Medicare เป็นโปรแกรมการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลางที่ใช้โดยผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเป็นหลัก คนทุกวัยที่มีความพิการและผู้ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) หรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค (ALS) สามารถรับความคุ้มครองจาก Medicare
หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare คุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B), Medicare Advantage (ส่วน C) และ Medicare Part D
ด้วยการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแผน Medicare ที่มีให้ในแคลิฟอร์เนียคุณจะพบความครอบคลุมที่เหมาะกับคุณที่สุดในปี 2021
Medicare ในแคลิฟอร์เนียรายละเอียด
ศูนย์บริการ Medicare & Medicaid (CMS) รายงานข้อมูลต่อไปนี้เกี่ยวกับแนวโน้ม Medicare ในแคลิฟอร์เนียสำหรับปีแผน 2021:
- ผู้อยู่อาศัยในแคลิฟอร์เนียทั้งหมด 6,419,004 คนลงทะเบียนเรียนใน Medicare
- ค่าเบี้ยประกันรายเดือน Medicare Advantage โดยเฉลี่ยลดลงในแคลิฟอร์เนียเมื่อเทียบกับปีที่แล้ว - จาก 22.39 ดอลลาร์ในปี 2020 เป็น 19.94 ดอลลาร์ในปี 2564
- มีแผน Medicare Advantage 424 แผนในแคลิฟอร์เนียสำหรับปี 2021 เทียบกับ 372 แผนในปี 2020
- ประมาณ 98 เปอร์เซ็นต์ของผู้อยู่อาศัยในแคลิฟอร์เนียที่มี Medicare สามารถเข้าถึงแผน Medicare Advantage - 92 เปอร์เซ็นต์สามารถเข้าถึงตัวเลือกแผนพรีเมียมมูลค่า $ 0
- มีแผน Medigap 12 แผนในแคลิฟอร์เนียสำหรับปี 2021
ตัวเลือก Medicare ในแคลิฟอร์เนีย
Medicare เป็นประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป นอกจากนี้คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ Medicare หากคุณอายุต่ำกว่า 65 ปีและอาศัยอยู่กับความพิการหรือภาวะสุขภาพบางอย่าง
แผน Medicare ในแคลิฟอร์เนียมีตัวเลือกดังต่อไปนี้
Medicare ดั้งเดิม
คุณมีหลายทางเลือกสำหรับ Medicare ในแคลิฟอร์เนีย ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณคุณสามารถเลือก Medicare ดั้งเดิมซึ่งประกอบด้วยส่วนของ Medicare A และ B
ส่วน A ครอบคลุมการดูแลที่คุณได้รับในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาลบ้านพักรับรองและระยะเวลาที่ จำกัด ในสถานพยาบาลที่มีทักษะ
ส่วน B ครอบคลุมการดูแลนอกโรงพยาบาลสำหรับสิ่งต่างๆเช่น:
- การเข้าพบแพทย์
- การฉาย
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน
Medicare Advantage ในแคลิฟอร์เนีย
แผน Medicare Advantage (ส่วน C) เสนอผ่าน บริษัท ประกันส่วนตัวที่รวมความคุ้มครองทั้งหมดของคุณสำหรับส่วน A และ B และบางครั้งความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ไว้ในแผนเดียว
แผน Medicare Advantage จะต้องครอบคลุมสิ่งเดียวกันกับส่วนของ Medicare A และ B แต่บางส่วนมีความคุ้มครองเพิ่มเติม (และเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติม) สำหรับสิ่งต่างๆเช่น:
- บริการทันตกรรมหรือการมองเห็น
- ทางลาดสำหรับรถเข็นที่บ้าน
- การจัดส่งอาหารหลังการเข้าพักในโรงพยาบาล
- การขนส่งไปและกลับจากการนัดหมายทางการแพทย์
นี่คือ บริษัท บางแห่งที่เสนอแผน Medicare Advantage ในแคลิฟอร์เนียในปัจจุบัน:
- เอทน่าเมดิแคร์
- แผนสุขภาพการจัดตำแหน่ง
- เพลงสรรเสริญพระบารมี Blue Cross
- แผนประกันสุขภาพส่วนกลาง
- แผนสุขภาพเคลฟเวอร์แคร์
- โกลเด้นสเตท
- สุขภาพสุทธิแห่งแคลิฟอร์เนีย
- Humana
- แผนสุขภาพอิมพีเรียลแห่งแคลิฟอร์เนีย
- Kaiser Permanente
- UnitedHealthcare
- WellCare
ไม่ใช่ผู้ให้บริการทุกรายที่เสนอแผนทั่วทั้งรัฐดังนั้นตัวเลือกที่คุณมีจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเขตหรือแม้แต่รหัสไปรษณีย์ของคุณ
แผนอาหารเสริม Medicare ในแคลิฟอร์เนีย
Original Medicare ไม่จ่ายค่ารักษาพยาบาลทั้งหมดของคุณ เพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านี้คุณอาจตัดสินใจซื้อประกันเสริมของ Medicare หรือที่เรียกว่า Medigap นโยบายเหล่านี้สามารถช่วยคุณในการชำระค่าลดหย่อนการประกันภัยเหรียญและการชำระเงินร่วมกัน
หลาย บริษัท เสนอแผน Medigap ในแคลิฟอร์เนียในปี 2564 บาง บริษัท ที่เสนอแผน Medigap ในรัฐ ได้แก่ :
- AARP - UnitedHealthcare
- เพลงสรรเสริญพระบารมี BlueCross - แคลิฟอร์เนีย
- ซิกน่า
- คอนติเนนตัล
- รัฐการ์เด้น
- สุขภาพสุทธิ
- Humana
- ซึ่งกันและกันของ Omaha
- ออกซ์ฟอร์ด
- ฟาร์มรัฐ
- สหรัฐอเมริกา
การลงทะเบียน Medicare ในแคลิฟอร์เนีย
ผู้อยู่อาศัยในแคลิฟอร์เนียมีสิทธิ์ได้รับแผน Medicare และ Medical Advantage หาก:
- คุณเป็นพลเมืองของสหรัฐอเมริกาหรือมีถิ่นที่อยู่ตามกฎหมายในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาหรือมากกว่านั้น
- คุณมีอายุ 65 ปีขึ้นไปและคุณหรือคู่สมรสมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดสำหรับการทำงานในงานที่ได้รับการสนับสนุนจาก Medicare
ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีอาจมีสิทธิ์หาก:
- คุณมีความทุพพลภาพและได้รับการประกันความพิการทางสังคม (SSDI) หรือการจ่ายเงินสำหรับความพิการของคณะกรรมการการเกษียณอายุทางรถไฟ
- คุณมี amyotrophic lateral sclerosis (ALS) หรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)
หากคุณยังคงมีคำถามว่าคุณมีคุณสมบัติหรือไม่คุณสามารถใช้เครื่องมือการมีสิทธิ์ออนไลน์ของ Medicare
ฉันจะลงทะเบียน Medicare ในแคลิฟอร์เนียได้เมื่อใด
ระยะเวลาการลงทะเบียนความคุ้มครองเริ่มต้น (EIP) คือระยะเวลา 7 เดือนซึ่งเริ่มต้นสามเดือนก่อนวันเกิด 65 ปีของคุณและสิ้นสุด 3 เดือนหลังจากคุณอายุ 65 ปี หากคุณลงทะเบียนความคุ้มครองของคุณจะเริ่มในวันแรกของเดือนที่คุณอายุ 65 ปี
คุณยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในช่วงเปิดรับสมัครของ Medicare ระหว่างวันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมของทุกปี
หากคุณใช้แผน Medicare Advantage อยู่แล้วและต้องการเปลี่ยนไปใช้แผน Medicare Advantage อื่นหรือไปที่ Medicare ดั้งเดิมคุณสามารถทำได้ระหว่างวันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมของทุกปี
การลงทะเบียนทั่วไปคือระหว่างวันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมของทุกปี หากคุณมี Medicare Part A และต้องการลงทะเบียนในส่วน B แผน Medicare Advantage หรือความคุ้มครองส่วน D คุณสามารถทำได้ในช่วงเวลานี้
ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษช่วยให้คุณสามารถลงทะเบียนนอกช่วงเวลาการลงทะเบียนปกติภายใต้สถานการณ์พิเศษ
เคล็ดลับในการลงทะเบียน Medicare ในแคลิฟอร์เนีย
แผน Medicare และ Medicare Advantage ในแคลิฟอร์เนียอาจสร้างความสับสนได้ดังนั้นก่อนที่คุณจะลงชื่อสมัครใช้สิ่งสำคัญคือต้องประเมินตัวเลือกของคุณและเปรียบเทียบปัจจัยต่างๆเช่น:
- ค่าใช้จ่าย
- ความครอบคลุม
- ผู้ให้บริการและสิ่งอำนวยความสะดวกในเครือข่ายของแผน
- การจัดอันดับดาว CMS สำหรับแผนส่วน C และส่วน D
หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการพิจารณาว่าแผนใดดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณหรือคุณมีคำถามเกี่ยวกับตัวเลือกที่มีอยู่มีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยเหลือคุณ
แหล่งข้อมูล California Medicare
โครงการให้คำปรึกษาและสนับสนุนการประกันสุขภาพ (HICAP)
California Department of Aging ให้คำปรึกษา Medicare ผ่าน HICAP พวกเขาให้:
- ข้อมูลเกี่ยวกับการลงทะเบียน Medicare
- คำอธิบายของส่วน A, B และ C และวิธีพิจารณาความครอบคลุมที่คุณต้องการ
- คำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ค่าใช้จ่ายและคุณสมบัติ
HICAP เป็นความลับและฟรีสำหรับทุกคนที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare หรือกำลังจะมีสิทธิ์ คุณสามารถค้นหาบริการ HICAP ในพื้นที่ตามเขตหรือโทร 800-434-0222
เมดิแคร์
ติดต่อ Medicare โดยตรงเพื่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับการลงทะเบียนหรือคำถามเกี่ยวกับแผนโดยโทรไปที่ 800-MEDICARE (800-633-4227) หรือไปที่ medicare.gov คุณสามารถโทรติดต่อสำนักงาน CMS ประจำภูมิภาคในซานฟรานซิสโกได้ที่หมายเลข 415-744-3501
ความคุ้มครองที่นายจ้างให้การสนับสนุน
หากคุณมีข้อกังวลหรือต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับความคุ้มครองของ Medicare California ที่ซื้อผ่านนายจ้างโปรดติดต่อ California Department of Managed Health Care ที่หมายเลข 888-466-2219 หรืออีเมล [email protected]
ซื้อกลับบ้าน
- ชาวแคลิฟอร์เนียมากกว่า 6 ล้านคนลงทะเบียนใน Medicare
- มี บริษัท ประกันเอกชนหลายแห่งที่เสนอแผน Medicare Advantage และ Medigap หลายประเภททั่วทั้งรัฐ
- โดยรวมแล้วค่าใช้จ่ายพรีเมี่ยมรายเดือนลดลงสำหรับแผน Medicare Advantage ในแคลิฟอร์เนียปี 2021
- นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกแผน Medigap อีกมากมายหากคุณอาศัยอยู่ในแคลิฟอร์เนียและกำลังมองหาความคุ้มครองเพิ่มเติม
