ไข้หวัดใหญ่ H3N2: สิ่งที่คุณควรรู้

ภาพรวม

เราทุกคนรู้ว่าช่วงเวลานั้นของปี ในขณะที่อากาศเริ่มเย็นลงผู้ป่วยโรคไข้หวัดก็เริ่มสูงขึ้น สิ่งนี้เรียกว่า "ฤดูไข้หวัดใหญ่"

ไข้หวัดใหญ่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีสี่ประเภท: A, B, C และ D ไข้หวัดใหญ่ A, B และ C สามารถติดเชื้อในมนุษย์ได้ อย่างไรก็ตามมีเพียงไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และ B เท่านั้นที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจตามฤดูกาลซึ่งเกิดขึ้นทุกปี

ไวรัสไข้หวัดใหญ่เอยังแบ่งออกเป็นชนิดย่อยที่แตกต่างกันโดยอาศัยโปรตีนสองชนิดที่พบบนพื้นผิวของไวรัส - hemagglutinin (HA) และ neuraminidase (NA) HA มี 18 ชนิดย่อยที่แตกต่างกันซึ่งมีหมายเลข H1 ถึง H18 ในทำนองเดียวกันมีประเภทย่อยที่แตกต่างกัน 11 ประเภทของ NA โดยมีหมายเลข N1 ถึง N11

การรวมกันของชนิดย่อยต่างๆของ HA และ NA ใช้ในการจำแนกไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A บางชนิดที่คุณอาจคุ้นเคย ได้แก่ H1N1 และ H3N2

มาดูไวรัสไข้หวัดใหญ่ H3N2 กันดีกว่า

การระบาดล่าสุดของ H3N2

ไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากไวรัส H3N2 มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงฤดูไข้หวัด 2017/18 โดยปกติฤดูไข้หวัดใหญ่ที่ถูกครอบงำโดยกิจกรรม H3N2 จะรุนแรงกว่าโดยเฉพาะในกลุ่มที่มีความเสี่ยงเช่นผู้สูงอายุและเด็กที่อายุน้อยกว่า

ข้อมูลสำหรับฤดูไข้หวัด 2017/18 ระบุว่ามีรายงานการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่มากกว่า 30,000 รายทั่วประเทศสรุปฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2560-2561. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm มีเด็กเสียชีวิตเกือบ 200 รายส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน

นอกจากนี้วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สำหรับฤดูกาล 2017/18 ยังพบว่ามีประสิทธิผลโดยรวม 40 เปอร์เซ็นต์ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)สรุปฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2560-2561. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm เมื่อถูกทำลายโดยไวรัสพบว่ามีผลต่อ H1N1 65 เปอร์เซ็นต์, มีผลต่อ H3N2 25 เปอร์เซ็นต์และมีผลกับไข้หวัดใหญ่บี 49 เปอร์เซ็นต์

ข้อมูลสำหรับฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2018/19 แสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์ H1N1 แพร่หลายมากขึ้นในเดือนมกราคม 2019รายงานการเฝ้าระวังไข้หวัดใหญ่ของสหรัฐอเมริการายสัปดาห์: ฤดูกาล 2018-2019 สัปดาห์ที่ 52 สิ้นสุดวันที่ 29 ธันวาคม 2018
cdc.gov/flu/weekly/index.htm การรักษาในโรงพยาบาลส่วนใหญ่เกิดจาก H1N1 และเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและเด็กเล็กระดับไข้หวัดใหญ่ของสหรัฐฯยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจากมีรายงานการเสียชีวิตของเด็กมากขึ้น .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported

อาการของ H3N2

อาการของไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจาก H3N2 นั้นคล้ายคลึงกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลอื่น ๆ อาการมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและอาจรวมถึง:

• ไอ
• น้ำมูกไหลหรือมีเลือดคั่ง
• เจ็บคอ
• ปวดหัว
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ไข้
• หนาวสั่น
• ความเหนื่อยล้า
• ท้องร่วง
• อาเจียน

วัคซีนสำหรับ H3N2

ในแต่ละปีวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปีจะป้องกันไข้หวัดสามสายพันธุ์ (trivalent) หรือสี่ (quadrivalent)ประสิทธิผลของวัคซีน - วัคซีนไข้หวัดใหญ่ทำงานได้ดีเพียงใด? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm สายพันธุ์ H1N1, H3N2 และไข้หวัดใหญ่ B รวมอยู่ในวัคซีนไตรวาเลนต์ในขณะที่วัคซีนไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B พิเศษรวมอยู่ในวัคซีนควอดริวาเลนต์

จากข้อมูลของ CDC วัคซีนไข้หวัดใหญ่ช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยด้วยโรคไข้หวัดใหญ่ในประชากรทั่วไปได้ระหว่าง 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ในช่วงฤดูไข้หวัดส่วนใหญ่เมื่อสายพันธุ์ของวัคซีนเข้ากันได้ดีกับสายพันธุ์ที่หมุนเวียนประสิทธิผลของวัคซีน - วัคซีนไข้หวัดใหญ่ทำงานได้ดีเพียงใด? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm

วัคซีนไข้หวัดใหญ่มีแนวโน้มที่จะให้การป้องกันไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากไวรัส H1N1 และไวรัสไข้หวัดใหญ่ B มากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับไวรัส H3N2 สิ่งนี้สามารถอธิบายได้สองวิธี

ประการแรกในขณะที่ไวรัสไข้หวัดใหญ่ทุกชนิดกลายพันธุ์ในแต่ละปีไวรัส H3N2 มีแนวโน้มที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงมากขึ้นซึ่งแตกต่างจากองค์ประกอบ H3N2 ของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การจับคู่ที่ไม่ดีระหว่างสายพันธุ์ที่รวมอยู่ในวัคซีนและสายพันธุ์ที่หมุนเวียนในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่

ปัจจัยที่สองเกี่ยวข้องกับวิธีการผลิตวัคซีนไข้หวัดใหญ่ วัคซีนไข้หวัดใหญ่หลายชนิดผลิตในไข่ ไวรัส H3N2 มีแนวโน้มที่จะปรับตัวให้เข้ากับการเจริญเติบโตของไข่ได้ง่ายกว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดอื่น ๆWu NC และอื่น ๆ . คำอธิบายเชิงโครงสร้างสำหรับประสิทธิภาพต่ำของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ H3N2 ตามฤดูกาล DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 การเปลี่ยนแปลงที่ดัดแปลงไข่เหล่านี้สามารถลดประสิทธิภาพของสายพันธุ์วัคซีนได้

ปัญหาการปรับตัวของไข่จะยังคงดำเนินต่อไปตราบเท่าที่มีการผลิตวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในไข่ แม้ว่าสายพันธุ์วัคซีน H3N2 ที่แนะนำสำหรับฤดูไข้หวัด 2018/19 จะแตกต่างจากสายพันธุ์ H3N2 ของฤดูกาลก่อน แต่ก็ยังมีการกลายพันธุ์ที่ดัดแปลงจากไข่เหมือนเดิมWHO เปลี่ยนสายพันธุ์ 2 สายพันธุ์สำหรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ปี 2018-19 .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine

ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังทำงานอย่างหนักเพื่อพัฒนาวิธีการผลิตวัคซีนที่ปราศจากไข่เพื่อพยายามหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ในขณะเดียวกันตาม CDC การได้รับวัคซีนตามฤดูกาลยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้ป่วยด้วยไข้หวัดใหญ่ข้อเท็จจริงสำคัญเกี่ยวกับไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่) .
cdc.gov/flu/keyfacts.htm

การรักษา H3N2

การรักษากรณีที่ไม่ซับซ้อนของไข้หวัดตามฤดูกาลเช่น H3N2 เกี่ยวข้องกับการจัดการอาการในขณะที่คุณฟื้นตัว วิธีการดำเนินการ ได้แก่ :

• พักผ่อนให้เพียงพอ
• ดื่มของเหลวให้เพียงพอ
• การรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นไข้ปวดศีรษะและปวดเมื่อย

ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งยาต้านไวรัสเช่นโอเซลทามิเวียร์ (ทามิฟลู) เมื่อเริ่มภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากมีอาการไข้หวัดยาต้านไวรัสสามารถช่วยย่นระยะเวลาการเจ็บป่วยและป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

บางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากไข้หวัด ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึงโรคปอดบวมหรืออาการทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อนหน้าแย่ลงเช่นโรคหอบหืด

บางคนควรไปพบแพทย์หากสงสัยว่าเป็นไข้หวัด:

• ผู้สูงอายุอายุ 65 ปีขึ้นไป
• เด็กอายุน้อยกว่า 5 ปี
• สตรีมีครรภ์
• บุคคลที่มีอาการป่วยเรื้อรังเช่นโรคหอบหืดเบาหวานหรือโรคหัวใจ
• ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากยา (สเตียรอยด์เคมีบำบัด) หรืออาการป่วย (การติดเชื้อเอชไอวีมะเร็งเม็ดเลือดขาว)

Outlook สำหรับ H3N2

คนส่วนใหญ่ที่ป่วยเป็นไข้หวัดตามฤดูกาลเช่น H3N2 สามารถฟื้นตัวได้เองที่บ้านโดยไม่ต้องรับการรักษาจากแพทย์ อาการมักจะบรรเทาลงภายในหนึ่งสัปดาห์แม้ว่าอาการไอหรือความรู้สึกเหนื่อยล้าอาจยังคงอยู่ได้สองถึงสามสัปดาห์

หากคุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากไข้หวัดคุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการไข้หวัด

อาการที่อาจบ่งบอกถึงภาวะฉุกเฉินและต้องไปพบแพทย์ทันที ได้แก่ :

• รู้สึกหายใจไม่ออกหรือมีปัญหาในการหายใจ
• ลักษณะของความเจ็บปวดหรือความดันในหน้าอกหรือช่องท้องของคุณ
• อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
• อาเจียนอย่างต่อเนื่องและรุนแรง
• ความรู้สึกสับสน
• อาการที่เริ่มดีขึ้น แต่กลับมาพร้อมกับอาการไอและไข้ที่แย่ลง

การป้องกัน H3N2

คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อป้องกันการป่วยด้วยไวรัสไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลรวมถึง H3N2:

• รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปีทุกปี พยายามให้ได้ภายในสิ้นเดือนตุลาคมถ้าเป็นไปได้
• ล้างมือให้สะอาดบ่อย ๆ โดยเฉพาะหลังจากใช้ห้องน้ำก่อนรับประทานอาหารและก่อนสัมผัสใบหน้าจมูกหรือปาก
• หากเป็นไปได้ให้หลีกเลี่ยงพื้นที่แออัดที่ไข้หวัดสามารถแพร่กระจายได้ง่าย ตัวอย่างเช่นโรงเรียนระบบขนส่งสาธารณะและอาคารสำนักงาน
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนที่ป่วย

หากคุณป่วยเป็นไข้หวัดคุณสามารถป้องกันไม่ให้แพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่นได้โดยอยู่บ้านจนกว่าไข้จะลดลง 24 ชั่วโมงและอย่าลืมปิดปากเมื่อไอหรือจาม