ยินดีต้อนรับกลับสู่คอลัมน์คำแนะนำรายสัปดาห์ Ask D’Mine ซึ่งคุณจะได้รับคำแนะนำทุกประเภทเกี่ยวกับการดำเนินชีวิตด้วยโรคเบาหวานจากโฮสต์ Wil Dubois อดีตนักการศึกษาด้าน D-clinical และผู้เขียนโรคเบาหวานซึ่งเป็นผู้ป่วยประเภท 1 มานานแล้ว วันนี้วิลกำลังจัดการกับหัวข้อการเจ็บป่วยร่วมกันและการใช้ยาอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อโรคเบาหวาน
{มีคำถามของคุณเองหรือไม่? ส่งอีเมลถึงเราที่ [email protected]}
ลิซ่าสาวประเภท 1 จากนิวเม็กซิโกถามว่า: อัลบูเทอรอลมีผลต่อน้ำตาลในเลือดหรือไม่? สำหรับฉันเมื่อเร็ว ๆ นี้เมื่อฉันใช้เครื่องช่วยหายใจน้ำตาลของฉันจะเพิ่มขึ้น แต่มันไม่ใช่สเตียรอยด์ใช่หรือไม่?
Wil @ Ask D’Mine คำตอบ: คำถามแรกของคุณไม่ตรงไปตรงมาอย่างที่คิดดังนั้นให้ฉันจัดการกับคำถามที่สองก่อน ไม่อัลบูเทอรอลบริสุทธิ์ที่ไม่ผ่านการปรุงแต่งไม่ใช่สเตียรอยด์ เป็น beta-2-agonist ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์กับ beta 2 adrenergic receptor ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบควบคุมกล้ามเนื้อ โดยทั่วไปแล้ว albuterol จะทำงานเหมือนเทียนบำบัดด้วยกลิ่นหอม ไม่จริง แต่หน้าที่ของมันคือการเล้าโลม beta 2 adrenergic receptor เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบที่สามารถบีบปิดทางเดินหายใจได้ในบางกรณีเช่นในช่วงที่เป็นโรคหอบหืด
แต่ยาสูดพ่น beta-2-agonist เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดหรือไม่?
เอกสารข้อมูลการสั่งจ่ายยาสำหรับเครื่องช่วยหายใจอัลบูเทอรอลซึ่งสร้างขึ้นในเวลาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ไม่ได้ระบุว่าน้ำตาลในเลือดสูงเป็นผลข้างเคียงและ BGs ที่สูงขึ้นจะปรากฏในการศึกษาหลังการตลาดแม้ว่า albuterol จะทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้เกือบทั้งหมด ภายใต้ดวงอาทิตย์ ถึงกระนั้นแม้จะมีรายการผลข้างเคียงที่น่ากลัวมากมาย แต่โดยทั่วไปแล้ว albuterol ก็ถือว่าเป็นลูกแมว เห็นได้ชัดว่า Vets ใช้เพื่อรักษาอาการไอในแมว ใครจะรู้?
ปิดคดีแล้วใช่ไหม?
ไม่เนื่องจากเว็บไซต์ผลข้างเคียงของยาไปสู่ของฉันมี albuterol อยู่ในรายการยาที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง WTF …?
นอกจากจะมาในรูปแบบสเปรย์แล้ว albuterol ยังมาในรูปแบบยาเม็ดและในรูปของเหลวที่สามารถส่งเข้าเส้นเลือดดำได้และนั่นคือสิ่งที่น่าสนใจ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า IV albuterol สามารถทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น แต่ผลข้างเคียงนั้นไม่พบในการศึกษาทางคลินิกของรุ่นที่สูดดมดังนั้นนักวิจัยกลุ่มหนึ่งจึงตัดสินใจที่จะตรวจสอบเรื่องนี้เพิ่มเติม พวกเขาสร้างการศึกษาแบบ double-blind ขนาดเล็กซึ่งคนพิการได้รับ albuterol หรือยาหลอกเป็นสิ่งแรกในตอนเช้า เกิดอะไรขึ้น? ข้อมูลแสดงให้เห็นความแตกต่างเพียงเล็กน้อยในผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ แต่สองคนมีอัลบูเทอรอลเพิ่มขึ้น 50 จุด!
ฉันเดาว่าถ้าไม่มีอะไรพวกเขาพิสูจน์แล้วว่าโรคเบาหวานของคุณอาจแตกต่างกันไป
ถึงกระนั้นสิ่งนี้ก็ไม่ทำให้ฉันประหลาดใจ ยาทำให้พิษใช่มั้ย? หากอัลบูเทอรอลที่ฉีดเข้าไปมีแนวโน้มที่จะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในเกือบทุกคนมีเหตุผลเพียงอย่างเดียวที่บางคนจะรู้สึกไวพอที่จะมีประสบการณ์แบบเดียวกันกับยาสูดดม เพื่อสนับสนุนสิ่งนี้ฉันพบว่า PWD ที่ใช้ albuterol บางตัวใน Tu Diabetes รายงานว่าน้ำตาลของพวกเขาไป ขึ้น กับการออกกำลังกายตรงกันข้ามกับสิ่งที่เห็นโดยทั่วไป วันนี้ฉันไม่อยากจะคาดเดาด้วยซ้ำว่าการออกกำลังกายอาจทำให้ผลของอัลบูเทอรอลมีขนาดใหญ่มากเพียงใดเพราะมีอีกอย่างหนึ่งที่บินอยู่ในครีมซึ่งอาจทำให้เกิดความสับสนได้ ฉันเดาว่าอัลบูเทอรอลมาในสเปรย์ยาเม็ดและของเหลวเท่านั้น…ไม่ใช่ขี้ผึ้ง…. แต่ฉันพูดนอกเรื่อง
จำไว้ตอนแรกว่าฉันบอกว่าอัลบูเทอรอลบริสุทธิ์ที่ไม่ผ่านการปรุงแต่งไม่ใช่สเตียรอยด์? เดาอะไรดี? albuterol บริสุทธิ์และไม่มีการปรุงแต่งเป็นเรื่องปกติน้อยกว่าที่คุณคาดหวังเนื่องจาก albuterol ได้รับการรับรองจาก FDA ให้จับคู่ ด้วย สเตียรอยด์ที่สูดดม
Ut-oh.
ใช่นี่เป็นเพราะ albuterol คลายกล้ามเนื้อเรียบเท่านั้นซึ่งเป็นประมาณ 50% ของปัญหาในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด อีกครึ่งหนึ่งของปัญหาคือการอักเสบซึ่งบีบให้ทางเดินหายใจปิดและ albuterol ไม่ได้ทำให้เกิดการอักเสบ ในการลดการอักเสบคุณต้องใช้สเตียรอยด์ดังนั้นเครื่องช่วยหายใจจำนวนมากในตลาดจึงมี ทั้งสองอย่าง albuterol และสเตียรอยด์ในตัว
ตัวอย่างของเครื่องช่วยหายใจแบบไฮบริดเหล่านี้ ได้แก่ Advair และ Symbicort ในขณะเดียวกัน albuterol บริสุทธิ์ที่ไม่ผ่านการปรุงแต่งสามารถพบได้ภายใต้ชื่อทางการค้าเช่น ProAir และ Proventil เป็นต้น ดังนั้น… albuterol ของคุณเป็นแค่ albuterol จริง ๆ หรือเป็นลูกผสมที่มีสเตียรอยด์เป็นซอสลับ? เราทุกคนรู้ว่าเตียรอยด์ทำอะไรกับน้ำตาลในเลือดใช่มั้ย?
แน่นอนว่ายังไม่เพียงพอเราต้องพิจารณา ทำไม คุณกำลังทาน albuterol โดยทั่วไปมักเป็น Rx’d สำหรับโรคหอบหืดซึ่งเป็นโรคที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหายใจลำบาก ขอบคุณพระเจ้าฉันไม่ได้เป็นโรคหอบหืด แต่ฉันรู้ว่ามีบางคนที่เป็นเช่นนั้นและคำอธิบายของพวกเขาเกี่ยวกับการโจมตีของโรคหอบหืดก็ไม่ใช่เรื่องน่ากลัว
เดาว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของคุณเมื่อคุณรู้สึกหวาดกลัว
ขวา.
อะดรีนาลีน. การบินของมนุษย์ถ้ำหรือการตอบสนองต่อการต่อสู้เตะเข้ามาและต่อมหมวกไตของคุณจะทิ้งน้ำตาลจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อเป็นเชื้อเพลิงให้กล้ามเนื้อของคุณสำหรับแอ็คชั่น Super Girl แน่นอนว่ากล้ามเนื้อเดียวที่คุณใช้ในโลกสมัยใหม่คือกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเอาเครื่องช่วยหายใจออกจากกระเป๋าเงินของคุณดังนั้นจึงมีน้ำตาลที่ไม่ได้ใช้จำนวนมากในการเล่น คุณไม่ได้ต่อสู้หรือหนี
มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาที่นี่และมีอย่างน้อยสามวิธีที่เครื่องช่วยหายใจของคุณอาจทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น อันดับแรก albuterol ของคุณเป็นแค่ albuterol หรือไม่? หรือคุณมีลูกผสมที่มีสเตียรอยด์เพิ่มน้ำตาลในส่วนผสมหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นฉันขอเดิมพันว่าอัลบูเทอรอลไม่ได้เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แต่เป็นพันธมิตรในการก่ออาชญากรรม ประการที่สองมันเป็นยาที่เพิ่มน้ำตาลของคุณหรือเป็นการโจมตีที่คุณเอื้อมมือไปหาเครื่องช่วยหายใจ? ดูเหมือนว่ามีแนวโน้มสูงสำหรับฉัน แม้ว่าคุณจะมีเพียงการโจมตีที่น่ารำคาญเล็กน้อย แต่ Spector ของผลลัพธ์ที่แย่กว่านั้นจะต้องอยู่ในความคิดของคุณอย่างแน่นอน และสุดท้ายนี้บางทีคุณอาจเป็นหนึ่งในคนที่ผิดปกติซึ่งน้ำตาลได้รับผลกระทบจากการสูดดมอัลบูเทอรอล
ดังนั้นจึงมีหลายวิธีที่ albuterol สภาพแวดล้อมหรือเพื่อนของมันสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้ ด้วยควันมากนั้นจะต้องมีไฟโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่แท้จริง แน่นอนว่าถ้าควันเป็นอะไรก็ได้นอกจากเชิงเปรียบเทียบคุณจะต้องเอื้อมมือไปหายาสูดพ่น ... พร้อมกับน้ำตาลในเลือดที่สูงอยู่ตรงหัวมุม
นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังคงต้องการความรอบคอบและการดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต
-right-for-your-child.jpg)
