- WPS เสนอแผน Medicare Part D ให้กับผู้อยู่อาศัยในวิสคอนซิน
- WPS มีเครือข่ายที่รวมร้านขายยาใน 50 รัฐ
- มีแผน Part D สองแผนที่แตกต่างกันผ่าน WPS
- WPS MedicareRx Plan 2 ไม่มีการหักลดหย่อน
Wisconsin Physicians Service (WPS) ตั้งอยู่ที่เมือง Madison รัฐวิสคอนซินและให้บริการสมาชิกทั่วทั้งรัฐตั้งแต่ปีพ. ศ. 2489 ปัจจุบัน บริษัท เสนอความคุ้มครองการประกันภัยประเภทต่างๆรวมถึงแผน Medicare Part D
WPS มีแผน Medicare Part D สองแผน แผนทั้งสองช่วยให้สมาชิกสามารถเข้าถึงเครือข่ายร้านขายยาที่กว้างขวางรวมถึงการจ่ายเงินร่วมกันในราคาต่ำสำหรับใบสั่งยาทั่วไป
พื้นที่ใดเสนอแผน WPS Part D
WPS เสนอแผน Part D ให้กับผู้อยู่อาศัยในวิสคอนซิน คุณสามารถรับแผน WPS Part D ได้ในทุกมณฑลทั่วทั้งรัฐ
แม้ว่าคุณจะต้องอาศัยอยู่ในวิสคอนซินเพื่อเข้าร่วมแผน WPS แต่คุณสามารถใช้แผนของคุณได้ทั่วประเทศ เครือข่ายร้านขายยา WPS ขยายไปไกลกว่าวิสคอนซินเพื่อให้ครอบคลุมร้านขายยาใน 50 รัฐ
ดังนั้นแผน WPS อาจเป็นตัวเลือกที่ดีหากคุณเดินทางบ่อยหรืออาศัยอยู่ในรัฐอื่นเป็นเวลาสองสามเดือนของปี
แผน WPS Part D คืออะไร
WPS เสนอแผน Part D สองแผน:
- แผน WPS MedicareRx 1. แผน 1 เป็นแผนส่วน D พื้นฐานที่ออกแบบมาสำหรับสมาชิกที่ไม่คาดว่าจะใช้ยาหลายชนิด นอกจากนี้ยังมีเบี้ยประกันภัยต่ำ
- แผน WPS MedicareRx แผน 2 แผน 2 ออกแบบมาสำหรับสมาชิกที่อาจมีความต้องการยาตามใบสั่งแพทย์จำนวนมาก แผนนี้ให้สิทธิประโยชน์พิเศษบางประการเพื่อช่วยลดค่าใช้จ่ายในกระเป๋าของคุณ
แผนทั้งสองเสนอความคุ้มครองที่ใกล้เคียงกัน ความแตกต่างหลักคือแผน 1 มีการหักลดหย่อนในขณะที่แผน 2 ไม่มี นอกจากนี้แผน 2 ยังให้ความครอบคลุมมากขึ้นในช่วงช่องว่างความครอบคลุมส่วน D ที่เรียกว่า "หลุมโดนัท"
ตัวอย่างเช่นหากคุณมีแผน WPS MedicareRx Plan 1 คุณจะต้องจ่ายค่าประกันเหรียญ 25 เปอร์เซ็นต์สำหรับยาชื่อสามัญในระหว่างการทำโดนัท อย่างไรก็ตาม WPS MedicareRx Plan 2 เสนอยาชื่อสามัญโดยไม่มีค่าใช้จ่ายในระหว่างการทำโดนัท
แผน WPS Part D ครอบคลุมอะไรบ้าง?
แผน WPS Part D ทั้งสองแผนมีความครอบคลุมตามใบสั่งแพทย์และการเข้าถึงเครือข่าย WPS ทั่วประเทศ ความคุ้มครองอื่น ๆ ที่คุณจะพบจากทั้งสองแผน ได้แก่ :
- ความครอบคลุมของยาชื่อแบรนด์
- ความครอบคลุมของยาทั่วไป
- ลดราคาอุปกรณ์สั่งซื้อทางไปรษณีย์ 90 วัน
- การเข้าถึงโปรแกรม Medication Therapy Management (MTM) ซึ่งช่วยให้สมาชิกจัดการใบสั่งยาหลายรายการและตอบคำถามเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
แผน Part D จาก WPS มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
แผน Part D หลายแผนมีราคาที่แตกต่างกันในแต่ละพื้นที่หรือเมืองที่ครอบคลุม แผน WPS ไม่เป็นเช่นนั้น
แผน WPS สองแผนมีต้นทุนมาตรฐานเดียวกันทั่วทั้งวิสคอนซิน
ในตารางด้านล่างคุณสามารถดูค่าใช้จ่ายบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับแต่ละแผนในปี 2564 ได้อย่างละเอียดยิ่งขึ้น
อย่างที่คุณเห็นคุณจะจ่ายมากขึ้นในแต่ละเดือนสำหรับแผน 2 แต่ค่าใช้จ่ายโดยรวมของคุณจะน้อยกว่าแผน 1
การเลือกแผนที่เหมาะสมสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับงบประมาณจำนวนใบสั่งยาที่คุณใช้และระดับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ของคุณ
โปรดทราบว่าค่าใช้จ่ายของคุณสำหรับแผน Part D ใด ๆ นอกเหนือจากค่าใช้จ่ายของความคุ้มครอง Medicare อื่น ๆ ของคุณ
Medicare Part D คืออะไร?
Medicare Part D ครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
เนื่องจากไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งของ Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) รวมถึงความครอบคลุมสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่คุณใช้ที่บ้าน บริษัท ประกันเอกชนเช่นสัญญา WPS กับ Medicare เพื่อเสนอแผน Part D
แผนเหล่านี้ต้องเป็นไปตามกฎระเบียบที่กำหนดโดย Medicare ตัวอย่างเช่น Medicare ไม่อนุญาตให้แผน Part D ครอบคลุมยาบางประเภท
เมดิแคร์ยังควบคุมจำนวนเงินนอกกระเป๋าสูงสุดที่แผนส่วน D สามารถมีได้ ในปี 2021 แผนต้องมีเงินไม่เกิน $ 6,550 หรือน้อยกว่านั้น
สูตรส่วน D คืออะไร?
แผน Part D ทั้งหมดมีรายการยาที่จะครอบคลุม รายการนี้เรียกว่าสูตร
สูตรจะแสดงรายการยาสามัญชื่อแบรนด์และยาเฉพาะทางที่แผนของคุณจะครอบคลุม นอกจากนี้ยังแสดงค่าใช้จ่ายของคุณสำหรับใบสั่งยาเหล่านั้น
แผนของคุณจะไม่ครอบคลุมใบสั่งยาของคุณหากไม่ได้อยู่ในตำรับยา
ก่อนที่คุณจะลงทะเบียนในแผนคุณสามารถตรวจสอบสูตรเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับความคุ้มครองสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่คุณใช้เป็นประจำ
วิธีที่ดีในการดำเนินการนี้คือการใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare ด้วยเครื่องมือนี้คุณสามารถป้อนใบสั่งยาทั้งหมดที่คุณใช้พร้อมกับรหัสไปรษณีย์ของคุณ คุณจะได้รับการจับคู่กับแผนในพื้นที่ของคุณซึ่งรวมยาของคุณไว้ในตำรับยา
ค่าธรรมเนียมการลงทะเบียนล่าช้าของ Medicare Part D คืออะไร?
Medicare ต้องการให้คุณมีรูปแบบความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ คุณไม่จำเป็นต้องได้รับความคุ้มครองส่วน D หากคุณมีความคุ้มครองตามใบสั่งแพทย์จากแหล่งอื่นเช่นผลประโยชน์ด้านสุขภาพของคู่สมรสของนายจ้าง
อย่างไรก็ตามคุณจะต้องแสดงหลักฐานการรายงานข่าวนี้หากคุณลงชื่อสมัครใช้ส่วน D ในภายหลัง วิธีนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการจ่ายค่าธรรมเนียมการลงทะเบียนล่าช้า ค่าธรรมเนียมการลงทะเบียนล่าช้าจะเพิ่มขึ้นในทุกเดือนที่คุณไม่มีส่วน D หรือความคุ้มครองตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ หลังจากช่วงเวลาการลงทะเบียนครั้งแรกของคุณ
ฉันจะได้รับความคุ้มครองตามใบสั่งแพทย์ด้วยแผน Medicare Part C หรือไม่?
Medicare Part C อาจเป็นตัวเลือกที่ดีหากไม่มีแผน Part D แบบสแตนด์อะโลนในพื้นที่ของคุณที่ตรงกับความต้องการของคุณ หรือที่เรียกว่าแผน Medicare Advantage แผนส่วน C จะรวมทั้งสองส่วนของ Medicare ดั้งเดิมไว้ในแผนเดียว
หลายแผนรวมถึงความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิธีนี้ช่วยให้คุณได้รับความคุ้มครองด้านสุขภาพทั้งหมดภายใต้แผนเดียว แผนส่วน C มักจะรวมถึงความคุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับสิ่งที่ Medicare ดั้งเดิมไม่ครอบคลุมเช่นการเข้ารับการตรวจฟันหรือการดูแลสายตา
แผน Medicare Advantage พร้อมความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์จะตอบสนองความต้องการความครอบคลุมของ Medicare ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่ถูกเรียกเก็บค่าธรรมเนียมการลงทะเบียนล่าช้าหากคุณตัดสินใจที่จะเปลี่ยนไปใช้แผน Part D แบบสแตนด์อโลนในภายหลัง
ซื้อกลับบ้าน
WPS เสนอแผน Medicare Part D ทั่วรัฐวิสคอนซิน บริษัท เสนอตัวเลือกแผนสองแผนเพื่อตอบสนองความต้องการความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ของสมาชิก
WPS นำเสนอการเข้าถึงเครือข่ายร้านขายยาทั่วประเทศซึ่งหมายความว่าสมาชิกสามารถรับใบสั่งยาได้ในขณะที่พวกเขาไม่อยู่บ้าน ความคุ้มครองยังรวมถึงการเข้าถึงโปรแกรม MTM ซึ่งสามารถช่วยให้สมาชิกจัดการและเข้าใจใบสั่งยาของพวกเขาได้
บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ในปี 2021
