Endometriosis วินิจฉัยได้อย่างไร?

ภาพรวม

Endometriosis เป็นภาวะเจ็บปวดที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 200 ล้านคนทั่วโลกตามรายงานของ Endometriosis Foundation of America

ภาวะนี้จะเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งปกติจะเรียงตัวอยู่ด้านในของมดลูกเริ่มงอกออกมานอกมดลูก แม้ว่าโดยปกติจะมีผลต่อช่องเชิงกรานและอวัยวะสืบพันธุ์ แต่ในบางกรณีก็สามารถไปถึงบริเวณอื่น ๆ ได้เช่นทวารหนักหรือลำไส้

ตลอดรอบประจำเดือนของคุณเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นและในที่สุดก็แตกตัวดังนั้นจึงสามารถออกจากร่างกายได้ในช่วงมีประจำเดือน หากคุณมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เจริญเติบโตนอกมดลูกจะไม่สามารถออกจากร่างกายได้

เป็นผลให้มันติดอยู่ทำให้เกิดการระคายเคืองเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงและทำให้เกิดแผลเป็นและการยึดเกาะ ซึ่งอาจส่งผลให้อาการปวดเรื้อรังแย่ลงในช่วงที่มีประจำเดือน

อาการอื่น ๆ ของ endometriosis ได้แก่ :

• การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวดหรือการถ่ายปัสสาวะโดยเฉพาะในช่วงที่คุณมีประจำเดือน
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• ภาวะมีบุตรยาก
• เลือดออกหนักในช่วงเวลา
• มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
• ปวดหลังส่วนล่างและท้องก่อนระหว่างหรือหลังช่วงเวลาของคุณ

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกและตัวเลือกการรักษาที่มีให้

อัลตราซาวนด์ช่วยวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้อย่างไร?

อัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก แต่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณ จำกัด สิ่งที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณให้แคบลง

อัลตราซาวด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของคุณ ในการทำอัลตร้าซาวด์แพทย์ของคุณจะกดทรานสดิวเซอร์ (เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายไม้กายสิทธิ์) ที่หน้าท้องของคุณเพื่อดูอวัยวะของคุณ พวกเขาอาจทำอัลตร้าซาวด์ช่องคลอดโดยการใส่ตัวแปลงสัญญาณเข้าไปในช่องคลอดของคุณ

ภาพที่ได้อาจช่วยให้แพทย์ระบุ endometriomas หรือ“ ช็อกโกแลตซีสต์” ได้ ซีสต์เหล่านี้คือซีสต์ที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis การระบุสิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าจะใช้การทดสอบอื่นใดเพื่อช่วยให้ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

มีอะไรอีกที่สามารถช่วยวินิจฉัย endometriosis ได้?

แพทย์ไม่ได้ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหา endometriosis เสมอไป แต่เมื่อเป็นเช่นนั้นมักจะทำควบคู่ไปกับวิธีการและการทดสอบอื่น ๆ

การตรวจกระดูกเชิงกราน

การตรวจกระดูกเชิงกรานสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณรู้สึกถึงสิ่งผิดปกติในกระดูกเชิงกรานของคุณ ในระหว่างการตรวจแพทย์ของคุณจะใช้มือคลำบริเวณภายในและภายนอกมดลูกของคุณ พวกเขาจะตรวจหาซีสต์หรือเนื้อเยื่อแผลเป็นที่อาจชี้ไปที่เยื่อบุโพรงมดลูกหรือช่วยแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของคุณ

MRI สแกน

การสแกน MRI เป็นเทคนิคการถ่ายภาพอีกประเภทหนึ่งที่สามารถช่วยวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในการทดสอบวินิจฉัยนี้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุจะสร้างภาพอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ภายในร่างกายของคุณโดยละเอียด สิ่งนี้สามารถช่วยให้เห็นภาพที่ชัดเจนขึ้นว่าเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณเติบโตนอกมดลูกหรือไม่

การส่องกล้อง

การส่องกล้องเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อยที่ช่วยให้แพทย์สามารถดูภายในช่องท้องของคุณและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้ ตัวอย่างเหล่านี้สามารถทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก

คุณจะได้รับการดมยาสลบก่อนที่ศัลยแพทย์จะทำการผ่าเล็ก ๆ ใกล้กับปุ่มท้องของคุณ พวกเขาจะสอดกล้องส่องผ่านรอยบาก กล้องส่องกล้องเป็นเครื่องมือขนาดเล็กที่มีกล้องอยู่ที่ส่วนท้าย จากนั้นศัลยแพทย์ของคุณจะใช้กล้องเพื่อมองหาสัญญาณของเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกภายนอกมดลูกของคุณ พวกเขาอาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กไปทดสอบเพิ่มเติม

อาจมีการทำแผลขนาดเล็กอื่น ๆ ในบริเวณใกล้เคียงเพื่อให้สามารถใช้เครื่องมือผ่าตัดเพิ่มเติมในขั้นตอนนี้ได้

ในบางกรณีศัลยแพทย์ของคุณอาจนำเนื้อเยื่อส่วนเกินออกในระหว่างขั้นตอนนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดในอนาคต

เหตุใดบางครั้ง endometriosis จึงวินิจฉัยผิดพลาด?

สำหรับบางคนการได้รับการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยที่ผิดพลาดหลายครั้งไปพร้อมกัน

การศึกษาในปี 2012 ได้ศึกษาผู้คน 171 คนจากเยอรมนีและออสเตรียที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก พบว่าระยะเวลาเฉลี่ยระหว่างการเริ่มแสดงอาการและการวินิจฉัยคือ 10.4 ปี และ 74 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมได้รับการวินิจฉัยที่ผิดพลาดอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

เวลาที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตได้ดีขึ้นบ้างในสหรัฐอเมริกา การสำรวจในปี 2559 พบว่าระยะเวลาเฉลี่ยตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงการวินิจฉัยคือ 4.4 ปี

ไม่ชัดเจนว่าเหตุใดการวินิจฉัย endometriosis จึงใช้เวลานานมาก แต่บางคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกจำได้ว่ามีอาการของพวกเขาลดลงโดยแพทย์และบอกว่าไม่มีอะไรมากไปกว่า "ช่วงเวลาที่ไม่ดี"

สำหรับคนอื่น ๆ อาการของพวกเขาอาจไม่ชัดเจนหรือคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
• อาการลำไส้แปรปรวน
• กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง
• ซีสต์รังไข่
• ปัญหาทางจิต
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ

มีอะไรที่ฉันสามารถทำได้เพื่อเร่งกระบวนการวินิจฉัยหรือไม่?

เมื่อผู้คนตระหนักถึง endometriosis และอาการของโรคมากขึ้นการได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสมจะง่ายขึ้นเล็กน้อย

ยังมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ก่อนการนัดหมายเพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงที:

• ทำการทดสอบตัวเองของ endometriosis ศูนย์สุขภาพเยาวชนหญิงมีแบบทดสอบออนไลน์ที่คุณสามารถทำได้ที่นี่ พิมพ์ผลลัพธ์ของคุณหรือบันทึกไว้ในโทรศัพท์ของคุณเพื่อให้คุณสามารถแสดงให้แพทย์ของคุณในระหว่างการนัดหมาย
• ติดตามอาการของคุณ ฟังดูน่าเบื่อ แต่การจดบันทึกโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณอาจช่วยให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง สังเกตความรุนแรงของอาการในระดับ 1 ถึง 10 และข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับช่วงเวลาที่อาการของคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น คุณสามารถทำได้ในสมุดบันทึกหรือใช้แอปติดตามช่วงเวลา หากคุณตัดสินใจที่จะใช้แอพให้มองหาแอพที่ช่วยให้คุณติดตามอาการที่เฉพาะเจาะจงได้ เบาะแสเป็นตัวเลือกที่ดีและไม่เสียค่าใช้จ่ายสำหรับสิ่งนี้
• พบผู้เชี่ยวชาญด้านเยื่อบุโพรงมดลูก. ลองขอให้แพทย์ของคุณส่งต่อไปยังนรีแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้าน endometriosis คุณยังสามารถตรวจสอบกลุ่มสนับสนุนออนไลน์เช่น MyEndometriosisTeam เพื่อรับคำแนะนำจากแพทย์และเคล็ดลับอื่น ๆ

มีวิธีการรักษาแบบใดบ้าง?

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกแล้วคุณอาจต้องลองวิธีการรักษาต่างๆเพื่อหาวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ยังไม่มีวิธีรักษา endometriosis และการผ่าตัดยังคงเป็นวิธีเดียวที่จะเอาเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกออก ก่อนที่จะแนะนำการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจให้คุณลองใช้วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดหลายวิธีเพื่อช่วยในการจัดการกับอาการของคุณ

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาคุมกำเนิด
• การคุมกำเนิด (Depo-Provera)
• อุปกรณ์มดลูกฮอร์โมน (IUDs)
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน gonadotropin (Gn-RH)
• สารยับยั้ง aromatase
• ยาแก้ปวดเช่นยาต้านการอักเสบ nonsteroidal หรือ acetaminophen (Tylenol)
• การรักษาภาวะเจริญพันธุ์หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์

คุณยังสามารถสำรวจวิธีการรักษาทางเลือกอื่น ๆ รวมถึงการแก้ไขบ้านและการเปลี่ยนแปลงอาหาร

แต่ถ้าดูเหมือนว่าจะไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกและเนื้อเยื่อแผลเป็นออก โดยปกติสามารถทำได้โดยการส่องกล้องซึ่งมีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด

การผ่าตัดอาจบรรเทาอาการของคุณและทำให้คุณตั้งครรภ์ได้ง่ายขึ้น แต่ endometriosis และอาการของคุณสามารถกลับมาได้

บรรทัดล่างสุด

เส้นทางไปสู่การวินิจฉัย endometriosis สามารถอธิบายได้และน่าผิดหวังสำหรับบางคน หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ให้เริ่มด้วยการเก็บบันทึกรายละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณเพื่อแสดงให้แพทย์ของคุณทราบ

หากคุณรู้สึกว่าแพทย์ของคุณกำลังลดอาการของคุณหรือไม่ได้รับความกังวลอย่างจริงจังอย่ารู้สึกอึดอัดที่จะไปหาหมอคนอื่น สุขภาพของคุณคุ้มค่า