ตาสีชมพูเป็นอาการของ COVID-19 หรือไม่?

นับตั้งแต่เริ่มมีการระบาดของ COVID-19 ในช่วงปลายปี 2562 มีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันแล้วกว่า 6.5 ล้านคนทั่วโลก COVID-19 เกิดจากเชื้อไวรัสที่เพิ่งค้นพบที่เรียกว่ากลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง coronavirus 2 (SARS-CoV-2)

ไวรัสในตระกูล coronavirus ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจหลายชนิดรวมถึงโรคหวัดโรคทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS) และกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS)

ไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 เป็นโรคติดต่อได้มากและอาจส่งผลให้เกิดอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยหรือรุนแรง จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ไข้
• ไอแห้ง
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดเมื่อย
• ปวดหัว
• คัดจมูก
• เจ็บคอ
• ท้องร่วง

แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ COVID-19 ก็อาจนำไปสู่การเกิดตาสีชมพูในคนประมาณ 1 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์

ในบทความนี้เราจะมาดูสาเหตุที่ COVID-19 อาจทำให้เกิดตาเป็นสีชมพูและอาการทางตาอื่น ๆ ที่ผู้ที่เป็น COVID-19 อาจพบได้

ตาสีชมพูและอาการทางจักษุวิทยาอื่น ๆ ของ COVID-19

คิดว่าคนที่เป็น COVID-19 มากถึง 3 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการทางจักษุวิทยา (อาการที่มีผลต่อดวงตา)

ในการเปรียบเทียบศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณการว่า 83 ถึง 99 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนมีไข้และ 59 ถึง 82 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนมีอาการไอ

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน British Journal of Ophthalmology ที่ดูคน ๆ หนึ่งที่เป็น COVID-19 พบว่าอาการทางตาเกิดขึ้นในระยะกลางของการติดเชื้อ

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมจำนวนมากเพื่อตรวจสอบว่าเป็นเรื่องปกติอย่างไรก็ตาม

ตาสีชมพู

ตาสีชมพูหรือที่เรียกว่าเยื่อบุตาอักเสบคือการอักเสบของเนื้อเยื่อใสเหนือตาขาวและด้านในเปลือกตา มักนำไปสู่อาการตาแดงและบวม อาจทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียได้

การทบทวนการศึกษาสามชิ้นที่ตีพิมพ์ในปลายเดือนเมษายน 2020 ตรวจสอบว่าตาสีชมพูเป็นอย่างไรในผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19

นักวิจัยได้ตรวจสอบผู้คนทั้งหมด 1,167 คนที่มี COVID-19 ไม่รุนแรงหรือรุนแรง

พวกเขาพบว่าร้อยละ 1.1 ของผู้คนมีอาการตาสีชมพูและพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการรุนแรงของ COVID-19

มีเพียง 0.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการเล็กน้อยเท่านั้นที่มีอาการตาเป็นสีชมพูในขณะที่เกิดขึ้นใน 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการรุนแรง

การศึกษาที่เผยแพร่เมื่อปลายเดือนกุมภาพันธ์ 2020 ได้ตรวจสอบอาการ COVID-19 ของผู้ป่วย 1,099 คนในโรงพยาบาล 552 แห่งในประเทศจีน นักวิจัยพบว่าร้อยละ 0.8 ของผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 มีอาการตาสีชมพู

เคมี

งานวิจัยชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์ใน JAMA Ophthalmology ได้ตรวจสอบอาการของผู้ป่วย 38 คนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรค COVID-19 ผู้เข้าร่วมสิบสองคนมีอาการเกี่ยวกับตา

คนเหล่านี้แปดคนมีประสบการณ์ทางเคมีซึ่งเป็นอาการบวมของเยื่อใสที่ปิดตาขาวและเปลือกตาด้านใน อาการตาแดงเป็นสีชมพูหรือเป็นสัญญาณทั่วไปของการระคายเคืองตา

เอพิโฟร่า

ในการศึกษาเดียวกันนักวิจัยพบว่าเจ็ดคนมี epiphora (ฉีกขาดมากเกินไป) ผู้เข้าร่วมรายหนึ่งพบว่า epiphora เป็นอาการแรกของ COVID-19

เพิ่มการหลั่งตา

ผู้เข้าร่วมการศึกษาจักษุวิทยา JAMA 7 คนพบว่ามีการหลั่งตาเพิ่มขึ้น (โดยปกติดวงตาของคุณจะผลิตฟิล์มน้ำมันเพื่อช่วยให้มันหล่อลื่นอยู่เสมอ)

ไม่มีผู้เข้าร่วมรายใดมีอาการหลั่งตาเพิ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการเจ็บป่วย

อะไรคือความเชื่อมโยงระหว่าง COVID-19 กับอาการทางจักษุวิทยา

ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 ส่วนใหญ่เดินทางผ่านละอองในอากาศเมื่อผู้ติดเชื้อจามพูดหรือไอ เมื่อคุณหายใจเอาละอองเหล่านี้เข้าไปไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายของคุณและสามารถแพร่พันธุ์ได้

นอกจากนี้คุณยังสามารถติดเชื้อไวรัสได้หากสัมผัสพื้นผิวที่หยดอาจตกลงมาเช่นโต๊ะหรือราวจับจากนั้นสัมผัสที่ตาจมูกหรือปากของคุณ อย่างไรก็ตามนี่ไม่คิดว่าจะเป็นวิธีหลักที่ไวรัสแพร่กระจาย

สงสัยว่าไวรัสสามารถติดต่อทางดวงตาได้เช่นกัน

ไวรัสที่ก่อให้เกิดการระบาดของโรคซาร์สในปี 2546 มีลักษณะทางพันธุกรรมคล้ายกับไวรัสโคโรนาที่ทำให้เกิด COVID-19 การวิจัยเกี่ยวกับการระบาดครั้งนี้พบว่าการขาดอุปกรณ์ป้องกันดวงตาทำให้บุคลากรทางการแพทย์ในโตรอนโตเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส

การวิจัยเดียวกันชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงของการแพร่เชื้อผ่านดวงตาของคุณค่อนข้างต่ำเมื่อเทียบกับวิธีอื่น อย่างไรก็ตามการระมัดระวังเพื่อปกป้องดวงตาของคุณก็ยังคงเป็นความคิดที่ดี

ความรู้ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับ COVID-19 มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว เป็นไปได้ว่าการศึกษาในอนาคตจะพบว่าความเสี่ยงสูงกว่าที่คิดไว้ในตอนแรก

ไวรัสเข้าตาคุณได้อย่างไร

ไวรัสที่นำไปสู่การระบาดของโรคซาร์สในปี พ.ศ. 2546 เข้าสู่ร่างกายผ่านทางเอนไซม์ที่เรียกว่าแองจิโอเทนซินแปลงเอนไซม์ 2 (ACE2) การวิจัยยังพบว่าไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 ก็มีแนวโน้มเช่นกัน

ACE2 พบได้ทั่วไปในสถานที่ต่างๆทั่วร่างกายรวมถึงหัวใจไตลำไส้และปอด ยังตรวจพบ ACE2 ในเรตินาของมนุษย์และเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่เรียงเส้นรอบดวงตาของคุณ

ไวรัสเข้าสู่เซลล์ของมนุษย์โดยหลอกให้เซลล์คิดว่าเป็น ACE2

ไวรัสสามารถเกาะติดกับเซลล์ ณ จุดใดจุดหนึ่งเรียกว่าตัวรับซึ่ง ACE2 พอดี ไวรัสเลียนแบบรูปร่างของเอนไซม์ ACE2 ได้ดีพอที่เซลล์จะยอมให้ไวรัสเข้ามาได้เช่นเดียวกับเอนไซม์

เมื่ออยู่ในเซลล์ไวรัสจะได้รับการป้องกันและสามารถจำลองซ้ำได้จนกว่าจะทำลายเซลล์ สำเนาของไวรัสพบเซลล์ใหม่ที่จะบุกรุกทำซ้ำกระบวนการ

เมื่อไวรัสเข้าตาคุณอาจทำให้ตาเป็นสีชมพูหรืออาการตาอื่น ๆ

วิธีป้องกันดวงตาของคุณจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่

การปกป้องดวงตาของคุณจากละอองทางเดินหายใจในอากาศอาจช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่

วิธีปกป้องดวงตาของคุณมีดังนี้

• หลีกเลี่ยงการขยี้ตาโดยเฉพาะในที่สาธารณะและมือที่ไม่เคยอาบน้ำ
• เปลี่ยนจากคอนแทคเลนส์เป็นแว่นตา แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานว่าแว่นตาหรือแว่นกันแดดลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ แต่บางคนที่ใส่คอนแทคเลนส์อาจขยี้ตามากขึ้น
• ปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติอื่น ๆ ที่แนะนำ ล้างมือให้บ่อย จำกัด การสัมผัสใบหน้าหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในการทำตัวห่างเหินและสวมหน้ากากอนามัยในที่สาธารณะ

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการทางจักษุวิทยา

การมีตาสีชมพูหรือตาระคายเคืองไม่ได้หมายความว่าคุณมี COVID-19

มีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่ดวงตาของคุณอาจแดงหรือบวม ได้แก่ :

• โรคภูมิแพ้
• รับวัตถุแปลกปลอมเข้าตา
• ปวดตาแบบดิจิตอล

อาการที่เกี่ยวกับดวงตานั้นหาได้ยากสำหรับคนที่เป็นจุดเริ่มต้นของ COVID-19

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีรายงานใด ๆ เกี่ยวกับอาการที่คุกคามทางสายตาของ COVID-19 ดังนั้นจึงเป็นไปได้มากว่าอาการทางตาของคุณจะไม่รุนแรง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีที่เฉพาะเจาะจงในการจัดการกับอาการของคุณเช่นการหยอดตา

เพื่อลดการแพร่กระจายของ COVID-19 ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทางโทรศัพท์หรือการนัดหมายทางวิดีโอแทนการไปที่คลินิก หากคุณมี COVID-19 คุณสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้ที่คลินิกหรือโรงพยาบาล

เมื่อไปพบแพทย์

เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นรวมถึงบุคลากรทางการแพทย์ให้หลีกเลี่ยงการไปโรงพยาบาลหากอาการของคุณไม่รุนแรง ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 จะมีอาการไม่รุนแรง

คลินิกหลายแห่งเสนอการเยี่ยมชมเสมือนจริงซึ่งเกี่ยวข้องกับการพูดคุยกับแพทย์ไม่ว่าจะทางโทรศัพท์หรือทางออนไลน์ บริการเหล่านี้ช่วยลดโอกาสในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่น เป็นทางเลือกที่ดีกว่าการไปพบแพทย์หากอาการไม่รุนแรง

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการฉุกเฉิน COVID-19 ดังต่อไปนี้ให้ติดต่อแพทย์ทันที:

• หายใจลำบาก
• เจ็บหน้าอก
• ริมฝีปากสีฟ้าหรือใบหน้า
• ความสับสน
• ไม่สามารถปลุกได้

Takeaway

บางคนที่เป็น COVID-19 จะมีอาการตาเป็นสีชมพู แต่ก็ไม่พบบ่อยเหมือนกับอาการอื่น ๆ เช่นไข้ไอแห้ง ๆ และความเหนื่อยล้า การวิจัยยังพบว่าดูเหมือนว่าจะเป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการรุนแรงของ COVID-19

การลดการสัมผัสกับดวงตาของคุณให้น้อยที่สุดและใช้มาตรการป้องกันอื่น ๆ เช่นการสวมหน้ากากอนามัยในที่สาธารณะล้างมือบ่อยๆและฝึกการเว้นระยะห่างของร่างกายจะช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่และการเกิดตาสีชมพู

อาการของ COVID-19 มักจะแสดงตามลำดับนี้