพื่อจัดการยาเหล่านี้ โปรแกรมการจัดการการบำบัดด้วยยาครอบคลุมและสามารถให้ความช่วยเหลือในการตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพที่ซับซ้อนได้ บ่อยครั้งที่มีการกำหนดยาแก้ปวด opioid เช่น hydrocodone (Vicodin), oxycodone (OxyContin), morphine, codeine และ fentanyl เพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณ

การจัดการความเจ็บปวดระหว่างการรักษาผู้ป่วยใน

คุณอาจได้รับการจัดการความเจ็บปวดหากคุณเป็นผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลหรือสถานดูแลระยะยาวด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บที่สำคัญ
• ศัลยกรรม
• การรักษาโรคร้ายแรง (เช่นมะเร็ง)
• การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย (บ้านพักรับรอง)

ในขณะที่คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคุณอาจต้องใช้บริการหรือการบำบัดต่างๆเพื่อจัดการกับความเจ็บปวดของคุณ ได้แก่ :

• การฉีดยาแก้ปวดหรือไขสันหลังอื่น ๆ
• ยา (ทั้งยาเสพติดและไม่ใช่ยาเสพติด)
• กิจกรรมบำบัด
• กายภาพบำบัด

มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง

เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองคุณต้องลงทะเบียนในแผน Medicare ดั้งเดิมหรือแผน Medicare Part C (Medicare Advantage) การนอนโรงพยาบาลของคุณจะต้องถือว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์โดยแพทย์และโรงพยาบาลจะต้องเข้าร่วม Medicare

Medicare Part A ค่าใช้จ่าย

Medicare Part A คือประกันโรงพยาบาลของคุณ ในขณะที่คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคุณจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายดังต่อไปนี้ภายใต้ส่วน A:

• หักลดหย่อนได้ 1,408 เหรียญสำหรับแต่ละช่วงเวลาผลประโยชน์ก่อนที่ความคุ้มครองจะเริ่มขึ้น
• $ 0 coinsurance สำหรับแต่ละช่วงเวลาผลประโยชน์สำหรับ 60 วันแรก
• $ 352 coinsurance ต่อวันของแต่ละช่วงเวลาผลประโยชน์สำหรับวันที่ 61 ถึง 90
• $ 704 coinsurance ต่อ "วันสำรองตลอดชีพ" หลังจากวันที่ 90 สำหรับแต่ละช่วงระยะเวลาผลประโยชน์ (สูงสุด 60 วันตลอดอายุการใช้งานของคุณ)
• 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่เกินวันสำรองตลอดชีวิตของคุณ

Medicare Part C ค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายภายใต้แผน Medicare Part C จะแตกต่างกันและจะขึ้นอยู่กับแผนที่คุณมีและความคุ้มครองที่คุณเลือกไว้ ความคุ้มครองที่คุณมีภายใต้แผน Part C อย่างน้อยต้องเท่ากับที่ Medicare ดั้งเดิมครอบคลุม

การรักษาผู้ป่วยนอก

รูปแบบการจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วยนอกบางรูปแบบอยู่ภายใต้ Medicare Part B ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆเช่น:

• การจัดการยา
• การจัดการกระดูกสันหลังหากจำเป็นทางการแพทย์
• การฉีดยาผู้ป่วยนอก (การฉีดสเตียรอยด์การฉีดยาแก้ปวด)
• การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) สำหรับความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด
• การปลูกถ่ายเลือดแก้ปวดโดยอัตโนมัติ (แผ่นแปะเลือด) สำหรับอาการปวดหัวหลังการกดไขสันหลังหรือไขสันหลังู

มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง

ก่อนที่บริการและขั้นตอนเหล่านี้จะครอบคลุมแพทย์ที่ลงทะเบียน Medicare จะต้องรับรองว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ในการรักษาอาการของคุณ

Medicare Part B ค่าใช้จ่าย

ภายใต้ Medicare Part B คุณต้องรับผิดชอบในการชำระเงิน:

• ค่าลดหย่อนประจำปี 198 เหรียญซึ่งจะต้องได้รับในแต่ละปีก่อนที่จะครอบคลุมบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ใด ๆ
• เบี้ยประกันภัยรายเดือนของคุณซึ่งคือ $ 144.60 สำหรับคนส่วนใหญ่ในปี 2020

ยา

ยาตามใบสั่งแพทย์

Medicare Part D ให้ความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ ทั้งส่วน D และแผน Medicare Part C / Medicare Advantage บางส่วนครอบคลุมยาหลายชนิดที่อาจกำหนดไว้สำหรับการจัดการความเจ็บปวด แผนเหล่านี้อาจครอบคลุมถึงโปรแกรมการจัดการการบำบัดด้วยยาหากคุณมีความต้องการด้านการดูแลสุขภาพที่ซับซ้อนมากขึ้น

ยาทั่วไปที่อาจใช้ในการจัดการความเจ็บปวด ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:

• ยาแก้ปวดเช่น Percocet, Vicodin หรือ oxycodone
• กาบาเพนติน (ยาแก้ปวดเส้นประสาท)
• celecoxib (ยาต้านการอักเสบ)

ยาเหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไปและชื่อแบรนด์ ยาที่ครอบคลุมจะขึ้นอยู่กับแผนของคุณ ค่าใช้จ่ายจะแตกต่างกันไปในแต่ละแผนเช่นเดียวกับจำนวนเงินที่ครอบคลุมสำหรับยาที่แตกต่างกัน ค่าใช้จ่ายจะขึ้นอยู่กับสูตรยาแต่ละแผนของคุณซึ่งใช้ระบบระดับในการจัดกลุ่มยาให้เป็นราคาสูงกลางและต่ำ

สิ่งสำคัญคือต้องไปที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและร้านขายยาที่เข้าร่วมเพื่อขอรับใบสั่งยาสำหรับ Medicare Part D สำหรับส่วน C คุณต้องใช้ผู้ให้บริการในเครือข่ายเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่

หมายเหตุเกี่ยวกับยาแก้ปวดเมื่อยล้า

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณควรมีทางเลือกมากมายในการรักษาอาการปวดของคุณไม่ใช่แค่ยาเสพติดเท่านั้น ด้วยการเพิ่มขึ้นของการใช้ยาเกินขนาด opioid ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการให้ความสำคัญกับการใช้ยาเสพติดอย่างปลอดภัยมากขึ้น

อาจเป็นการคุ้มค่าที่จะได้รับความคิดเห็นที่สองเพื่อดูว่าตัวเลือกอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ยาเสพติดเช่นการบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยอาการของคุณได้หรือไม่

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

ยา OTC ที่อาจใช้ในการจัดการความเจ็บปวด ได้แก่ :

• อะเซตามิโนเฟน
• ไอบูโพรเฟน
• Naproxen
• แผ่นแปะ lidocaine หรือยาทาอื่น ๆ

Medicare Part D ไม่ครอบคลุมยา OTC เฉพาะยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น แผน Part C บางแผนอาจรวมถึงค่าเผื่อสำหรับยาเหล่านี้ ตรวจสอบแผนของคุณเกี่ยวกับความครอบคลุมและคำนึงถึงสิ่งนี้เมื่อซื้อแผน Medicare

เหตุใดฉันจึงต้องมีการจัดการความเจ็บปวด

การจัดการความเจ็บปวดรวมถึงการรักษาการบำบัดและบริการที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการปวดเฉียบพลันมักเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บใหม่ ตัวอย่างของอาการปวดเฉียบพลัน ได้แก่ :

• ปวดหลังการผ่าตัด
• ปวดหลังจากอุบัติเหตุทางรถยนต์
• กระดูกหักหรือข้อเท้าแพลง
• การพัฒนาความเจ็บปวด

ตัวอย่างของอาการปวดเรื้อรัง ได้แก่ :

• อาการปวดจากมะเร็ง
• โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
• โรคข้ออักเสบ
• หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทที่หลังของคุณ
• อาการปวดเรื้อรัง

วิธีอื่น ๆ ในการจัดการความเจ็บปวด

นอกจากยาแก้ปวดและกายภาพบำบัดแล้วยังมีวิธีอื่น ๆ ในการจัดการอาการปวดเรื้อรัง หลายคนรู้สึกโล่งใจด้วยวิธีการรักษาต่อไปนี้:

• การฝังเข็มซึ่งตอนนี้ได้รับการคุ้มครองภายใต้ Medicare สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่าง
• CBD หรือน้ำมันหอมระเหยอื่น ๆ
• การบำบัดด้วยความเย็นหรือความร้อน

ส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมโดย Medicare แต่ตรวจสอบกับแผนเฉพาะของคุณเพื่อดูว่าครอบคลุมการบำบัดหรือไม่

ซื้อกลับบ้าน

• โดยทั่วไปการบำบัดและบริการจัดการความเจ็บปวดจะครอบคลุมโดยแผนของ Medicare ส่วนใหญ่หากพวกเขาได้รับการรับรองว่าจำเป็นทางการแพทย์โดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
• ความคุ้มครอง Medicare Advantage อาจแตกต่างกันไปในแต่ละแผนดังนั้นโปรดตรวจสอบกับผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ครอบคลุมภายใต้แผนเฉพาะของคุณ
• มีตัวเลือกอื่น ๆ อีกมากมายในการสำรวจเพื่อจัดการความเจ็บปวดนอกเหนือจากยาแก้ปวดที่ใช้ยาเสพติด