การวินิจฉัยโรคเบาหวาน: น้ำหนักมีความสำคัญหรือไม่?

โรคเบาหวานเป็นภาวะที่มีสาเหตุจากน้ำตาลในเลือดสูง หากคุณเป็นโรคเบาหวานร่างกายของคุณจะไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป

เป็นเรื่องธรรมดาที่คนที่มีน้ำหนักเกินเท่านั้นที่จะเป็นโรคเบาหวานทั้งประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 ในขณะที่ความจริงแล้วน้ำหนักอาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานของบุคคล แต่ก็เป็นเพียงภาพใหญ่เพียงส่วนเดียว

คนทุกรูปร่างและขนาด - และใช่น้ำหนัก - สามารถเกิดโรคเบาหวานได้ ปัจจัยหลายอย่างนอกเหนือจากน้ำหนักอาจมีอิทธิพลอย่างมากต่อความเสี่ยงในการเกิดภาวะ ได้แก่ :

• พันธุศาสตร์
• ประวัติครอบครัว
• วิถีชีวิตอยู่ประจำ
• นิสัยการกินที่ไม่ดี

โรคเบาหวานและน้ำหนัก

มาทบทวนกันว่าน้ำหนักของบทบาทอาจมีผลต่อความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 1 และชนิดที่ 2 รวมถึงปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของคุณ

พิมพ์ครั้งที่ 1

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะโจมตีเบต้าเซลล์ที่สร้างอินซูลินในตับอ่อน จากนั้นตับอ่อนจะไม่สามารถผลิตอินซูลินได้อีกต่อไป

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่เคลื่อนย้ายน้ำตาลจากกระแสเลือดเข้าสู่เซลล์ เซลล์ของคุณใช้น้ำตาลนี้เป็นพลังงาน หากไม่มีอินซูลินเพียงพอน้ำตาลจะสร้างขึ้นในเลือดของคุณ

น้ำหนักไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 1 ปัจจัยเสี่ยงที่ทราบเพียงอย่างเดียวสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 คือประวัติครอบครัวหรือพันธุกรรมของคุณ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 อยู่ในช่วง "ปกติ" สำหรับดัชนีมวลกาย (BMI) ค่าดัชนีมวลกายเป็นวิธีที่แพทย์จะพิจารณาว่าคุณมีน้ำหนักที่เหมาะสมกับความสูงของคุณหรือไม่

ใช้สูตรในการประมาณไขมันในร่างกายของคุณตามความสูงและน้ำหนักของคุณ ตัวเลข BMI ที่ได้จะบ่งบอกว่าคุณอยู่ในระดับไหนในระดับน้ำหนักน้อยถึงอ้วน ค่าดัชนีมวลกายที่ดีอยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 24.9

โรคเบาหวานประเภท 1 มักได้รับการวินิจฉัยในเด็ก อย่างไรก็ตามแม้จะมีอัตราโรคอ้วนในวัยเด็กเพิ่มขึ้น แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าน้ำหนักไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคเบาหวานประเภทนี้

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในวัยเด็ก แต่ไม่ใช่ประเภทที่ 1Abbasi A และคณะ . ดัชนีมวลกายและอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 1 และชนิดที่ 2 ในเด็กและเยาวชนในสหราชอาณาจักร: การศึกษาตามกลุ่มผู้สังเกต DOI:
doi.org/10.1016/S0140-673632252-8

พิมพ์ครั้งที่ 2

หากคุณเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ตับอ่อนของคุณหยุดผลิตอินซูลินเพียงพอเซลล์ของคุณจะดื้อต่ออินซูลินหรือทั้งสองอย่าง ผู้ป่วยโรคเบาหวานมากกว่าร้อยละ 90 เป็นโรคเบาหวานประเภท 2ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคเบาหวาน . https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

น้ำหนักเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ ประมาณ 87.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีน้ำหนักเกินรายงานสถิติโรคเบาหวานแห่งชาติ 2560. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

อย่างไรก็ตามน้ำหนักไม่ใช่ปัจจัยเดียว ประมาณ 12.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีค่าดัชนีมวลกายที่อยู่ในเกณฑ์ที่ดีหรือปกติรายงานสถิติเบาหวานแห่งชาติ 2560. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2

ผู้ที่อาจถูกมองว่าผอมหรือผอมสามารถเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ อาจมีปัจจัยหลายประการ:

พันธุศาสตร์

ประวัติครอบครัวหรือพันธุกรรมของคุณเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 หากคุณมีพ่อแม่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ความเสี่ยงตลอดชีวิตของคุณคือ 40 เปอร์เซ็นต์ หากพ่อแม่ทั้งสองมีอาการดังกล่าวความเสี่ยงของคุณคือ 70 เปอร์เซ็นต์Prasad RB และคณะ . พันธุกรรมของโรคเบาหวานประเภท 2 - ข้อผิดพลาดและความเป็นไปได้ DOI:
10.3390 / ยีน 6010087

การกระจายตัวของไขมัน

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีน้ำหนักปกติมีไขมันในช่องท้องมากกว่า นี่คือไขมันชนิดหนึ่งที่ล้อมรอบอวัยวะในช่องท้อง

มันจะปล่อยฮอร์โมนที่มีผลต่อกลูโคสและขัดขวางการเผาผลาญไขมัน ไขมันในช่องท้องสามารถทำให้โปรไฟล์การเผาผลาญของคนที่มีน้ำหนักปกติดูเหมือนโปรไฟล์ของคนที่มีน้ำหนักเกินแม้ว่าจะดูผอมก็ตาม

คุณสามารถระบุได้ว่าคุณแบกน้ำหนักประเภทนี้ไว้ที่หน้าท้องของคุณหรือไม่ ขั้นแรกวัดเอวเป็นนิ้วแล้ววัดสะโพก แบ่งการวัดรอบเอวด้วยการวัดสะโพกเพื่อให้ได้อัตราส่วนระหว่างเอวต่อสะโพก

อัตราส่วนเอวต่อสะโพก

หากผลลัพธ์ของคุณเท่ากับ 0.8 หรือสูงกว่านั่นหมายความว่าคุณมีไขมันในอวัยวะภายในมากขึ้นสิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2

คอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอลสูงสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน พันธุกรรมของคุณไม่ใช่น้ำหนักของคุณส่วนใหญ่เป็นตัวกำหนดปัญหาคอเลสเตอรอลของคุณ

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าเกือบหนึ่งในสี่ของชาวอเมริกันที่มีน้ำหนักไม่เกินมีปัจจัยเสี่ยงจากการเผาผลาญที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งรวมถึงระดับคอเลสเตอรอลสูงหรือความดันโลหิตสูงWildman RP และคณะ . โรคอ้วนที่มีการรวมกลุ่มปัจจัยเสี่ยง cardiometabolic และน้ำหนักปกติที่มีการรวมกลุ่มปัจจัยเสี่ยง cardiometabolic: ความชุกและความสัมพันธ์ของ 2 ฟีโนไทป์ในประชากรสหรัฐอเมริกา (NHANES 1999-2004) DOI:
10.1001 / archinte

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นโรคเบาหวานประเภทหนึ่งที่ผู้หญิงเกิดขึ้นในขณะตั้งครรภ์ พวกเขาไม่เคยเป็นโรคเบาหวานมาก่อนการตั้งครรภ์ แต่อาจเป็นโรค prediabetes และไม่ทราบแน่ชัด

โรคเบาหวานรูปแบบนี้มักถูกมองว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในระยะเริ่มต้น เกิดขึ้นใน 2 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์. .
cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html

กรณีส่วนใหญ่ของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถแก้ไขได้เมื่อการตั้งครรภ์สิ้นสุดลง อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีอาการในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงกว่า 10 เท่าในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในช่วง 10 ปีหลังการตั้งครรภ์เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์Herath H และคณะ . โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 10 ปีหลังจากการตั้งครรภ์ดัชนีในสตรีศรีลังกา - การศึกษาตามกลุ่มประชากรย้อนหลังตามชุมชน DOI:
10.1371 / journal.pone.0179647

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทั้งหมดที่เป็นเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ในเวลาต่อมา

ให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะมีทารกที่มีขนาดใหญ่มากโดยมีน้ำหนักเก้าปอนด์ขึ้นไป ไม่เพียง แต่จะทำให้การคลอดยากขึ้น แต่โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังสามารถพัฒนาเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ในภายหลัง

วิถีชีวิตอยู่ประจำ

การเคลื่อนไหวมีความสำคัญต่อสุขภาพที่ดี การไม่เคลื่อนไหวอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณ ผู้ที่มีวิถีชีวิตอยู่ประจำโดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักตัวมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มากกว่าผู้ที่มีการเคลื่อนไหวอยู่เกือบสองเท่าBiswas A และคณะ . เวลาอยู่ประจำและความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคการเสียชีวิตและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ใหญ่: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน DOI:
10.7326 / M14-1651

นิสัยการกินที่ไม่ดี

การรับประทานอาหารที่ไม่ดีไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินเท่านั้น คนที่มีน้ำหนักปกติอาจรับประทานอาหารที่ทำให้เสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2

จากการศึกษาหนึ่งการรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานแม้ว่าจะมีน้ำหนักตัวการออกกำลังกายและปริมาณแคลอรี่ทั้งหมดแล้วก็ตามBasu S และอื่น ๆ . ความสัมพันธ์ของน้ำตาลกับความชุกของโรคเบาหวานในระดับประชากร: การวิเคราะห์ทางเศรษฐมิติของข้อมูลหน้าตัดซ้ำ DOI:
10.1371 / journal.pone.0057873

น้ำตาลพบได้ในอาหารรสหวาน แต่อาหารอื่น ๆ อีกมากมายเช่นขนมแปรรูปและน้ำสลัด แม้แต่ซุปกระป๋องก็เป็นแหล่งที่มาของน้ำตาลอย่างลับๆ

สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพหลายอย่างรวมถึงโรคเบาหวาน การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าคนที่สูบบุหรี่ 20 มวนขึ้นไปทุกวันมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานมากกว่าคนที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 2 เท่าโดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักManson JE และคณะ . การศึกษาในอนาคตเกี่ยวกับการสูบบุหรี่และอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานของแพทย์ชายในสหรัฐอเมริกา DOI:
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11063954/

ปัดเป่าความอัปยศ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักเกินมักเป็นเรื่องของความอัปยศและตำนานที่เป็นอันตราย

สิ่งนี้สามารถสร้างอุปสรรคในการรับการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันผู้ที่อาจเป็นโรคเบาหวาน แต่มีน้ำหนัก "ปกติ" จากการตรวจวินิจฉัย พวกเขาอาจเชื่ออย่างผิด ๆ ว่ามีเพียงผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนเท่านั้นที่สามารถเกิดภาวะนี้ได้

ตำนานอื่น ๆ สามารถรบกวนการดูแลที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นตำนานทั่วไปเรื่องหนึ่งกล่าวว่าโรคเบาหวานเป็นผลมาจากการกินน้ำตาลมากเกินไป แม้ว่าอาหารที่อุดมด้วยน้ำตาลอาจเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุหลัก

ในทำนองเดียวกันไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานจะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 มักมีน้ำหนักตัวที่แข็งแรง บางคนอาจมีน้ำหนักต่ำกว่าปกติเนื่องจากการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเป็นอาการทั่วไปของภาวะนี้

ความเชื่อที่พบบ่อย แต่เป็นอันตรายอีกประการหนึ่งก็คือผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจะนำมาซึ่งภาวะนี้เอง นี่เป็นเท็จเช่นกัน โรคเบาหวานทำงานในครอบครัว ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานเหตุใดจึงเกิดขึ้นและผู้ที่มีความเสี่ยงจะช่วยให้คุณเข้าใจตำนานและข่าวลือที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้ผู้ที่มีอาการได้รับการดูแลที่เหมาะสม

มันอาจช่วยให้คุณหรือลูกคู่สมรสหรือคนที่คุณรักพบการรักษาที่เหมาะสมในอนาคต

เคล็ดลับในการลดความเสี่ยง

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดโอกาสในการเกิดภาวะนี้ได้ ขั้นตอนบางประการในการเริ่มต้นใช้งานมีดังนี้

• ย้าย การเคลื่อนไหวอย่างสม่ำเสมอมีประโยชน์ต่อสุขภาพไม่ว่าคุณจะมีน้ำหนักเกินหรือไม่ก็ตาม ตั้งเป้าออกกำลังกาย 150 นาทีต่อสัปดาห์
• กินอาหารอย่างชาญฉลาด การทานอาหารขยะไม่ได้ผลแม้ว่าคุณจะผอมก็ตาม อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเพียงเล็กน้อยสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานได้ มุ่งมั่นที่จะรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยผลไม้ผักและถั่ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งพยายามกินผักใบเขียวให้มากขึ้น การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผักเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานได้ถึง 14 เปอร์เซ็นต์Carter P และคณะ . การบริโภคผักและผลไม้และอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 2: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2924474/
• ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลาง - ระหว่าง 0.5 ถึง 3.5 เครื่องดื่มทุกวันอาจมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานลดลง 30 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับผู้ที่ดื่มหนักKoppes LL และอื่น ๆ . การบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2: การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาเชิงสังเกตในอนาคต https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735217
• ตรวจสอบตัวเลขการเผาผลาญของคุณเป็นประจำ หากคุณมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคคอเลสเตอรอลสูงหรือความดันโลหิตสูงควรตรวจสอบตัวเลขเหล่านี้กับแพทย์เป็นประจำ วิธีนี้สามารถช่วยคุณป้องกันหรืออาจป้องกันปัญหาต่างๆเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ
• เลิกสูบบุหรี่. หากคุณหยุดสูบบุหรี่เกือบจะทำให้ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานกลับมาเป็นปกติ ทำให้ร่างกายสามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น

บรรทัดล่างสุด

โรคเบาหวานสามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกรูปร่างและขนาด น้ำหนักเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 แต่เป็นเพียงปริศนาชิ้นเดียวเมื่อพูดถึงปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคเบาหวาน ได้แก่ :

• วิถีชีวิตอยู่ประจำ
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
• คอเลสเตอรอลสูง
• ไขมันในช่องท้องมากขึ้น
• การสูบบุหรี่
• ประวัติครอบครัว

หากคุณกังวลว่าคุณอาจเป็นโรคเบาหวานหรือหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างให้นัดหมายเพื่อพูดคุยกับแพทย์ของคุณ